Neustálé říhání vzduchu: příčiny a léčba
Říhání je náhlé, nedobrovolné uvolnění plynu ze žaludku nebo jícnu ústy. Lékaři definují říhání jako jeden z projevů dyspepsie – narušení normální činnosti žaludku, obtížné trávení.
U většiny zdravých lidí je občasné říhání normální, protože vzduch se dostává do žaludku nebo jícnu během rychlého jídla nebo pokud má člověk ve zvyku mluvit u stolu. Při konzumaci suchého jídla, pití sycených nápojů a některých potravin (zelí, čerstvý chléb, luštěniny) se také může objevit říhání – tedy v žaludku je vždy nějaké množství plynu. Plyn je nezbytný pro normální trávení: zvyšuje motilitu žaludku a pomáhá míchat a třídit potravu. Říhání se může stát důvodem k návštěvě lékaře, když se vyskytuje často, má nepříjemný zápach nebo se vyskytuje bez ohledu na příjem potravy.
Příčiny říhání
Někdy je říhání příznakem žaludeční neurózy (aerofagie – polykání vzduchu a jeho následné říhání). Reflexně se může vyskytovat i u onemocnění břišních orgánů (játra, žlučník), u některých kardiovaskulárních onemocnění (ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu), u bráničních kýl, kýl jícnu. Nejčastěji je říhání důsledkem onemocnění žaludku a dvanáctníku.
K říhání „shnilého“ vzduchu dochází, když se v žaludku tvoří sirovodík a čpavek – k tomu dochází nejčastěji v případě rakoviny žaludku a peptických vředů.
„Kyslé“ říhání vzduchu je příznakem zvýšené kyselosti žaludeční šťávy, „hořké“ říhání je, když je žluč vyvržena do žaludku, říhání se zkaženou chutí nebo vůní je, když jídlo v žaludku delší dobu stagnuje.
Pokud se říhání objeví v důsledku jakýchkoli onemocnění gastrointestinálního traktu, zpravidla to není jediný příznak těchto onemocnění. Velmi často se kombinuje s pálením žáhy, plynatostí, zvýšeným sliněním, bolestmi břicha a dalšími příznaky.
Říhání u dětí
Říkání u kojenců je zcela normální, až žádoucí jev: kvůli ne zcela vytvořené funkci trávicího traktu je nutné říhání uměle vyvolat, aby se zbavilo vzduchu, který dítě spolkne spolu s jídlem. Pokud dítě neříháte, může se u něj objevit křeče a bolesti břicha a zvýšená tvorba plynu.
Říhání u těhotných žen
V pozdějších fázích těhotenství trpí mnoho nastávajících maminek říháním, což je zcela normální jev: zvětšená děloha tlačí na břišní orgány, což zvyšuje nitrobřišní tlak, což může způsobit říhání. Léčba říhání by měla být prováděna, pokud má těhotná žena jakékoli chronické onemocnění gastrointestinálního traktu nebo pokud neexistují jiné možné příčiny říhání než těhotenství.
Diagnostika říhání
Vyšetření pacienta s říháním za účelem zjištění příčiny dysfunkce gastrointestinálního traktu lze provést následujícími metodami:
- Obecný krevní test.
- Biochemický krevní test.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS, gastroskopie – v GUTA CLINIC můžete podstoupit gastroskopii v narkóze).
- Kolonoskopie v narkóze.
- Radiografie žaludku.
- Irrigoskopie.
- pH-metrie jícnu a žaludku (studie kyselosti).
- Manometrie (studium kontraktilní aktivity různých částí gastrointestinálního traktu).
- Ultrazvuk břišních orgánů.
- Coprogram.
- Analýza stolice na okultní krev.
Léčba říhání
Neustálé říhání, shnilé říhání, prázdné říhání – to je důvod k návštěvě lékaře a důkladnému vyšetření. Nemá smysl léčit říhání samo o sobě, protože je příznakem jiných onemocnění. K prevenci říhání se doporučuje dodržovat dietu, přestat kouřit, pít sycené nápoje a vyhýbat se potravinám, které zůstávají v žaludku dlouhou dobu. V případě hypersekrece žaludeční šťávy se používají antacidní léky k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v případě onemocnění jater a žlučníku, hepatoprotektory, antispasmodika, multivitaminové komplexy a další léky.
V případech, kdy je říhání příznakem gastrointestinálního onemocnění, je nejprve léčeno základní onemocnění. Specialisté GUTA CLINIC mají bohaté zkušenosti s diagnostikou a léčbou různých onemocnění vnitřních orgánů.
<i>Pomůžeme vám zbavit se říhání!</i>
Autor
Rukhanova Larisa Viktorovna, gastroenterolog, hepatolog