Proč mléko kojící matky mizí, důvody špatné laktace, jak ji udržet

Vybrali jste kojení pro své dítě – rozhodli jste se správně! Příroda už za nás myslela vše a ani přední světoví odborníci nebudou schopni vybrat to nejvhodnější jídlo pro vaše dítě. Mateřské mléko obsahuje velký soubor látek, které chrání miminko před mnoha nemocemi a problémy. Jsou to imunoglobuliny, prospěšné a potřebné bakterie, růstové faktory, hormony, kmenové buňky, enzymy. A co víc, vaše mateřské mléko obsahuje optimální poměr těchto živin právě pro vaše miminko. Již dávno je prokázáno, že složení mateřského mléka závisí přímo na potřebách konkrétního miminka. Stejně jako skutečnost, že je prakticky nemožné tuto kompozici uměle zcela znovu vytvořit.

Klíč k úspěšnému kojení: emoční stav matky. A tady nemusíte poslouchat „babičky“ a „kamarádky“, nemusíte se bát a nervovat se z maličkostí a brát kojení jako práci. Musíte si uvědomit, že otevíráte (nebo už jste otevřeli) nádhernou etapu svého života, která se nebude opakovat a poletí mnohem rychleji, než si myslíte. Možná 6 měsíců, možná rok nebo dokonce dva, jste pro své miminko celý svět. Vnímejte každou minutu tohoto štěstí. Právě kojení umožňuje plně si uvědomit radost z mateřství.

Jak to funguje?

Ženské tělo je neuvěřitelně promyšlené. Prsní žláza je navržena tak, aby tvorba mléka v ní vyhovovala všem potřebám miminka.

Ve většině případů je novorozenec po porodu ihned přiložen matce k prsu. Dělají to ze dvou důvodů:

• Za prvé, dítě potřebuje mlezivo (vazká tekutina vylučovaná z mléčné žlázy na konci těhotenství a prvních 3-5 dnů po porodu, než se dostane zralé mléko). Obsahuje obrovské množství bílkovin a důležitých faktorů, které chrání dítě před různými infekcemi.
• Za druhé, dítě sání prsu stimuluje proces syntézy hormonů, což zase spouští produkci mléka v mléčné žláze.

Čím častěji budete miminko přikládat k prsu, tím více mleziva odsaje a tím rychleji se spustí proces laktogeneze (tvorba mléka).

Za kojení jsou tedy zodpovědné hormony prolaktin a oxytocin. Prolaktin je „kuchař“, který produkuje mléko v alveolech. A oxytocin je „číšník“, který se „zabývá“ přísunem mléka do mléčných kanálků, což způsobuje kontrakci alveolárních buněk. Mimochodem, syntéza oxytocinu přímo závisí na emočním stavu matky. Stres, nervy a poruchy jsou proto pro kojící ženu velmi škodlivé. Nezbytný je klid, dostatek spánku a odpočinku a kladný vztah ke krmení.

dieta kojící matky

Otázka nutnosti dodržovat dietu vyvstává u mladých matek i během těhotenství. Velká pozornost je v rodině věnována stravě kojící ženy. Na tuto otázku si hned odpovězme: ŽÁDNÁ speciální dieta pro kojící matku NEEXISTUJE! Jakékoli omezující diety, stejně jako vitamínové a minerální komplexy, může předepsat pouze lékař.

Stále je však nutné dodržovat několik pravidel:

