Neurologie: příčiny, příznaky a léčba patologií nervového systému u dospělých a dětí

Velmi často si pacient během schůzky stěžuje na necitlivost, bolest, poruchy chůze, mdloby a další neurologické příznaky, skutečné, nikoli imaginární, ale ani ten nejzkušenější neurolog nenajde u pacienta známky organického poškození nervového systému. V tomto případě můžeme mluvit o funkční poruše nervového systému.

Proč se to děje?

U všech funkčních poruch nehovoříme o organickém postižení nervového systému, které lze vidět pomocí magnetické rezonance nebo jiných vyšetřovacích metod, ale o poruše fungování nervového systému.

Takže s necitlivostí a bolestí může problém spočívat v narušení mozku, který přijímá signály z těla; při poruše chůze – při narušení přenosu signálu z mozku do těla; Při funkčním „omdlévání“ je mozek ve stavu podobném hypnóze.

Pro srovnání můžeme použít příklad počítače, ve kterém všechny jednotky a desky fungují správně, ale jsou zde problémy se softwarem. Takový počítač bude pracovat pomalu a přerušovaně. Ale po rozebrání počítače nebudeme schopni najít poruchu. Chcete-li opravit takový počítač, musíte zjistit, které programy selhaly. Člověk je mnohem složitější než počítač, ale analogicky jsou naše myšlenky, pocity, emoce a chování našimi programy.

Většina pacientů trpících funkčními poruchami má různé potíže.
Zde je jen několik z nich:

• celková slabost
• zvýšená únava
• головокружение
• bolesti hlavy
• bolesti zad, trupu, končetin
• smyslové poruchy
• mimovolní pohyby
• poruchy chůze
• poruchy řeči
• zhoršení paměti/koncentrace
• potíže s hledáním slov
• derealizace
• odpojení
• poruchy spánku
• zrakové postižení
• porucha polykání
• poruchy močení
• střevní problémy
• nízká nálada
• úzkost
• panika
• zdravotní úzkost

Neurolog se ve své praxi setkává s mnoha nemocemi.
Zde je jen několik z nich:

• urážka
• epilepsie
• migréna
• roztroušená skleróza
• mozkové nádory
• Parkinsonova nemoc
• myasthenia gravis
• Amyotrofní laterální skleróza
• polyneuropatie

Každé neurologické onemocnění je charakterizováno určitými neurologickými příznaky. Zároveň je počet neurologických příznaků omezený a každý příznak není striktně specifický pro jedno neurologické onemocnění a může se vyskytovat u mnoha onemocnění.

Kombinace různých neurologických příznaků při funkční poruše nervového systému činí obraz onemocnění nejasným a děsivým jak pro pacienta, tak pro lékaře.

Osoba bez speciálního lékařského vzdělání, stejně jako lékař bez zkušeností s prací s takovými pacienty, může nesprávně interpretovat existující příznaky a podezřívat osobu s funkčními poruchami jakéhokoli druhu, včetně závažné onemocnění, při kterém se tyto příznaky vyskytují.

Druhým extrémem je, že pacientům s funkčními poruchami se často nevěří a říká se jim, že si „to všechno vymysleli“, že „nemají žádnou patologii“ a že vše, co se děje, je „výplodem bujné představivosti“ nebo simulace. .

Problém je umocněn tím, že pacient může mít kombinaci neurologického onemocnění a funkčního postižení, například přítomnost psychogenních záchvatů u pacienta s epilepsií nebo přítomnost psychogenního vertiga u pacienta s benigním paroxysmálním polohovým vertigem.

Při funkční poruše nervového systému pacient ve skutečnosti nemá organické poškození nervového systému, ale jeho stížnosti zdaleka nejsou „výplodem bujné fantazie“. Při vzniku funkčních poruch hrají hlavní roli psychologické faktory. Tedy funkční symptomy existují na hranici mezi mozkem a psychikou, mezi neurologií a psychiatrií. Není náhodou, že pojmy jako „disociativní porucha“, „psychogenní porucha“, „psychosomatická porucha“, „somatizační porucha“ a „hysterie“ se používají k definování funkčních poruch. Tyto definice zdůrazňují, že problém je způsoben vlivem lidské psychiky na jeho tělo.

O základních principech léčby funkčních poruch se dočtete v příslušné sekci.