Polyp v cervikálním kanálu děložního čípku

Cervikální polypy (polypy cervikálního kanálu) jsou onemocněním cervixu, které je charakterizováno výskytem objemového útvaru na straně cervikálního kanálu cervixu, představovaného přerostlou sliznicí. Cervikální polypy jsou benigní proces. Mechanismus vývoje není přesně znám, ale je spolehlivě prokázáno, že existuje řada nepříznivých faktorů.

Především se jedná o chronický zánětlivý proces, který je lokalizován v oblasti endocervixu – endocervicitidu, přičemž zánět může být buď nespecifický, nebo způsobený bakteriálními infekcemi, sexuálně přenosnými infekcemi a viry. Polypy jsou často kombinovány s jinými zánětlivými procesy pánevních orgánů. Navíc cervikální polypy jsou častější u žen, které nitroděložní tělísko používaly delší dobu. Role hormonální nerovnováhy při vzniku polypů není s jistotou prokázána, nelze ji však podceňovat.

Cervikální polypy mohou být jednotlivé nebo vícečetné (častější jsou jednotlivé). Mohou mít různé velikosti a mohou být umístěny na široké nebo úzké základně. Oblíbenou lokalizací je transformační zóna a oblast vnějšího os. Povrch polypu je pokryt cylindrickým nebo vrstevnatým dlaždicovým epitelem. Základ polypu tvoří stroma – hustá kostra pojivové tkáně. Procházejí jím krevní a lymfatické cévy. Pokud polyp nemá cévní stopku, pak se taková formace nazývá pseudopolyp a na jeden den je anatomickým rysem struktury cervikálního kanálu.

Klinika a diagnostika cervikálních polypů

V naprosté většině případů jsou polypy děložního čípku odhaleny zcela náhodně, při gynekologické prohlídce nebo při preventivních prohlídkách a testování na neplodnost. Nevyvolávají žádné subjektivní vjemy. V přítomnosti velkých polypů, stejně jako s doprovodným zánětlivým procesem, může dojít k mírnému nepohodlí v dolní části břicha a patologickému výtoku z pochvy. Krvavý výtok se může objevit po pohlavním styku i během něj. Tento příznak je patognomický pro polypy cervikálního kanálu. Při vyšetření se upozorňuje na zvětšení děložního čípku a změnu jeho barvy směrem k modrofialové. Samotný polyp je zobrazen v lumen cervikálního kanálu, jeho průměrná velikost je asi 1 cm. Jeho povrch je hladký a jasně červený. Tvar polypu je vejčitý nebo kulovitý. Cíleným vyšetřením lze určit spodinu polypu: širokou nebo úzkou. Dlouhodobé polypy jsou pokryty buňkami vrstevnatého dlaždicového epitelu děložního čípku a lze v nich pozorovat procesy tvorby keratinu. Tím se mění struktura a barva útvaru. Polyp se stává hustým a získává bělavou, světle růžovou barvu. Vzácně je pozorován vznik obřích polypů, které lze vizuálně zaměnit za velké množství mnohočetných útvarů. Zcela uzavřou lumen cervikálního kanálu a přesunou se do pochvy.

Velké polypy, které jsou přítomny během těhotenství, mohou způsobit potrat. Nejčastěji jsou však příčinou neplodnosti cervikální polypy.

Diagnóza polypů nepředstavuje žádné zvláštní obtíže. Doporučuje se provést kolposkopické a cytologické vyšetření.

Léčba cervikálních polypů

Léčba cervikálních polypů je chirurgická. Zahrnuje odstranění polypu, protože existuje riziko, že se stane maligním. Odstranění polypů lze provést pomocí různých metod, jako je radiová vlna nebo laserová operace. Dále se provádí seškrabování sliznice cervikálního kanálu a následuje histologické vyšetření. V případě podezření na patologii endometria (hyperplazie, polypóza) se také doporučuje provést samostatnou diagnostickou kyretáž děložní dutiny. Ihned po odstranění polypu se provádí endoskopická kontrola.

Následuje proces pozorování. Ženy by měly být pod dohledem gynekologa minimálně 6 měsíců. Po operaci se podle indikace používá antibakteriální, antivirová a protizánětlivá terapie. Při adekvátní léčbě a nepřítomnosti známek malignity polypu je léčebná prognóza vcelku příznivá.

„Jsme oficiálním partnerem Merz Aesthetics® s originálním systémem Ulthera®.
Můžete si to ověřit kliknutím na odkaz.

Síť klinik plastické chirurgie a kosmetologie Profesor Blokhin S.N. a Dr. Wolf I.A.

OOO Vesta-Dent
Moskva, stanice metra Chkalovskaya nebo stanice metra Kurskaya, per. Kasárna, d. 10, budova 5

• Plastická chirurgie
• Kosmetologie
• Estetická gynekologie
• gynekologie
• Mammalogie
• Stomatologie
• Otolaryngologie
• Kosmetický salon
• Flebologie
• Gastro a kolonoskopie
• Centrum hubnutí