Příznaky a léčba chronické sinusitidy – jak vyléčit nemoc navždy?
Sinusitida je zánět sliznice maxilárního (čelistního) sinu. Typicky je zánět způsoben virovou nebo bakteriální infekcí, která se dostala do dutiny z nosní dutiny přirozeným otvorem během nachlazení (rýma).
Existují dvě hlavní formy sinusitidy: akutní a chronická. V tomto článku se podíváme na jednu z nejčastějších forem onemocnění – chronickou sinusitidu s recidivujícím průběhem, tedy sinusitidu, která se objevuje znovu pokaždé po nachlazení.
Abychom pochopili, proč někteří lidé trpí sinusitidou téměř každý rok nebo několikrát ročně, zatímco jiní touto chorobou netrpěli po celý život, je nutné podrobněji prozkoumat fyziologii a některé anatomické rysy struktury maxilární (čelistní) sinus. To pomůže pochopit, jak a proč dochází k akutní a chronické sinusitidě, a také k objasnění principů léčby tohoto onemocnění.

Maxilární sinus se nachází vedle nosní dutiny. Povrch maxilárního sinu je vystlán sliznicí, jejíž pohárkové žlázy neustále produkují hlen a řasinky na sliznici posouvají hlen ze sinu do nosní dutiny úzkým otvorem – nálevkou. Bakterie, viry, spory plísní a částice pevné hmoty přítomné ve vzduchu kolem nás jsou pohlcovány hlenem a odváděny z čelistní dutiny do nosní dutiny, a tak neustále čistí dutinu samotnou.
Hlen je dobrou živnou půdou pro mnoho druhů patogenních mikroorganismů. Pokud je z nějakého důvodu odtok hlenu narušen, změní se na hnis a objeví se klinické projevy (příznaky) sinusitidy:
- bolest v projekci maxilárního sinu;
- bolesti hlavy;
- zvýšení teploty;
- ucpaný nos a hnisavý výtok na straně zaníceného sinusu.
Příčinou sinusitidy je tedy infekce a faktory predisponující k rozvoji onemocnění jsou stavy, kdy je narušena evakuace sekretu z dutiny.
Příčiny chronické sinusitidy:
- Anatomické abnormality nosních struktur, které zhoršují ventilaci a drenáž hlenu ze sinu (zvětšení předního konce střední nosní lastury, ucpání sinus ostium, nedostatečné lumen ostia, zakřivení nosní přepážky apod.).
- Nemoci doprovázené poruchou transportu hlenu (vazomotorická a alergická rýma, hypertrofická rýma).
Exacerbace chronické sinusitidy: léčba
Hlavní směry v léčbě sinusitidy jsou:
- obnovení drenážní funkce maxilárního sinu;
- antibakteriální terapie.
K obnovení drenážní funkce se používají vazokonstrikční léky ke snížení otoku sliznice, a tím ke zlepšení provzdušnění sinusu a odtoku hlenu z něj (naftyzin, tizin, otrivin atd.), jakož i léky, které ztenčují hlen (sinupret).
Antibakteriální léčba zahrnuje především antibiotika (amoxiclav, klarithromycin, moxifloxacin).
Aktivní vyprazdňování vedlejších nosních dutin a podávání léků do nich lze provádět také posunem a použitím sinusového katétru YAMIK.
U těžkých bakteriálních sinusitid, stejně jako v případě hrozby intrakraniálních a intraorbitálních komplikací, je vhodné provést punkci s následným mytím a podáním léků.
<img src=“https://ekds74.ru/images/img/New_img_page/photo_03.jpg“ /><br />Radikálním řešením problému chronické sinusitidy je operace
Základní metodou léčby recidivujících sinusitid je chirurgická korekce anatomických struktur nosu, které narušují normální provzdušňování a odtok hlenu z maxilárního sinu.
Tato operace (infundibulotomie) vás navždy zbaví punkcí maxilárního sinu.
Operace se provádí pomocí endoskopického vybavení, bez řezů na obličeji, je netraumatická, funkční, nebolestivá a prakticky není provázena krvácením. Operace trvá 20-30 minut. Pobyt na klinice je 3-4 hodiny. Doba pracovní neschopnosti je 1-2 dny. Pozitivního výsledku je dosaženo téměř ve 100 % případů.
Kde léčit chronickou sinusitidu?
„Evropská klinika Dr. Savinkova“ je jedním z lídrů v endoskopické nosní chirurgii pro funkční (FESS) indikace. Rinologové a zdravotnický personál kliniky se neustále zlepšují a udržují si odbornou úroveň a svým pacientům nabízejí léčbu na úrovni nejlepších světových standardů.
Operujeme pacienty z Čeljabinsku, Moskvy, Jekatěrinburgu, Magnitogorsku, Kurganu, Ťumenu, Surgutu a dalších měst.
Cena za léčbu chronické sinusitidy je upřesněna při konzultaci, po endoskopickém vyšetření nosní dutiny. Přibližnou cenu léčby můžete zjistit od ORL chirurga zavoláním na níže uvedená čísla nebo prostřednictvím messengerů.
Telefony v Čeljabinsku:
termín konzultace 8 (351) 775-42-75
Telefon v Moskvě: +7 (909) 939-28-04