Slizniční výtok během časného těhotenství, ve druhém a třetím trimestru

Zpravidla je tento jev zcela přirozený, ale někdy může signalizovat konkrétní patologii.

Pokud čekáte miminko, pravděpodobně jste si všimli, že jste začali být neuvěřitelně citliví na jakékoli změny ve vašem těle. Některé z nich vás mohou vyděsit. To platí zejména pro výtok z genitálního traktu, jehož množství se během těhotenství zvyšuje.

Chcete-li odlišit normální výboj od nebezpečného výboje, měli byste věnovat pozornost jeho povaze:

• konzistence
• barva
• vůně
• číslo
• spojení s jakýmikoli jinými příznaky

Jaký výtok je považován za normální?

Normální výtok, který zažívá mnoho těhotných žen, se nazývá leucorrhoea. Mohou být zcela průhledné nebo mít bělavý odstín, ale nikdy se nevyznačují nepříjemným, štiplavým zápachem a nezpůsobují svědění ani podráždění vnějších genitálií.

Leucorrhoea se skládá z hlenu, který obsahuje epiteliální buňky oddělené od poševních stěn. Obsahují také prospěšné bakterie, které produkují speciální kyselinu, která chrání sliznice pochvy. Leucorrhoea může být pozorována po celou dobu těhotenství. Ve třetím trimestru se často objem výtoku zvyšuje.

Změny výtoku během těhotenství

Měli byste se mít na pozoru, když výtok začne náhle nepříjemně zapáchat nebo změní barvu a konzistenci. Nazelenalé, bílé a sýrové, nepříjemně páchnoucí – všechny tyto výtoky obvykle naznačují vývoj plísňové nebo bakteriální infekce v těle ženy:

• Kandidóza neboli soor je běžné plísňové onemocnění, které se často objevuje během těhotenství. Drozdový výtok má obvykle sýrovou konzistenci, bílou nebo nazelenalou barvu a kyselou vůni.
• Bakteriální vaginóza, která se vyznačuje hojným pěnivým výtokem s štiplavým, velmi nepříjemným zápachem.
• Různé genitální infekce, doprovázené nažloutlým, nazelenalým, šedavým páchnoucím výtokem kombinovaným se svěděním a podrážděním genitálií.

Krvavé problémy

Krvavý výtok různé intenzity vyžaduje zvláštní pozornost po celých devět měsíců těhotenství. Obvykle jsou varovným signálem, který vyžaduje návštěvu lékaře. Krvavý výtok v jakékoli fázi těhotenství se může objevit z různých důvodů. V raných stádiích lze takový jev, který není doprovázen bolestí, považovat za normální, protože těhotné ženy často zažívají podobný vaginální výtok v době, kdy by měla nastat menstruace. Také může dojít k neškodnému krvácení, když se placenta uhnízdí v děloze.

Mezi nebezpečné příčiny krvácení během těhotenství v různých fázích patří:

• Hrozí potrat, při kterém má krev tmavou nebo světle červenou barvu a v podbřišku je cítit silná bolest.
• Mimoděložní těhotenství – krvácení je doprovázeno ostrou bolestí v podbřišku. Může dojít i ke ztrátě vědomí.
• Cervikální eroze je onemocnění, které se často projevuje během těhotenství a je považováno za běžné. Léčba se obvykle odkládá až do poporodního období.

Tak či onak, výskyt krvavého výtoku z genitálního traktu v různých fázích těhotenství vyžaduje okamžitou konzultaci s lékařem, aby se vyloučily případné komplikace.

Patologický výtok: co dělat

Pokud si všimnete, že se vaginální výtok stal patologickým: změnila se jeho barva, vůně, intenzita a objevily se další příznaky, jako je pálení nebo bolest, měli byste o svých stížnostech informovat svého lékaře. Specialisté naší kliniky provedou nezbytná diagnostická vyšetření k identifikaci příčiny patologického výtoku a v případě potřeby předepíší adekvátní léčbu s přihlédnutím k vaší choulostivé situaci.

K detekci infekce je obvykle nařízena řada laboratorních testů, včetně testu moči, gynekologických stěrů a kompletního krevního obrazu. Ve většině případů výsledky těchto studií odhalí příčinu výtoku. V některých případech lze doporučit ultrazvukové vyšetření.

Pokud zaznamenáte krvácení v jakékoli fázi těhotenství, zavolejte sanitku. Pamatujte, že včasný kontakt s odborníky pomůže udržet těhotenství a porodit zdravé dítě.

