Spinální stenóza: Jak je to vážné? Absolutní spinální stenóza

Spinální stenóza nastává, když se prostor kolem míchy příliš zúží. To dráždí míchu a/nebo nervy, které se z ní větví. Spinální stenóza způsobuje příznaky, jako je bolest zad nebo krku a brnění v rukou nebo nohou. Existuje několik příčin jeho výskytu, stejně jako několik možností léčby.

<strong>Co je spinální stenóza</strong>

Spinální stenóza je zúžení jednoho nebo více prostorů v páteřním kanálu. Páteřní kanál je tunel, který prochází každým obratlem v páteři. Obsahuje míchu. Menší prostor v míšním kanálu zužuje míchu a nervy (nervové kořeny), které z ní vybíhají.

Uvězněný prostor může způsobit podráždění, stlačení nebo sevření míchy nebo nervů. To může vést k bolestem zad a dalším nervovým problémům, jako je ischias. Také určité stavy a zranění mohou vést k zúžení páteřního kanálu.

Spinální stenóza se může objevit u každého, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí nad 50 let.

Nemoc nejčastěji postihuje dvě oblasti páteře:

• Dolní část zad (lumbální spinální stenóza). Bederní páteř se skládá z pěti kostí (obratlů) v dolní části zad. Bederní obratle, nazývané L1 až L5, jsou největší v celé páteři.
• Krk (cervikální spinální stenóza). Krční páteř se skládá ze sedmi obratlů v krku. Tyto obratle jsou označeny C1 až C7.

Střední část zad (hrudní páteř) může mít také spinální stenózu, ale to je extrémně vzácné.

<strong>Jak častá je spinální stenóza?</strong>

Spinální stenóza je poměrně častá. Degenerativní změny páteře postihují až 95 % lidí starších 50 let. Spinální stenóza je jednou ze změn souvisejících s věkem. U lidí starších 65 let, kteří podstoupili operaci páteře, je lumbální spinální stenóza nejčastější diagnózou.

<strong>Příznaky spinální stenózy</strong>

V závislosti na tom, kde se spinální stenóza vyskytuje a jak je závažná, můžete mít následující příznaky v částech vašeho těla, jako je krk, záda, paže, nohy, ruce nebo chodidla:

• Bolest
• Citlivost.
• Brnění.
• Slabost.

Spinální stenóza se v průběhu času obvykle vyvíjí pomalu. Z tohoto důvodu nemusíte mít nějakou dobu žádné příznaky, i když se objeví na rentgenových snímcích nebo jiných zobrazovacích testech. Příznaky mohou přicházet a odcházet a ovlivnit každého člověka jinak.

<strong>Příznaky lumbální spinální stenózy</strong>

Příznaky bederní spinální stenózy zahrnují:

• Bolest dolní části zad, která začíná v hýždích a vyzařuje dolů do nohy.
• Pocit tíhy v nohou, který může vést ke křečím v jedné nebo obou nohách.
• Necitlivost nebo mravenčení v hýždích, nohou nebo chodidlech.
• Bolest, která se zvyšuje při dlouhodobém stání, chůzi nebo sjezdu z kopce.
• Bolest, která se zlepší, když se předkloníte, půjdete do kopce nebo sedíte.

<strong>Příznaky stenózy krční páteře</strong>

Můžete pociťovat příznaky cervikální spinální stenózy kdekoli pod bodem komprese nervu na krku. Příznaky zahrnují:

• Bolest v krku.
• Necitlivost nebo mravenčení v pažích, nohou nebo chodidlech.
• Slabost nebo nemotornost paží, rukou, nohou nebo chodidel.
• Problémy s rovnováhou.
• Snížená funkce rukou, jako jsou potíže s psaním nebo zapínáním košile.

<strong>Jaký je pocit bolesti při spinální stenóze?</strong>

Lidé mohou pociťovat bolest způsobenou spinální stenózou různými způsoby. Někteří to popisují jako tupou bolest. Jiní to popisují jako elektrické šoky nebo pocit pálení. Bolest může zmizet a znovu se objevit.

<strong>Co způsobuje spinální stenózu</strong>

Spinální stenóza má několik příčin. Mnoho různých změn nebo poranění páteře může způsobit zúžení páteřního kanálu. Příčiny výskytu jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

• Získané (rozvíjející se po narození).
• Vrozené (přítomné od narození).