• Při kojení může zdravá matka se zdravým dítětem jíst vše, ale je důležité pochopit, že bílkoviny z jídla konzumované kojící ženou se mohou dostat do mateřského mléka. Při kojení je proto třeba vyloučit alkohol, syrové a nedovařené maso, sushi, syrová vejce a nepasterizované mléčné výrobky. Dieta by také měla minimalizovat sladká a slaná jídla.
• Pokud dítě vykazuje známky potravinové alergie, může lékař matce pomoci vytvořit nespecifickou hypoalergenní dietu vyloučením potenciálně alergenních potravin z jejího jídelníčku (čokoláda, vejce, káva, ryby, mléko, citrusové plody, ořechy). Obecně by se mělo dodržovat zásady racionální výživy: pestrost a vyváženost. Tyto zásady platí pro každého člověka. A podstata těchto principů je vyjádřena v zahrnutí všech skupin potravin do stravy: maso, ryby, zelenina, ovoce, zelenina, mléčné výrobky, obiloviny, vejce, máslo a rostlinný olej.
• Zvláštní pozornost by měla být věnována obsahu vitamínů a mikroelementů ve stravě kojící ženy. Jejich nedostatek se negativně projeví především na zdraví samotné matky. Má smysl diskutovat se svým lékařem o nutnosti užívat vitamínové a minerální komplexy nebo konzumovat specializované obohacené produkty pro kojící ženy.
• Svůj jídelníček můžete trochu „odlehčit“ v prvních týdnech života miminka, kdy se jeho střeva adaptují na aktivní práci. Zároveň můžete omezit vysoce alergenní potraviny jako plnotučné mléko, vejce, ořechy a také potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů.
• Důležité je dbát na dostatečný příjem tekutin. Před a po krmení se snažte vypít sklenici vody a mezi krmením pijte vodu. Obecně platí, že byste měli pít „podle žízně“.

Jak zorganizovat pohodlné kojení?

Od prvních dnů by mělo být dítě krmeno na požádání. Celý proces by měl probíhat co nejpřirozeněji. Kojení je oboustranný vztah mezi dítětem a matkou. Čím více mléka dítě saje, tím více mléka se uvolňuje. Postupně si s miminkem vytvoříte svůj vlastní rytmus, který bude vyhovovat vám oběma. Obecně platí, že aby věci fungovaly hladce, dodržujte několik pravidel:

• Přiložte miminko k prsu správně, dbejte na to, aby „nekousalo“ bradavku.
• Krmte podle potřeby, ale frekvence krmení by měla být alespoň jednou za 1,5-2,5 hodiny během dne a 3-4 hodiny v noci.
• Nevynechávejte noční krmení.
• Pokud dítě v prvních dnech nedostává dostatek z jednoho prsu při jednom kojení, lze ho během jednoho kojení přiložit střídavě k jednomu a poté k druhému prsu několikrát.

Správné přiložení k prsu

První a nejdůležitější věc, kterou byste měli udělat pro organizaci pohodlného a úspěšného krmení, je osvojit si správný způsob přisávání dítěte k prsu. Pomůže vyhnout se traumatu bradavek, laktostáze, nedostatečné laktaci atd.

Začněme vědeckým základem. Při sání z prsu děti vytvářejí vlnu spodní částí jazyka. Tato vlna masíruje nejen samotnou bradavku, ale i dvorec. Tyto masážní pohyby „vytahují“ mléko. Aby to miminko zvládlo, je nutné zajistit, aby se správně přisalo k prsu:

• Umístěte miminko tak, aby vám bylo pohodlné. Jednou rukou ho podepřete pod hlavou a druhou veďte jeho prso, přičemž bradavku umístěte mezi ukazováček a palec (nebo mezi ukazováček a prsteníček).
• Je nutné, aby miminko zachytilo nejen jednu bradavku, ale celý dvorec. Chcete-li to provést, přitiskněte mu bradu k hrudi, položte okraj dvorce na spodní okraj jeho rtů a nasměrujte bradavku směrem k nosu. Dítě tak široce otevře ústa a správně se přisaje k prsu.
• Pokud máte plochou nebo vpáčenou bradavku nebo pokud máte plná prsa hodně natažená, vytvarujte si bradavku před kojením sami. Přiložte teplý obklad nebo si dejte horkou sprchu. Změkčte dvorec lehkým intenzivním tlakem; bradavku změkčujte rolováním mezi palcem a ukazováčkem a tahem dopředu. Masírujte prsa od periferie k bradavce a odsajte pár kapek mléka. Můžete také tvarovat bradavku pomocí speciálních vycpávek nebo odsávačky mateřského mléka.
• Pamatujte, že miminko při krmení intenzivněji masíruje ty laloky mléčné žlázy, které se nacházejí pod jeho bradičkou, proto občas změňte polohu krmení, aby brada padala na různé laloky.
• Krmení (zejména v prvních měsících života) zpravidla končí usnutím dítěte. A když konečně usnul, bradavku pustí. Jsou ale situace, kdy je potřeba proces krmení přerušit. V takovém případě, aby nedošlo k poranění bradavky, ji nevytahujte, ale raději vložte malíček do koutku úst dítěte a jemně mu s ním otevřete ústa a teprve poté můžete bradavku vyjmout.
• Pokud máte potíže se správným přisátím dítěte, poraďte se s odborníkem na kojení.

