Růžový výtok během těhotenství: raná stádia, první, druhý a třetí trimestr, se zápachem nebo bez něj

Třetí trimestr je posledním úsekem těhotenství. Na začátku tohoto období jsou již vytvořeny všechny vnitřní orgány dítěte. Plíce se připravují na první nádech, upravuje se trávení, začíná pracovat imunitní systém. Jak dítě roste, zvyšuje se zátěž ženského těla – zvětšují se otoky, může se objevit dušnost a pálení žáhy.

Jak dlouho trvá třetí trimestr těhotenství

Těhotenství se obvykle dělí na trimestry – stejná období, která trvají tři měsíce. To usnadňuje posouzení fyziologických charakteristik vývoje plodu, sledování stavu těhotné ženy a zaznamenávání změn. Třetí trimestr začíná ve 28. týdnu těhotenství (týdny se počítají od prvního dne vaší poslední menstruace). Délka této konečné fáze těhotenství se u každé ženy liší. Třetí trimestr končí porodem, obvykle ve 40. týdnu. Některé ženy však rodí již ve 37–38 týdnech, jiné nosí své dítě déle – až 42 týdnů. Během celého třetího trimestru se tělo ženy připravuje na porod: tělo a emoční stav těhotné ženy se mění a hormony jsou produkovány jinak. Braxton Hicksovy kontrakce nebo cvičné kontrakce se objevují periodicky. Jde o nepravidelné a krátkodobé stahy děložního svalstva. Liší se od porodních kontrakcí intenzitou: vyskytují se maximálně jednou za 10 minut, trvají 2–3 minuty a poté odezní.

Cvičné kontrakce rychle přejdou, pokud budete stát pod teplou sprchou. A skutečné kontrakce zesílí i ve vodě.

Vzhledem k tomu, že dítě ve třetím trimestru rychle přibírá na váze, roste aktivněji i břicho. Rostoucí děloha začíná tlačit na pánevní kosti a sousední orgány. Kvůli tomu se u některých těhotných žen v této fázi objevují hemoroidy, vrací se nevolnost a pálení žáhy zesiluje.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Břicho ve třetím trimestru

Během těhotenství se děloha zvětší téměř sedmkrát ve srovnání s velikostí před těhotenstvím. Při každé schůzce u porodníka-gynekologa ve třetím trimestru se ženě změří obvod břicha (AC), dále se posuzuje výška fundu dělohy (FHU) – jedná se o vzdálenost od stydké kosti k nejvýše vyčnívající bod na břiše.

Pokud vynásobíte velikost obvodu břicha výškou fundu dělohy, můžete zhruba zjistit váhu miminka

Na základě změn těchto ukazatelů může lékař usoudit, jak se dítě vyvíjí a zda se jedná o oligohydramnion nebo polyhydramnion, který může komplikovat průběh těhotenství. Průměrný obvod břicha a výška pozadí ve třetím trimestru těhotenství

Období březosti, týden
Výška fundu dělohy, cm
Obvod břicha, cm
Období těhotenství, týden 28.–29
Výška fundu dělohy, cm 26–31
Obvod břicha, cm 80–85
Období těhotenství, týden 30.–31
Výška fundu dělohy, cm 29–32
Obvod břicha, cm 82–87
Období těhotenství, týden 32.–33
Výška fundu dělohy, cm 31–33
Obvod břicha, cm 85–90
Období těhotenství, týden 34.–35
Výška fundu dělohy, cm 32–33
Obvod břicha, cm 87–92
Období těhotenství, týden 36.–37
Výška fundu dělohy, cm 32–37
Obvod břicha, cm 90–95
Období těhotenství, týden 38.–39
Výška fundu dělohy, cm 35–38
Obvod břicha, cm 92–98
Období těhotenství, týden 40.–42
Výška fundu dělohy, cm 34–35
Obvod břicha, cm 95–100

Co se stane ve třetím trimestru těhotenství

Ve třetím trimestru se tělo dítěte vyvíjí a zlepšuje. Miminko roste, přibývá na váze, postupně se učí dýchat, slyšet a vidět. Trénuje se jeho srdce, játra, ledviny, trávicí, nervový a endokrinní systém. Imunitní systém začíná pracovat. Děti narozené nejdříve ve 37. týdnu jsou považovány za donošené. Pokud však z nějakého důvodu porod začne dříve, s pomocí lékařů se tělo dítěte dokáže vyrovnat s životem mimo matčino lůno.

Podle Světové zdravotnické organizace přežívá v zemích s rozvinutou medicínou většina dětí narozených ve 28. týdnu.

