Příčiny, příznaky, léčba a odstranění rektálních polypů
Tyto nádory jsou benigní útvary o velikosti od 5–10 mm do 5–6 cm na stopce a mohou být jednotlivé nebo vícečetné. Někdy jsou nalezeny shluky polypů. Běžná léze konečníku se nazývá polypóza.
Nemoc je vyléčena
Proč se tvoří polypy?
Tyto formace jsou nebezpečné kvůli komplikacím. Polypy způsobují bolest, krvácení, zácpu a mohou se vyvinout v rakovinu. Proto, pokud si všimnete příznaků polypů, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa.
Přesný důvod vzniku formací je stále neznámý, ale většina vědců se domnívá, že polypy rostou kvůli pronikání neznámého viru do střev. Nelze vyloučit ani vliv dědičnosti – případy familiární polypózy nejsou ojedinělé.
Nádory často rostou na postižené sliznici a nacházejí se u lidí trpících kolitidou, Crohnovou chorobou a jinými gastrointestinálními patologiemi.
Vývoj onemocnění je vyvolán:
- nízká imunita;
- přítomnost parazitů;
- nedostatek trávicích enzymů;
- stres;
- stáří nebo naopak dětství;
- zácpa, což vede k hromadění toxinů ve střevech;
- průjem, včetně průjmu způsobeného střevními infekcemi, jako je úplavice;
- hypodynamie;
- zneužívání klystýrů a mikroklyzátorů.
Příznaky polypů v konečníku, komplikace
Příznaky onemocnění závisí na umístění polypů, jejich počtu, typu a velikosti. U izolovaných polypózních formací mohou příznaky chybět.
Existují tři typy polypů:
- Adenomatózní – kulaté, hladké nádory na tenké stopce, nejsou náchylné k ulceraci a krvácení.
- Villous, „plížící se“ po povrchu střeva a připomínající houbu. Tyto útvary při dotyku často krvácejí a způsobují krvácení nebo krvavo-slizniční výtok.
- Vláknité – nachází se v konečníku a v zanícených oblastech střeva Často takové nádory doprovázejí hemoroidy. Když během defekace vypadnou z řitního otvoru, mohou se zachytit a zemřít, což způsobí silnou bolest a hnisavé léze.
Kromě pravých polypů se v konečníku nacházejí i pseudopolypy – snadno krvácející výrůstky sliznice, které samy vymizí při léčbě kolitidy.
Velké formace nebo jejich akumulace mohou vést k narušení průchodu potravy a zácpě. Pacient pociťuje bolest břicha a ve stolici se nachází krev, čím světlejší je krvavý výtok, tím níže je polyp umístěn. Obří polypy způsobují zadržování stolice v těle, což má za následek otravu pacientů toxiny, které se zpětně vstřebávají ze střev. Člověk chudne, hubne, pociťuje bolesti hlavy, nevolnost a bolesti břicha.
Silné krvácení, ke kterému dochází, když je povrch polypů poškozen fekální hmotou, vede k anémii. Když se do rány dostane infekce, vzniká hnisavá léze, která vede k perforaci střeva.
Polypy mohou degenerovat do rakoviny. Pacienti si toho často nevšimnou, protože si na bolesti břicha a pravidelný výskyt krve ve stolici zvyknou. Lékařskou pomoc vyhledávají příliš pozdě. Podle statistik každý pátý polyp degeneruje do rakovinového nádoru.
Léčba polypů v konečníku
Tyto nádory jsou detekovány při vyšetření tlustého střeva během instrumentálních studií (prováděných endoskopicky, se zavedením endoskopu do konečníku):
- rektoskopie – vyšetření rekta a sigmoidea;
- sigmoidoskopie – vyšetření střeva ve vzdálenosti do 60 cm od řitního otvoru;
- kolonoskopie – vyšetření celého tlustého střeva
Vzhledem k častému zhoubnému bujení a krvácení je vhodné polypy odstranit. Operace se provádí endoskopicky bez zevních řezů.
Malé formace jsou odstraněny pomocí speciální smyčky, která odřízne formaci a kauterizuje ránu. Velké nádory se odříznou ostrým nástrojem. Operace se provádí v anestezii (celkové nebo lokální).
Všechny odstraněné polypy jsou odeslány na histologickou analýzu, aby se zabránilo transformaci rakoviny. Pokud jsou ve vzorku nalezeny atypické (rakovinné) buňky, je pacient odeslán k onkologovi.