Střední krátkozrakost: Co to je a jak ji léčit

Myopie (krátkozrakost) u dětí předškolního a školního věku je častou poruchou zraku. Ale je možné zastavit rozvoj krátkozrakosti nebo úplně obnovit vidění, pokud se tomuto problému věnujete včas. Domluvte si schůzku s dětským oftalmologem v optickém centru: lékaři kliniky provedou úplnou diagnostiku a předepíší vhodnou léčbu pro vaše dítě.

Zvláštnosti diagnostiky krátkozrakosti u dětí předškolního věku

Komplexní dětské oftalmologické vyšetření na klinice Očního centra Vrozená myopie u předškolních dětí je ve většině případů získaná. V raném dětství je obtížné mít podezření na onemocnění, protože dítě není schopno pochopit, že se jeho zrak zhoršuje a nestěžuje si na jeho zhoršení, a rodiče nepřikládají význam měnícímu se chování dítěte kvůli zrakovému postižení. . Je důležité absolvovat pravidelná vyšetření v oftalmologickém centru, jedině tak lze onemocnění identifikovat a krátkozrakost u dětí na nízkém stupni včas léčit, než čekat na progresivní vývoj.

Zvláštnosti diagnostiky krátkozrakosti u školáků a dospívajících

Přibližně 25 % školáků onemocnělo krátkozrakostí v době, kdy absolvují školu. Taková smutná data jsou spojena se zvyšující se zrakovou námahou. Nemoc postihuje nejen děti, které jsou predisponovány dědičnými faktory, ale i absolutně zdravé.

Typy krátkozrakosti

progresivní;
neprogresivní.

kongenitální;
získaný;
dědičný.

axiální;
refrakční;
smíšený;
kombinované.

slabý stupeň;
průměrný stupeň;
vysoký stupeň.

nekomplikovaný;
se známkami komplikací;
zhoubný.

Bez ohledu na typ krátkozrakosti je při jejím progresi nutné rozhodnout o chirurgické léčbě, aby se zabránilo další progresi a rozvoji komplikací.

Příčiny onemocnění

Příčinou rozvoje krátkozrakosti jsou následující faktory:

Dědičnost;
Downův syndrom, diabetes;
Předčasnost plodu;
Nízká imunita;
Vrozené oční anomálie;
Iracionální výživa;
Glaukom;
vizuální stres;
Porušení zrakové hygieny.

Symptomy onemocnění

Než začnete léčit krátkozrakost u dětí, musíte pochopit příznaky:

dítě obtížně vidí předměty umístěné daleko;
neustále mžourá a svrašťuje čelo;
Během vyučování skloní hlavu nízko a při sledování televize sedí blízko obrazovky;
často mrká a natahuje vnější koutky očí.

diagnostika

Při prvních příznacích krátkozrakosti byste měli okamžitě kontaktovat oftalmologickou ambulanci. Jedině tak lze nemoc diagnostikovat včas a zastavit progresi krátkozrakosti u dítěte. Klinika poskytuje komplexní diagnostiku, která nám umožňuje identifikovat onemocnění a provést včasnou korekci a léčbu krátkozrakosti u dětí bez ohledu na věk dítěte.

Jak léčit krátkozrakost u dětí

Léčba krátkozrakosti u dětí se provádí pomocí následujících metod:

Hardwarová metoda. Hardwarová léčba se používá k posílení očních svalů a také k prevenci dalšího rozvoje onemocnění.
Drogová terapie. V závislosti na indikacích ošetřující lékař předepisuje vitamínové a minerální komplexy pro oči, léky, jejichž působení je zaměřeno na dilataci krevních cév, přípravky vápníku, oční kapky, které působí na oční svaly.
Fyzioterapie. Fyzioterapeutické metody pro krátkozrakost u dětí zahrnují:
- vakuová masáž;
- elektrická stimulace;
- laserová terapie;
- masáž oblasti krku a ramen;
- ostatní
Optika pro děti

Brýle pro krátkozrakost

Nošení brýlí při krátkozrakosti pomáhá zmírnit únavu očí a vytváří podmínky pro správný vývoj zrakového orgánu dítěte. V závislosti na zrakové ostrosti mohou být brýle předepsány pouze pro vidění na dálku (obvykle pro mírnou krátkozrakost) nebo pro trvalé nošení (pro střední a vysokou krátkozrakost). Měkké kontaktní čočky lze dle indikací předepisovat dětem od školního věku, např. při krátkozrakosti pouze jednoho oka nebo při různém stupni krátkozrakosti očí a špatné toleranci brýlí, kdy je dítě postiženo některé sporty, kdy dítě odmítá nosit brýle apod. Ortokeratologické čočky („noční čočky“) se předepisují ke zpomalení progrese krátkozrakosti. V každém případě správný výběr nápravných prostředků provádí oční lékař po vyšetření dítěte.

