Proč se na těle dospělých objevují krtky – důvody

Krtek (vědecky známý jako névus) je benigní kožní výrůstek způsobený přemnožením melanocytů. Mohou se jevit jako ploché nebo vyvýšené pigmentové skvrny různých velikostí.

Krtci jsou obvykle benigní a nezpůsobují žádné obavy, ale ve vzácných případech mohou projít změnami, které vyžadují návštěvu dermatoonkologa. Proč se objevují krtci a co je třeba udělat, aby nepoškodili svého majitele – dále zjistíme.

Jaké jsou příčiny nevusu?

Při zahájení rozhovoru o příčinách krtků je třeba říci, že mohou být vrozené nebo získané.

Vrozené mateřské znaménka jsou považovány za výsledek abnormálního vývoje embrya: buňky, které by se měly stát melanocyty (melanoblasty), zůstávají v hlubokých vrstvách kůže a tvoří shluky. Při narození nejsou tyto shluky vizualizovány, ale začínají se postupně objevovat v prvních letech života kojence. Podle statistik lze névy nalézt u 10 % novorozenců, zatímco do 15 let je lze detekovat u více než 90 % dospívajících.

Získané nevi se objevují z následujících důvodů:

• Hormonální faktory. Hormony mohou ovlivnit vzhled mateřských znamének změnou aktivity melanocytů, buněk odpovědných za produkci pigmentu melaninu v kůži. V obdobích hormonálních změn, jako je puberta, těhotenství, menopauza, hormonální terapie a endokrinní poruchy, může docházet ke změnám v distribuci a aktivitě melanocytů, což může vést ke zvýšení počtu a velikosti molů.
• Ultrafialové záření. Dlouhodobé vystavení kůže UV paprskům může způsobit, že se v krátké době objeví mnoho znamének nebo způsobit růst stávajících znamének. UV světlo stimuluje aktivitu melanocytů, takže je důležité přijmout opatření proti slunci, včetně používání opalovacích krémů s vysokým SPF (50 nebo vyšším), nošení ochranného oděvu a vyhýbání se dlouhodobému pobytu na slunci, zejména v obdobích nejvyššího vystavení slunci.
• Poranění kůže. Odřeniny nebo rány mohou být doprovázeny zánětlivými procesy, které postihují všechny jeho vrstvy. To může vést k produkci biologicky aktivních látek v dermis, které podporují růst benigních nádorů.

Nevi: norma a odchylka od normy

Zjistili jsme, proč krtci rostou. Nyní si promluvme o tom, kdy krtek nepředstavuje nebezpečí a kdy vyžaduje kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Takže, jak bylo řečeno dříve, růst krtků je způsoben vnitřními a vnějšími faktory. Mohou se v průběhu života měnit: mohou rovnoměrně houstnout, blednout nebo tmavnout. Za normální se považuje, pokud krtek roste pomalu a úměrně růstu těla. V tomto případě je pravděpodobnost jeho malignity (stát se maligní) minimální. Pokud však névus rychle roste a vykazuje známky dysplastického névu, doporučuje se nechat jej vyšetřit a případně odstranit.

Následující příznaky nevusu mohou způsobit obavy:

• zvětšení průměru na 6 mm nebo více;
• změna barvy, vzhled světlých nebo tmavých skvrn na jeho povrchu;
• změna textury a hustoty;
• vzhled nerovných a zubatých okrajů;
• nepohodlí, bolest, svědění, zarudnutí novotvaru.

Zjistili jsme tedy, proč se s věkem objevují noví krtci a jak vypadají nebezpeční a neškodní krtci. Dále si povíme, co dělat v případě abnormálního růstu névu nebo jiných znaků, které nejsou typické pro zdravý útvar.

Co dělat, když se krtek začne měnit nebo růst?

