Spála – příčiny, příznaky, typy, léčba, komplikace

Spála je bakteriální infekční onemocnění způsobené streptokokem skupiny A. Obvykle se rozvíjí u lidí trpících akutní faryngitidou v krku (streptokoková faryngitida) a může být také spojena s infekcemi kůže nebo ran způsobenými streptokoky. Šarlatová horečka je známá svou charakteristickou kožní vyrážkou barvy smirkového papíru, která je obvykle doprovázena horečkou.

Vyhledejte lékařskou pomoc!

Svěřte své zdraví odborníkovi, neprovádějte samoléčbu, domluvte si schůzku nebo nám zavolejte na číslo +7 (499) 187-29-96

Domluvte si schůzku rychleji a pohodlněji (včetně schůzek s telemedicínou na dálku) prostřednictvím svého osobního účtu.

Fakta, která byste měli vědět o šarlatové horečce:

• Šarlatová horečka je bakteriální infekce způsobená bakteriemi streptokoka skupiny A, která způsobuje vyrážku a horečku.

• Beta-hemolytické streptokoky skupiny A produkují erytrogenní toxin, který způsobuje spálu.

• Inkubační doba šarlatové horečky u dospělých, doprovázená horečkou, se pohybuje od 12 hodin do sedmi dnů.

• Rizikové faktory pro rozvoj šarlatové horečky s horečkou, zejména u dětí ve věku 5 až 15 let, zahrnují přeplněné životní podmínky a sdílení nádobí, ručníků nebo jiných předmětů.

• Období nakažlivosti šarlatové horečky trvá asi 12 hodin po kontaktu s bakterií, i když člověk nemá žádné příznaky, a během akutní fáze vyrážky a horečky; Končí po poklesu teploty po dobu alespoň 12 hodin.

• Příznaky a příznaky šarlatové horečky zahrnují horečku 101 °F nebo vyšší, vyrážku podobnou brusnému papíru, jahodový jazyk a další relativně nespecifické příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bolest hlavy, otoky žláz a bolesti těla.

• Diagnóza šarlatové horečky je obvykle stanovena předběžně na základě pacientovy anamnézy a fyzikálního vyšetření, zejména v přítomnosti typické vyrážky a horečky. Definitivní diagnóza je však většinou potvrzena izolací streptokoků od pacienta.

• Léčba šarlatové horečky zahrnuje použití antibiotik, která jsou účinná proti infekci způsobené streptokoky.

• Komplikace šarlatové horečky mohou zahrnovat revmatickou horečku a problémy s ledvinami; jiné závažné komplikace se vyskytují vzácně, včetně úmrtí.

• Prognóza šarlatové horečky s včasnou a účinnou léčbou je velmi příznivá; Taková léčba obvykle zabraňuje komplikacím. Pokud se však objeví komplikace, prognóza závisí na poškození jiných orgánů.

• Riziko nákazy šarlatovou horečkou lze snížit nebo mu předejít důkladným mytím rukou a nesdílením nádobí, ručníků nebo jiných osobních hygienických potřeb. Proti šarlatové horečce pro lidi neexistuje žádná vakcína.

Moderní název pro šarlatovou horečku je stále šarlatová horečka a existuje dodnes. Je také známý jako streptokoková faryngitida nebo beta-hemolytický streptokok skupiny A.

Způsoby infekce šarlatovou horečkou

Šarlatová horečka se vyskytuje u jedinců, když se dostanou do kontaktu s bakteriemi streptokoka skupiny A. Tyto grampozitivní kokoidní mikroorganismy, infikující různé části těla, mohou produkovat erytrogenní toxin (červeně zbarvený toxin, který se vylučuje). Tento toxin způsobuje charakteristickou červenou kožní vyrážku podobnou brusnému papíru.

Studie prokázaly, že přibližně 80 % dětí, které dosáhnou 10 let věku, si po celý život vytvoří ochranné protilátky proti streptokokovému exotoxinu. Tyto bakterie mohou také způsobit další příznaky a/nebo onemocnění, jako je impetigo, šupinatá kůže, myositida, akutní revmatická horečka a nekrotizující fasciitida.

Inkubační doba šarlatové horečky se velmi liší, pohybuje se od přibližně 12 hodin do sedmi dnů. Lidé jsou nakažliví během inkubační doby a během akutní fáze onemocnění. Samotná šarlatová vyrážka není zdrojem infekce.

Rizikové faktory pro rozvoj šarlatové horečky zahrnují přeplněná zařízení, jako jsou školy, ubytovny a instituce. Šarlatová horečka obvykle postihuje děti ve věku 5 až 15 let, i když se může vyskytnout u starších dětí a dospělých. Šarlatová horečka je u dětí do 2 let vzácná kvůli přítomnosti mateřských protilátek.

Období nakažlivosti šarlatové horečky nastává během inkubační doby, přibližně 12 hodin až XNUMX dnů po počáteční expozici bakteriím, a během akutní fáze, kdy se objeví vyrážka a horečka.

Jaké jsou příznaky a příznaky šarlatové horečky?

