Neustálá nosní kongesce u dítěte

Nosní průchody dítěte jsou velmi úzké, stále neví, jak se vysmrkat, a lékaři nedoporučují znovu „lézt“ do nosu dítěte. Není divu, že i obyčejný výtok z nosu často vyvolává obavy rodičů.

Jak pečlivě obnovit dýchání nosem u dítěte? Co je příčinou toho, že dítě smrká a chrochtá bez rýmy? Na tyto a další otázky odpověděla dětská lékařka Yulia Radziwill.

Julia Olegovna Radziwillová

Pediatr I. kategorie v Centru rodinné medicíny „Doktor TUT“

Je nutné léčit rýmu, pokud nejsou žádné příznaky akutní respirační infekce?

— U malých dětí se často vyskytuje tzv. fyziologická rýma, která vzniká v důsledku adaptace dýchacích orgánů na atmosférický vzduch. Z tohoto důvodu mohou děti chrčet a chrápat, zejména při jídle.

Pokud je výtok z nosu jasný, lehký a není doprovázen jinými příznaky, nevyžaduje specifickou léčbu. Doporučuje se pouze opláchnout nos a odstranit krusty, aby se dítěti lépe dýchalo.

Žádná rýma, ale máte ucpaný nos?

— Nejčastější příčinou ucpaného nosu bez výtoku u miminek do jednoho roku je suchý vzduch a vysoká pokojová teplota.

Vzhledem k tomu, že sliznice u dětí je velmi jemná a tenká, rychle vysychá a tvoří se krusty, což způsobuje, že dítě těžce dýchá.

Několik podmínek pomůže vyhnout se ucpání nosu:

1. Teplota v místnosti, kde se dítě nachází, by měla být 18–21°C (ne, pro miminko není zima).

2. Optimální vlhkost je asi 60 %.

3. Dítě by mělo být každý den na čerstvém vzduchu.

Dítě má rýmu kvůli ARI – jak předejít komplikacím?

— Když je rýma patologická, to znamená způsobená nějakým patogenem, je nutné odstranit hlen. Při výplachu nosní dutiny speciálním roztokem se spolu s hlenem odstraňují viry, bakterie, ale i prach a alergeny. Roztok mořské vody navíc stahuje cévy podslizniční membrány, čímž snižuje ucpaný nos.

Řada studií potvrzuje, že výplachy nosu mohou snížit pravděpodobnost vzniku akutního zánětu středního ucha, rinosinusitidy a také výskyt onemocnění dolních cest dýchacích.

Pokud má ale dítě kromě rýmy příznaky jako odmítání jídla, letargii nebo naopak nezvykle neklidný, vzrušený stav, horečku, jiné projevy infekce (kašel, kýchání, vyrážka atd.), pak je nutné vyšetření pediatrem. .

Jak vyčistit nos dítěte?

— Existuje několik typů solných roztoků. Pro děti do 1 roku se používají izotonické – takové, u kterých je obsah minerálů téměř stejný jako v krevní plazmě (asi 0,9 %). Proto jsou nejpohodlnější, zvlhčují sliznici lépe než ostatní, pomáhají ředit a odstraňovat hlen a normalizují rovnováhu vody a elektrolytů.

Hypertonické roztoky mají vyšší koncentraci solí: obsahují více než 0,9 % – obvykle kolem 2,2 % minerálních solí. Tato kompozice je nezbytná pro vytažení přebytečné tekutiny z tkání a snížení otoku. Hypertonické roztoky jsou schváleny pro použití od 2 let věku.

Pro děti je přípustné používat kapky i spreje na bázi přírodní mořské vody. Je žádoucí, aby byl tento vybaven speciální omezující tryskou (aby se zabránilo hlubokému vložení špičky do nosu dítěte) a měl „měkký“ typ spreje.

Pro hygienu jsou vhodnější kapky.

Je nutné kápnout 1-2 kapky do nosu dítěte, aby se navlhčily nosní průchody a změkčily krusty, a poté je odstraňte hustou vatou.

Na rýmu je lepší sprej.

Dítě by mělo být v pololehu na boku. Roztok se vstříkne do nosní dírky, která se nachází nahoře. Trysku přitom směřujeme do vnitřního koutku oka, aby proud neporanil nosní přepážku.

Vezměte prosím na vědomí, že pro citlivou sliznici dítěte je nutné zvolit trysku se super měkkým typem výplachu a speciálním omezujícím kroužkem, který zabraňuje hlubokému pronikání a poranění sliznice – jako LinAqua Baby.

Některým rodičům vyhovuje používat k oplachování mořskou vodu ve speciálních jednotkách, jako je LinAqua Baby UD Jedinečná forma balení – unidózy – je bezpečná pro použití od prvních dnů života, protože obsahuje fixní dávku sterilního Atlantic voda bez konzervačních látek a nevyžaduje postřik. Obal se snadno otevírá a zavírá a je vhodné jej vzít s sebou.

Měli byste si koupit farmaceutické přípravky, protože pokud si roztok připravíte sami, můžete udělat chybu s koncentrací soli. A jejich použití je mnohem jednodušší a bezpečnější díky speciálně navrženému balení.

Překročení koncentrace soli, které je velmi pravděpodobné při domácí přípravě roztoku, může způsobit chemické poleptání sliznice. Jemnou dětskou sliznici mohou poškodit i mikročástice špatně rozpuštěné soli.

Pokud má dítě virovou infekci a hodně soplů, můžete k extrakci výtoku použít speciální zařízení – odsávačku. Dítěti čistíme nos podle potřeby.

Co přesně byste neměli dělat, když má vaše miminko rýmu?

1. Používejte olejové roztoky a masti. Na sliznicích máme řasinky, které vytlačují hlen z nosu. A olejové roztoky a masti zasahují do pohybu těchto řasinek – narušují tzv. mukociliární clearance.

2. Používejte vazokonstrikční kapky bez lékařského předpisu. Je důležité pochopit, že takové prostředky vůbec nevyléčí nos, ale pouze pomáhají obnovit dýchání na krátkou dobu. Při nekontrolovaném užívání a nedodržení dávkování přiměřeného věku mohou vést k polékové rýmě, způsobit závislost až otravu.

3. Používejte lidové prostředky. Je přísně zakázáno kapat si do nosu šťávy z aloe, Kalanchoe, česneku, cibule atd. Mohou způsobit alergie u dítěte, dále poškozovat tkáně a zesilovat zánětlivý proces v nose.
Tradičních metod je tolik, že je těžké je všechny vyjmenovat. Jen nezapomeňte, že žádný z nich nelze použít k léčbě rýmy u dítěte. Nos miminku omýváme pouze farmaceutickým izotonickým roztokem.