Existuje mnoho pozic pro krmení. Vyberte si a osvojte si pro sebe ty nejpohodlnější, vaším úkolem je dosáhnout maximálního pohodlí při krmení.

Potíže, se kterými se můžete setkat

Není třeba se na problémy předem připravovat a mít negativní postoj. Většina „problémů“ souvisí s nesprávnou organizací krmení a nesprávným přiložením k prsu. Ale přesto se podíváme na některé potíže, se kterými se můžete setkat – „předem varován je předpažen“.

Co dělat, když je laktace nedostatečná? Jak udržet laktaci?

Skutečná hypolaktace (jako patologie) je extrémně vzácná – pouze 3–5 % žen. V ostatních případech je to důsledek nesprávného jednání nebo nedostatečného psychologického přístupu. Proto se říká, že „mateřské mléko je v její hlavě“.

Podívejme se na důvody a vaše činy:

• Někdy se zdá, že dnes je mléka najednou velmi málo a miminko pláče víc než obvykle. Tyto stavy se dříve nazývaly „laktační krize“. Jsou spojeny s náhlým vývojem dítěte, kdy se jeho potřeba mléka prudce zvyšuje a mléčná žláza nemá čas zvýšit jeho produkci. Takové podmínky netrvají déle než 2-3 dny. Důležité je začít miminko kojit častěji a nedokrmovat umělým mlékem. V tomto případě se mléčná žláza „přizpůsobí“ potřebám dítěte a začne produkovat více mléka.
• Někdy matka přestane cítit plnost své mléčné žlázy. K tomu dochází několik týdnů po porodu, kdy si již prsa „zvykají“ na neustálé natahování. To je normální stav.
• Příčinou může být laktostáza nebo popraskané bradavky – o těch si povíme zvlášť.
• Často důvodem snížení laktace může být emoční stav ženy. Syntéza oxytocinu je na něm vysoce závislá. Analyzujte svůj stav. Zajistěte si dostatečnou výživu, dostatek spánku a odpočinku, klid a prostředí bez stresu. To je to, co potřebujete.
• Pokud jste z jakéhokoli důvodu nuceni se s dítětem rozloučit nebo přestat kojit, odsávejte mléko v rytmu běžného krmení dítěte. Aby si vaše mléčné žlázy „nevšimly“ oddělení.
• Pokud jste si naprosto jistá, že nemáte dostatek mléka, poraďte se se svým lékařem nebo laktační poradkyní.

Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že hlavním ukazatelem úspěšnosti kojení a dostatku vašeho mléka je přírůstek hmotnosti dítěte. Pokud přibere, znamená to, že množství mléka jeho tělo „sytí“.

Jak zmírnit bolest při kojení?

Někdy během krmení matka cítí bolest. Poraněné bradavky způsobují bolest při kojení. Dochází k traumatu:

• pokud není dítě správně přiloženo k prsu (pokud je správně přiloženo, mírná citlivost bradavek může být pozorována pouze během prvního týdne nebo dvou po porodu),
• když se pokoušíte nesprávně „odtrhnout“ dítě od prsu během krmení,
• při mytí prsou mýdlem před každým kojením (před kojením si stačí umýt ruce, pro mléčnou žlázu postačí hygienická sprcha 1-2x denně),
• pokud je krmení příliš dlouhé (jedno krmení by nemělo trvat déle než 20-30 minut, delší krmení může způsobit změkčení kůže bradavky a její poranění),
• když dítě kousne bradavku (to se stane, když se objeví první zoubky nebo při častém krmení z lahvičky s tvrdou silikonovou tryskou).

Problém je potřeba v každém případě vyřešit, protože praskliny nejsou jen bolestivé. Poškozená bradavka může zanést infekci do těla matky, což vede k odmítnutí kojení dítěte a přerušení kojení. co je třeba udělat?

