Silikoza plic: 4 rizikové skupiny, 4 hlavní příznaky, 4 léčebné směry

Silikóza, dlouho známá čistě profesionální plicní nemoc, se rozvíjí u lidí, kteří po mnoho let dýchají písečný prach (název nemoci pochází z latinského slova křemík – křemen, který je hlavní složkou písku). Horníci kovů, pískovači a zpracovatelé žuly, slévárenští dělníci a hrnčíři mají úzký kontakt s pískovým prachem. Příznaky se obvykle objevují až po 20-30 letech vystavení prachu. Zástupci řady profesí (bourací dělníci, tuneláři a brusiči), jejichž pracovní podmínky vyžadují kontakt s pískovým prachem obsaženým ve vysokých koncentracích v ovzduší, se však mohou objevit dříve než po 10 letech.

Nejčastěji lze plicní silikózu nalézt u zástupců následujících typů průmyslu:

• metalurgický;
• hornictví;
• strojírenství;
• porcelánu a kameniny.

Nejzávažnějším nebezpečím pro lidský organismus je jemný prach o velikosti částic asi 2 nm. Takový prach snadno proniká do bronchiálního stromu, což přispívá k tvorbě fibrózy a řady dalších patologií. Závažnost symptomů a komplikací závisí na délce expozice a množství sloučenin křemíku vdechnutých do těla. Pokud pracovníci nemají k dispozici ochranné prostředky nebo je nepoužívají, může se u nich během několika let rozvinout akutní silikóza.

Průběh onemocnění má příznivý výsledek, při léčbě silikózy však poměrně často vznikají problémy s výskytem tuberkulózního procesu. Navíc u akutních a chronických forem fibrózy předchozí komplikace nadále progredují a narušují úspěšnou léčbu.

Počáteční příznaky jsou poměrně řídké:

• dušnost;
• suchý kašel;
• bolesti na hrudi;
• sekrece sputa.

S progresí onemocnění se příznaky stávají výraznějšími. Přibývá dušnosti, která pacienta neopouští ani v klidu. Stává se, že plicní silikóza je určena suchým, chraplavým dýcháním. Někdy pacienti pociťují srdeční dysfunkci a hemoptýzu.

Vzhled pacienta se vizuálně nemění, pouze při rentgenovém vyšetření je patrné snížení pohyblivosti okrajů plic, oslabení dýchání a prvotní příznaky rozedmy plic. Diagnóza silikózy je stanovena u pacienta, který pracoval s pískem, na základě stížností a odpovídajících příznaků. Rentgen hrudníku může vykazovat charakteristické známky fibrózy a uzlů.

Silikóza je obvykle spojena s různými průvodními onemocněními:

• chronická bronchitida;
• bronchiální astma.

Plicní silikóza vyžaduje povinnou léčbu, protože vyvolává výskyt mnoha doprovodných onemocnění.

Silikózu nelze vyléčit. Pokud však člověk zastaví kontakt s pískem v rané fázi onemocnění, může se progrese silikózy zastavit. Při obtížném dýchání jsou užitečné léky, které rozšiřují dýchací cesty a usnadňují jejich čištění od hlenu. Vzhledem k tomu, že pacienti se silikózou mají vysoké riziko rozvoje tuberkulózy, měli by podstupovat pravidelné testování, včetně tuberkulinového kožního testu.

Po konzultaci s lékařem můžete odjet na dovolenou k moři, kde jsou zajištěny všechny jedinečné přírodní a klimatické podmínky k pročištění vašich plic.

• Osoby, které pracují v kontaktu s prachem, by měly dvakrát ročně navštěvovat pneumologa a jednou ročně podstoupit rentgen hrudníku, a to i bez příznaků.
• Na chronický kašel, suchý nebo se sputem, dušnost u lidí, kteří pracovali dlouhou dobu v podmínkách zvýšeného znečištění prachem.
• Na bolest na hrudi, pocit tlaku na hrudi.
• Se ztrátou chuti k jídlu, únavou, neustálým kašlem u ohrožených lidí.

Prvním opatřením k prevenci plicních onemocnění (včetně silikózy) je minimalizace koncentrace prachu ve vzduchu používaných průmyslových prostor.

Kromě toho se používají osobní ochranné prostředky, které také pomáhají předcházet plicním onemocněním:

• speciální přilby;
• respirátory;
• skafandry.

Osoby, které jsou v neustálém kontaktu se silikátovým prachem, by měly podstupovat pravidelné lékařské prohlídky z preventivních důvodů. Všichni výrobní pracovníci musí mít vyšetřeny dýchací funkce a podstoupit fluorografii.

Odborných vyšetření se nutně musí zúčastnit otolaryngolog a terapeut.

(c) FBUZ „Centrum hygieny a epidemiologie v oblasti Volgograd“

Adresa: 400081, Volgograd, ul. Angarskaja, 13b

Тел .: +7 (8442) 37-26-74