Průjem u dospělého. Příčiny a léčba průjmu (řídká stolice s vodou, krev, horečka). Léky, lidové prostředky, strava

Průjem je stav charakterizovaný častými uvolněnými nebo dokonce vodnatými pohyby střev. Je to symptom, nikoli nemoc sama o sobě, která je způsobena infekcí, otravou jídlem, chronickým onemocněním střev nebo reakcí na léky. Průjem je doprovázen křečemi v břiše, nadýmáním a naléhavým nutkáním na stolici.

V hovorové řeči se průjem často nazývá „průjem“, což zdůrazňuje četnost a tekutost stolice. V lékařské literatuře a mezi lékaři se termíny „hyperistaltika“ a „řídká stolice“ používají k popisu fyziologických procesů probíhajících ve střevech. V každém případě tyto termíny označují stejný klinický obraz – časté tekuté stolice, které mohou být příznakem patologických stavů.

Typy průjmu

Patologie se projevuje v různých formách a nejčastější jsou akutní a chronické. Typy se liší trváním, příčinami a klinickými rysy.

Akutní průjem

Charakterizovaný náhlým nástupem řídké stolice. Obvykle trvá krátkou dobu, den nebo o něco déle, ale je hojná, několikrát denně.

Co může způsobit průjem:

• infekce (bakteriální, virové, parazitární);
• otrava jídlem;
• alergické reakce na produkty;
• užívání určitých léků.

Nejčastějšími infekčními agens jsou rotavirus, norovirus, salmonela, campylobacter a E. coli. Stres a úzkost také ovlivňují střeva.

Příznaky kromě časté řídké stolice zahrnují bolesti břicha a křeče, někdy nevolnost a zvracení a horečku. V některých případech může být ve stolici přítomna krev nebo hlen.

Chronický průjem

V tomto stavu přetrvávají řídká stolice déle než čtyři týdny. To může být příznakem onemocnění, které vyžaduje lékařskou péči. důvody:

• prodloužený stres;
• reakce na léky;
• otravy z nekvalitních potravin, špinavé vody;
• nesnášenlivost některých potravin;
• střevní infekce;
• onkologie konečníku;
• malabsorpce (malabsorpce);
• endokrinní poruchy (hypertyreóza).

Chronický průjem může vést ke ztrátě hmotnosti, nutričním nedostatkům, anémii, neustálým bolestem břicha a slabosti a nízké horečce.

diagnostika

Pro stanovení diagnózy se používají metody, které umožňují určit příčinu a povahu onemocnění. Hlavní přístupy k diagnostice lze rozdělit na instrumentální a laboratorní metody, z nichž každá má své vlastní charakteristiky a výhody.

Instrumentální diagnostika

Metoda zahrnuje použití různých lékařských přístrojů a zobrazovacích technologií ke studiu stavu vnitřních orgánů. V souvislosti s průjmem tyto metody pomáhají identifikovat strukturální a funkční změny v gastrointestinálním traktu.

Základní instrumentální diagnostické metody:

1. Kolonoskopie: Zavedení dlouhé ohebné trubice s kamerou (endoskopem) přes řitní otvor pro vyšetření vnitřku tlustého střeva.

2. Sigmoidoskopie: vyšetření dolní části tlustého střeva.

3. Ezofagogastroduodenoscopy (EGDS): tato metoda umožňuje vyšetření jícnu, žaludku a duodena pomocí endoskopu.

4. Ultrazvuk: pomáhá lékaři identifikovat strukturální změny, které mohou nepřímo ovlivnit funkci střev a způsobit průjem.

5. Počítačová tomografie (CT): Poskytuje detailní snímky vnitřních orgánů a tkání.

Laboratorní diagnostika

Laboratorní testy zahrnují analýzu biologických vzorků k identifikaci infekčních agens, zánětlivých procesů a metabolických poruch spojených s průjmem:

1. Testy stolice a krve.

3. Sérologické testy: slouží k průkazu protilátek proti infekčním agens (viry, bakterie, paraziti).

4. Testy potravinové intolerance: laktóza a celiakie, umožňují diagnostikovat potravinové alergie a intolerance, které mohou způsobit chronický průjem.

Na kterého doktora bych měl jít?