• Poraněnou bradavku je třeba ošetřovat hojivými mastmi. Před krmením by měla být mast odstraněna, ačkoli složení takových mastí není pro dítě nebezpečné.
• Zastavte trauma. Ne, nepřestávejte s krmením a přejděte na umělé mléko. Můžete použít silikonové vložky, odsát mléko z bolavého prsu a krmit miminko z lahvičky. A pokud prasklina na bradavce krvácí, tak odsáté mléko vylijte. Nejšetrnější metodou pro bradavku je ruční odsávání.
• Pokud se rány na bradavkách infikují, teplota stoupá nebo dítě odmítá kojit, poraďte se s lékařem.

Jak se vypořádat s laktostázou?

Další nepříjemnou událostí, která se může kojící ženě stát, je laktostáza – stagnace mléka v prsu a potíže s jeho „evakuací“. V jednom nebo více lalocích mléčné žlázy mléko „nejde“ do mlékovodů, což vede k přetečení tohoto laloku. A na hrudi se objeví bolestivá, tvrdá bulka. Máte 2 dny na to, abyste se pokusili situaci vyřešit sami následujícími způsoby:

• Nejjednodušším a nejpřirozenějším způsobem, jak odstranit laktostázu, je dát miminku prs, přesněji řečeno častěji přikládat na bolavé prso ke krmení. Zvolte takovou polohu, ve které je brada dítěte naproti bouli.
• Pokud se dítěti nepodařilo prs „rozpustit“, pak před dalším krmením proveďte lehkou masáž této žlázy, poté na ni přiložte teplý obklad nebo si dejte horkou sprchu. To vše pomůže rozšířit mlékovody. Poté přiložte dítě k prsu nebo zkuste mléko odsát ručně nebo pomocí odsávačky.
• Po krmení nebo odsávání přiložte na bolavé prso studený obklad. Sníží otoky, zmírní tlak na mlékovody a zlepší průtok mléka jimi.
• Opakujte tyto manipulace: „teplé-expresní-chladné“, dokud se problém nevyřeší (nezapomeňte na zdravá prsa, je také třeba je vyprázdnit), ale ne déle než dva dny. Pokud hrudka zůstane a teplota stoupne, okamžitě kontaktujte odborníka.

Odsávání mateřského mléka: Kdy? za co? Jak?

Pokud je vše v pořádku a proces kojení je správně organizován, pak se obejdete bez dalšího odsávání. Ale někdy může být pumpování stále nutné.

Důvody potřeby odsávání mléka:

• Neschopnost krmit přímo z prsu (odloučení matky a dítěte, nemoc matky nebo dítěte, návrat matky do práce). V takových případech, abyste nepřestali kojit, můžete vytvořit individuální „banku“ mateřského mléka (odsáté mléko je uloženo v mrazničce). A aby nedošlo k zastavení laktace, musí matka pokračovat v odstřikování mléka v obvyklém rytmu krmení.
• Za účelem zvýšení laktace, kdy mléko může být odsáváno z jednoho prsu při krmení druhého.
• Traumatizované bradavky.
• Laktostáza. Navíc v tomto případě je ruční vyjádření považováno za efektivnější, protože vám umožňuje vyjádřit konkrétní oblast prsou.

Nyní je k dispozici široká škála zařízení pro čerpání. Základem základů je však manuální vyjadřování. Je to nejvíce cílené a nejméně traumatizující pro bradavky. Pro zlepšení výsledku můžete svá prsa zahřát a použít krém a masírovat je krouživými pohyby bezprostředně před odsáváním.

Ruka by měla být položena na hrudník tak, aby palec a ukazováček byly na okrajích dvorce proti sobě. Je třeba mírně přitlačit ruku k hrudníku, mírně pohnout prsty a mírně je odtáhnout od sebe. Takovými pohyby, jako ty, vytlačujeme mléko z prsou.

Pokud je to pro vás pohodlnější, můžete mléko odsát i pomocí odsávačky. Existující různé odsávačky mateřského mléka lze rozdělit na mechanické (ovládané tlakem ruky) a elektrické. Existují dokonce i skořápky na odsávání mléka, které odsají mléko, zatímco žena pracuje. Všechny druhy lze snadno najít v internetových obchodech, lékárnách a dětských obchodech.