Častější je získaná spinální stenóza. To je obvykle způsobeno “opotřebováním”, které se přirozeně vyskytuje v páteři, jak stárneme. Pouze 9 % případů je výsledkem vrozených příčin.

<strong>Získané příčiny spinální stenózy</strong>

Získaná spinální stenóza znamená, že vzniká v pozdějším věku (po narození) – nejčastěji po 50 letech. Tyto případy obvykle vyplývají z poranění nebo změn páteře, ke kterým dochází s věkem (degenerativní změny).

Příčiny získané spinální stenózy:

• Růst kostí. Osteoartróza je “opotřebení” stav, při kterém se rozpadá chrupavka v kloubech, včetně páteře. Chrupavka je ochranný obal kloubů. Když se chrupavka opotřebuje, kosti se o sebe začnou třít. Tělo pak reaguje růstem nové kosti. Obvykle se objevují kostní ostruhy nebo přerůstání kostí. Kostní ostruhy na obratlích pronikají do páteřního kanálu, zužují prostor a skřípnou nervy v páteři. Pagetova choroba kostí může také způsobit růst kostí v páteři.
• Vyboulené nebo vyhřezlé ploténky. Mezi každým obratlem je plochá, kulatá tlumící podložka (obratlový disk), která funguje jako tlumič nárazů. Jak stárneme, disky mohou vyschnout a zploštit. Popraskání vnějšího okraje kotoučů může vést k proražení gelového středu. Vyboulená ploténka pak tlačí na nervy vedle.
• Ztluštění vazů. Ligamenta jsou pásy vláken, které drží páteř pohromadě. Artritida může způsobit, že vazy časem ztloustnou a vyboulí se do páteřního kanálu.
• Zlomeniny a poranění páteře. Zlomené nebo vykloubené kosti v páteři nebo v její blízkosti mohou zúžit prostor kanálu. Problémy mohou způsobit i záněty z poranění v blízkosti páteře.
• Cysty nebo nádory páteře. Výrůstky v míše nebo mezi míchou a obratli mohou zúžit míšní kanál.

<strong>Vrozené příčiny spinální stenózy</strong>

Vrozená spinální stenóza postihuje kojence a děti. K tomu může dojít z následujících důvodů:

• Problémy s tvorbou páteře během vývoje plodu.
• Genetické (dědičné) stavy, které ovlivňují růst kostí. To je způsobeno genetickými mutacemi (změnami).

Některé vrozené příčiny spinální stenózy zahrnují:

• Achondroplazie. Jde o poruchu růstu kostí, která má za následek nanismus v důsledku genetických mutací.
• Spinální dysrafismus. To je, když se páteř, mícha nebo nervové kořeny nevytvářejí správně během vývoje plodu. Příklady zahrnují spina bifida a další defekty neurální trubice.
• Vrozená kyfóza. To je, když se páteř vašeho dítěte zakřiví více, než by měla. Tato křivka způsobuje, že se horní část zad jeví příliš zaoblená. K tomu dochází v důsledku problémů s vývojem páteře plodu.
• Vrozené krátké nohy. Když se vaše dítě narodí s vertebrálními pedikly (kostnaté „strany“ páteřního kanálu), které jsou kratší, než by měly být. Tím se zmenšuje velikost páteřního kanálu.
• Osteopetróza. Vzácná genetická porucha, která způsobuje, že kosti vašeho dítěte rostou abnormálně a jsou příliš husté.
• Morquiův syndrom. Další vzácné genetické onemocnění, které postihuje kosti, páteř a další systémy dětského těla.
• Dědičné mnohočetné exostózy (diafyzární aklasie). Opět vzácná genetická porucha, která způsobuje mnohočetné drobné kostní výrůstky (vybouleniny). Mohou růst na obratlech dítěte a ovlivnit páteřní kanál.

<strong>Jak se diagnostikuje spinální stenóza?</strong>

Váš lékař zkontroluje vaši anamnézu, zeptá se na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Lékař může také cítit páteř, tlačí na různé oblasti, aby zjistil, zda to způsobuje bolest. Pravděpodobně vás požádá, abyste se ohnuli různými směry, abyste zjistili, zda určité polohy páteře nezpůsobují nějaké příznaky.

