Spalničky u dětí: obecné informace, příznaky, komplikace, očkování, fotografie a videa

Osýpky – je akutní onemocnění způsobené specifickým virem (virus spalniček).

Spalničky postihují především děti ve věku 2-5 let a mnohem méně často dospělé, kteří onemocněním neprodělali nebo nebyli očkováni.

Po onemocnění se vyvine silná imunita, opakovaná infekce spalničkami bez doprovodné patologie imunitního systému je pochybná.

Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět

Příčiny spalniček

Spalničky jsou jednou z nejvíce nakažlivých nemocí. Infekce se přenáší vzdušnými kapénkami.

Osoba, která není imunní vůči spalničkám, téměř jistě onemocní, když je vystavena infekci, bez ohledu na věk. Abyste onemocněli, není nutný přímý kontakt s nositelem infekce, můžete se nakazit např. vstupem do místnosti, kde byl nedávno. Jsou známy případy, kdy se virus spalniček šíří na velké vzdálenosti prouděním vzduchu. Ale zároveň je virus nestabilní ve vnějším prostředí; Mimo lidské tělo rychle hyne působením různých chemických a fyzikálních faktorů (ozařování, var, ošetření dezinfekčními prostředky).

Inkubační doba spalniček je od 7 do 14 dnů. Zdrojem nákazy je člověk nemocný spalničkami v jakékoli formě. Pacient je nakažlivý vůči ostatním od posledních dnů inkubační doby (poslední 2 dny) do 4. dne vyrážky. Od 5. dne vyrážky je pacient považován za nenakažlivého.

Příznaky spalniček

Onemocnění, pokud se vyvíjí v souladu s typickým obrazem, prochází třemi stádii: katarální, obdobím vyrážek a obdobím pigmentací.

JSC rodinný lékař – léčba spalniček.JPG

U dětí do jednoho roku se spalničky mohou vyskytnout v latentní formě, protože během tohoto období má dítě pasivní imunitu přijatou z těla matky.

Nástup onemocnění je náhlý, příznaky připomínají nachlazení.

Teplota stoupá na 38-39°C. Objevují se bolesti hlavy, rýma, zánět spojivek, suchý a přetrvávající kašel. Pozoruje se zarudnutí hrdla a na tvrdém a měkkém patře se objevují červené skvrny. Hlas se stává chraplavým. 1-2 dny po propuknutí onemocnění se v ústech, na sliznici tváří v blízkosti molárů, objevují malé bělavé skvrny, obklopené úzkým červeným okrajem, mírně vyvýšeným nad úroveň sliznice. Svým vzhledem připomínají krupici nebo otruby.

Na konci první fáze teplota klesá.

Ve druhém stadiu (obvykle 4. nebo 5. den nemoci) teplota opět stoupá – na 39-40 °C a objevuje se vyrážka: nejprve na obličeji, krku, za ušima. Druhý den – na těle. 3. den vyrážky pokrývá vyrážka extenzorové povrchy paží a nohou, včetně prstů. Vyrážka má tmavě červenou (fialovou) barvu a prvky vyrážky se spojují. Postižená kůže zhrubne. Období vyrážek je nejtěžším stádiem onemocnění.

Čtvrtý den po objevení se vyrážka začne mizet – ve stejném pořadí, v jakém se objevila. Vyrážka ztmavne, zhnědne, zbarví se, odlupuje se a teplota se vrátí do normálu.

Hnědé vločkovité skvrny v místě vyrážky přetrvávají ještě 1,5 týdne. Jedná se o třetí fázi onemocnění – období pigmentace.

Metody diagnostiky spalniček

Ve většině případů jsou spalničky diagnostikovány na základě vyšetření pacienta. V některých případech je však vyžadován další výzkum.

Kompletní krevní obraz

Kompletní krevní obraz je základním vyšetřením pro jakékoli infekční onemocnění. V případě spalniček bude analýza prokazovat pokles hladiny lymfocytů, leukocytů, monocytů, neutrofilů a eozinofilů (druhé mohou zcela chybět). Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se mírně zvyšuje.