Ukončení kojení

Na otázku „Jak dlouho mám kojit své dítě?“, na kterou se kojící matky často ptají lékařů, může odpovědět pouze matka sama. Rozhodnutí o ukončení kojení můžete učinit pouze vy, s ohledem jak na vaše přání, tak na potřeby vašeho miminka. V souladu s doporučeními WHO a předních mezinárodních odborníků si každý pár matka-dítě určuje optimální délku kojení sám. A toto období může být až 2 roky nebo více. Podle některých tuzemských pediatrů může být délka kojení 1,5–2 roky. Jakmile začnete zavádět příkrmy, vaše dítě bude přirozeně konzumovat stále méně mateřského mléka. Po roce se potřeba matčina prsu ještě sníží. Počet krmení (kojení) se bude s přibývajícím věkem dítěte a přechodem na „společný stůl“ snižovat, dokud se zcela neodstaví od prsu. To bude přirozený nebo fyziologický konec kojení: množství mléka se bude snižovat úměrně se sníženou potřebou dítěte. Existuje léčebná metoda ukončení laktace, kdy užíváním inhibitoru sekrece prolaktinu můžete během pár dnů zastavit tvorbu mateřského mléka. Chcete-li předepsat konkrétní lék, musíte se poradit s lékařem.

Synovi je sedm měsíců, kojím ho od narození. Před měsícem jsem musel naléhavě odjet na tři týdny, nemohl jsem vzít své dítě s sebou.

Po návratu mléko téměř zmizelo. Cítím hroznou vinu, že jsem přestala kojit. Synovi ještě není rok a plánovala jsem ho krmit do dvou let, jak doporučuje WHO.

Je možné po takové pauze obnovit laktaci? Pokud ano, jak to udělat?

Americká pediatrická akademie doporučuje výhradní kojení po dobu až šesti měsíců. Poté můžete pokračovat tak dlouho, jak si to matka a dítě budou přát. Proto jste již významně přispěli k fyzickému a psychickému zdraví svého syna.

Po přestávce je možné obnovit laktaci: žena může začít kojit, i když vůbec nerodila. Řeknu vám, jak lékaři doporučují jednat.

Co je relaktace

Relaktace je obnovení kojení po přestávce nebo úplném vysazení.

Ženy, které znovu získaly laktaci, mohou produkovat dostatek mléka, aby mohly své dítě výlučně kojit. Pokud však musíte miminku přikrmovat umělou mlékou, bude pro něj i malé množství mateřského mléka prospěšné.

S relaktací je lepší začít po konzultaci s pediatrem: pomůže vám vytvořit plán přechodu na mateřské mléko, pokud chcete umělé mléko úplně odstranit, nebo vám řekne, jak sladit kojení a umělou výživu. Je důležité, aby dítě dostávalo dostatek výživy a vyvíjelo se v souladu s jeho věkem.

Kdy je možná relaktace?

Je snazší obnovit laktaci, když se zkombinují tři faktory:

1. Od porodu neuplynuly více než tři měsíce.
2. Před relaktací žena úspěšně kojila dítě alespoň několik týdnů.
3. Laktace byla přerušena na krátkou dobu – týden nebo méně.

Ale někdy mezi ukončením kojení a relaktací mohou uplynout měsíce nebo dokonce roky. A to je často překonatelná překážka. Žena může kojit i po menopauze nebo pokud nikdy nekojila a vůbec nerodila. V těchto případech však může být zapotřebí více času a další návštěvy lékaře.

Jak obnovit laktaci

Kojení závisí především na dvou hormonech: prolaktinu a oxytocinu. Prolaktin je produkován hypofýzou a oxytocin je produkován hypotalamem.

Prolaktin je produkován pomalu v reakci na fyzickou stimulaci prsu a aktivuje produkci mléka v mléčné žláze. Oxytocin se rychle uvolňuje v reakci na fyzický kontakt a dokonce i myšlenky na dítě a způsobuje stažení prsních kanálků, což umožňuje vytékání mléka z prsu.

Zde je návod, jak zvýšit produkci těchto hormonů.

Stimulujte svá prsa. To lze provést dvěma způsoby: častějším přikládáním dítěte k prsu nebo, pokud to není možné, odsáváním rukou nebo pomocí odsávačky.