Váš lékař také provede zobrazovací testy, aby viděl vaši páteř a určil přesné místo, typ a rozsah problému. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Rentgenový snímek páteře. Rentgenové záření využívá malé množství záření a může ukázat změny ve struktuře kostí. Například pro zobrazení ztráty výšky disku nebo kostních ostruh.
• MRI. Magnetická rezonance využívá rádiové vlny a silný magnet k vytvoření průřezových obrazů páteře. MRI poskytuje detailní snímky nervů, plotének a míchy. Dokáže odhalit i případné nádory.
• Počítačová tomografie nebo CT myelogram. Počítačová tomografie (CT) je kombinace rentgenových paprsků, která vytváří průřezové obrazy páteře. CT myelogram používá kontrastní barvivo, které pomáhá lékaři vidět vaši míchu a nervy jasněji.

<strong>Léčba spinální stenózy</strong>

Existuje mnoho možností léčby spinální stenózy. Co je pro vás nejlepší, závisí na:

• Důvody, které způsobily onemocnění.
• Místa, kde se problém vyskytuje.
• Závažnost symptomů.

Pokud máte mírné příznaky, váš poskytovatel zdravotní péče může nejprve doporučit domácí léčbu. Pokud tyto metody nefungují a příznaky se zhorší, může vám lékař doporučit fyzikální terapii, léky, injekce a nakonec operaci.

<strong>Domácí léčba spinální stenózy</strong>

Domácí péče může zahrnovat:

• Aplikace tepla. Teplo je obvykle nejlepší volbou pro bolesti při osteoartróze. Teplo zvyšuje průtok krve, což uvolňuje svaly a zmírňuje bolesti kloubů. Při používání tepla buďte opatrní, abyste se nespálili.
• Aplikace chladu. Pokud teplo nezmírňuje příznaky, zkuste led, jako je ledový obklad, zmrazený gelový balíček nebo sáček mraženého hrášku. Aplikujte led na 20 minut několikrát denně. Led snižuje otoky, bolestivost a záněty.
• Sportovní aktivity. Nejprve se poraďte se svým lékařem, ale cvičení může pomoci zmírnit bolest. Pomohou také posílit svaly na podporu páteře a zlepšit flexibilitu a rovnováhu.

<strong>Nechirurgická léčba spinální stenózy</strong>

Nechirurgická léčba je obecně užitečná při zmírnění příznaků spinální stenózy. Patří mezi ně:

• Orální léky. Volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci snížit zánět a zmírnit bolest. O možných dlouhodobých problémech spojených s užíváním těchto léků se určitě poraďte se svým lékařem. Váš lékař může také doporučit léky na předpis s vlastnostmi tišícími bolest. Mohou zahrnovat antikonvulziva nazývaná gabapentin nebo tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin. Pokud máte svalové křeče nebo křeče, mohou vám pomoci svalové relaxanty.
• Fyzioterapie. Fyzioterapeuti s vámi budou spolupracovat na vývoji cvičebního programu pro zdraví zad, který vám pomůže vybudovat sílu a zlepšit rovnováhu, flexibilitu a stabilitu páteře. Posilováním zádových a břišních svalů bude vaše páteř odolnější. Fyzioterapeuti vás mohou naučit, jak chodit tak, aby se otevřel váš páteřní kanál, což může pomoci zmírnit tlak na vaše nervy.
• Steroidní injekce. Injekce kortikosteroidů do prostoru kolem sevřených míšních nervů mohou pomoci snížit zánět, bolest a podráždění.

<strong>Operace spinální stenózy</strong>

Spinální stenóza je komplexní onemocnění. Páteř je také choulostivá oblast. Z tohoto důvodu lékaři zvažují operaci pouze v případě, že všechny ostatní možnosti léčby selhaly. Naštěstí většina lidí se spinální stenózou nevyžaduje operaci.