Obecná analýza moči, další „minimální“ test, ukáže leukocyturii (zvýšení hladiny leukocytů) a také bílkovinu v moči.

Sérologický krevní test

Sérologický krevní test je určen k detekci IgM a IgG protilátek proti viru spalniček. Tato analýza nám umožňuje zjistit, že tělo bylo napadeno tímto konkrétním virem. Protilátky IgG poskytují imunitu vůči tomuto onemocnění a zabraňují tomu, aby osoba znovu dostala spalničky. Začínají se produkovat od druhého dne vyrážky (nebo 10-14 dnů po nástupu onemocnění).

Provádí se rentgenové vyšetření hrudníku, aby se zjistilo, zda nedošlo k zápalu plic, možné komplikaci spalniček.

Pro přesnou diagnostiku onemocnění si domluvte schůzku se specialisty ze sítě rodinných lékařů.

Metody léčby spalniček

Očkování proti spalničkám

Léčba spalniček je zaměřena na prevenci komplikací, které jsou dost pravděpodobné. Spalničky mohou vést k zánětu středního ucha (otitis), onemocnění krku a průdušek, zápalu plic a zánětu lymfatických uzlin. Mezi možné komplikace patří slepota a encefalitida.

Pacient se spalničkami potřebuje klid na lůžku, dokud horečka přetrvává. Místnost, kde se pacient nachází, musí být dobře větraná. Mokré čištění by se tam mělo provádět dvakrát denně, pokud světlo pacienta obtěžuje, okna by měla být zatažena.

Výživa při spalničkách by měla být lehká, nedráždí střeva, ale zároveň kalorická. Pacient musí dostávat vitamíny A a C.

Medikamentózní léčba spalniček může zahrnovat antihistaminika, antipyretika, vitamíny, symptomatická léčiva (oční kapky, ředidla hlenu atd.). Pokud dojde k bakteriální infekci, mohou být předepsána antibiotika.

V případě spalniček máme jasné potvrzení známé zásady, že je lepší nemoci předcházet, než ji léčit. To je důvod, proč je očkování proti spalničkám zahrnuto v národních a regionálních imunizačních plánech. Očkování proti spalničkám se provádí ve 12 měsících věku. Imunita získaná očkováním se časem ztrácí. Proto je nutné přeočkování ve věku 6 let. Primární a sekundární imunizace proti spalničkám je povolena do věku 35 let.

Kontaktováním rodinného lékaře pro očkování proti spalničkám zaručujete, že vakcína bude vysoce kvalitní a zdravotnický personál bude vysoce kvalifikovaný. Doporučení k očkování vydává: dětský lékař pro děti a praktický lékař pro dospělé.

Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte naše specialisty, kteří správně diagnostikují a předepíší léčbu.

Spalničky jsou akutní infekční onemocnění, jehož původcem je virus obsahující RNA z rodiny paramyxovirů. Nemoc je jednou z nejnebezpečnějších a zároveň nakažlivých — náchylnost k ní je téměř 100%. Virus spalniček je lidstvu znám již od starověku. Byla (a zůstává) jednou z hlavních příčin úmrtí u dětí mladších 5 let. Hlavním znakem kůry je charakteristická vyrážka, která se objevuje na sliznici úst a na kůži celého těla.

Příčiny

• když mluví;
• Objetí;
• polibek

Známé případy vrozené kůry. Současně dochází k infekci plodu od infikované matky přes placentu. Z tohoto důvodu jsou spalničky považovány za jednu z nejnebezpečnějších nemocí, které mohou těhotnou ženu postihnout.

zavolej teď
Enrol navštivte pediatra
Vyberte čas

Příznaky a příznaky

Od okamžiku infekce do objevení se jasných příznaků vyrážky uplyne devět až 17 dní. Do té doby je virus spalniček v „klidovém“ stavu – inkubační doba je asymptomatická. Onemocnění začíná náhle a extrémně agresivně. První fáze kůry může připomínat jiná onemocnění, zejména akutní respirační infekce a jiné infekce dýchacích orgánů. Mezi první příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C;
• coryza;
• laktace;
• kašel;
• bolesti v těle;
• kýchání;
• bolesti hlavy.

