Příznaky Giardie ve střevech a podrobný plán léčby. Giardia ve střevech: příznaky a léčba

Giardia je parazit, který nejčastěji postihuje děti předškolního a základního školního věku a lidi, kteří se o ně starají. To způsobuje gastrointestinální onemocnění. Infekci Giardií není radno podceňovat, protože může vést k dehydrataci a vyčerpání organismu.

Co je Giardia?

Lamblia (lat. Giardia lamblia) je prvok způsobující giardiázu, jedno z nejčastějších parazitárních onemocnění. Giardiáza je onemocnění, které se vyskytuje u lidí v jakémkoli věku. Není však pochyb o tom, že nejčastěji postihuje děti předškolního a školního věku. Parazit se může nacházet v různých částech našeho těla.

Obvykle si však vybírá místa, jako jsou:

• žlučovody;
• duodenum;
• žlučník;
• střevní klky.

Invaze tohoto prvoka není neobvyklá. Odhaduje se, že 3–5 % lidí má giardii.

Příznaky giardiázy

Giardiáza se těžko diagnostikuje. Nejčastěji je onemocnění asymptomatické. Odhaduje se, že jakékoli příznaky doprovázející onemocnění postihují pouze 10 % pacientů. Jsou však tak neobvyklé, že jen málo pacientů dokáže tušit, že se v jejich těle objevil parazit.

Giardia způsobuje následující příznaky:

• průjem;
• pocit únavy a ospalosti;
• bolest břicha, nejčastěji vpravo;
• stolice s nepříjemným zápachem, se zvýšeným obsahem vzduchu;
• nadýmání;
• neplánovaný úbytek hmotnosti (10 až 20 % tělesné hmotnosti);
• nedostatek chuti k jídlu;
• zpomalení růstu u dítěte;
• zácpa;
• nedostatek železa;
• nevolnost.

Méně časté jsou horečka, svědivá vyrážka, akné a vysoký krevní tlak. Děti nakažené giardií (zejména ty, které dříve měly chuť na sladké) mohou mít chuť na čokoládu a jiné sladkosti.

Příznaky infekce Giardia se objevují do měsíce od vstupu parazita do těla a trvají asi týden, ale mohou být i chronické. To vede u dítěte ke vzniku řídké stolice, plynů s charakteristickým sirným zápachem a časem také k hubnutí, bolestem hlavy, zhoršenému vstřebávání živin a zpomalení růstu.

Některá onemocnění mohou také naznačovat infekci Giardia:

• zánět žlučníku;
• apendicitida;
• pankreatitida;
• žaludeční vřed;
• depresivní stavy;
• artritida;
• anémie;
• chronické kožní změny (kopřivka).

Způsoby infekce

Giardia patří do bičíkaté rodiny parazitů. Má 4 páry bičíků, které mu umožňují pohyb. Mají také přísavku, která zajišťuje dobré přilnutí ke sliznici trávicího traktu.
Zdrojem infekce giardií je člověk. Stejní parazité však byli nalezeni i v trávicím traktu zvířat včetně psů, koček a bobrů, takže mohou být také zdrojem infekce. Za šíření nemoci jsou zodpovědné cysty Giardia. Jsou nejvíce nakažlivé během a bezprostředně po odstranění z těla. K přenosu dochází požitím.

• pití kontaminované vody, koupání v kontaminovaném jezeře; jíst nemyté ovoce nebo zeleninu;
• přenos giardie přes špinavé ruce do úst;
• používání veřejných toalet bez řádné hygieny.

Giardia se velmi rychle rozmnožují a hlavně dokážou dlouho přežívat, zejména ve vodě. V jezeře s teplotou 18 °C vydrží giardie až 3 měsíce.

Léčba giardiózy

Diagnóza se stanoví na základě vyšetření stolice. Pro zajištění nejspolehlivějších výsledků testu by měly být vzorky odebrány do 10 dnů. Někdy jsou nutné další sérologické testy.

Giardia se léčí antiparazitickými a protozoálními léky. Nejběžnější jsou: metronidazol, tinidazol a albendazol. Furazolidon lze dětem podávat v sirupu. Léčba infekce Giardia trvá v závislosti na léku od 3 do 21 dnů.
Léčba giardie není nejjednodušší. V případě nemocného dítěte je dost pravděpodobné, že se giardií nakazí i jeho rodiče. Pak je třeba připomenout, že jakákoli léčba by měla zahrnovat celou rodinu.

Onemocnění není radno podceňovat, jeho následky mohou být zejména u dětí velmi vážné. Pokud se giardie neléčí, může vést k výrazné dehydrataci a vyčerpání spojené s vážným úbytkem hmotnosti.

Prevence infekce Giardia

Abyste se vyhnuli giardii, měli byste nejprve dodržovat základy osobní hygieny. Je nutné si často mýt ruce mýdlem nebo antibakteriální tekutinou, zejména po použití veřejné toalety nebo kontaktu se zvířetem. To platí pro dospělé i děti. Rodiče hrají důležitou roli při vštěpování zdravých návyků svým dětem. Jejich úkolem je dohlížet na to, aby si děti nedávaly ruce do úst nebo je před jídlem důkladně neumývaly.

V případě giardie je navíc prvním krokem vyhnout se pití vody z podezřelých a nepitných zdrojů. Při koupání v jezeře nebo řece byste měli věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se vám voda nedostala do úst. Po koupání si zase důkladně umyjte tělo mýdlem. Také byste neměli jíst nemyté ovoce a zeleninu.