Mezi typy operací páteře patří:

• Laminektomie (dekompresní operace). Toto je nejběžnější typ operace pro spinální stenózu. Jedná se o odstranění lamina, která je součástí obratle. Chirurg může také odstranit některé vazy a kostní ostruhy. Zákrok uvolní více místa pro míchu a nervy.
• Laminotomie. Jedná se o částečnou laminektomii. Chirurg odstraní pouze malou část dlahy – oblast, která způsobuje největší tlak na nerv.
• Laminoplastika. Tato operace se používá pouze u krku (cervikální spinální stenóza). Chirurg odstraní část dlahy, aby vytvořil místo v kanálu. Používá kovové destičky a šrouby k vytvoření kloubového mostu přes oblast, kde byla kost odstraněna.
• Foraminotomie. Tento postup zahrnuje odstranění kosti nebo tkáně v oblasti, aby se vytvořil prostor pro nervové kořeny.
• Rozpěrky interspinózních výběžků. Jedná se o minimálně invazivní operaci pro některé lidi s lumbální spinální stenózou. Chirurg vloží mezi kosti rozpěrky, které se táhnou od zadní části každého obratle, nazývané trnové výběžky. Distanční vložky pomáhají udržovat obratle od sebe a vytvářejí více prostoru pro nervy.
• Spondylodéza. Váš lékař může použít spinální fúzi jako poslední možnost. Tento postup zváží pouze v případě, že máte bolesti vyzařujícího nervu v důsledku spinální stenózy, páteř je nestabilní a jiná léčba nepomohla. Operace spinální fúze trvale spojuje (spojuje) dva obratle dohromady.

<strong>Mohu zabránit spinální stenóze?</strong>

Vzhledem k tomu, že většina příčin spinální stenózy je normálním věkem souvisejícím „opotřebováním a roztržením“, nemůžete tomu zcela zabránit. Ale můžete podniknout určité kroky, abyste si udrželi páteř zdravou. Mohou pomoci snížit riziko nebo zpomalit progresi spinální stenózy. Mezi tyto kroky patří:

• Jíst zdravá jídla. Dbejte na dostatečný přísun vápníku ve stravě, aby byly vaše kosti silné.
• Udržování zdravé váhy pro vás.
• Přestat kouřit. Kouření poškozuje tepny, což může přispívat k bolestem zad a ztěžovat hojení zranění.
• Správné držení těla.
• Pravidelný trénink. Udržování pevných svalů, zejména zádových a břišních svalů, pomáhá udržovat zdravou páteř.

<strong>Jaká je prognóza spinální stenózy?</strong>

Prognóza (výhled) spinální stenózy se liší v závislosti na několika faktorech, jako jsou:

• Jeho umístění.
• Jeho tíže.
• váš celkový zdravotní stav.

Ve většině případů je prognóza spinální stenózy příznivá. Mnoho lidí se spinální stenózou může žít plnohodnotný a aktivní život s nechirurgickou léčbou. Ale je důležité si uvědomit, že spinální stenóza postihuje každého člověka jinak, takže ne každá léčba je vhodná pro každého.

<strong>Jaké jsou komplikace spinální stenózy?</strong>

V závažných případech může spinální stenóza vést ke ztrátě kontroly močového měchýře nebo střev (inkontinence moči nebo stolice). Může také způsobit sexuální dysfunkci v důsledku nervových problémů, jako je erektilní dysfunkce nebo anorgasmie.

Velmi vzácně mohou závažné případy spinální stenózy vést k částečné nebo úplné paralýze nohou.

<strong>Kdy bych měl navštívit lékaře se spinální stenózou?</strong>

Pokud zaznamenáte novou bolest zad, která se liší od předchozí, nebo jiné příznaky, jako je brnění nebo slabost v končetinách, navštivte svého lékaře.

Pokud podstupujete léčbu spinální stenózy a nepomáhá to zmírnit příznaky, poraďte se se svým lékařem o dalších možnostech.

Bolest zad a krku může vážně narušit váš každodenní život. Dobrou zprávou je, že existuje mnoho možností léčby spinální stenózy. Kontaktujte svého lékaře a prodiskutujte možné možnosti léčby. Lékaři jsou vždy připraveni pomoci.

Přejeme všem zdravé dny.

Spinální stenóza – léčba specialisty – zúžení prostorů v páteři, může vyvíjet tlak na míchu a nervové kořeny vycházející z každého obratle. Příznaky zahrnují bolest zad a/nebo krku při stání a chůzi, stejně jako necitlivost, brnění a slabost v končetinách. Častou příčinou jsou změny páteře související s věkem. Operace je však indikována u méně než deseti procent pacientů se zúženým páteřním kanálem. V jiných případech léčba zahrnuje svépomocná opatření, fyzikální terapii, léky a injekce.