Pacient se spalničkami si stěžuje na celkovou malátnost, tahavé bolesti ve svalech, chrapot a chrapot hlasu, otok nosní sliznice, strach ze světa. Někdy je pozorován otok obličeje a očních víček, dochází k zánětu spojivek.

Nejcharakterističtějším znakem kůry jsou růžové skvrny s bělavými skvrnami ve středu (lékařský název je Belsky-Filatov-Koplyk skvrny). Nejprve se objeví známky vyrážky na sliznici tváří před malými stoličkami. Spalničky jsou často doprovázeny světle růžovou vyrážkou, která rychle mizí. Vyrážka může mít šarlatovou nebo skvrnitou formu.

3-4 dny po nástupu prvních příznaků se stav pacienta výrazně zhoršuje. Rýma a slzení se mění v intenzivnější formu. Vysoká koncentrace viru v těle vede k celkové intoxikaci, která se vyskytuje se všemi doprovodnými příznaky. Dochází k zánětu krčních lymfatických uzlin, mizí chuť k jídlu, objevují se průjmy nebo jiné problémy s gastrointestinálním traktem.

Za ušima se objevuje specifická exantémová vyrážka — dermatotická vyrážka ve formě červených nebo růžových skvrn, které po stisknutí vyblednou. Během jednoho nebo dvou dnů se rozšíří do celého těla. Nejprve vyrážka napadá obličej, krk a horní část hrudníku, druhý den pokožku těla a horních končetin, o den později i dolní.

Vyrážka přetrvává 3-4 dny, poté postupně mizí a mizí ve stejném pořadí, v jakém se objevila. Vyrážka může zanechat viditelnou pigmentaci, která se nakonec změní v malý otruby podobný peeling. Když vyrážka zmizí, teplota klesne a rýma zmizí.

Spalničky jsou nebezpečné nejen symptomatickými projevy, ale i řadou možných komplikací. Nejnebezpečnější z nich je encefalitida. Tato infekce postihuje lidský mozek a nervový systém. Příznaky onemocnění nepříznivě ovlivňují bílou a šedou hmotu mozkovou, což vede k odumírání nervových buněk a zánětu vodivých cest mozku. Pacient může být invalidní nebo dokonce zemřít.

Dospělí snášejí spalničky hůře než děti. Jedním z nejtěžších důsledků je úplná ztráta zraku. Většina smrtelných případů je mezi dětmi ve věku od jednoho dne do jednoho roku. U těhotných žen může infekce kůry vyvolat potrat nebo předčasný porod. V některých případech je možná smrt rodící ženy.

diagnostika

Nechte si poradit od odborníka:

Pokud máte podezření na spalničky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. Vzhledem k tomu, že první příznaky mohou naznačovat akutní respirační infekce, pacient nesmí navštívit lékaře. Proto je důležité umět rozeznat spalničky od jiných nemocí. Po zjištění výše uvedených příznaků by mělo být provedeno pečlivé samovyšetření.

Prohlédněte si ústní dutinu, protože s kůrou se určitě objeví vyrážky – skvrny Belsky-Filatov-Koplik. Charakteristická vyrážka indikuje onemocnění s téměř 100% přesností. Diagnostika kůry zahrnuje laboratorní metody výzkumu. Někdy (jsou-li komplikované) mohou být zapotřebí instrumentální metody. Zejména MRI hlavy při podezření na encefalitidu.

Součástí laboratorního výzkumu je krevní test, který se provádí za účelem zjištění specifických protilátek proti spalničkám – stačí pár ml krve a přesná diagnóza je hotová. Virus spalniček lze detekovat také ve výplachech z dýchacích cest.

Léčba

Nekomplikovaná forma kůry vyžaduje pouze symptomatickou léčbu. Imunitní systém samostatně bojuje s nemocí. Aby se zmírnily příznaky a zabránilo se komplikacím onemocnění, je pacientovi zobrazeno:

• lůžko;
• přípravky na rýmu a konjunktivitidu;
• léky na kašel a bolest v krku;
• antihistaminika;
• dobrá výživa;
• komplex vitamínů.