Pokud se krtek zvětší nebo projde jinými netypickými změnami, nedoporučuje se pokoušet se o jeho odstranění sami pomocí farmaceutických nebo lidových prostředků. Neodborné manipulace mohou způsobit vážné poškození kůže a způsobit degeneraci znaménka v melanom (zhoubný novotvar) v důsledku poškození, infekce nebo možného krvácení.

Také byste se měli vyvarovat odstraňování znamének v kosmetických salonech. Je důležité poradit se se zkušeným dermatoonkologem, který névus vyšetří a diagnostikuje. Lékař identifikuje důvody pro výskyt krtků a posoudí potřebu odstranění.

Pro primární diagnostiku je předepsána dermatoskopie – neinvazivní metoda vyšetření kožních lézí pomocí dermatoskopu. Toto optické zařízení umožňuje lékaři podrobněji studovat strukturu a barvu znaménka, identifikovat známky dysplastických změn nebo jiné podezřelé příznaky naznačující možnou maligní změnu. Dermatoskopie umožňuje včasnou diagnostiku melanomu a určuje nutnost dalšího vyšetření nebo odstranění znaménka.

Metody odstranění névů na klinice Platinum Laser

Na základě výsledků vyšetření znaménka může dermatoonkolog kliniky Platinum Laser předepsat odstranění. Naši specialisté provádějí dva typy ničení novotvarů:

1. Laserové odstranění znamének. Pomocí lékařského laseru s oxidem uhličitým se buňky névu odpaří pomocí paprsku. Tato metoda je použitelná u benigních novotvarů do velikosti 2.5 cm Laser nepoškozuje okolní zdravé tkáně, umožňuje dosáhnout kořene névu a má antiseptické a krevní srážlivé vlastnosti.
2. Chirurgické odstranění. Resekce névu skalpelem je indikována v případech velkého névu (více než 2.5 cm) a při podezření na maligní procesy uvnitř něj. Během procedury chirurg provede řez kolem krtka a opatrně jej odstraní z kůže. V některých případech může být také nutné odstranit malou oblast obklopující zdravé tkáně, aby se zabránilo opakování. Po odstranění je oblast kůže sešita nitěmi.

Výběr techniky závisí na vlastnostech krtka, jeho povaze a umístění.

Jak zabránit růstu krtků?

Zjistili jsme, jak se krtci objevují, jaký typ jsou v normálním rozmezí a jak je lze odstranit. Ale kromě odstranění je důležité pochopit, jaká může být prevence novotvarů. Tak:

• Vyhněte se nadměrnému vystavení ultrafialovým paprskům, používejte opalovací krémy s SPF 50+, noste oblečení, které zakrývá mateřská znaménka na těle a klobouky proti névům na obličeji při delším pobytu na slunci;
• Pravidelně si prohlížejte kůži, zda v ní nejsou nové znaménka, změny stávajících nebo zda se neobjevily podezřelé výrůstky. Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality, kontaktujte dermatoonkologa;
• vyvarujte se zranění krtků a kůže kolem nich, nesnažte se sami zbavit formace;
• Udržujte zdravý životní styl, včetně správné výživy, pravidelného cvičení a vyhýbání se škodlivým návykům;
• Absolvujte pravidelné lékařské prohlídky u dermatologa pro včasné odhalení a sledování kožních onemocnění a mateřských znamének.

Zveme Vás na osobní konzultaci na naší klinice, kde Vám zkušení dermatoonkologové diagnostikují novotvary, doporučí péči, chirurgické či laserové odstranění novotvarů a praktické rady, jak zastavit výskyt mateřských znamének.

1. The International Dermal Institute, Melasma Unmasked by Dr Claudia Aguirre cituje Kang, HY, & Ortonne, JP (2010).
2. Stery W., Paus R., Burgdorf W. „Dermatologie“.
3. The Recurrent Nevus Phenomenon, John C. Fox, MD; Jon A. Reed, MD; Christopher R. Shea, MD.

Dermatolog-kosmetolog, tricholog, specialista v oboru laserových technologií v estetické medicíně