Co je spinální stenóza?

Spinální stenóza (spinální stenóza) je zúžení jednoho nebo více prostorů v páteři: intervertebrální foramen, centrální páteřní kanál nebo laterální reces. Meziobratlové ploténky se časem opotřebovávají a stávají se méně elastickými, odchází z nich voda, zmenšuje se výška ploténky, dochází k přetěžování, hypertrofování a změně meziobratlových kloubů. Kvůli nestabilitě v segmentu a marným pokusům těla stabilizovat obratle začnou růst kostní ostruhy a ztlušťují vazy, což vede ke zúžení páteřního kanálu. To zase může způsobit podráždění, stlačení nebo sevření míchy a jejích kořenů, což může vést k bolestem zad a ischias. Osoba s vrozeně úzkým páteřním kanálem je predisponována k rozvoji spinální stenózy.

Příčiny spinální stenózy

Spinální stenóza je pomalu progredující stav, který se obvykle vyvíjí pomalu v průběhu času. Nejčastěji je to způsobeno osteoartrózou, osteochondrózou páteře nebo jinými degenerativními změnami páteře: patologie meziobratlových plotének, kloubů, zvětšení vazů a kostní výrůstky, které se přirozeně vyvíjejí v páteři s věkem. Z tohoto důvodu nemusí mít člověk po dlouhou dobu žádné příznaky, i když některé změny mohou být viditelné na rentgenu. V závislosti na tom, kde a jak závažná je vaše spinální stenóza, můžete pociťovat bolest, necitlivost, brnění a/nebo slabost v krku, zádech, pažích, nohou, rukou nebo chodidlech.

Příznaky spinální stenózy

Příznaky spinální stenózy se mohou lišit a závisí na povaze patologie. Ne každý má příznaky, když se spinální stenóza poprvé rozvine. Zúžení páteřního kanálu se obvykle vyskytuje pomalu a časem se zhoršuje. Ačkoli se spinální stenóza může objevit kdekoli podél páteře, nejčastějšími oblastmi jsou dolní část zad a krk.

Příznaky lumbální spinální stenózy závisí na tom, které nervy jsou postiženy. Jedním z nejčastějších příznaků je bolest dolní části zad, která je někdy popisována jako tupá bolest nebo bolest, jako je elektrický šok nebo pocit pálení. Je důležité si uvědomit, že bolest může přijít a odejít.

Pacienti často uvádějí, že bolest zesílí při narovnávání zad, chůzi, běhu, šplhání do schodů nebo ohýbání se dozadu a zmírňuje se předkláněním nebo sezením (ačkoli pocit brnění může přetrvávat). Tato bolest se nazývá neurogenní klaudikace. Důvod, proč stoupání způsobuje menší bolest než klesání, je ten, že záda jsou v mírně ohnuté poloze.

Spinální stenóza v bederní oblasti je častou příčinou ischias – bolest, která začíná v hýždích a šíří se po zadní straně stehna a lýtka a může pokračovat do chodidla. Způsobuje necitlivost nebo slabost svalů podél sedacího nervu. V některých případech může člověk pociťovat bolest v jedné části nohy a necitlivost v druhé.

Mezi další běžné příznaky patří pocit tíhy v nohou, který může vést ke křečím v jedné nebo obou nohách, necitlivost nebo mravenčení („mračení“) v hýždích, nohou nebo chodidlech a slabost v noze nebo chodidle. stenóza se zhoršuje.

Ve vzácných, závažných případech může způsobit náhlou kompresi nervového kořene syndrom cauda equina – poškození svazku nervů, které sahají od spodní části míchy do bederní oblasti. To vede ke ztrátě kontroly nad procesy vyprazdňování střev a močového měchýře. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Mezi příznaky cervikální spinální stenózy patří:

• Bolest v krku, která se nejprve vyskytuje v určité poloze a postupně se stává konstantní; může vyzařovat do paží, ramen, zadní části hlavy nebo lopatek
• Necitlivost nebo brnění v rukou a nohou. Příznaky mohou být pociťovány kdekoli pod bodem tlaku na nerv.
• Slabost nebo nepohodlí v pažích, rukou, nohou nebo chodidlech, včetně ztráty funkce rukou, jako jsou potíže s psaním nebo zapínáním košil.
• Závratě při prudkém ohýbání nebo otáčení, což vede k problémům s rovnováhou; Je možné mdloby.
• V těžkých případech ztráta kontroly nad vyprazdňováním střev a močového měchýře.