Komplikace a prognóza

Progresivní krátkozrakost hrozí změnou tvaru oční bulvy, zhoršuje se i prokrvení nitroočních struktur, což s sebou nese komplikace. Může nastat následující:
- retinální krvácení;
- periferní retinální dystrofie;
- odchlípení sítnice;
- amblyopie;
- strabismus.
Prevence a kontraindikace

Prevence myopie Účinná opatření pro prevenci krátkozrakosti:
1. Správný režim vizuální zátěže.
2. Preventivní prohlídky minimálně 1x ročně.
3. Správná organizace pracoviště (osvětlení, sklon stolu, výška stolu a židle, poloha dětského sezení)
4. Správná strava.
5. Pravidelné oční cvičení.
Důležité! Pokud se objeví příznaky krátkozrakosti, okamžitě vyhledejte očního lékaře.

Mezi porušení zrakové hygieny patří výrazné namáhání zraku, čtení vleže, hraní na telefonu nebo psaní SMS v jedoucím vozidle atd.

Pokud člověk vidí vzdálené předměty nejasně, příčinou je s největší pravděpodobností krátkozrakost. Toto onemocnění se může objevit v dětství nebo v dospělosti, v důsledku genetické predispozice nebo pod vlivem vnějších faktorů. Bez ohledu na příčinu vyžaduje krátkozrakost léčbu a pravidelné lékařské sledování.

Co je krátkozrakost

Krátkozrakost neboli krátkozrakost je stav oka, při kterém člověk vidí předměty zblízka jasně, ale na dálku se jeví rozmazaně. Zpravidla se onemocnění vyvíjí v důsledku prodloužení oční bulvy. V tomto případě je paprsek světla odražený od objektů zaměřen nikoli na sítnici, ale před ní.

Při myopii jsou lomené paprsky zaměřeny nikoli na sítnici, ale před ní. To je důvod, proč objekty vypadají rozmazaně a rozmazaně.

Člověk vidí díky schopnosti očí vnímat světlo odražené od předmětů. V normálním zdravém oku světlo prochází dvěma sběrnými čočkami, rohovkou a krystalickou čočkou, a poté je zaostřeno na sítnici, tenkou vrstvu světlocitlivých receptorů v zadní části oka, která přijímá světlo a přeměňuje jej na nervové vzruchy. Tyto impulsy jsou přenášeny optickým nervem do mozku a tam interpretovány.

Při krátkozrakosti, kvůli anatomickým rysům oční bulvy (nejčastěji kvůli jejímu protáhlému tvaru) nebo špatné funkci rohovky nebo čočky, se světelné paprsky nesoustřeďují na sítnici, ale před ní. To má za následek, že vzdálené objekty jsou vnímány jako rozmazané.

Co znamená „mínus“ v kontextu vize

Termín „mínus“ se někdy používá k označení krátkozrakosti v každodenním životě. Když mluví o „mínusovém“ vidění, znamená to, že člověk potřebuje čočky s negativní optickou silou, aby korigoval svůj zrak. Negativní čočky rozptylují světelné paprsky, aby mohly být správně zaostřeny na sítnici. To umožňuje osobě s krátkozrakostí jasně vidět objekty umístěné na dálku. Stupeň „mínus“ se určuje v dioptriích a udává sílu potřebné korekce: čím vyšší je číslo za znaménkem mínus, tím výraznější je krátkozrakost a tím výkonnější čočky člověk potřebuje, aby jasně viděl předměty v dálce.

Co znamená „plus“ v kontextu vize

Termín „plus“ označuje opak krátkozrakosti – dalekozrakost neboli hypermetropii. U této nemoci se světelné paprsky odražené od předmětů nesoustředí před sítnici, ale za ní. V tomto případě člověk vidí věci zblízka, ale ne jasně. Pro korekci zraku v případech dalekozrakosti se používají čočky s pozitivní optickou mohutností. Podobně jako u krátkozrakosti se stupeň „plus“ měří v dioptriích a odráží sílu požadované korekce.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Stupně krátkozrakosti

