Převodové dráhy míchy a mozku: struktura, jaká je funkce, tabulka drah

Nervový systém provádí integraci celého organismu do jediného orchestru, provádí jeho interakci s prostředím, volní pohyby (spolu se svalovým systémem) a všechny projevy duševní činnosti. Všechny funkce nervového systému jsou prováděny sítí neuronů, které jsou vzájemně propojeny prostřednictvím synapsí. Jejich životaschopnost podporují gliové buňky.

Nervový systém se dělí podle anatomického umístění na centrální (CNS) a obvodový (PNS). Centrální nervový systém se skládá z mozku a míchy. PNS – z nervů (svazek procesů nervových buněk) a nervových uzlin, neboli ganglií (shluk těl neuronů) umístěných mimo nervový systém.

Podle funkcí se nervový systém dělí na somatické (živočišné, SomNS) a vegetativní (autonomní, ANS) úseky. SomNS řídí dobrovolné kontrakce kosterních svalů. ANS řídí činnost vnitřních orgánů. Dělí se na dvě sekce: sympatikus (SNS) a parasympatikus (PNS). Jak SomNS, tak ANS mají centrální i periferní sekce.

Struktura centrálního nervového systému

CNS se skládá z mozku a míchy, z nichž každá má bílou a šedou hmotu. Bílá hmota – jedná se o vodivé dráhy, myelinizované a nemyelinizované axony. Myelin je bílý, což dává tkáni odpovídající odstín. Šedá hmota sestává z neuronových těl. Může být umístěn v nervovém systému ve formě trubice (míchy); jádra, neboli ganglia (shluky těl neuronů v tloušťce bílé hmoty), stejně jako kůra (šedá hmota na povrchu bílé hmoty).

Mícha se nachází v páteřním kanálu a jeho hmotnost je 40 g. Na jeho boční ploše vzadu jsou zadní kořeny, nesoucí aferentní (smyslové, do mozku) informace a výstup zepředu přední kořeny, nesoucí eferentní (motorické, z mozku) informace. Oblast míchy odpovídající každému páru kořenů se nazývá segment. Segmenty jsou pojmenovány podle místa, kde kořeny vycházejí z páteře. Mícha má 8 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 sakrálních a 1 kostrčový segment. Obecně platí, že počet míšních segmentů odpovídá počtu obratlů. Výjimkou je krční páteř, kde je 7 segmentů na 8 obratlů; a kostrční, kde je 3 segment na 4-1 obratle (obr. 1).

Rýže. 1. Stavba a umístění míšních segmentů.

V příčném řezu míchou je šedá hmota umístěna uprostřed, obklopená bílou. Šedá hmota má tvar motýla, přičemž páteřní foramen je vyplněna mozkomíšního moku (mozkomíšní mok). Motýl se skládá z přibližně 13 milionů neuronů a má přední a zadní rohy (obr. 2b, 3). Ve středních úsecích míchy jsou dobře vyjádřeny i střední rohy. Senzorické informace jsou posílány do zadních rohů přes zadní kořen. interneurony (interneurony). Přední rohy obsahují motorické neurony (motorické neurony), vysílající motorické informace do svalů, jsou to jejich axony, které tvoří přední kořen. Střední rohy obsahují neurony centrálních částí autonomního nervového systému.

Mícha funguje na reflexním principu. Reflex – jedná se o stereotypní reakci těla na jakýkoli (vnější nebo vnitřní) vliv. Nejjednodušší reflex je monosynaptické. K realizaci stačí dva neurony. Příkladem takového reflexu je reflex trhnutí kolenem. Při podráždění receptoru se impuls přenese podél dendritu do těla neuronu, umístěného v nervovém uzlu blízko míchy. Axon tohoto neuronu vstupuje do míchy přes dorzální kořeny a synapse s motorickým neuronem v předních rozích. Axon motorického neuronu vystupuje předními kořeny a směřuje do efektorového orgánu, kde mění činnost samotného orgánu (obr. 50a). Polysynaptický reflex zahrnuje další spojení ve formě jednoho nebo více interneuronů mezi ganglionem a motorickými neurony. Interneurony mohou dodatečně zpracovávat informace, porovnávat je s jinými podněty a vnitřním stavem těla a rozhodovat se, jak na podnět reagovat.

