Příznaky HIV u mužů v raných stádiích (foto), příčiny, diagnostika a léčba
Vadim Pokrovsky, vedoucí specializovaného výzkumného oddělení prevence a kontroly AIDS v Ústředním výzkumném ústavu epidemiologie Rospotrebnadzor a akademik Ruské akademie věd, vysvětluje, jak se nemoc projevuje a jak a kdy ji lze odhalit.
12 2024 августа
– Jaká jsou fáze infekce HIV?
– Infekce HIV je stále nevyléčitelná, dlouhodobá nemoc. V ruské tradici (podle klasifikace V. I. Pokrovského) se rozlišuje pět stádií HIV infekce.
1. Inkubační fáze. Začíná bezprostředně poté, co se člověk nakazil virem HIV, ale ještě nemá příznaky onemocnění a pouze výsledky laboratorních testů mohou naznačovat infekci. Toto období trvá až několik měsíců.
2. Stádium primárních projevů. Diagnostikuje se během prvních měsíců infekce HIV, kdy se virus začíná aktivně množit v lidském těle, který na to může reagovat zvýšením teploty a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Může se objevit bolest v krku, vyrážka a poruchy střev. Ne každý, kdo se nakazí virem HIV, však tyto příznaky pociťuje a je vzácné, aby se všechny tyto příznaky vyskytly u stejné osoby. Většina lidí proto toto onemocnění vůbec nezaznamená nebo si ho zamění za akutní respirační infekce, alergie nebo otravu jídlem. Toto stadium obvykle netrvá dlouho, ale u některých pacientů se vleče a někdy dochází k relapsům.
3. Subklinické stadium. Říká se mu také latentní, skrytý. Dochází k ní, když se lidské tělo vyrovná s prvotním záchvatem HIV, příznaky nemoci vymizí a trvá mnoho let, dokud HIV postupně nezničí imunitní systém. Jediným důkazem, že imunitní systém bojuje s HIV, je zvětšení několika lymfatických uzlin pozorované u mnoha pacientů.
4. Stádium klinických projevů. Dochází k němu, když imunitní systém zničený HIV již nezvládá ochranu před jinými mikroorganismy a některými nádory. V této fázi onemocnění začíná člověk trpět opakujícími se infekcemi kůže a sliznic, pak jsou postiženy vnitřní orgány. Když tato onemocnění začnou ohrožovat pacienta na životě, hovoří o rozvoji syndromu získané imunodeficience (AIDS).
5. Koncová fáze. Předchází smrti a je diagnostikován pouze tehdy, když se všechny léčebné metody ukáží jako neúčinné.
– V jaké fázi mohou klinické testy přesně určit přítomnost infekce?
– Infekci HIV lze moderními metodami diagnostikovat téměř v jakékoli fázi onemocnění. Je obtížné to udělat pouze v prvním nebo druhém týdnu po infekci HIV.
– V jaké fázi se příznaky onemocnění objevují? A jaké?
– Několik týdnů po infekci HIV se u některých pacientů může objevit zvětšení lymfatických uzlin, zvýšená tělesná teplota, bolest v krku, skvrnitá vyrážka na těle a někdy průjem. Tyto příznaky se neobjevují u každého a ne všechny najednou a zpravidla samy vymizí a infekce HIV může být indikována pouze zvětšenými lymfatickými uzlinami na různých částech těla, a to nejen v podčelistní oblasti a třísla. Stádium klinických projevů se tak nazývá proto, že se v tomto období může objevit široká škála příznaků, které odpovídají průvodnímu onemocnění (opakující se pásový opar, zápal plic nebo jícnu, průjem atd.).
– Je známo, že čím dříve se nemoc odhalí, tím účinnější bude léčba. Jak odhalit infekci HIV v rané fázi, pokud se příznaky neobjeví okamžitě?
– Ti, kteří se obávají, že mohli být infikováni virem HIV, bez ohledu na přítomnost příznaků, mají možnost se na infekci HIV kdykoli nechat testovat. V Rusku provádějí takové studie stovky laboratoří, které jsou přítomny ve všech regionech. Jen je potřeba počítat s tím, že ani diagnostické testy na průkaz HIV genů (PCR) nemusí infekci HIV odhalit v prvních dvou týdnech po nakažení a testy na protilátky – déle než měsíc. Aby se předešlo chybám, jsou všechny pozitivní výsledky testů kontrolovány v jiných testech. Negativní výsledky všech testů 3–6 měsíců po hrozbě infekce naznačují, že nedošlo k infekci HIV.
Více užitečných informací o hygienické bezpečnosti a prevenci nebezpečných nemocí na webu sanitary.rus.