Relaktace obvykle zahrnuje oba přístupy, protože každý prs musí být stimulován 8-12krát denně po dobu 10-15 minut. Z toho alespoň 2x – v noci: tělo produkuje více prolaktinu v noci než přes den. Využijte každou příležitost přiložit své dítě k prsu: čím častěji a déle to budete dělat, tím více mléka bude tělo produkovat.

Ujistěte se, že se vaše dítě správně přisává. Brada by se měla dotýkat hrudníku, ústa by měla být široce otevřená a spodní ret otočený ven. V tomto případě by měla být většina dvorce viditelná nad ústy dítěte, nikoli pod nimi.

Během krmení můžete prsa navíc masírovat: tím se také stimuluje tok mléka.

Dítě je správně přiloženo k prsu: většinu dvorce uchopí zespodu a opře bradu o hrudník. Zdroj: uptodate.com

Pokud není možné miminko přiložit k prsu nebo je interval mezi kojením delší než tři hodiny, můžete mléko odsát ručně nebo pomocí odsávačky.

Zkuste si vybrat čas, kdy se cítíte uvolněně. Teplá sprcha, přítomnost vašeho dítěte nebo obrázky vašeho dítěte mohou pomoci vašemu mléku.

Kontaktujte své dítě častěji. Kontakt kůže na kůži (stránky nedostupné z Ruska) mohou pomoci dítěti uvolnit se a účinněji se přisát k prsu. U maminky to stimuluje produkci oxytocinu.

Abyste si uvolnili ruce a zároveň nepřerušili kontakt, můžete použít šátek, ergo batoh a pro větší děti – bederní sed.

Úplně vyprázdněte prsa. Mateřské mléko obsahuje inhibitor laktace, biologicky aktivní sloučeninu, která blokuje tvorbu nového mléka ve žláze, aby nedošlo k jejímu přeplnění. Když mléko opustí, látka se stane méně a laktace se obnoví.

Proto, jakmile se začne uvolňovat první mléko, musíte ho po každém kojení dítěte několik minut odsát ručně nebo odsávačkou.

Postupně snižujte množství směsi. Když se dítě začne přisávat a neustále přibírat na váze, můžete začít snižovat množství umělého mléka. Je lepší to udělat každých pár dní v malých porcích – 5-15 ml.

Pokud máte pocit, že je mléka hodně – to se obvykle stává ráno – můžete snížit množství směsi o 20-30 ml. Pokud je vaše dítě neklidné nebo má hlad, zpomalte nebo dočasně přestaňte snižovat množství umělé výživy.

Zkuste mléko odsát ve shluku. Někdy během období růstových skoků se dítě může krmit shlukem, to znamená viset na hrudi hodinu nebo i déle. Jedná se o instinktivní mechanismus (stránka není přístupná z Ruské federace), která umožňuje rychle zvýšit produkci mléka.

Tento přístup je také možný pro relaktace. Pokud je proces pomalý, je přípustné přejít k dlouhodobému čerpání – na hodinu s několika krátkými přestávkami. Například každých 10-10 minut pumpování si můžete udělat 20minutovou přestávku. Vyzkoušejte odsávání, kdykoli pocítíte silnější tok mléka než dříve.

Jezte a pijte dostatečně. Výzkumy ukazují, že množství tekutin, které vypijete, neovlivňuje vaši tvorbu mléka. Je to ale potřeba, aby žena nebyla dehydratovaná a cítila se dobře. Kojící matka proto může pít, kolik chce – obvykle asi šest sklenic vody denně.

Pokud pochybujete, že pijete dostatečně, zaměřte se na barvu moči: měla by být světle žlutá. Čím je moč tmavší, tím vyšší je riziko dehydratace. Pokud není v těle dostatek tekutin, může se objevit slabost a únava – tím se zpomalí tvorba mléka.

Totéž platí pro jídlo: mateřské mléko obsahuje základní živiny pro růst a vývoj dítěte, i když je matčina strava nedostatečná nebo monotónní. Ale v takovém scénáři může dojít k vyčerpání, což se v konečném důsledku projeví na její tvorbě mléka – a jeho množství se sníží.