Rýže. 2. Reflexní oblouk (a) a histologický řez (b) míchou.

Rýže. 3. Schéma struktury úseku míchy.

Bílá hmota míchy obsahuje vodivé dráhy. Dělí ji motýl na přední, zadní a boční funiculi (obr. 3).

Zadní funiculi obsahují vzestupné trakty, jehož prostřednictvím se přenášejí informace z PNS do míchy a dále do mozku. V předních rozích míšních prostup sestupné trakty, přes který jdou informace z mozku do míchy a z míchy do PNS. V postranních rozích jsou vzestupné dráhy umístěny vzadu a sestupné dráhy jsou umístěny vpředu.

Mozku nachází se v lebce a skládá se z 5 sekcí. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg a obsahuje až 100 miliard neuronů. Existuje 12 párů hlavových nervů (CN), které vybíhají z mozku.

Medulla je místo, kde mícha přechází do mozku. Jeho délka je přibližně 25 mm. Ve spodní části prodloužené míchy lze ještě rozeznat motýla, v horních částech jsou těla neuronů shromážděna do jader. Z medulla oblongata vybíhají páry hlavových nervů IX-XII (obr. 5) a jsou v ní umístěna příslušná jádra. Tyto nervy jsou zodpovědné za pohyb a pocit hrdla, jazyka a krku. Medulla oblongata obsahuje největší centrum parasympatického nervového systému, který přes X nerv (vagus, vagus nerv) řídí činnost všech vnitřních orgánů. Medulla oblongata obsahuje centra, která regulují dýchání a životně důležité reflexy, jako je kýchání a kašel. Nachází se zde olivové jádro, které zodpovídá za rovnováhu. Všechny dráhy vedoucí z míchy do mozku procházejí prodlouženou míchou.

zadní mozek состоит из pons и mozeček. Most je pokračováním prodloužené míchy. Obsahuje hodně bílé hmoty, která spojuje mozeček se zbytkem mozku. Tato bílá hmota tvoří na spodní straně mostu vyvýšeninu, díky které je snadno rozlišitelná. Pons spolu s prodlouženou míchou tvoří dno 4. mozkové komory (pokračování a rozšíření míšního kanálu). V-VIII ChMN odjíždí z mostu. Jsou zde umístěna sluchová a vestibulární jádra, jádra inervující citlivost a svaly obličeje (včetně obličejových svalů). Tam je most v modrá skvrna, zodpovědný za regulaci spánku.

Rýže. 4. Hlavní části mozku.

Rýže. 5. Hlavové nervy. I-olfaktorický, II-optický, III-okulomotorický, IV-trochleární, V-trigeminální, VI-abducentní, VII-obličejový, VIII-vestibulokochleární, IX-glosofaryngeální, X-vagus, XI-příslušenství, XII-hyoidní.

Mozeček dobře vyvinuté u lidí díky vzpřímené chůzi a jemné motorice rukou. Tato část mozku je zodpovědná za udržování držení těla, rovnováhy, motorického učení a některých motorických reflexů. Mozeček má kortikální strukturu. Mozečková kůra se skládá ze tří vrstev a je rozdělena na dvě hemisféry červ. Pod kůrou je bílá hmota, mezi kterou jsou umístěny 3 páry mozečkových jader. K plnění svých funkcí přijímá informace z vestibulárního aparátu, olivy a dalších částí lidského motorického systému.

Rýže. 6. Vnější struktura (a) a histologický řez (b) kůry mozečku.

Střední mozek sestává z nohou mozku a střechy (obr. 7). Středem míchy prochází Sylvian akvadukt, který spojuje třetí a čtvrtou komoru. Třetí a čtvrtý pár hlavových nervů vybíhají ze středního mozku. Tyto nervy řídí pohyby očních bulv. Třetí nerv obsahuje parasympatická vlákna, která řídí šířku zornice. Prvky motorického systému jsou umístěny ve středním mozku: červené jádro и černá látka. Na střeše mozku se nachází quadrigeminální deska. Přesněji řečeno, colliculus superior přijímá vizuální informace a colliculus inferior sluchové informace. To je nezbytné pro realizaci orientačního reflexu.