Mezi příznaky hrudní stenózy patří:

• Bolest, necitlivost, brnění a/nebo slabost v břiše nebo pod ním.
• Problémy s rovnováhou.

Léčba páteřního kanálu

Volby léčby stenózy závisí na tom, co je příčinou symptomů, lokalizaci problému a závažnosti stavu pacienta. Na základě klinického obrazu, pokud jsou Vaše příznaky mírné, Vám bude předepsána konzervativní, minimálně invazivní léčba. Pokud však léčba nepomůže a příznaky se zhorší, může vám lékař doporučit fyzikální terapii, léky a jako poslední možnost chirurgický zákrok.

• Tepelná terapie: Teplo je obvykle nejlepší volbou pro bolest způsobenou osteoartrózou. Teplo zvyšuje průtok krve, což uvolňuje svaly a zmírňuje bolesti kloubů. Při použití tepelné terapie však buďte opatrní – nenastavujte příliš vysokou teplotu, abyste se nepopálili.
• Naneste led: Pokud teplo vaše příznaky nezmírní, zkuste použít led. Typicky se led přikládá na 20 minut, po 20minutové přestávce se aplikuje znovu na 15-20 minut. Led snižuje otoky, bolestivost a záněty.
• Cvičení: Nejprve se poraďte se svým lékařem, ale cvičení vám může pomoci zmírnit bolest, posílit svaly, které podporují vaši páteř, a zlepšit vaši flexibilitu a rovnováhu.

Konzervativní léčba zahrnuje:

• léčení: Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil®, Motrin®), naproxen (Aleve®), aspirin nebo acetaminofen (Tylenol®), mohou pomoci snížit zánět a zmírnit bolest způsobenou spinální stenózou. Nezapomeňte si promluvit se svým lékařem o možných dlouhodobých problémech spojených s užíváním těchto léků, jako je reflux kyseliny a žaludeční vředy. Váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit jiné léky na předpis s vlastnostmi zmírňujícími bolest, jako je lék proti záchvatům gabapentin (Neurontin®) nebo tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil®). Pro krátkodobou úlevu od bolesti mohou být předepsány opioidy, jako je oxykodon (OxyContin®) nebo hydrokodon (Vicodin®). Obvykle se však předepisují opatrně, protože mohou být návykové. Svalové relaxanty, jako je cyklobenzaprin (Amrix®, Fexmid®), mohou léčit svalové křeče.
• fyzioterapie: Fyzioterapeuti s vámi budou spolupracovat na vývoji cvičebního programu pro zdraví zad, který vám pomůže vybudovat sílu a zlepšit rovnováhu, flexibilitu a stabilitu páteře. Posílení svalů jádra způsobí, že vaše páteř bude odolnější. Fyzioterapeuti vás mohou naučit, jak chodit tak, aby se otevřel váš páteřní kanál, což může pomoci zmírnit tlak na vaše nervy.

Domluvte si schůzku s našimi specialisty v Mnichově

<strong>Chirurgická léčba spinální stenózy</strong>

Kvůli složitosti spinální stenózy a jemné povaze páteře se obvykle uvažuje o operaci, když všechny ostatní možnosti léčby selhaly. Naštěstí většina lidí se spinální stenózou nevyžaduje operaci. Poraďte se však se svým lékařem o chirurgických možnostech, pokud:

• Vaše příznaky jsou nesnesitelné, již nemáte kvalitu života, jakou byste chtěli, a nemůžete vykonávat nebo si užívat každodenní činnosti.
• Vaše bolest je způsobena tlakem na vaši míchu.
• Chůze a udržení rovnováhy se staly obtížné.
• Ztratili jste kontrolu nad pohyby střev a močového měchýře nebo máte problémy se sexuální funkcí.

