Panclav: návod k použití: popis léku
Účinné látky: amoxicilin (jako trihydrát amoxicilinu) 500 mg, kyselina klavulanová (jako klavulanát draselný) 125 mg.
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý – 10,5 mg; sodná sůl karboxymethylškrobu – 21,05 mg; MCC – 382,65 mg; stearát hořečnatý – 10,8 mg.
Indikace pro použití Panclav
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
- ORL infekce (akutní a chronická sinusitida, akutní a chronická otitida, tonzilitida, faryngitida);
- infekce dýchacích cest (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, empyém);
- infekce močových cest (včetně cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy);
- infekce v gynekologii (včetně salpingitidy, salpingo-ooforitidy, endometritidy, septického potratu, pánevní peritonitidy);
- infekce kostí a kloubů (včetně chronické osteomyelitidy);
- infekce kůže a měkkých tkání (včetně flegmóny, infekce ran);
- infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
- gonorea;
- venerologický vřed;
- odontogenní infekce.
Kontraindikace pro použití Panclav
- infekční mononukleóza (včetně výskytu vyrážky podobné spalničkám);
- přecitlivělost na peniciliny, cefalosporiny, jiná beta-laktamová antibiotika a další složky léku.
Doporučení k použití
Uvnitř, během jídla, bez žvýkání, s malým množstvím vody.
Pro dospělé a děti starší 12 let (nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg) je obvyklá dávka 1 tableta 250/125 mg 3krát denně (mírná až středně závažná infekce). V závažných případech infekce – 1 tableta 500/125 mg 3krát denně.
Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) pro dospělé je 600 mg, pro děti – 10 mg / kg.
Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g pro dospělé a 45 mg/kg pro děti.
Průběh léčby je 5–14 dní, dobu trvání kurzu určuje lékař. Bez následné lékařské prohlídky by léčba neměla pokračovat déle než 14 dní.
U odontogenních infekcí: 1 tableta 500/125 mg každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
Při středně těžkém selhání ledvin (kreatinin Cl 10–30 ml/min) – 1 tableta 500/125 mg každých 12 hodin nebo 1 tableta 250/125 mg 2krát denně (u mírných a středně těžkých případů); při těžkém selhání ledvin (kreatinin Cl
V případě anurie by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 48 hodin nebo více.
Protože tablety obsahují různá množství kyseliny klavulanové, 2 tablety Panclav 250/125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě Panclav 500/125 mg.
Farmakologický účinek
Panclav je širokospektrální antibakteriální, baktericidní činidlo.
Zvláštní instrukce
Používejte opatrně u pacientů se závažným selháním jater, chronickým selháním ledvin a gastrointestinálními onemocněními (včetně kolitidy související s penicilinem v anamnéze).
Při předepisování pacientům se sepsí se může vyvinout bakteriolýzní reakce (Jarischova-Herxheimerova reakce).
V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krvetvorných orgánů, jater a ledvin.
Aby se snížilo riziko vzniku dyspeptických vedlejších účinků, lék by měl být užíván s jídlem.
Je možné, že se superinfekce může vyvinout v důsledku růstu mikroflóry, která k ní není citlivá, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie.
U pacientů, kteří jsou přecitlivělí na peniciliny, jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.
Užívání přípravku Panclav způsobuje, že se v moči objeví amoxicilin. Vysoké koncentrace amoxicilinu dávají falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktova činidla nebo Fellingova roztoku. Doporučuje se používat enzymatické reakce s glukózooxidázou.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Lék Panclav neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Nadměrná dávka
Příznaky: narušení funkce gastrointestinálního traktu a rovnováhy voda-elektrolyt.
Léčba: Symptomatická terapie je účinná;
Lékové interakce
Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují vstřebávání Panclavu, kyselina askorbová ho zvyšuje.
Pokud je přípravek Panclav používán současně s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu), mají tyto antibiotika synergický účinek; bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) – antagonistické.
Při současném podávání zvyšuje Panclav účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačením střevní mikroflóry snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index). Při současném užívání antikoagulancií je nutné sledovat parametry krevní srážlivosti.
Kombinované užívání s Panclavem snižuje účinnost perorální antikoncepce, léků, které tvoří PABA během metabolismu, a ethinylestradiolu – riziko rozvoje acyklického krvácení.
Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a další léky blokující tubulární sekreci zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová se vylučuje především glomerulární filtrací).
Současné užívání přípravku Panclav s alopurinolem zvyšuje riziko vzniku kožní vyrážky.
Podmínky skladování
Lék by měl být uchováván na místě chráněném před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě 15° až 25°C.
Doba použitelnosti je 2 roky.