Rýže. 7. Vnější pohled (a) a řez (b) středního mozku.

Dřeň prodloužená, most a střední mozek společně tvoří mozkový kmen. Prochází celým kufrem retikulární formace, který reguluje celkovou úroveň mozkové činnosti.

středně pokročilí Mozek se skládá z thalamu, hypotalamu, hypofýzy a epifýzy. Nachází se zde třetí mozková komora. Slouží jako počátek druhého hlavového nervu. Hypofýza je žláza, jejímž prostřednictvím nervový systém řídí humorální systém. Epifýza je také žláza, která reguluje cirkadiánní rytmy. Thalamus filtruje informace přicházející do kůry a odstraňuje zbytečné opakující se smyslové podněty (tep srdce, funkce trávicího traktu, nos v zorném poli, dotek oblečení atd.) Kromě toho thalamus obsahuje jádra limbického systému (forma nálada), motorika a asociativní jádra. Hypotalamus řídí činnost hypofýzy a také reguluje vnitřní stav těla. Obsahuje centra hladu, žízně, sexuálního chování, slasti, nelibosti atd. Hlavní funkcí hypotalamu je tedy udržování homeostázy celého organismu.

Koncový (přední mozek) mozek состоит из mozková kůra и bazálních ganglií (jádra). První a druhá mozková komora jsou umístěny symetricky pod kůrou. Jeho plocha je asi 220 cm2, tvoří rýhy a záhyby (obr. 8). Skládá se ze 6 vrstev. Hemisféry jsou navzájem spojeny corpus callosum, hřebenem bílé hmoty. Mozková kůra zpracovává smyslové informace, tvoří dobrovolné pohyby, vykonává paměť a vyšší nervovou činnost. První hlavový nerv se přibližuje k čichovým bulbům. Bazální ganglia jsou jádra šedé hmoty umístěná v bílé hmotě. Hrají důležitou roli v dobrovolných pohybech, motorickém učení a utváření emocí.

Rýže. 8. Struktura (a) a histologické řezy (b, c) mozkové kůry.

Vegetativní nervový systém

ANS zahrnuje dvě divize: sympatický (SNS) a parasympatický (PNS). SNS se aktivuje při stresových situacích. Zvyšuje srdeční frekvenci, stahuje cévy a zorničky, zvyšuje prokrvení svalů a odtok z trávicího traktu. Centrum SNS se nachází v hrudní a bederní oblasti míchy (obr. 9). PNS má opačný účinek. Aktivuje se v klidném prostředí a vede k návalu krve do trávicího traktu, odtoku ze svalů, snížení tepové frekvence, rozšíření zornice apod. Centra PNS se nacházejí v prodloužené míše, některá jádra hlavového nervu a sakrální části míchy.

Hlavním rozdílem mezi autonomním reflexním obloukem a somatickým je přítomnost dalšího synaptického spínače v gangliu po míše. Autonomní reflex tedy začíná od receptoru, poté senzorický neuron z ganglia předá informaci neuronu středních rohů míšních (nebo jiného centra ANS). Axon autonomního neuronu vystupuje předními kořeny a cestuje do ganglionu, kde tvoří synapsi s gangliový neuron, jehož proces směřuje přímo k efektorovému orgánu. Nervové vlákno, které jde z míchy do ganglia, se nazývá pregangliové. Nervové vlákno, které jde z ganglia do orgánu, se nazývá postgangliové. Ganglia SNS se nacházejí v blízkosti míchy, takže pregangliové vlákno je krátké a postgangliové vlákno dlouhé. Ganglia PNS se nacházejí blízko nebo ve stěně orgánu, takže jejich pregangliové vlákno je dlouhé a postgangliové vlákno krátké. Efektorovým neurotransmiterem sympatického nervového systému je norepinefrin a parasympatického nervového systému acetylcholin.

