Silné krvácení během menstruace: možné příčiny, co dělat

Děložní krvácení (UB) je výtok krve z dělohy. Mimo menstruaci naznačuje, že žena má zdravotní problémy. Příčinou mohou být gynekologická onemocnění, úrazy, těhotenské patologie, poporodní komplikace, onkologická patologie. Intenzita abnormálního výboje se může lišit: od silného po lehké špinění. Když se objeví, je důležité co nejdříve kontaktovat gynekologa.

Typy děložního krvácení

1. Funkční – ztráta krve, přirozené pro ženy v reprodukčním věku. Například menstruace, ztráta krve při porodu.
2. Patologická MK. Patří sem:

• Nefunkční;
• Hypotonické – vyskytují se po potratech, po porodu s nízkým tonusem myometria;
• Anovulační – typické pro ženy v období menopauzy a dospívající.
• Acyklické (intermenstruační) – může se objevit na pozadí fibroidů, endometriózy, cyst a dalších onemocnění ženského reprodukčního systému.
• MK pro onkologická onemocnění.
• MK na nezhoubné útvary – myomy, polypy, endometrióza.

Krvácení po potratu je normální. Pokud však silný výtok trvá déle než 10 dní a je doprovázen bolestí, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Děložní krvácení se vyskytuje v různých věkových skupinách. Podle tohoto kritéria jsou klasifikovány do MK:

• juvenilní období – zjištěno u dívek do 18 let. Jsou spojeny s hormonální nerovnováhou během změn v těle souvisejících s věkem;
• reprodukční období – vyskytuje se u žen v plodném věku, příčinou jsou organické patologie: děložní fibroidy, polypy, chronická endometritida, hyperplazie endometria, méně často – hormonální poruchy;
• premenopauzální období – zjištěno během nástupu menopauzy;
• postmenopauzální období – často spojené s přítomností novotvarů.

zavolej teď
Enrol gynekologovi
Vyberte čas

Příčiny

Děložní krvácení není nemoc, ale příznak určité patologie. Může to být vyprovokováno:

• onkologická onemocnění – benigní, maligní nádory;
• těžká fyzická práce;
• stres;
• hormonální změny;
• genitální trauma;
• hormonální poruchy;
• krevní onemocnění;
• polypy v děloze;
• nádory vaječníků nebo dělohy;
• posunutí nitroděložního tělíska;
• pohlavně přenosné nemoci;
• užívání určitých léků;
• potraty, porody;
• sexuálního zneužívání;
• endometrióza, myomy, záněty dělohy.

Děložní krvácení je během těhotenství alarmujícím příznakem. Důvody pro ně během tohoto období jsou:

• patologie vývoje oplodněného vajíčka;
• jizva na děloze po císařském řezu;
• abrupce placenty nebo nízká poloha;
• mimoděložní těhotenství;
• poranění porodních cest.

Děložní krvácení u těhotných žen je spojeno s hrozbou potratu. Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, výrazně se zvyšuje šance na udržení těhotenství.

MK u dospívajících se vyskytuje na pozadí gynekologických patologií, dysfunkce kůry nadledvin a problémů se srážlivostí krve.

Příznaky

Nechte si poradit od odborníka:

Klinický obraz děložního krvácení se pacient od pacientky liší. Příznaky mohou zahrnovat:

• změna charakteru menstruace. Zvýšené trvání a množství vypouštění;
• vzhled krvavého výtoku během intermenstruačních období;
• bolest v dolní části břicha, která doprovází nebo předchází výtok;
• únava, slabost, závratě;
• známky anémie – vyskytují se při výrazné ztrátě krve.

Při velkých ztrátách krve se zjišťuje nízký krevní tlak, slabý, zrychlený puls a bledá kůže. Může se objevit nevolnost, zvracení a ztráta vědomí.

MK, která se vyskytuje během menstruace, lze předpokládat na základě následujících příznaků:

• intenzivní výtok – tampon/vložku musíte měnit jednou za hodinu nebo častěji;
• velké sraženiny vycházejí s krví;
• silná bolest v dolní části břicha;
• trvání více než sedm dní;
• interval mezi menstruací je kratší než 21 dní.