Proto je důležité, aby strava byla vyvážená. To znamená, že jídelníček by měl obsahovat všech pět skupin potravin: zeleninu a ovoce, potraviny obsahující komplexní sacharidy – obiloviny, chléb, brambory – bílkoviny, mléčné výrobky, tuky a oleje.

Jak dlouho trvá relaktace?

První kapky mléka se mohou objevit během několika dnů po zahájení kojení. Někdy však tento proces může trvat týdny nebo dokonce měsíce.

• termín dokončení kojení: čím kratší je přestávka, tím snazší je obnovit laktaci;
• věk dítěte: čím je starší, tím je sací reflex slabší;
• připravenost dítěte na kojení. Je snazší krmit z láhve, takže vaše dítě může potřebovat čas, aby se znovu přizpůsobilo prsu;
• vynaložené úsilí. Pokud často odsáváte mléko, přikládáte dítě k prsu a jste s ním po dlouhou dobu v těsném kontaktu, laktace se rychleji zotaví;
• podporu od ostatních. Pomoc rodiny, přátel a laktační poradkyně vám umožní dostatečně si odpočinout a trávit více času s miminkem;
• menstruace. Menstruace sama o sobě neovlivňuje rychlost relaktace. Ale někdy, před nebo během menstruace, produkce mléka matek dočasně klesá. Během této doby je potřeba pokračovat v kojení a odsávání mléka – za pár dní se opět zvýší.

• před výskytem mléka v důsledku hormonálních změn může dojít ke krátkodobému poklesu nálady;
• hrudník se zahřeje, brní a ztěžkne;
• během krmení začíná matka pociťovat žízeň;
• skvrny od prvního mléka se pravidelně objevují na oblečení v oblasti bradavek nebo se vám podaří odsát několik kapek;
• dítě přibírá na váze, stolice se stává měkčí a má více žlutou nebo hořčicovou barvu;
• dítě odmítá dokrmovat umělým mlékem.

Co dělat, když nemůžete obnovit laktaci

Relaktační proces může být zpravidla zdlouhavý, neměli byste očekávat okamžité výsledky. Ale pokud vynaložíte veškeré možné úsilí, ale nedojde k žádnému výsledku, můžete se poradit s lékařem.

Kontaktujte odborníka, pokud:

• přestávka trvala méně než měsíc, ale úsilí vynaložené během týdne nepřineslo výsledky;
• po dlouhé přestávce se mléko neobjevilo do měsíce od začátku relaktace;
• dva měsíce po začátku relaktace máte pocit, že se vám tvoří méně mléka než před pauzou, a to vás znepokojuje.

Řekněte svému pediatrovi, jaké metody jste použili k obnovení laktace, jak dlouho a jak jíte. Ukažte, jak odsáváte mléko a přikládáte své dítě k prsu. Někdy stačí změnit techniku ​​krmení, abyste zvýšili stimulaci prsou.

Pokud nefarmakologické metody relaktace nepomohou, může vám lékař předepsat galaktagoga, léky nebo doplňky výživy, které mohou potenciálně zvýšit tvorbu mléka. V současné době neexistují žádné přesvědčivé důkazy, že fungují, ale mezinárodní doporučení tento přístup nevylučují. Hlavní podmínka: galaktagogy musí být sekundární. Na prvním místě je časté odsávání a kojení.

Galaktagogové nejsou vždy bezpečné. Proto se lékař musí ujistit, že nezpůsobují škodu. Pokud berete hormonální antikoncepci, poraďte se také se svým gynekologem: některé mohou snižovat tvorbu mléka. Váš lékař vám pomůže vybrat alternativní metody antikoncepce.

S tím výsledkem, že

Laktaci můžete obnovit kdykoli, ale je to jednodušší, pokud byla přestávka krátká. Hlavní je postoj a častá stimulace prsu: při každé příležitosti přikládat miminko k prsu, 8-12x denně odsávat mléko, častěji kontaktovat miminko.

Někdy může relaktace trvat několik dní až několik měsíců. Pokud vynaložené úsilí nepřinese výsledky, měli byste se poradit s odborníkem. Může vám navrhnout změnu techniky krmení nebo, pokud neexistují žádné kontraindikace, předepsat léky, které stimulují laktaci.