28. týden těhotenství

Ve 28. týdnu dítě dále roste a v průměru váží 1 000–1 200 g kůže dítěte se postupně zesvětluje a tvar těla se díky podkožnímu tuku zakulatí.

Téměř 90 % nitroděložního života trávíme spánkem. Zbytek času se dítě hýbe a cucá prst – zkoumá schopnosti těla

Miminko rozlišuje hlasy a zvuky, učí se mrkat a dokonce zaostřovat pohled. Zlepšují se chuťové a čichové smysly – dítě je trénuje polykáním plodové vody. Plíce jsou téměř připraveny k práci. Kostra je plně zformovaná, i když kosti jsou stále měkké.

29. týden těhotenství

Do této doby fungují všechny tělesné systémy: ledviny vylučují moč, střeva a endokrinní systém se zlepšují, kostní dřeň produkuje krvinky a vytváří se imunita. Miminko roste a přibývá na váze, takže místa v děloze je stále méně. Dítě může být méně aktivní – už se nehrotí, ale jen mírně změní polohu. Ale jeho pohyby jsou stále patrné. Zpravidla ve 29. týdnu je miminko již v cefalické prezentaci – hlavičkou směrem ke vchodu do malé pánve. Jeho poloha před narozením se ale ještě může změnit.

30. týden těhotenství

Ve 30. týdnu těhotenství se dítě snaží dýchat a kapacita plic se zvyšuje. Mozek se aktivně vyvíjí: vytvářejí se neurony a spojení mezi nimi. Anatomie srdce se od dospělého ještě mírně liší: je v něm otevřené oválné okénko – otvor v přepážce mezi síněmi. Nejčastěji se uzavírá po porodu. Od 30. do 34. týdne je důležité provést třetí screeningový ultrazvuk – jeho výsledky pomohou lékařům zvolit správnou taktiku porodu.

31. týden těhotenství

Ve 31. týdnu těhotenství začnou játra dítěte produkovat žluč a slinivka začne produkovat inzulín, který je nezbytný pro vstřebávání glukózy, a trávicích enzymů. Děti narozené v této fázi jsou stále považovány za nedonošené – jejich plíce nejsou zcela připraveny na první nádech vzduchu.

32. týden těhotenství

V této fázi dosahuje váha dítěte 1 600–1 900 g a jeho výška je 40–45 cm Pod kůží roste tuková tkáň a záhyby na těle se postupně narovnávají. Všechny vnitřní orgány a systémy se nadále vyvíjejí.

33. týden těhotenství

Dítě se připravuje na narození – nervový, endokrinní, trávicí, imunitní a močový systém jsou plně formovány. Kosti se zpevní, ale lebka zůstane pružná a protáhne se, takže miminko při porodu snadno projde porodními cestami. Ve 33. týdnu těhotenství žena obvykle poprvé podstoupí kardiotokografii (CTG). Dva senzory jsou připevněny k žaludku, a zatímco nastávající maminka tiše leží, zařízení zaznamenává pohyby a měří srdeční tep plodu, stačí stisknout speciální tlačítko pokaždé, když se dítě pohne; Obvykle v této fázi dítě tlačí 10krát za dvě hodiny. Pokud nedochází k žádnému pohybu déle než 12 hodin nebo je naopak příliš intenzivní, je důležité o tom informovat lékaře.

34. týden těhotenství

V této fázi dítě nejprve rozlišuje červenou barvu. Takto vidí svět kolem sebe. Plíce jsou připraveny k nádechu, ale trvá o něco déle, než se dýchací systém posílí. Dítě si aktivně saje prsty – tak se vyvíjí sací reflex, který se bude hodit při kojení. Trávicí systém se upraví, když miminko polyká plodovou vodu.

35. týden těhotenství

Do 35. týdne mají všechny děti modré oči a v této fázi se mění barva duhovky. Tělo se stává proporcionálním, na prstech se objevují nehty. Miminko už váží asi 2,5 kg, takže v děloze začíná být stísněné. V jeho útrobách se tvoří původní výkaly mekonium, které normálně vychází v prvních dnech po narození. V této fázi bude muset nastávající matka provést koagulogram, který umožní posoudit koagulační schopnost krve, a bakteriální kulturu z cervikálního kanálu na antigeny streptokoka skupiny B, pokud studie odhalí infekci, žena během porodu dostanou antibiotika, aby se dítě nenakazilo.

36. týden těhotenství

V této fázi jsou plíce dítěte zcela připraveny na první nádech a mozek již řídí všechny životně důležité procesy v těle. Miminko potřebuje jen trochu přibrat a dostat se do vhodné polohy pro porod. Pokud se miminko do 36. týdne neotočí hlavičkou ke vchodu do pánve, doporučí lékař ženě speciální cvičení nebo provede zevní porodnickou verzi: speciální masírování břicha rukama pomůže dítě se převrátí. Poloha plodu rozhoduje o tom, zda těhotná žena bude schopna porodit přirozeně, nebo zda bude nutný císařský řez.