<strong>Typy chirurgických technik pro spinální stenózu</strong>

Chirurgické intervence zahrnují odstranění oblastí kostí, kostních výrůstků na fasetových kloubech nebo plotének, které stlačují páteřní kanál a skřípnou míšní nervy.

Endoskopická chirurgie — minimálně invazivní operace páteře, která umožňuje rychlou léčbu stenózy a odstranění intervertebrální kýly (pokud je přítomna) v jednom chirurgickém zákroku. Všechny chirurgické manipulace jsou prováděny uzavřeným laterálním přístupem (přes 7 mm incizi) za použití nejnovější endoskopické technologie. Operace je maximálně kontrolovaná a eliminuje poranění nervových zakončení, cév, měkkých a kostně-chrupavkových tkání. Dvě hodiny po operaci se pacientovi vrací pohyblivost: může sedět a chodit. Bolesti zad a intermitentní neurogenní klaudikace, ke kterým dochází při spinální stenóze, ustupují ihned po operaci páteře.

<strong>Mikrochirurgická intervence</strong>

Mikrochirurgická intervence se používá v přítomnosti výrazných příznaků stenózy, kdy je přerostlá tkáň odstraněna mikrochirurgicky. Malým řezem se do páteře zavede tenký titanový návlek, kterým se odstraní úlomky kostí nebo ztluštělá vazivová tkáň. Celý proces je řízen pomocí chirurgického mikroskopu. Je pozoruhodné, že tímto zásahem nejsou poškozeny obratle a stabilita páteře je zcela obnovena.

<strong>Spondylodéza</strong>

Operace spinální fúze trvale spojuje (spojuje) dva obratle dohromady. Nejprve se obvykle provádí laminektomie a kost odstraněná během tohoto postupu se používá k vytvoření mostu mezi dvěma obratli, který stimuluje růst nové kosti. Obratle jsou drženy pohromadě pomocí šroubů, tyčí, háčků nebo drátů, dokud se obratle nezahojí a nespojí. Proces hojení trvá 0.5-1 rok. Tento postup se používá jako poslední možnost, pokud všechny ostatní minimálně invazivní a konzervativní metody nepřinesly očekávaný výsledek.

<strong>Individuální koncept léčby</strong>

Díky dlouholetým zkušenostem a nespočtu klientů pro vás naši lékaři vytvoří individuální léčebný koncept v co nejkratším čase. Ušetřete si starosti s neustálými návštěvami kliniky, opakovanými testy a mnoha starostmi s hledáním potřebné léčby. Díky komplexnímu vyšetření našich pacientů naši lékaři dovedně nacházejí všechny potřebné páky v boji proti spinální stenóze. Konzultaci můžete získat v kterémkoli z našich čtyř lékařských center, kde vám pomohou vysoce kvalifikovaní lékaři, kteří jsou v mezioborové spolupráci a jsou neustále školeni na mezinárodní úrovni.

Je důležité si uvědomit, že se snažíme najít jakoukoli minimálně invazivní nebo konzervativní léčbu, která je pro naše pacienty vhodná, a k chirurgickému zákroku se uchylujeme pouze v nejkrajnějších případech, kdy již byly vyzkoušeny jiné metody. S námi porazíte spinální stenózu navždy!

Lze spinální stenóze předejít?
Protože většina příčin spinální stenózy je způsobena normálními změnami v těle souvisejícími s věkem, jako je osteoartritida a ztráta kostní a svalové hmoty, nemůžete 100% zabránit spinální stenóze. Můžete však podniknout určité kroky ke snížení rizika nebo zpomalení jeho progrese, včetně:

• Dodržujte zdravou stravu a udržet si ideální tělesnou hmotnost.
• Nekuřte. Pokud kouříte, přestaňte. V případě potřeby můžete vyhledat lékařskou pomoc, abyste přestali kouřit.
• Udržujte dobré držení těla.
• Cvičení. Vyvarujte se cvičení, která způsobují bolest, ale zůstaňte aktivní. Před zahájením domácího cvičebního programu se poraďte se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. Příliš dlouhý odpočinek může způsobit více škody než užitku.

Pamatujte také, že i když neexistuje žádný „lék“ na spinální stenózu, její příznaky lze úspěšně léčit nechirurgickými nebo chirurgickými metodami, o nichž se pojednává v tomto článku.