Důležité! Nutný poraďte se s lékařempokud je po pohlavním styku zjištěno špinění nebo silné krvácení.

diagnostika

Cílem diagnostiky je určit hlavní příčinu problému. Lékař zahájí diagnostické pátrání sběrem anamnézy. Zjišťuje všechny podrobnosti týkající se menstruačního cyklu, charakteristiky výtoku, přítomnosti doprovodných onemocnění a předchozích faktorů přispívajících ke vzniku krvácení.

Následuje gynekologické vyšetření. Umožňuje odhalit možné anomálie a zánětlivé procesy. Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány následující:

• obecná analýza moči;
• obecná a biochemická analýza krve;
• krevní test na hormony;
• Ultrazvuk dělohy a přívěsků. Ultrazvukové vyšetření odhalí novotvary, změněnou velikost a strukturu dělohy a také stav vaječníků;
• biopsie. Odběr vzorku děložní tkáně umožňuje získat podrobné informace o stavu endometria a vyloučit onkologické procesy;
• hysteroskopie – umožňuje vyšetřit děložní dutinu, detekovat polypy, fibroidy a provádět potřebné manipulace.

Gynekolog diagnostikuje příčiny kopřivky. Chcete-li objasnit diagnózu, možná budete potřebovat pomoc endokrinologa nebo onkologa.

Léčba děložního krvácení

Terapeutická taktika závisí na jejich příčinách, závažnosti projevů a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. Základní přístupy:

• Lékařská terapie
  • léky k zastavení krvácení;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke snížení intenzity bolesti;
  • hormonální léky. Užívání progestinů nebo kombinované perorální antikoncepce pomáhá normalizovat hladiny hormonů a regulovat menstruační cyklus.
  • kyretáž dělohy. Tento minimálně invazivní postup se provádí k odstranění endometriálních zbytků nebo nádorů z děložní dutiny;
  • hysteroskopie s ověřením. Umožňuje současně diagnostikovat a odstranit polypy, fibroidy a další formace;
  • ablace endometria. Podstatou postupu je zničení endometriální vrstvy za účelem snížení nebo úplného zastavení kopřivky;
  • hysterektomie. Lékař může doporučit odstranění dělohy v případech opakované hojné dělohy, zejména u myomů a nádorů.

  Během období zotavení po těžké ztrátě krve musíte sledovat stravu a životní styl. Vyhněte se nadměrnému stresu, dopřejte si dostatek odpočinku, a pokud máte nějaké alarmující příznaky, vyhledejte pomoc lékaře.

  Co můžete dělat, když čekáte na příjezd sanitky?

  Do příjezdu sanitky zachovejte klid. Snažte se dýchat zhluboka a rovnoměrně. Postupujte podle těchto tipů:

  • lehni si na záda. Tato poloha snižuje riziko ztráty vědomí, zlepšuje prokrvení životně důležitých orgánů;
  • zvedněte nohy. Použijte polštář nebo podhlavník ke zvednutí nohou nad úroveň srdce;
  • nejíst, nepít nápoje. Toto je preventivní opatření v případě, že je nutný chirurgický zákrok;
  • pijte čistou vodu v malých porcích, abyste zabránili dehydrataci;
  • Položte si na břicho něco studeného – nahřívací podložku se studenou vodou, ledový obklad zabalený do látky. Chlad stahuje cévy, což pomáhá snižovat intenzitu infarktu myokardu.

  Důležité! Nepokoušejte se používat lidové léky nebo léky bez konzultace s lékařem.

  Děložní krvácení může vést k vážným následkům. Mezi možné komplikace patří:

  • Anémie. Významná ztráta krve vede ke snížení hladiny hemoglobinu. To ovlivňuje celkový stav, způsobuje slabost, únavu, závratě.
  • Šokovat. Nadměrné krvácení může způsobit hemoragický šok, což je stav, kdy orgány nedostávají dostatek kyslíku a živin.

  Děložní krvácení je vážný problém, který nelze ignorovat. Aby se předešlo případným komplikacím, měla by být každá žena pravidelně vyšetřována gynekologem a při podezření na abnormální krvácení okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.