37. týden těhotenství

Pokud se dítě narodí ve 37. týdnu, bude považováno za donošené. Jeho rysy obličeje jsou plně vyvinuté a postupně mizí lanugo, jemný vellusový vlásek, který chránil pokožku dítěte v děloze po celou dobu těhotenství.

38. týden těhotenství

Dítě je připraveno se narodit. U mnoha žen začíná porod v této fázi. Je tedy čas rozhodnout se o výběru porodnice a připravit potřebné věci. To, že porod začal, poznáte podle prasknutí plodové vody nebo podle kontrakcí, které na rozdíl od cvičných kontrakcí pouze přibývají. Někdy ve 38. týdnu se děti v děloze stanou příliš aktivní – může to být známka polyhydramnia nebo hypoxie (komplikace, při které dítě zažívá hladovění kyslíkem). Pokud se pohyby stanou intenzivními nebo bolestivými, měli byste to oznámit porodníkovi-gynekologovi, který těhotenství sledoval nebo vás viděl v porodnici.

39. týden těhotenství

Ve 39. týdnu těhotenství dítě nadále přibírá na váze – asi 30 g každý den. Dobře slyší, rozlišuje zvuky a podle hlasu poznává členy rodiny – na rodiče může reagovat různě. Má svůj denní režim a dokonce i zvyky – je například ráno aktivnější. Žena může cítit tlak v podbřišku – to je miminko, které tlačí hlavičkou na pánevní kost.

40. týden těhotenství

Miminko i nastávající maminka se na porod připravují – každý po svém. Dítě začíná být v děloze stísněné, ale jeho pohyby jsou stále zřetelně cítit. Ženské hormony – adrenalin a oxytocin – jsou produkovány aktivněji. Jsou potřeba k mobilizaci všech tělesných sil k porodu. Velká děloha tlačí na žaludek ženy, což může způsobit nepohodlí. Tělo se aktivně zbavuje přebytečné tekutiny – močení se stává častým, otoky zmizí. To vysvětluje, proč některé ženy hubnou před porodem.

Přibližně u 10 % žen těhotenství pokračuje až do 41. týdne a není považováno za po termínu.

Jaké problémy mohou nastat ve třetím trimestru těhotenství

• dědičná predispozice;
• istmicko-cervikální insuficience, při které se děložní hrdlo může zkrátit a předčasně otevřít;
• malformace dělohy – jednorohé, dvourohé, sedlovité;
• zánětlivé procesy v děloze;
• přetažení dělohy – například s polyhydramniem nebo vícečetným těhotenstvím;
• vysoký krevní tlak u těhotné ženy – nad 120/80 mm Hg. ulice.;
• diabetes mellitus typu 1 a 2 a gestační diabetes mellitus, který se vyvíjí pouze během těhotenství;
• hypertyreóza – dysfunkce štítné žlázy;
• nedostatek hormonu progesteronu;
• anémie z nedostatku železa, s poklesem hladiny hemoglobinu na 90 g/l a méně považovaných za zvláště nebezpečné;
• neléčené virové a bakteriální infekce, včetně bakteriální vaginózy, streptokoka skupiny B;
• pohlavně přenosné infekce;
• operace nebo zranění.

Na nástup předčasného porodu můžete podezírat podle silných křečí v břiše – jako při menstruaci. Kontrakce mohou být nebolestivé a nepravidelné. Můžete pociťovat bolesti v kříži a pocit silného tlaku v pánvi. A vaginální výtok – čirý, růžový nebo krvavý – se stává hojným.

Pokud se objeví známky předčasného porodu, musíte co nejdříve zavolat sanitku.

Jaké testy jsou potřeba ve třetím trimestru těhotenství

Na začátku třetího trimestru jsou předepsány testy, které pomohou zkontrolovat zdraví matky a plodu a také se správně připravit na porod.

Seznam základních studií byl schválen nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Testy můžete absolvovat na státní klinice nebo v komerční laboratoři, podle zákona je prenatální klinika povinna výsledky testů přijmout v každém případě.

Kompletní krevní obraz pomůže odhalit anémii. V těhotenství může tento stav vést k otokům, vysokému krevnímu tlaku a zvyšuje riziko předčasného porodu.

Analýza vám umožní posoudit váš celkový zdravotní stav a identifikovat záněty, bakteriální, virové a plísňové infekce a také pomoci při diagnostice anémie.