Pacient musí být izolován ihned po zjištění vyrážky. V místnosti, kde se nachází, je nutné pravidelně (alespoň jednou za dva dny) provádět mokré čištění pomocí dezinfekčních prostředků – lze je nahradit roztokem octa a vody. Samotná místnost musí být systematicky větrána.

Záclony nebo žaluzie by měly být zatažené – lidé se spalničkami mají světloplachost. Jasné sluneční světlo jim může způsobit bolest hlavy a těžkou nevolnost.

Při vysoké tělesné teplotě jsou předepsány antipyretické léky. Je ale lepší je nebrat, pokud teplota nestoupá nad 38,5 °C. Pokud je přesto užíváte, pečlivě dodržujte dávkování uvedené v návodu (maximálně 2x denně). Vysoká koncentrace paracetamolu v krvi může vést k nevratným změnám v játrech.

Jídlo by mělo být tekuté a lehce stravitelné. Je lepší nahradit syntetické vitamíny bobulemi, ovocem a zeleninou. Přírodní vitamíny se v těle lépe a rychleji vstřebávají, zejména v době nemoci. Podílejí se na boji proti viru a následné obnově těla.

Je také nutné konzumovat hodně teplé tekutiny (ne vařící vody) – alespoň 2,5 litru nesycené vody denně. Bylinné čaje mají zvláště příznivý účinek na stav pacienta:

• heřmánkový čaj;
• infuze třezalky tečkované;
• šípkový čaj;
• Lípa nálev.

Obsahují obrovské množství antioxidantů, které odstraňují toxiny a podporují rychlejší zotavení. Nálev z kořene lékořice může zmírnit kašel – má expektorační vlastnosti. Je nutné užívat infuze 150-200 ml po celý den (3-4krát).

Navzdory skutečnosti, že spalničky často odezní bez lékařského ošetření, je absolutně nemožné zanedbávat lékařská doporučení. Nejen kvůli sobě, ale i svému okolí je potřeba se poradit s lékařem. Spalničky jsou totiž infekční onemocnění, které může rychle dosáhnout epidemických rozměrů. Navíc v důsledku nesprávné samoléčby mohou nastat komplikace.

Během léčby doma musí pacient každých pár dní navštívit místního lékaře. Komplikovaná forma kůry vyžaduje léčbu v nemocnici. V případě souběžné infekce jsou předepsána antibiotika.

Jaké další lékaře bych měl kontaktovat?

Někdy může být k diagnostice a léčbě svrabu u dětí a dospělých zapotřebí pomoc několika specialistů. Pokud se během období nemoci obáváte kašle, který pokračuje poté, co se tělo zbaví viru, měli byste se poradit s pulmonologem. Vyšetřuje plíce, průdušky, průdušnici a pohrudnici na onemocnění dýchacích cest.

Neměnnými společníky kůry jsou vyrážky na těle. Zatímco vyrážka na sliznici prochází beze stopy, skvrny na těle dětí a dospělých se mohou dlouho připomínat. Zvláštní nepohodlí je způsobeno jizvami z vyrážek na otevřených oblastech pokožky. Chcete-li tento problém odstranit, musíte kontaktovat kosmetologa. Stopy vyrážky lze odstranit pomocí laserového broušení.

Hnisavý sekret z nosohltanu a dýchacích cest by měl vyšetřit otolaryngolog (ORL). Počáteční komplikace mohou způsobit taková onemocnění, jako jsou:

• zánět středního ucha (zánět ucha);
• laryngitida (zánět hrtanu);
• stomatitida ústní sliznice atd.

V důsledku onemocnění může dojít k intoxikaci těla a zánětu jater (hepatitida). Pokud jste během období nemoci zaznamenali změny barvy výkalů a moči, okamžitě se poraďte s hepatologem. Možná budete muset užívat regenerační léky.

Pokud má tělo silnou alergickou reakci, zejména u dětí, je nutné se poradit s alergologem.