Nicorandil – návod k použití, indikace, dávkování, vedlejší účinky

Pro dávku 10 mg: bramborový škrob – 5 mg, mikrokrystalická celulóza 102 – 84 mg, stearát vápenatý – 1 mg.

Pro dávku 20 mg: bramborový škrob – 10 mg, mikrokrystalická celulóza 102 – 168 mg, stearát vápenatý – 2 mg.

Popis dávkové formy

tablety jsou bílé s lehkým šedavě nažloutlým nádechem, ploché válcové se zkosením.

Farmakodynamika

Nicorandil má antianginózní účinek, který je založen na kombinaci vlastností podobných nitrátům a schopnosti otevřít draslíkové kanály. Otevřením draslíkových kanálů způsobuje nikorandil hyperpolarizaci buněčné membrány a účinek podobný nitrátům spočívá ve zvýšení intracelulárního obsahu cyklického guanylmonofosfátu. Tyto farmakologické účinky mají za následek relaxaci buněk hladkého svalstva a buněčnou ochranu myokardu během ischemie. Hemodynamické účinky jsou vyjádřeny ve vyváženém snížení pre- a afterloadu (na rozdíl od nitrátů a blokátorů kalciových kanálů (CCB), které působí především na pre-, resp. afterload). S přihlédnutím k selektivní vazodilataci koronárních tepen je výsledná zátěž ischemického myokardu minimální. Nicorandil neovlivňuje kontraktilitu myokardu a nemá prakticky žádný vliv na srdeční frekvenci (HR). Snižuje systémový arteriální tlak (TK) o méně než 10 %, má příznivý pozitivní vliv na cerebrální oběh u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Nicorandil neovlivňuje parametry metabolismu lipidů a metabolismus glukózy. Nicorandil zmírňuje záchvat anginy se zmírněním bolesti během 4-7 minut po podání pod jazyk a jeho úplnou úlevou do 12-17 minut.

Farmakokinetika

Nikorandil se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace v krevní plazmě dosahuje po 0,5-1 hodině. Nepodléhá intenzivnímu metabolismu v játrech a má poločas 50 minut. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Nicorandil se mírně váže na plazmatické proteiny. Volná frakce v krevní plazmě je asi 75 %.

Farmakokinetické parametry málo závisí na věku pacienta, přítomnosti souběžné jaterní nebo ledvinové patologie nebo na předepisování souběžné léčby.

Indikace pro použití

• úleva od záchvatů anginy pectoris;

• prevence záchvatů stabilní anginy pectoris (v kombinaci s jinými antianginózními léky) a v monoterapii v případě intolerance beta-blokátorů a blokátorů kalciových kanálů.

Kontraindikace

• přecitlivělost na lék;

• akutní infarkt myokardu (a do 3 měsíců po něm);

• kardiogenní šok, kolaps;

• chronické srdeční selhání III nebo IV funkční třídy podle klasifikace NYHA;

• těžká bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 tepů/min);

• atrioventrikulární blok II a III stupně;

• selhání levé komory s nízkým plnicím tlakem;

• arteriální hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg);

• současné podávání inhibitorů fosfodiesterázy-5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil);

• těhotenství a kojení;

• věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

S opatrností

srdeční arytmie, atrioventrikulární blok prvního stupně, Prinzmetalova angina, arteriální hypotenze, renální a/nebo jaterní dysfunkce, hypovolemie, plicní edém, glaukom s uzavřeným úhlem, hyperkalémie, anémie.

Dávkování a podávání

Uvnitř. Užívejte s vodou, bez ohledu na příjem potravy.

Dávka léčiva se volí individuálně v závislosti na závažnosti a trvání onemocnění.

Úleva od záchvatu anginy pectoris.

Lék by měl být užíván okamžitě při prvních příznacích záchvatu anginy pectoris: lék v dávce 20 mg se umístí pod jazyk a udržuje se, dokud se úplně nerozpustí, bez polykání.

Prevence záchvatů stabilní anginy pectoris (dlouhodobá léčba stabilní anginy pectoris).

Lék se obvykle předepisuje v dávce 10 až 20 mg 3krát denně.

Maximální denní dávka je 80 mg.

Pokud se objeví bolest hlavy, může být počáteční dávka snížena.

Nežádoucí účinek

Kardiovaskulární systém: palpitace, tachykardie, snížený krevní tlak, návaly krve na kůži obličeje, periferní edém.

Centrální nervový systém: slabost, bolest hlavy (nevyžaduje vysazení léku, lze zmírnit snížením počáteční dávky léku), závratě, tinitus, nespavost.

Zažívací trakt: nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity v žaludku, pocit plnosti v žaludku, stomatitida (velmi vzácné); v některých případech je možné zvýšení aktivity „jaterních“ transamináz (alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy) a alkalické fosfatázy.

Hypersenzitivní reakce: je možný vývoj alergických reakcí.

Nadměrná dávka

Příznaky: výrazné snížení krevního tlaku, tachykardie.

Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí (zejména v prvních 2 hodinách po předávkování), udržení funkce
kardiovaskulárního systému, zvýšená poloha končetin, symptomatická a podpůrná terapie, intravenózní podání kalcium glukonátu a dopaminu. Může být použita hemodialýza.

Lékové interakce

Při současném užívání s antidepresivy, inhibitory fosfodiesterázy-5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil), vazodilatátory, antihypertenzivy, tricyklickými antidepresivy, diuretiky, beta-blokátory, inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a ethanolem – zvýšený antianginózní účinek.

Zvláštní instrukce

Lék by měl být vysazován postupně.

Při terapii lékem je nutné sledovat krevní tlak, parametry EKG, obsah draselných a sodných iontů v krvi; Je možné, že se stávající poruchy srdečního rytmu zhorší.

Při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlé psychomotorické reakce, je nutná opatrnost.

Forma vydání

Tablety 10 mg a 20 mg. 10 tablet v blistrovém balení. 2, 3 nebo 6 blistrových balení spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky dovolené z lékáren

Podmínky skladování

Na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 °C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Majitel RU

Производитель

OOO PIK-PHARMA, 125047, Moskva, per. Oruzheyny, 25, budova 1. Výrobce: PIK-PHARMA PRO LLC, 188663, Leningradská oblast, okres Vsevolozhsk, městské sídliště Kuzmolovsky, budova dílny č. 92.

reprezentativní

LLC „PIK-PHARMA“. Tel./Fax: (495) 925-57-00. www.pikfarma.ru

Při použití a citování informací je vyžadován odkaz na zdroj.
Morgan Frank | @VRGil © 2012–2025 INN 971803906851

Pravidla pro používání tohoto zdroje

Vezměte prosím na vědomí, že informace uvedené na našich webových stránkách níže se týkají léků na předpis a léků. V souladu se současnou národní legislativou může být přístup k takovým informacím poskytnut pouze lékařským a farmaceutickým pracovníkům.

Kliknutím na „Souhlasím“ potvrzujete, že jste certifikovaný lékař nebo zaměstnanec farmaceutické společnosti a přebíráte plnou odpovědnost za následky způsobené možným porušením tohoto omezení.

DOHODA O PODMÍNEK POUŽÍVÁNÍ INFORMACÍ UVEDENÝCH NA WEBU WWW.WHITE-MEDICINE.COM

V souladu s národní legislativou mohou být informace zveřejněné na této webové stránce používány pouze zdravotnickými pracovníky a nemohou být použity pacienty k rozhodování, zda tyto léky užívat. Tyto informace nelze považovat za doporučení pacientům k léčbě nemocí a nemohou sloužit jako náhrada lékařské konzultace s lékařem ve zdravotnickém zařízení. Nic v těchto informacích by nemělo být vykládáno jako výzva pro laiky, aby si samostatně zakoupili nebo užívali popsané léky. Tyto informace nelze použít k rozhodování o změně pořadí a režimu užívání léku doporučeného lékařem.

Vlastník/vydavatel webových stránek nemůže být odpovědný za jakoukoli škodu nebo újmu, kterou utrpí třetí strana v důsledku použití zveřejněných informací, které vedlo k porušení antimonopolních zákonů v cenové a marketingové politice, jakož i v otázkách dodržování předpisů , známky nekalé soutěže a zneužívání dominantního postavení, chybná diagnostika a medikamentózní terapie nemocí, jakož i nesprávné používání zde popsaných produktů. Jakákoli tvrzení třetích stran týkající se spolehlivosti obsahu, poskytnutých údajů o výsledcích klinických studií, souladu a dodržování designu studií s normami, regulačními požadavky a předpisy nebo uznání jejich souladu s požadavky současných legislativu nelze vytvořit.

Jakékoli reklamace týkající se těchto informací by měly být adresovány zástupcům výrobních společností a držitelům osvědčení o registraci Státního registru léčiv.

V souladu s požadavky federálního zákona ze dne 27. července 2006 N 152-FZ „O osobních údajích“ odesláním osobních údajů prostřednictvím jakýchkoli formulářů tohoto webu potvrzuje uživatel svůj souhlas se zpracováním osobních údajů v rámci, podle předpisů a podmínek aktuální národní legislativy.

Kardiovaskulární patologie zaujímá přední místo ve struktuře morbidity a mortality na celém světě. Angina pectoris je typem ischemické choroby srdeční a vyskytuje se, když nedochází k dostatečnému průtoku krve do srdečního svalu. Tento stav se často nazývá „angina pectoris“ pro své charakteristické příznaky – tlakovou, pálivou nebo svíravou bolest za hrudní kostí.

Podle statistik ví o své diagnóze pouze 40–50 % lidí s ischemickou chorobou srdeční. Včasnou léčbou je možné snížit počet záchvatů anginy pectoris a snížit riziko vzniku nebezpečného stavu – infarktu myokardu. Pro symptomatickou léčbu anginy pectoris se používá skupina léků, které mohou dilatovat krevní cévy. Jedním z takových léků je lék Cordinik. V tomto článku prozkoumáme složení produktu, kontraindikace a vedlejší účinky a porovnáme jej s analogy.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Radar

Ruský registr léčiv obsahuje pouze jednu formu léku Cordinik – tablety s dávkou 10 a 20 mg.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

HOSPODA

Mezinárodní nechráněný název léku je nicorandil.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Struktura

• účinná látka – nikorandil ve vhodné dávce;
• pomocné složky: celulóza, škrob, stearát vápenatý.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Účinná látka

Účinnou látkou léčiva je nikorandil, který má antispasmodický účinek a je schopen uvolnit buňky hladkého svalstva arteriálních a žilních cév.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

S čím droga pomáhá?

Přípravek Cordinic se používá pouze u dospělých k symptomatické léčbě stabilní anginy pectoris, kdy antianginózní léky první volby (např. betablokátory nebo blokátory kalciových kanálů) jsou neúčinné nebo je nelze použít.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivo;
• použití v kombinaci s určitými léky;
• plicní edém, šok;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let.

Používejte opatrně při poruchách rytmu, hypotenzi, anémii, glaukomu, hyperkalemii, dysfunkci jater a ledvin, dále v kombinaci s některými antidepresivy, kortikosteroidy, nesteroidními protizánětlivými léky a léky zvyšujícími hladinu draslíku v krvi.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Nežádoucí účinky

• zvýšená srdeční frekvence;
• závratě a bolesti hlavy;
• pocit „splachování“ kůže;
• nevolnost, zvracení, krvácení z konečníku;
• slabost.

Je důležité dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci. Protože Cordinic může způsobit slabost a závratě díky své schopnosti snižovat krevní tlak.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Dávkování

Pokyny pro užívání tablet Cordinik doporučují užívat je perorálně, bez ohledu na dietu, s dostatečným množstvím vody.

Dávkování léku a průběh léčby volí ošetřující lékař v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta:

• počáteční denní dávka – 20 mg, rozdělená do 2 dávek;
• Maximální denní dávka léku je 80 mg.

Cordinik se skladuje při teplotě 2 až 8 stupňů, na tmavém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti je 2 roky.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Cordinik nebo Cardiket: což je lepší

Léky patří do stejné farmakoterapeutické skupiny – vazodilatátory. Ale mají různé účinné látky: Cordinik má nicorandil a Cardiket má isosorbiddinitrát. Cardiket na rozdíl od Cordinic postihuje především žilní cévy. Kromě léčby anginy pectoris se Cardiket používá u pacientů s těžkým chronickým srdečním selháním díky své schopnosti zlepšovat hemodynamiku. Výběr léku zůstává na ošetřujícím lékaři.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Souhrn

• Ruský registr léčiv obsahuje pouze jednu formu léku Cordinik – tablety s dávkou 10 a 20 mg.
• Účinnou látkou léčiva je nikorandil, který má antispasmodický účinek a je schopen uvolnit buňky hladkého svalstva arteriálních a žilních cév.
• Cordinic se používá pouze u dospělých k symptomatické léčbě stabilní anginy pectoris, pokud jsou antianginózní léky první volby neúčinné nebo je nelze použít.
• Lék má kontraindikace a vedlejší účinky je nutná konzultace s odborníkem.
• Tablety Cordinik se doporučuje užívat perorálně, bez ohledu na dietu, s dostatečným množstvím vody.
• Dávkování léčiva a průběh léčby volí ošetřující lékař v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.
• Skladování se provádí při teplotě 2 až 8 stupňů, na tmavém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti je 2 roky.
• Cardiket na rozdíl od Cordinic postihuje především žilní cévy. Kromě léčby anginy pectoris se Cardiket používá u pacientů s těžkým chronickým srdečním selháním díky své schopnosti zlepšovat hemodynamiku. Výběr léku zůstává na ošetřujícím lékaři.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.