Stupně krátkozrakosti přímo souvisejí s dioptrickou silou čoček potřebnou ke korekci zraku. Krátkozrakost 1. stupně: od -0,25 do -3,00 dioptrií. V této fázi nemusí nemoc způsobovat velké nepohodlí: někteří lidé s mírnou krátkozrakostí nosí brýle jen čas od času – například pro usnadnění orientace ve veřejné dopravě. Krátkozrakost 2. stupně: od -3,25 do -6,00 dioptrií. V této fázi onemocnění se vidění výrazně zhoršuje a člověk musí obvykle neustále nosit brýle nebo čočky. Krátkozrakost 3. stupně: více než -6,00 dioptrií. Krátkozrakost nejenže způsobuje pacientovi značné nepohodlí (brýle nebo čočky je nutné neustále nosit), ale může způsobit i nebezpečné komplikace. Lidé se silným „mínusem“ by proto neměli zvedat závaží a doporučuje se, aby se vyhýbali intenzivní fyzické aktivitě. Stupeň krátkozrakosti se zjišťuje při oftalmologickém vyšetření.

Příčiny a vývoj krátkozrakosti

Nejčastěji se krátkozrakost vyvíjí v důsledku prodloužení oční bulvy. Typicky je to spojeno s natažením skléry, vnější ochranné membrány, která udržuje tvar a tuhost oka. Protože se oční bulva prodlužuje, zvyšuje se dráha lomu světla od rohovky k sítnici a ohnisko je spíše před sítnicí než na ní. Kromě změn tvaru oční bulvy se může v důsledku poruch rohovky vyvinout krátkozrakost. Jedná se o průhlednou přední část oka, která hraje klíčovou roli při lomu světelných paprsků a jejich zaostřování na sítnici. Normálně je rohovka hladká a má pravidelný zakřivený tvar. Když na něj dopadnou paprsky světla odražené od předmětů, lámou se a při průchodu čočkou jsou zaostřeny na sítnici. Pokud se však vyskytnou nějaké poruchy ve struktuře nebo tvaru rohovky, proces lomu je zkreslený a světlo není zaostřeno na sítnici. Například keratokonus je onemocnění, při kterém se rohovka postupně ztenčuje a natahuje, přičemž získává kuželovitý tvar. Tato změna tvaru narušuje proces lomu světla, což může vést k rozvoji krátkozrakosti a astigmatismu. Další možnou příčinou krátkozrakosti jsou změny tvaru čočky. Čočka je průhledná, polotuhá látka umístěná za duhovkou, která také působí jako čočka lámající světlo. Může změnit tvar, aby se oko mohlo zaměřit na předměty umístěné v různých vzdálenostech. Pokud čočka ztratí elasticitu, je pro oko obtížnější zaostřit a člověk hůře vidí. Čočka ztrácí schopnost měnit tvar s věkem, špatnou zrakovou hygienou nebo v důsledku některých onemocnění, jako je cukrovka. Důvody prodlužování oční bulvy a dalších změn ve strukturách oka mohou být různé. Zpravidla se to děje na pozadí intenzivní namáhání zraku, například s včasným přístupem k gadgetům u dětí nebo dlouhodobou prací u počítače u dospělých. Dlouhodobé zaostřování na blízké předměty, jako je telefon, počítač nebo kniha, může způsobit neustálé namáhání čočky a dalších struktur oka a může přispívat k prodlužování oční bulvy. Dalším faktorem, který může vést k prodloužení oční bulvy, je nedostatečné osvětlení. Práce nebo čtení v šeru nutí oči více se soustředit, což také přispívá k rozvoji krátkozrakosti. Na vznik krátkozrakosti má kromě vlivu vnějších faktorů vliv genetická predispozice. Vědci zjistili, že sklon ke krátkozrakosti může být způsoben více než 100 různými genetickými poruchami. Hovoříme o genech, které regulují vývoj a růst oka, jsou zodpovědné za syntézu a strukturu pojivové tkáně a také regulují signální dráhy Systém receptorů a chemických látek, které na ně působí a které určují, jak oko roste a rozvíjí se. , ovlivňující tvorbu oka. Například geny MYP1, MYP2, MYP3 jsou zodpovědné za velikost a tvar oční bulvy a jejich mutace může vést k prodloužení oka. Geny zapojené do syntézy kolagenu a dalších složek pojivové tkáně (např. COL1A1, COL2A1) ovlivňují strukturální integritu skléry (vnější vrstvy oka). Změny v těchto genech mohou vést ke snížení její tuhosti a v důsledku toho k protažení a prodloužení oční bulvy. Změny v genech, které regulují působení kyseliny retinové (složka vitaminu A), mohou narušit signální dráhy a ovlivnit, jak se buňky dělí nebo uspořádávají. Krátkozrakost může být navíc příznakem genetických onemocnění, jako je Marfanův syndrom, onemocnění charakterizované slabostí pojivové tkáně kardiovaskulárního systému, pohybového aparátu a očí. Kvalita vidění se může zhoršit, pokud strava je skromná a neobsahuje dostatek vitamínů (zejména A, C a E) a omega-3 mastných kyselin. Tyto živiny hrají důležitou roli ve zdraví očí: vitamín A je nezbytný pro udržení zdraví sítnice a schopnosti vidět za špatných světelných podmínek, vitamíny C a E chrání oční tkáň před předčasným stárnutím a omega-3 mastné kyseliny pomáhají předcházet suchým očím. Často je příčina krátkozrakosti komplexní. To znamená, že při stejné zátěži zraku se u člověka, který má k onemocnění genetickou predispozici, rozvine krátkozrakost. Zároveň, i když je člověk predisponován ke krátkozrakosti, při dodržení bezpečnostních opatření pro zrak (dostatečné osvětlení, omezení pracovní doby) se snižuje riziko vzniku krátkozrakosti.