Příznaky šarlatové horečky mohou zahrnovat bolest v krku, horečku (38 °F nebo vyšší) a rozšířenou červenou vyrážku (exantém) s texturou podobnou brusnému papíru. Jazyk může mít navíc jahodový vzhled (červený s malými hrbolky), kterému se říká jahodový jazyk. U některých pacientů se může objevit bělavý povlak na jazyku nebo krku a také zvětšené lymfatické uzliny a uzliny. Mohou se objevit bolesti hlavy, bolesti břicha nebo nepohodlí, nevolnost, zvracení a/nebo bolesti těla. Vyrážka šarlatové horečky je někdy popisována jako „husí kůže (pupínky) na kůži spálené sluncem“ nebo „vařená kůže humra“.

Jak lékaři diagnostikují šarlatovou horečku?

Ve většině případů je předběžná diagnóza šarlatové horečky stanovena na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření pacienta. Fyzikální vyšetření může například odhalit známky, jako jsou Pastiovy nebo Thompsonovy linie, které se objevují v kožních záhybech v podpaží a v tříslech a mají růžovou nebo červenou barvu. Tyto čáry se mohou objevit dříve, než se vyrážka vyvine, a mohou zůstat pigmentované po odlupování kůže. V některých případech může lékař odebrat výtěr nebo kulturu z krku, rány nebo jiné oblasti infekce, aby hledal streptokoky skupiny A. Diagnóza je však často založena na typických příznacích šarlatové horečky bez nutnosti laboratorních testů. Pokud se objeví komplikace, může být nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění. Pokud streptokoky skupiny A nejsou detekovány, symptomy šarlatové horečky jsou pravděpodobně způsobeny jiným základním onemocněním.

Jak se spála léčí?

Léčba šarlatové horečky zahrnuje použití antibiotik, která jsou účinná proti streptokokům skupiny A. Perorální penicilin, jako je amoxicilin, se obvykle doporučuje po dobu asi 10 dnů. V některých případech může být zapotřebí jedna injekce penicilinu G benzathinu (Bicillin LA), zvláště pokud pacient nemůže užívat antibiotika ústy. Účinná mohou být i jiná antibiotika, jako jsou cefalosporiny (např. cefalexin). Je důležité užívat antibiotika po celou předepsanou kúru, i když se příznaky zlepší, aby se zabránilo komplikacím a relapsům.

Jaké jsou důsledky šarlatové horečky?

Komplikace šarlatové horečky mohou zahrnovat poststreptokokovou glomerulonefritidu (onemocnění ledvin) a revmatickou horečku (zánětlivé onemocnění postihující srdce, klouby, kůži a mozek). Revmatické komplikace se obvykle začínají objevovat dva až tři týdny po propuknutí infekce a jsou nejčastější u dětí ve věku 6 až 15 let. Komplikace ledvin mohou začít jeden až dva týdny po infekci krku nebo tři až šest týdnů po infekci kůže a jsou častější u dospělých. Při včasné a správné léčbě antibiotiky jsou však dlouhodobé komplikace šarlatové horečky vzácné.

Je šarla smrtelná?

Při včasné a adekvátní léčbě antibiotiky je prognóza šarlatové horečky většinou příznivá. U většiny pacientů dojde k úplnému uzdravení a kožní příznaky postupně vymizí během několika týdnů. Pokud však šarlatová horečka zůstane neléčená, může být závažná a dokonce smrtelná. Dnes je úmrtnost na spálu díky včasnému odhalení a léčbě antibiotiky nízká.

Užitečná recenze

Medicína dlouhověkosti hraje v moderním světě klíčovou roli, zejména v Rusku, kde dochází k nárůstu středního věku populace.
Tato oblast medicíny se zaměřuje na prevenci nemocí spojených se stárnutím a zlepšování kvality života ve stáří.
Pomáhá lidem nejen žít déle, ale také si udržet aktivitu a zdraví po celý život, což je zvláště důležité v podmínkách stárnoucí společnosti.
Píše o moderních tématech medicíny pro seniory portál Vozrast Online. Seznámili jsme se s řadou materiálů, mezi nimiž je mnoho zajímavých článků a recenzí. Existují také video materiály, které se budou hodit nejen starším lidem, ale i lidem 40+, kteří se s těmito otázkami po nějaké době setkají.

Je možné zabránit šarlatové horečce? Existuje vakcína proti spále?

Nejlepší prevencí šarlatové horečky je dodržování správné hygieny rukou. Pravidelné mytí rukou teplou vodou a mýdlem pomáhá snížit riziko infekce a šíření bakterií. Doporučuje se také vyhnout se sdílení nádobí, ručníků a jiných osobních věcí s nakaženými lidmi. Šarlatová horečka se šíří vzdušnými kapkami z člověka na člověka, proto je třeba se vyhýbat blízkému kontaktu s nemocnými lidmi. Pacienti, kteří užívají antibiotika a po dobu 24 hodin jsou bez horečky, jsou považováni za neinfekční. V současné době neexistuje žádná komerčně dostupná vakcína proti šarlatové zimnici pro lidi.

Placené služby Po – Ne, od 8:00 do 20:00 +7 (499) 187-29-96
Hospitalizace v rámci povinného zdravotního pojištění Po – Pá, od 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63
Jednotná informační služba Po – Pá, od 08:00 do 19:00 +7 (499) 187-12-54

Moskva, sv. 1. Leonova, 16 Botanická zahrada
Zobrazit na mapě e-mailem: [email protected]

• O středu
• diagnostika
• Polyklinické
• Nemocnice
• Specialisté
• Mapa stránek
• Nezávislé posouzení

• Věda
• Образование
• Jízdní řád pro obyvatele