Příznaky giardiázy u dospělých a dětí, léčba

Giardiáza je infekční patologie způsobená Giardií, prvokem, který parazituje v tenkém střevě. Toto onemocnění je běžné v asijských, afrických a latinskoamerických zemích. Ale případy giardiózy jsou diagnostikovány i v Evropě. Proto je včasná diagnostika giardiázy u dětí i dospělých nesmírně důležitá.

Dalším názvem onemocnění je gardiniáza.

Druh Giardia. Příčiny giardiózy

Existují dvě formy existence Giardia:

• mobilní (vegetativní);
• imobilní (cysta).

Vegetativní dospělá Giardia má 4 páry bičíků a speciální přísavný kotouč, pomocí kterého se doslova „přilepí“ zevnitř na střevní stěnu.

Střevní infekce Giardia se vyskytuje následovně:

• při konzumaci potravin kontaminovaných cystami a vodou. Nejčastěji se jedná o ovoce, zeleninu a bobule, které nebyly tepelně upraveny;
• špatnou hygienou (kontaminované ruce a předměty pro domácnost).

Jakmile se Giardia dostane do trávicího systému, okamžitě se vrhne do tenkého střeva, kde dráždí sliznici a způsobuje zánět. Pokud se dostanou do tlustého střeva, ztratí pohyblivost a přemění se na cysty, které jsou zase vylučovány stolicí.

Cysty se vyznačují vysokou úrovní přežití – jsou schopny přežít:

• v pozemních podmínkách – až 21 dní;
• ve vodě – až 35 dní.

Příznaky giardiózy u dospělých a dětí jsou podobné, ale často se onemocnění vyskytuje bez jakýchkoli příznaků a může být diagnostikováno náhodně na pozadí jiného onemocnění, pro které se provádějí diagnostická opatření.

Nejčastěji onemocní děti – hlavně od 1 do 4 let. Často sají prsty, na kterých se nahromadila Giardia.

Známky chronické giardiázy a její akutní formy

Klinické příznaky giardiázy:

• bolestivá bolest v epigastriu (horní části břicha) nebo kolem pupku;
• dyspeptické jevy;
• kožní poruchy;
• porušení celkového stavu těla (známky chronické giardiázy).

Dyspeptické jevy

• nadýmání;
• dunění podél střev;
• nevolnost, nutkání zvracet;
• dysfunkce střev – ve formě střídání zácpy a průjmu.

Porušení celkového stavu těla

• obecná slabost;
• rychlá únava a zhoršení výkonu;
• bezpříčinná podrážděnost;
• ztráta chuti k jídlu;
• pravidelné bolesti hlavy;
• nízká kvalita spánku.

Pokud se takové příznaky objeví, pacient by měl spěchat k lékaři, který v konkrétním případě určí, jak léčit giardiázu.

Komplikace

Giardiáza je plná následujících komplikací:

• gastritida – zánětlivá léze žaludeční sliznice;
• duodenitida – zánět duodenální sliznice;
• poruchy trávení v tenkém střevě;
• malabsorpce v tenkém střevě.

Výběr léků pro léčbu giardiázy závisí na přítomnosti komplikací.

Dlouhodobé narušení trávicích procesů je nebezpečné, protože tělo dostává nedostatečné živiny, trpí všechny orgány a tkáně.

Diagnostika giardiózy u dětí a dospělých

Nejinformativnějšími metodami pro diagnostiku giardiózy jsou laboratorní metody výzkumu:

• skatologické vyšetření – při vyšetření stolice pod mikroskopem jsou v ní nalezeny cysty giardiózy;
• vyšetření obsahu duodena – při jeho studiu se odhalují vegetativní, aktivní formy Giardia;
• sérologická diagnostika (tzv. krevní test na giardiózu) – 12-14 dní po infekci jsou v krvi zjištěny specifické protilátky.

Léčba

Giardiáza se léčí konzervativními metodami. Existují tři stupně konzervativní terapie.

První etapa

• dietní terapie – kaše, různé sušené ovoce, různé druhy rostlinného oleje;
• detoxikační opatření – nitrožilní podávání fyziologických roztoků, glukózy, proteinových přípravků;
• užívání choleretických a enzymatických léků ke zlepšení trávení;
• posílení imunitní rezervy těla;
• použití enterosorbentů.

Druhá etapa

Léčebný režim pro giardiózu je následující:

• antiparazitární léčiva – Trichopolum, Tiberad a další;
• antihistaminika – ke snížení citlivosti těla na toxiny Giardia;
• enterosorbenty.

Třetí etapa

Cílem je posílit imunitní systém a zabránit množení patogenu. Schůzky jsou:

• kaše, pečená jablka, fermentované mléčné výrobky;
• zlepšení imunitních sil těla – včetně pomoci lékárenských multivitaminů;
• pro zlepšení vlastní mikroflóry – probiotické přípravky.

Nežádoucí účinky

Vliv antiparazitik vede k masivní smrti Giardie a intoxikaci organismu. Proto je vhodné:

• detoxikační terapie;
• trubky s minerální vodou.

Prevence

Základem prevence giardiózy je:

Dieta pro giardiózu

Dietní výživa je při léčbě giardiázy nesmírně důležitá. Mělo by být použito:

• uvařené maso;
• z mléčných výrobků – kefír, tvaroh a fermentované pečené mléko;
• ze zeleniny – zelí, mrkev;
• z bobulí – brusinky, brusinky.

Dieta pro giardiózu je zaměřena na zhoršení reprodukce lamblie. Více informací o výživě u tohoto onemocnění naleznete na stránkách našeho webu Dobrobut.com.