Příznaky krátkozrakosti

Hlavním a nejzřetelnějším příznakem krátkozrakosti je neschopnost jasně vidět objekty umístěné daleko. To, co lidé s normálním zrakem vidí jasně, vnímají pacienti s krátkozrakostí jako rozmazané. Krátkozrakost je často doprovázena rychlou únavou očí. Objevuje se proto, že člověk více napíná oči ve snaze zaostřit zrak a vidět předměty. Namáhání očí způsobené krátkozrakostí často vede k bolestem hlavy, zejména po delším období zrakové námahy. Bolest je obvykle lokalizována v oblasti čela a spánků.

Při krátkozrakosti lidé šilhají ze zvyku – to pomáhá mírně zlepšit obraz zúžením zornice a zmáčknutím rohovky

Diagnostika. Jakého lékaře bych měl navštívit?

Pokud se vaše vidění na dálku zhoršilo, měli byste se poradit s oftalmologem nebo očním lékařem. Zabývá se diagnostikou a léčbou očních chorob. Specialista se zeptá na příznaky, chronická a dědičná onemocnění, životní styl a poté provede vyšetření. Pokud se během diagnostiky ukáže, že krátkozrakost je způsobena systémovými chronickými onemocněními, lékař vás odešle na konzultaci s dalšími odborníky, jako je endokrinolog nebo kardiolog. Pro posouzení stupně krátkozrakosti se používají speciální tabulky s písmeny nebo symboly různých velikostí – od velkých po velmi malé. Pacient je požádán, aby zavřel jedno oko dlaní ruky nebo speciální závěrkou (odečty se odečítají zvlášť pro každé oko) a četl písmena nebo symboly: nejprve velká a pak menší a menší. Na základě velikosti písmen, která pacient dokáže rozlišit, může lékař určit zrakovou ostrost a následně zvolit potřebnou korekci.

Instrumentální diagnostika

K posouzení stavu očních struktur, stanovení přesnější diagnózy a identifikaci příčin krátkozrakosti lékař provádí řadu instrumentálních studií. Jednou z nejvýznamnějších je oftalmoskopie, tedy vyšetření očního pozadí pomocí speciálního přístroje, oftalmoskopu. Umožňuje posoudit stav sítnice, zrakového nervu a krevních cév, které zásobují oko. Při takovém vyšetření může lékař identifikovat nebo vyloučit systémové příčiny krátkozrakosti, jako je poškození sítnice v důsledku cukrovky nebo změny krevních cév v důsledku hypertenze. Další důležitou instrumentální metodou je diagnostika pomocí štěrbinové lampy. Jedná se o specializovaný mikroskop, který umožňuje lékaři podrobně studovat přední struktury oka: rohovku, duhovku a čočku. S jeho pomocí může lékař detailně prozkoumat strukturu a průhlednost rohovky, stav duhovky a čočky, včetně povšimnutí možných deformací či jiných patologických změn. K posouzení schopnosti oka lámat světlo může lékař provést refraktometrii. Pokud jsou světelné paprsky zaostřeny před sítnici v důsledku protažení oční bulvy nebo nadměrného zakřivení rohovky, vyšetření to ukáže. Refraktometrie navíc pomáhá co nejpřesněji určit stupeň krátkozrakosti měřením, kolik dioptrií je potřeba ke korekci zraku, aby se světelné paprsky soustředily přesně na sítnici.

Laboratorní diagnostika

Laboratorní testy se používají k identifikaci nebo vyloučení systémových poruch, které mohou ovlivnit vidění. Patří mezi ně diabetes mellitus a revmatická onemocnění. Mohou způsobit změny v krevních cévách, které zásobují oko, a ovlivnit schopnost oka zaostřit.