Bezpečně a efektivně pomáhat každému pacientovi na základě znalostí, inovativních technologií, výzkumu a nashromážděných lékařských zkušeností.

Soor v těhotenství se nejčastěji projevuje jako vulvovaginitida, tedy zánět kůže vulvy a poševní sliznice. Onemocnění způsobují houby rodu Candida.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

V těhotenství je výskyt vulvovaginální kandidózy 30–35 %. Jinými slovy, téměř každá třetí těhotná žena onemocní infekcí.

Soor v těhotenství se projevuje svěděním, pálením a patologickým výtokem z genitálního traktu. Onemocnění je nejčastěji spojeno s aktivací kandid, což jsou oportunní mikroorganismy, které neustále žijí na kůži a sliznicích. Pokud je však imunitní systém dostatečně aktivní, infekce se nerozvine.

Během těhotenství dochází k fyziologické (hormonálně zprostředkované) supresi imunitního systému, jejímž cílem je zabránit odmítavé reakci (50 % fetálních genů je v těle matky cizí a při absenci fyziologické imunosuprese by mohlo dojít k časným potratům). Normální imunitní „blokáda“ zároveň vytváří pozadí pro aktivaci oportunní flóry, zejména hub rodu Candida. Proto je během těhotenství výskyt kandidózy ve srovnání s netehotnou populací žen zvýšený.

druhy

Kandidóza může být 2 typů:

• nekomplikovaná – jednoduchá forma;
• složitý.

Během těhotenství mohou být komplikace somatické a porodnické.

1. Somatické – nejčastěji spojené s přechodem zánětlivého procesu do uretrálního kanálu a/nebo močového měchýře (v souladu s tím se vyvíjí uretritida a/nebo cystitida).
2. Porodnické – komplikace těhotenství, mezi které může patřit placentitida (zánět placentární tkáně), chorioamnionitida (zánět blan), předčasný porod, intrauterinní infekce plodu.

Příznaky drozdů během těhotenství

Hlavní projevy drozdů během těhotenství jsou:

• svědění a pálení vulvovaginální oblasti;
• bolest a nepohodlí v pochvě;
• výtok z genitálního traktu, který svým vzhledem připomíná sýrovou hmotu;
• bolest při pohlavním styku;
• bolest při vyprazdňování močového měchýře.

Při objektivním vyšetření vulvy a pochvy může gynekolog zjistit následující příznaky:

• otok a zarudnutí sliznice;
• přítomnost bílého povlaku, který lze snadno odstranit vatovým tamponem;
• přítomnost trhlin ve vulvovaginální a perianální oblasti, které svědčí o těžké kandidóze.

Příčiny

Candida houby normálně žijí na kůži vulvy a na vaginální sliznici. Rozvoj kandidózy u těhotných žen je spojen s aktivací vlastní oportunní flóry, která se pod vlivem hormonálních změn vymyká imunitní kontrole. V určité fázi se počet hub Candida stane tak významným (více než 10000 1 CFU na XNUMX ml), že se rozvine zánětlivý proces.

V poslední době se také diskutuje o možnosti pohlavního přenosu. Těhotná žena se může nakazit od partnera, který má aktivní klinické projevy kandidózy. Tato cesta však není uznávána všemi výzkumníky a vyžaduje další studium.

Původcem kandidózy jsou kvasinky různých typů. Asi 90 % případů drozdů u žen během těhotenství je tedy způsobeno Candida albicans. Asi 10 % tvoří Candida non-albicans a role těchto mikroorganismů se stává zvláště pravděpodobnou při opakovaných epizodách vulvovaginální kandidózy.

Kromě těhotenství patří mezi rizikové faktory onemocnění:

• diabetes mellitus;
• přebytek tukové tkáně v těle;
• nekompenzovaná onemocnění štítné žlázy;
• vrozené a získané imunodeficience, vč. HIV infekce;
• nadměrná konzumace sladkostí (glukóza je hlavním zdrojem potravy pro kvasinky podobné houbám);
• současné porušení vaginální mikroflóry;
• užívání antibakteriálních léků;
• žít v horkém klimatu s vysokou vlhkostí;
• nošení těsného spodního prádla, zejména prádla vyrobeného ze syntetického materiálu;
• používání „denních deníků“;
• vaginální výplach;
• zácpa.

Příčiny drozd během těhotenství by měly být pokud možno odstraněny, protože tím se sníží pravděpodobnost relapsu kandidózy po hlavním průběhu léčby. Doporučuje se například nosit volné bavlněné kalhotky, vyhýbat se každodennímu používání hygienických vložek a příliš se nepřejídat sladkými jídly a nápoji.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: