Osteokalcin: co to je, normální, nízký, vysoký
N-osteokalcin je velký fragment na vitaminu K závislého nekolagenního proteinu kostní matrix, osteokalcinu, syntetizovaného osteoblasty. Je to marker metabolismu kostní tkáně.
Ruská synonyma
Anglická synonyma
N-osteokalcin; Oc; BGP; Kostní protein G1a.
Metoda výzkumu
Jednotky měření
ng/ml (nanogramy na mililitr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
- 12 hodin před testem nejezte.
- Vyhněte se fyzickému a emocionálnímu stresu a nekuřte 30 minut před darováním krve.
Obecné informace o studiu
Osteokalcin je hlavní nekolagenový protein kostní matrix závislý na vitamínu K, který váže vápník a hydroxyapatit. Je syntetizován osteoblasty a odontoblasty kostní tkáně. Většina syntetizovaného proteinu vstupuje do extracelulární matrice kostní tkáně, která je poté mineralizována za vzniku nové kosti a zbývající část vstupuje do krevního řečiště. Během kostní resorpce osteoklasty se osteokalcin uvolňuje z kostní matrix a dostává se do krve ve formě neimunitních fragmentů. Jsou vylučovány ledvinami jako metabolity kyseliny gama-karboxyglutamové (Gla), takže hladina osteokalcinu v krvi závisí na funkčním stavu ledvin.
Parathormon ve vysokých koncentracích potlačuje aktivitu osteokalcin produkujících osteoblastů, což vede ke snížení jeho obsahu v kostech a krvi. Vitamin D3 stimuluje syntézu osteokalcinu v osteoblastech a zvyšuje jeho koncentraci v krvi. Syntézu osteokalcinu ovlivňují také kalcitonin a kalcitriol.
Hladina osteokalcinu v krvi je tedy ukazatelem metabolismu kostní tkáně a používá se k diagnostice metabolických poruch v ní.
K čemu slouží výzkum?
- Posoudit riziko rozvoje osteoporózy u žen v menopauze a po menopauze.
- Pro monitorování kostního metabolismu u žen během menopauzy a postmenopauzy, včetně hormonální substituční terapie a terapie agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropiny.
- Pro sledování kostního metabolismu u jedinců s nedostatkem růstového hormonu, hypo- nebo hypertyreózou, chronickým selháním ledvin.
- Zhodnotit účinnost antiresorpční terapie (3-6 měsíců po zahájení terapie).
Kdy je studium naplánováno?
- Pro ženy v pre- a postmenopauze, stejně jako během hormonální substituční terapie.
- U některých endokrinních onemocnění – nedostatek růstového hormonu, hypo- nebo hypertyreóza.
- Při chronických onemocněních ledvin.
- Při léčbě glukokortikoidy (detekce útlumu kostního metabolismu).
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty: 2 – 22 ng/ml.
Důvody zvýšené hladiny N-osteokalcinu:
- postmenopauzální osteoporóza;
- primární hyperparatyreóza;
- primární a sekundární hypertyreóza, včetně Gravesovy choroby (difuzní toxická struma);
- akromegalie;
- Pagetova choroba (deformující osteóza);
- chronické selhání ledvin;
- renální osteodystrofie;
- kostní nádory;
- kostní metastázy;
- rychlý růst kostí u dětí ve věku 10-16 let;
- postmenopauzální období u žen a snížená produkce estrogenu;
- zlomenina kosti ne více než před 1 rokem;
- nízká fyzická aktivita;
- osteomalacie;
- užívání vitamínu D, kalcitriolu, antikonvulziv.
Důvody pro snížení hladiny N-osteokalcinu:
- hypoparatyreóza;
- křivice u dětí (pokles je nejvýraznější u křivice 2. stupně);
- hyperkorticismus (Itsenko-Cushingova choroba nebo syndrom);
- nedostatek růstového hormonu;
- primární biliární cirhóza;
- myelom;
- hyperkalcémie u maligních novotvarů;
- antiresorpční terapie;
- užívání glukokortikoidů, heparinu, warfarinu, tamoxifenu, postmenopauzální hormonální substituční terapie;
- těhotenství.
Co může ovlivnit výsledek?
- Fáze menstruačního cyklu – nejvyšší hladiny jsou pozorovány na konci luteální fáze.
- Dialýza u pacientů s renálním selháním přispívá k falešně zvýšeným výsledkům.
Také doporučeno
- Celková alkalická fosfatáza
- Sérový vápník
- Ionizovaný vápník
- Vápník v denní moči
- Fosfor v denní moči
- Parathormon, intaktní
- růstový hormon
- Sérový kalcitonin
- Pyrilinks-D (marker kostní resorpce)
- Beta-CrossLaps (marker kostní resorpce)
Kdo si studium objedná?
Endokrinolog, terapeut, pediatr, hematolog, onkolog, nefrolog, gynekolog.
Literatura
- Nazarenko G. I. Klinické hodnocení výsledků laboratorního výzkumu / G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun – M.: Medicine, 2006. – 543 s.
- Kishkun A. A. Manuál laboratorních diagnostických metod / A. A. Kishkun. – M.: GEOTAR-Media, 2007. – 822 s.
- Encyklopedie klinických laboratorních testů / překlad z angličtiny. vyd. V. V. Menšiková; M.: Nakladatelství Labinform, 1997. – 960 s.
- Chernecky CC Laboratorní testy a diagnostické postupy / CC Chernecky, BJ Berger; 5. vyd. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 s.
- Wilson DD McGraw-Hill Manuál laboratorních a diagnostických testů / DD Wilson ; 1 vyd. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 s.
Copyright 2005-2022 © Leka-Pharm Clinic
Stránka slouží pouze pro informační účely a není veřejnou nabídkou. Ověřte si prosím cenu zboží/služeb, jejich dostupnost a podrobné charakteristiky u zástupců (správců) zdravotnického střediska pomocí komunikačních prostředků uvedených na Stránkách.