Předčasný potrat – zdroje nebezpečí pro plod

Když je žena těhotná, bezpečnost jejího nenarozeného dítěte je její prioritou číslo jedna, takže by si měla být vědoma časných známek a příznaků potratu. Vzhledem k tomu, že riziko potratu na začátku těhotenství je obzvláště vysoké, musí být zdraví nastávající matky pečlivě sledováno až do 12/13 týdnů. Předpokládá se, že až 50 % oplodněných vajíček zemře v prvním týdnu po početí, kdy si žena ještě neuvědomuje změny, ke kterým dochází v jejím těle. V této době jsou nebezpečné příznaky naznačující ohrožení těhotenství tak vágní, že je lze ignorovat. Později, poté, co je objeveno početí a test potvrdí, že došlo k oplodnění, končí nejméně 10-20 % těhotenství tragicky. Podle statistik má 1 až 4 % žen dva předčasné potraty za sebou. Ještě méně často vedou hrozby potratu ke třem nebo více potratům. Tento stav se nazývá obvyklý potrat. Synonymem slova „potrat“ je „spontánní potrat“, což znamená, že se tělo samo zbaví embrya.

Známky hrozícího potratu – nebezpečné příznaky

• Vaginální krvácení – od lehkých skvrn na spodním prádle až po silné krvácení s uvolňováním sraženin. Krev může mít hnědý nebo nahnědlý odstín nebo může být jasně šarlatová;
• Silná křečovitá bolest v žaludku;
• Zastavení těhotenských příznaků, kdy náhle zmizí nevolnost, závratě, citlivost prsou a reakce na pachy, které byly dříve pro ženu typické.

Pokud hrozí spontánní potrat a některé z výše uvedených příznaků vás přiměly k opatrnosti, neztrácejte čas. Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele těhotenské péče. Specialista vás vyšetří, pošle na ultrazvuk a poté diagnostikuje, zda hrozí nebezpečí a jaká léčba bude účinná. Nebo řekne, že obavy jsou marné.

Typy raného potratu

Nyní, když jsme mluvili o známkách předčasného ukončení těhotenství, je nutné pochopit, jak lékaři klasifikují tento stav. Typologie je založena na následujících skupinách:

1. Riziko potratu – mírné krvácení v prvním trimestru. Asi 1/3 žen v tomto období vykrvácí a jen u poloviny z nich bude diagnostikován samovolný potrat;
2. Úplný potrat – příznaky hrozícího potratu v raných stádiích jsou potvrzeny při lékařském vyšetření, které prokáže, že došlo k samovolnému potratu. V tomto případě všechny embryonální tkáně opouštějí dělohu. Následně není nutná žádná další léčba nebo sledování specialisty;
3. Neúplný potrat – je potvrzena hrozba potratu v raných fázích těhotenství. Embryo odumře, ale jeho tkáně zcela neopustí dělohu, což hrozí vyprovokováním infekce a může způsobit sepsi. Některé ženy mohou potřebovat nouzovou operaci kvůli silnému krvácení. Léky mohou být použity k vyvolání kontrakcí dělohy a vypuzení embryonálních zbytků. V některých případech je přijatelný vyčkávací přístup bez přijetí jakýchkoli opatření;
4. Anembryonie – stav, kdy příznaky hrozícího potratu nemusí být pozorovány v raných stádiích. Dochází k oplodnění vajíčka, implantuje se do stěny dělohy, ale nevytvoří se plod. V některých případech se tvoří dokonce gestační váček;
5. Neúspěšný potrat – v případě zmrazeného těhotenství, kdy se přestane vyvíjet, embryonální tkáň neopustí dělohu po dobu minimálně 4 týdnů. Chybí jeden z hlavních příznaků předčasného potratu – silné krvácení. Může se objevit drobné špinění;
6. Septický potrat – doprovázené infekcí v dutině děložní. Závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo úmrtí nastávající matky. Příznaky hrozícího septického potratu v raných stádiích zahrnují horečku, bolest břicha a zapáchající krvácení. Je důležité co nejdříve začít s pícháním antibiotik a odstraňováním cizího obsahu z dělohy.

Mnoho žen se zajímá o přirozenou otázku, co dělat, pokud v raných fázích těhotenství hrozí potrat a jak tomuto nebezpečnému stavu předcházet. Budeme o tom mluvit o něco později, nejprve identifikujme faktory, které vyvolávají spontánní potrat.

Provokatéři hrozby potratu v raném těhotenství

Mezi faktory, které mohou ovlivnit budoucí rodiče, patří kouření, alkohol, drogy a nadměrná fyzická námaha matky během těhotenství. To lze napravit snížením jejich účinku na minimum. Existují však důvody, které je obtížné ovlivnit:

• Genetika – asi polovina spontánních potratů je způsobena genetickými abnormalitami neslučitelnými se životem plodu;
• Nemoci matky – i banální zvýšení teploty na extrémní hodnoty může být škodlivé pro vyvíjející se embryo, ale existují nebezpečnější infekce – spalničky, zarděnky, cytomegalovirus a další;
• Hormonální nerovnováha – ženy s nepravidelnou menstruací mají vyšší riziko potratu na začátku těhotenství než ženy s pravidelnou menstruací;
• Placentární problémy – poruchy přívodu krve do placenty, což vyvolává nedostatek výživy pro embryo;
• Časná dilatace děložního čípku, fibroidy, neobvyklý tvar orgánu, který brání vývoji plodu;
• Mechanická zranění – může vyvolat spontánní potrat v raných stádiích, hrozba potratu ve 20. týdnu a později.

Jednou z častých hrozeb potratu v časném těhotenství je mimoděložní těhotenství, kdy se embryo vyvíjí v jednom z vejcovodů nebo na jiném místě – mimo dělohu. Neméně důležitý je věk matky:

Existují další důvody, proč dojde k jedinému samovolnému potratu a dvěma časným potratům za sebou. Je lepší svěřit objasnění příčin odborníkům, pokud je to nutné, navštívit genetika, provést potřebné testy a podstoupit vyšetření. To platí zejména pro ženy, které dvakrát předčasně potratily. To však není důvod k tomu, aby se soudilo o schopnosti ženy rodit děti. Šance odnosit a porodit zdravé miminko je i po třech neúspěšných těhotenstvích vysoká.

Co dělat, když hrozí potrat – příprava na nové početí

Pokud jste dvakrát předčasně potratila, ale chcete mít zdravé miminko, je důležité těhotenství pečlivě naplánovat, vyhnout se stresu, přetížení, podchlazení a dalším negativním faktorům. Není třeba zůstávat se svými potížemi sama, důležité je vyhledat odborníka, kterému budete věřit, který ví, co dělat v případě hrozby potratu a jak snížit rizika při plánování nového početí.

Jedním z důležitých bodů je najít hlavní příčinu toho, co se děje. Je důležité si pamatovat příznaky hrozícího potratu, kdy k nim došlo a zda jim předcházely nějaké události, které mohly hrát rozhodující roli. Podle doporučení lékaře absolvujte speciální vyšetření:

1. Krevní testy – dekódování výsledků v laboratorních podmínkách pomůže najít hormonální problémy nebo identifikovat negativní rysy imunitního systému;
2. Chromozomální testy – k identifikaci příznaků hrozícího potratu v raných fázích stačí partnerům darovat krev, což může odhalit chromozomální abnormality.

Karyotyp, analýza na expertní úrovni
21 pracovních dnů

Studie chromozomů obou rodičů na přítomnost abnormalit, které se mohou přenést na plod a vést k potratu.