Pky pro děti Nurofen: návod k použití, dávkování od 1 roku, od 3 let, analogy
Polysorbát 80 – 3,0 mg, glycerol – 500,0 mg, sorbitol – 1050,0 mg, sacharinát sodný – 1,5 mg, monohydrát kyseliny citronové – 7,5 mg, xanthanová guma – 30,0 mg, kyselina chlorovodíková* – 41,08 mg, 19,49 hydroxid sodný, 5,0 mg* – methyl parahydroxybenzoát — 1,5 mg, propylparahydroxybenzoát — 1,0 mg, pomerančové aroma — 5 mg, čištěná voda do XNUMX ml.
* V důsledku chemické neutralizační reakce obsahuje hotová suspenze chlorid sodný – 24,36 mg.
Popis dávkové formy
Homogenní bílá nebo téměř bílá viskózní suspenze s pomerančovým zápachem.
Farmakokinetika
Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT) (vazba na bílkoviny krevní plazmy je 90 %). Absorpce je mírně snížena, když se lék užívá po jídle. Čas k dosažení maximální koncentrace (TСmax) při užití nalačno je dosaženo za 60 minut, při užití po jídle až 1-2 hodiny poločasu (T1/2) – 2 hodiny. Pomalu proniká do kloubní dutiny, zůstává v synoviální tekutině a vytváří v ní vyšší koncentrace než v krevní plazmě. Po absorpci se asi 60 % farmakologicky neaktivní R-formy ibuprofenu pomalu přeměňuje na aktivní S-formu. Metabolizuje se v játrech. Vylučuje se ledvinami (v nezměněné formě ne více než 1 %) a v menší míře žlučí.
V omezených studiích byl ibuprofen detekován v mateřském mléce ve velmi nízkých koncentracích.
Farmakodynamika
Derivát kyseliny fenylpropionové. Má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek díky neselektivní blokádě cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2) a má inhibiční účinek na syntézu prostaglandinů, mediátorů bolesti, zánětu a hypertermické reakce; analgetický účinek je nejvýraznější v případech zánětlivé bolesti; Jako všechna NSAID vykazuje ibuprofen protidestičkovou aktivitu. Účinek léku je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů blokováním enzymu cyklooxygenázy. Inhibuje agregaci krevních destiček. Při dlouhodobém používání má desenzibilizační účinek. Účinek léku trvá až 8 hodin.
Indikace
Ibuprofen pro děti se používá od 3 měsíců do 12 let k symptomatické léčbě jako antipyretikum při akutních respiračních onemocněních, chřipce, dětských infekcích, jiných infekčních a zánětlivých onemocněních a postvakcinačních reakcích doprovázených zvýšením tělesné teploty. Droga se používá jako symptomatické analgetikum pro bolestivé syndromy mírné nebo střední intenzity, včetně: bolesti hlavy, zubů, migrény, neuralgie, bolesti uší, bolesti v krku, bolesti při vymknutí, bolesti svalů, revmatické bolesti, bolesti kloubů.
Lék je určen pro symptomatickou terapii, snižuje bolest a zánět v době použití a neovlivňuje progresi onemocnění.
Kontraindikace
Přecitlivělost na ibuprofen nebo na kteroukoli složku léku.
Kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních antirevmatik (včetně anamnézy).
Krvácení nebo perforace gastrointestinálního vředu v anamnéze spojené s užíváním NSAID.
Erozivní a ulcerózní onemocnění trávicího traktu (GIT) v akutním stadiu (včetně žaludečního vředu a vředu dvanáctníku, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby) nebo ulcerózní krvácení v aktivní fázi nebo v anamnéze (dvě a více potvrzených epizod ulcerózní choroby resp. ulcerózní krvácení).
Závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater.
Poruchy krevní srážlivosti (včetně hemofilie, prodloužené doby krvácení, sklonu ke krvácení, hemoragické diatézy).
Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 30 ml/min), potvrzená hyperkalémie.
Dekompenzované srdeční selhání, období po aortokoronárním bypassu.
Cerebrovaskulární nebo jiné krvácení.
Intolerance fruktózy v důsledku přítomnosti sorbitolu v léku.
Těhotenství delší než 20 týdnů.
Tělesná hmotnost dítěte je do 5 kg.
S opatrností
Pokud máte některý ze stavů uvedených v této části, měli byste se před použitím tohoto léku poradit se svým lékařem.
Současné užívání jiných NSAID, jednorázová epizoda žaludečního vředu nebo krvácení z gastrointestinálního vředu v anamnéze, gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pyloriulcerózní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo v anamnéze – je možný rozvoj bronchospasmu, těžká somatická onemocnění, systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpův syndrom) – zvýšené riziko aseptické meningitidy, planých neštovic, selhání ledvin včetně dehydratace (clearance kreatininu 30–60 ml/min), retence tekutin a otoky, jaterní selhání, arteriální hypertenze a/nebo srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie/hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie, anémie), současné užívání jiných léků, které mohou zvýšit riziko vředů nebo krvácení, zejména perorální glukokortikosteroidy (včetně prednisolonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu) nebo protidestičkové látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), těhotenství do 20. týdne, kojení, stáří.
Použití v těhotenství a laktaci
Neměly by užívat ženy od 20. týdne těhotenství z důvodu možného rozvoje oligohydramnia a/nebo patologie ledvin u novorozenců (novorozenecká renální dysfunkce). Před použitím léku během těhotenství do 20 týdnů nebo během kojení byste se měli poradit s lékařem. Existují určité důkazy, že ibuprofen může v malých množstvích přecházet do mateřského mléka bez jakýchkoli nežádoucích účinků na zdraví kojeného dítěte.