Rýže. 9. Účinky SNS a PNS.

Rýže. 10. Porovnání reflexního oblouku somatického a vegetativního reflexu.

Močový systém je komplex orgánů, které hromadí a vylučují moč. Plní důležitou funkci – zbavují tělo přebytečné tekutiny, metabolických produktů a dalších nepotřebných a někdy nebezpečných sloučenin.

Co je to močový systém

Močový systém se skládá z orgánů, které tvoří a vylučují moč. Jsou zodpovědné za filtraci krve a odstranění přebytečné tekutiny a metabolického odpadu z těla. Běžně člověk za den vyloučí asi 2 litry moči, její objem závisí na mnoha faktorech: množství vypité tekutiny, zkonzumované soli, doprovodná onemocnění, teplota a vlhkost vzduchu.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Orgány močového systému

Orgány, které tvoří močovou soustavu, jsou u mužů a žen totožné: dvě ledviny, dva močovody, močový měchýř a močová trubice.

Orgány močového systému

Ledviny každou vteřinu filtrují krev a odstraňují přebytečnou vodu, odpad nebo toxické látky. Elektrolyty (sodík, draslík, vápník a chlorid) a živiny se vracejí zpět do krevního řečiště. V průměru celý objem krve cirkulující v těle projde ledvinami za 5 minut. Každá ledvina je spojena s močovým měchýřem prostřednictvím speciální trubicovité struktury zvané močovod. Močovod odvádí moč do močového měchýře, kde se ukládá, dokud mozek nedá signál svalům močového měchýře, aby se napnuly, a svaly močové trubice, která z něj vystupuje, aby se uvolnily. To způsobí, že moč prudce vytéká z močové trubice.

Ledviny

Ledviny jsou párový orgán. Každá ledvina má tvar fazole velikosti pěsti. Jsou umístěny na obou stranách páteře přibližně v úrovni beder. U mužů jsou ledviny umístěny o něco výše než u žen.

Horní část každé ledviny začíná na úrovni dolních hrudních obratlů

• první vrstva – vláknité pouzdro. Jedná se o vnitřní tenkou, ale hustou membránu, ve které jsou umístěny svalové buňky, udržující tlak nezbytný pro procesy filtrace krve;
• druhá vrstva – tuková kapsle. Bezpečně fixuje orgán v bederní oblasti, poskytuje termoregulaci a ochranu před mechanickým poškozením;
• třetí vrstva – ledvinová fascie. Je to vnější obal, který drží orgán ve správné poloze.

Pod membránami ledvin je parenchym neboli vnitřní látka, která se rovněž skládá ze tří vrstev: kůra neboli vnější, vnitřní neboli dřeň a ledvinová pánvička. Kůra se nachází na periferii a proniká hluboko do dřeně. Díky této struktuře se v ledvině tvoří 15–20 ledvinových pyramid, jejichž vrcholy směřují dovnitř a základny směrem ven. Pyramida dřeně spolu s přilehlou kůrou tvoří lalok ledviny. Průměrně má člověk 7 až 18 takových laloků.

Cévy a nervy vstupují do ledviny z konkávní strany. Nachází se tam i ledvinová pánvička, kterou se vylučuje moč.

Ledviny filtrují krev přes drobné buněčné jednotky zvané nefrony. Celkem existuje asi milion nefronů. Každá z nich se skládá z kuličky tvořené malými krevními kapilárami (jedná se o tzv. glomerulus ledviny) a malé trubičky zvané ledvinový tubulus.

Právě v nefronech se po filtraci tvoří primární moč. Obsahuje mnoho užitečných látek – vitamíny, aminokyseliny, minerály. K jejich návratu do těla se primární moč podrobí opětovné filtraci. Konečným produktem tohoto zpracování je sekundární moč. Právě tato světle žlutá tekutina se dostává do ledvinné pánvičky.

Struktura ledvinového nefronu

Ledvinová pánvička je centrální dutá část ledviny, do které odtéká sekundární moč ze všech nefronů. Odbočují z něj močovody, trubicovité útvary, které spojují ledvinu s močovým měchýřem.