Pacienty s řídkou stolicí navštěvuje gastroenterolog, ale se stížnostmi můžete zajít na úvodní schůzku k praktickému lékaři, který vás odešle ke správnému specialistovi. V některých případech, pokud je průjem infekční povahy, může být nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění.

Domluvte si schůzku s lékařem online

Samoléčba je nebezpečná!

V žádném případě se nesnažte léčit průjem svépomocí! Užívání pilulek pouze zkreslí klinický obraz. Příznaky průjmu se mohou snížit, ale příčina jeho výskytu zůstane. Samoléčba může být nebezpečná a neúčinná z mnoha důvodů:

• Nejistota vzhledu. Průjem může být příznakem různých stavů, od infekcí až po chronické zánětlivé stavy. Bez odborné diagnostiky nelze přesně určit příčinu, a proto zvolit správnou léčbu.
• Riziko dehydratace.
• Neúčinné a potenciálně škodlivé volně prodejné léky nebo lidové prostředky.
• Chybějící vážná onemocnění. Samoléčba povede ke zpoždění diagnózy a léčby.
• Riziko komplikací. Častými komplikacemi neléčeného průjmu jsou nerovnováha elektrolytů, selhání ledvin a chronické střevní problémy.

Přidružené patologie

Celiakie

Jde o autoimunitní onemocnění, při kterém konzumace lepku způsobuje poškození tenkého střeva. Příznaky celiakie jsou různé, ale průjem je jedním z nejčastějších.

Ulcerózní kolitida

Chronické záněty a vředy na střevních stěnách způsobují časté nutkání na stolici, bolesti břicha a krvácení z konečníku. Ulcerózní kolitida je diagnostikována během kolonoskopie a biopsie.

Non-Hodgkinův lymfom

NHL je zhoubný nádor lymfatického systému, který postihuje lymfatické uzliny. Lymfom způsobuje střevní neprůchodnost, malabsorpci, což vede k chronickému průjmu. Diagnostika NHL se provádí pomocí biopsie lymfatických uzlin, imunofenotypizace a molekulárních studií.

Cukrovka

Diabetická gastroparéza (pomalá motilita žaludku) a diabetická enteropatie (poškození nervových zakončení střeva) často způsobují průjem.

Jak zlepšit stolici

Po léčbě zaměřené na odstranění základní příčiny průjmu je důležité podniknout kroky k normalizaci stolice a obnovení funkce střev. Lékaři doporučují účinné metody pro dospělé:

• Postupné zavádění jídla. Začněte s lehkou stravou, která obsahuje jednoduchá, lehce stravitelná jídla. Postupně přidávejte rozmanitost, jak se váš stav zlepšuje. Doporučené produkty: banány, rýže, jablečný protlak, toasty (dieta BRAT), vařené brambory, libové maso, ryby, kysané mléčné výrobky (přírodní jogurt, kefír).
• Vyhýbání se dráždivým potravinám. Vyřaďte ze svého jídelníčku kořeněná, tučná a smažená jídla, kofein, alkohol a sycené nápoje. Dráždí střeva, způsobují plynatost a zhoršují příznaky.
• Spotřeba vlákniny. Přejděte na stravu bohatou na rozpustnou vlákninu (ovesné vločky, jablka, banány), která pomáhá vstřebávat přebytečné tekutiny ve střevech a tvořit tužší stolici.
• Dostatečná hydratace. Ujistěte se, že pijete dostatek tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci. Nejlepší jsou voda, bylinné čaje a perorální rehydratační roztoky.
• Léky proti průjmu. V některých případech lékař doporučuje speciální léky (Loperamid). Měly by být užívány přísně pod lékařským dohledem.

Jako další opatření ke zlepšení pohybu střev musíte přehodnotit svůj životní styl, přidat prospěšné faktory a odstranit ty škodlivé.

Je prokázáno, že stres a emoční napětí negativně ovlivňují činnost trávicího traktu. Ovládněte meditaci, hluboké dýchání, jógu a další relaxační techniky, které pomáhají snižovat stres a normalizovat funkci střev.

Pravidelně navštěvujte svého lékaře, abyste sledovali svůj stav a provedli včasné úpravy léčby. To je zvláště důležité, pokud průjem pokračuje nebo se opakuje i přes přijatá opatření.