Předtěhotná příprava na těhotenství: co to je, k čemu to je?
Péče o zdraví dítěte by měla začít dlouho před jeho narozením. Mateřství nebo otcovství vyžaduje obrovské množství času, energie a prostředků a hlavně lásky a chuti převzít zodpovědnost za život dítěte. Co je předtěhotenská příprava a proč je důležité těhotenství plánovat.
— Co je předkoncepční příprava a proč je potřeba?
— Tato příprava před těhotenstvím je souborem diagnostických, preventivních a terapeutických opatření, jejichž výsledkem je příprava těla na úplné početí, porod a porod zdravého dítěte. Nutnost předtěhotenské přípravy je dána aktuální zdravotní a demografickou situací. Je dobře známo, že lidské zdraví se formuje již od intrauterinního období a do značné míry závisí na zdraví matky a průběhu těhotenství.
– Co to zahrnuje?
— Příprava na těhotenství by měla začít ne měsíc nebo dva před početím, ale nejméně šest měsíců nebo lépe rok před očekávaným okamžikem početí. Před těhotenská příprava zahrnuje zjištění zdravotního stavu budoucích rodičů, přípravu těla každého rodiče na početí a ženy na těhotenství a také stanovení optimálních dnů pro početí.
— Kde se mám začít připravovat na těhotenství?
— Měli byste začít konzultací s gynekologem, terapeutem a genetikem. Gynekolog bude muset provést test na pohlavně přenosné infekce a tento test budou muset podstoupit oba rodiče. Dále budete muset absolvovat testy na nitroděložní infekce – toxoplazmózu, zarděnky, cytomegalovirovou infekci a herpes. U žen by měl být proveden stěr na atypické buňky, kolposkopie a ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů, mléčných žláz a štítné žlázy. Na základě indikací se stanoví hormonální profil nastávající matky v případě potřeby se provádí léčba hormonálními léky;
Terapeut vás odešle na EKG, fluorografii a konzultace se specialisty, včetně zubního lékaře a lékaře ORL, k identifikaci a léčbě chronických ložisek infekce. Tento specialista musí identifikovat onemocnění u manželů, která mohou vést k remisi, a také poskytnout doporučení na všechna nezbytná vyšetření: obecné a biochemické krevní testy, testy moči a stanovení krevní skupiny a Rh faktoru budoucích rodičů, jakož i krevní test na RW, HIV, hepatitidu B a C
Pokud jde o genetickou konzultaci, lékař musí znát nejmenší detaily vašeho života podle indikací, aby mohl určit pohlaví dítěte. To má zásadní význam v případě některých dědičných onemocnění rodičů. Zvláštní pozornost je věnována informacím o tom, zda se již narodilo dítě s genetickými odchylkami, zda se v rodině nevyskytují dědičné choroby nebo vývojové vady, zda je manželství příbuzenské, zda je ženě více než 35 let nebo je muž starší. 50 let, zda v minulosti došlo k samovolným potratům, nevyvíjejícímu se těhotenství a jiné. Díky těmto informacím bude odborník schopen vytvořit prognózu o stavu budoucího dítěte a snížit riziko komplikací v budoucnu.
— Proč byste při plánování a těhotenství měli věnovat zvláštní pozornost své stravě?
— Výživové nedostatky zvyšují riziko těhotenských komplikací, nedonošenosti a tělesných a duševních vývojových poruch u dětí. Pokud jde o nedostatek jódu, na začátku těhotenství nerovnováha hormonů štítné žlázy negativně ovlivňuje proces uhnízdění oplodněného vajíčka, což vede ke vzniku primární placentární insuficience. V časném embryonálním období vede k intrauterinní smrti a spontánnímu potratu. V pozdější fázi může vést ke vzniku malformací centrálního nervového systému a smyslových orgánů, chronické intrauterinní hypoxii plodu a vrozené hypotyreóze. Podle odborníků ze Světové zdravotnické organizace je nedostatek jódu nejčastější příčinou mentální retardace u dětí. Studie provedené v různých zemích světa ukázaly, že průměrná úroveň duševního rozvoje v regionech se závažným nedostatkem jódu je o 15–20 % nižší než v regionech bez jódu. Čím více tedy ženy trpí nedostatkem jódu, zejména v prvním trimestru těhotenství, tím více dětí nedosáhne své geneticky podmíněné úrovně intelektuálního vývoje.
— Jak se vyhnout nedostatku živin?
— Nejjednodušší cestou je prevence. Musíte si udělat pravidlo, že budete jíst vyváženou stravu s velkým množstvím bílkovin, zeleniny a ovoce. Kromě toho je nutné během snídaně po dobu tří měsíců průběžně zařazovat do jídelníčku i do jídelníčku partnera vitamíny: kyselina listová – 400-800 mcg, vitamín E – 200 mcg, vitamín C – 0,25 mg, jodomarin – 200- 250 mcg.
— Co dalšího je důležité, aby žena plánující těhotenství věděla?
— Žena plánující těhotenství se musí zdržet pití alkoholu, užívání drog a kouření tabáku, včetně pasivního kouření. Jediný jistý způsob, jak porodit zdravé dítě a zachovat reprodukční zdraví ženy, je správně a profesionálně naplánovat těhotenství. Každé těhotenství by mělo být chtěné a každé chtěné těhotenství by mělo být plánované a bezpečné od početí až po porod.