Ureters

Močovody jsou úzké trubice, které vedou moč z ledvin do močového měchýře.

Stěny močovodů obsahují svalovou vrstvu, jejíž vlákna se neustále napínají a uvolňují, moč se tak pohybuje jedním směrem – z ledvin do močového měchýře. Malé množství moči vstupuje do močového měchýře z močovodů každých 10 až 15 sekund.

Močový měchýř

Močový měchýř je dutý orgán, který je schopen velké expanze. Nachází se v podbřišku a je držen na místě vazy, které jsou připojeny k jiným orgánům a pánevním kostem.

Moč se hromadí v močovém měchýři. Jeho stěny se uvolňují (močový měchýř se roztahuje, když je naplněn močí) a stahují se, stlačují se, aby se vyprázdnili. Průměrný objem močového měchýře u žen je 250–550 ml, u mužů – 350–750 ml. Jeho velikost závisí na postavě člověka, věku, individuálních vlastnostech a jeho maximální naplnění závisí na množství vypité tekutiny.

Otvor močového měchýře je těsně uzavřen svěračem, kruhovým svalem, který se uvolní, když dostane signál z mozku k vyprázdnění močového měchýře. Zbývající čas je svěrač uzavřen a zabraňuje úniku moči.

Močová trubice

Močová trubice neboli močová trubice je tenká trubice, která odvádí moč z močového měchýře. Stěna močové trubice se skládá ze tří membrán: epiteliální, svalové a pojivové tkáně.

U žen je močová trubice krátká – asi 4 centimetry – a široká, takže jsou od narození zranitelnější vůči genitourinárním infekcím: patogeny snáze proniknou dovnitř. U mužů je močová trubice úzká a dlouhá, slouží k vylučování nejen moči, ale i semenné tekutiny.

Funkce močového systému

Hlavní funkce močového systému jsou tvorba, hromadění a vylučování moči. Metabolické odpadní produkty, přebytečné tekutiny a škodlivé látky jsou vylučovány močí. Kromě toho si tělo díky práci ledvin udržuje normální krevní tlak, optimální rovnováhu tekutin a elektrolytů, jako je sodík, draslík a chlór, reguluje tvorbu krevního proteinu obsahujícího železo hemoglobin, řadu hormonů, a zajišťuje normální kostní minerální hustotu.

Běžná onemocnění močového systému

Nemoci, které vedou k poruše vylučování moči, se rozvíjejí při postižení některého z orgánů močového systému. Řada nemocí je způsobena genetickou dispozicí, jiná jsou důsledkem doprovodných onemocnění, získaných infekcí, určitého životního stylu a užívání léků, doplňků stravy, různých bylin.

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění močového systému jsou potíže s močením. Může se stát častým a bolestivým, nebo naopak člověk poznamená, že močení je mnohem méně časté. Kromě toho můžete pociťovat svědění, pálení a bolest při pokusu o močení. Mnohá ​​onemocnění močového ústrojí se však nijak neprojevují, jsou náhodně zjištěna při preventivní prohlídce nebo při prohlídce v rámci diagnostiky jiného onemocnění.

Chronické onemocnění ledvin

Stav, kdy se filtrační kapacita ledvin po dlouhou dobu postupně snižuje. Kvůli tomu se látky, které by se normálně měly vylučovat, dostávají zpět do krevního řečiště a otráví tělo.

Chronické onemocnění ledvin může být způsobeno mnoha příčinami, mezi nejčastější patří diabetes mellitus, chronický zánětlivý proces v organismu, arteriální hypertenze, metabolické poruchy (obezita, metabolický syndrom), dlouhodobé užívání některých léků (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky).

Chronické onemocnění ledvin se vyvíjí v průběhu let a prochází několika stádii. Posledně jmenované ledviny mohou úplně přestat fungovat – v takovém případě člověk potřebuje dárcovskou ledvinu nebo dialýzu (umělou filtraci krve).

Polycystické onemocnění ledvin

Polycystické onemocnění ledvin nebo polycystické onemocnění ledvin je dědičné onemocnění, které se vyvíjí u kojenců nebo dospělých v důsledku genetických abnormalit.

Při polycystickém onemocnění se v ledvinách objevují patologické dutiny s tekutinou, nazývané cysty. Postupně se jejich počet zvyšuje, zvětšují se, stlačují a nahrazují funkční tkáň ledviny. Postupem času zbývá jen málo zdravé tkáně, ledviny přestávají normálně fungovat, čistí krev a odstraňují toxiny.

Existují dva typy polycystických ledvin:

• autozomálně dominantní, kdy jsou příznaky častější u dospělých nad 30 let;
• recesivní (dětská forma onemocnění) – nejzávažnější příznaky se rozvíjejí v prvním roce života dítěte. Lehká forma onemocnění se často objevuje v dětství a dospívání.

urolitiáza

Urolitiáza neboli urolitiáza je chronické onemocnění, při kterém se v ledvinách, močovodech nebo močovém měchýři tvoří tvrdé útvary (kameny) ze solí a minerálů obsažených v moči.

Tyto kameny se mohou tvořit v důsledku metabolických poruch, některých doprovodných onemocnění, jako je hypertenze nebo diabetes, dědičné predispozice nebo vystavení vnějším faktorům.

Možné predisponující faktory pro urolitiázu:

• urolitiáza u pokrevních příbuzných;
• doprovodná onemocnění: dna, obezita, poruchy štítné žlázy;
• dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou antipyretika, antacida, antibiotika;
• genitourinární infekce;
• strava převážně na bázi masa s nízkým obsahem vlákniny;
• sedavý životní styl;
• nedostatečný příjem tekutin.

Někdy mohou kameny zůstat v ledvinách až několik let a nijak nezasahují do života člověka. To se obvykle stává, pokud jsou stacionární a malé velikosti. Když se kámen začne pohybovat močovými cestami, objeví se charakteristická silná bolest. Například kámen prochází z ledviny do močovodu a blokuje pohyb moči.

Genitourinární infekce

Infekce močových cest neboli urogenitální infekce jsou zánětlivá onemocnění, ke kterým dochází, když se patogenní (škodlivé) nebo oportunní mikroorganismy dostanou do močové trubice, močového měchýře, močovodů nebo ledvin.

Genitourinární infekce může mít za následek:

• uretritida – zánět močové trubice;
• cystitida – zánět močového měchýře;
• uretritida – zánět močovodu;
• Pyelonefritida je zánět ledvin.

Ženy v reprodukčním věku jsou čtyřikrát náchylnější k takovým zánětlivým procesům v močových orgánech. Faktem je, že jejich močová trubice se nachází blíže k pochvě, která je domovem různých mikroorganismů, včetně těch oportunních. Kromě toho je močová trubice u žen anatomicky širší než u mužů, což usnadňuje mikrobům vstup do močového systému. Po 50 letech se výskyt u mužů zvyšuje. To je spojeno s rozvojem chronické prostatitidy – zánětu prostaty.

Urogenitální infekce jsou obvykle způsobeny E. coli, která normálně žije v konečníku. Kromě toho může být zánětlivý proces způsoben patogeny sexuálně přenosných infekcí (STI): chlamydie, gonokoky, trichomonas, herpes a další.

Diagnostika poruch močového systému

Diagnostiku onemocnění močového ústrojí provádí urolog, nefrolog, gynekolog a praktický lékař. Obvykle člověk nejprve navštíví terapeuta. Specialista předepíše první potřebná vyšetření a případně určí další cestu – odkáže na specializovaného lékaře.

K identifikaci problémů s močovým systémem specialisté předepisují obecný test moči. Jedná se o základní studii, jejíž výsledky mohou naznačit příčinu zdravotních problémů: infekce, záněty, metabolické poruchy. Kromě toho mohou být vyžadovány výsledky biochemického krevního testu, stanovení hladin kreatininu a močoviny, jejichž zvýšení může znamenat zhoršenou funkci ledvin.