Neurobex: návod k použití, cena, recenze, analogy

Kombinace vitamínů B obsažená v přípravcích Neurobex a Neurobex Forte ovlivňuje řadu procesů probíhajících v těle. Vitamíny této skupiny jsou součástí enzymů, které katalyzují reakce metabolismu sacharidů, lipidů a bílkovin. Kombinace vitamínů B v přípravku pomáhá normalizovat metabolismus vegetativních center, procesy tvorby, přenosu impulsů a trofismu neuronů, zlepšuje fungování nervových buněk a subkortikálních center.
Vitamin B ₁ (thiaminnitrát) se po resorpci v těle přemění na thiaminpyrofosfát, který je kofaktorem pro enzymy podílející se na dekarboxylaci kyseliny pyrohroznové a alfa-ketoglutarové. Thiamin se podílí na metabolismu sacharidů a energie, zejména v nervových a svalových tkáních, ovlivňuje excitační procesy v synapsích, dále metabolismus tuků, bílkovin a voda-sůl, v procesu syntézy acetylcholinu.
Vitamin B ₆ (pyridoxin hydrochlorid) hraje důležitou roli v metabolismu. Nezbytný pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému. Když se dostane do těla, je fosforylován, přeměněn na pyridoxal-5-fosfát a je součástí enzymů, které provádějí dekarboxylaci a transaminaci aminokyselin. Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a syntéze neurotransmiterů, metabolismu tryptofanu, methioninu, cysteinu, glutamové a dalších aminokyselin. Má velký význam při metabolismu histaminu, procesech metabolismu tuků, zlepšuje funkci jater a nervových vláken, metabolismus lipidů při ateroskleróze.
Vitamin B ₁₂ (kyanokobalamin) se v těle přeměňuje na kobamamid, což je aktivní forma vitaminu B₁₂. Má vysokou biologickou aktivitu. Je to růstový faktor nezbytný pro normální krvetvorbu a zrání červených krvinek. Podílí se na syntéze labilních methylových skupin a tvorbě cholinu, methioninu, kreatinu a nukleových kyselin. Podporuje akumulaci sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny v erytrocytech, což zvyšuje jejich toleranci k hemolýze. Aktivuje metabolismus sacharidů a lipidů. Při ateroskleróze mírně snižuje hladinu cholesterolu a zvyšuje lecitin/cholesterolový index. Působí příznivě na funkci jater a nervové soustavy. Zlepšuje regeneraci tkání.
Farmakokinetika léku Neurobex (Neurobex Forte) je považována za farmakokinetiku každé z účinných látek obsažených v jeho složení.
Vitamíny B ₁ a B ₆ se vstřebávají v horní části gastrointestinálního traktu. Thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin jsou metabolizovány v játrech. Thiamin a pyridoxin jsou částečně vylučovány močí (8–10 %) v nezměněné podobě. V případě předávkování se výrazně zvyšuje vylučování thiaminu a pyridoxinu střevy.
Vitamin B ₁₂ (kyanokobalamin). Jeho kinetiku po perorálním podání ovlivňují pankreatické proteázy, pH, žluč, glykoproteinový „vnitřní faktor“ a jaterní depoty. Resorbuje se v distálním tenkém střevě. Při současném užívání s kyselinou listovou se zlepšuje střevní resorpce vitaminu. vitamín B₁₂ je vylučován žlučí a vstupuje do cyklu enterohepatálního oběhu; část podané dávky (6–30 %) se vyloučí močí, významná část během prvních 8 hodin po podání.

Indikace Neurobex-Teva

Léky Neurobeks a Neurobeks Forte
Nespecifická a degenerativní onemocnění periferních nervů – neuritida, polyneuritida různé etiologie (alkoholická, postinfekční, toxická, diabetická), neuralgie, parestézie, periferní obrna, polyneuropatie, astenie, encefalopatie, osteochondróza, lumbago, ischias, artralgie a myalgie, myastenie, neurocirkulační dystonie.
Spastické stavy centrální geneze, traumatická poranění centrálního nervového systému, autonomní neuróza, chorea, Wernickeova encefalopatie. Vitamíny skupiny B v terapeutických dávkách v Neurobex Forte se doporučují pro použití v komplexní terapii v akutním období indikovaných neurologických onemocnění, včetně těch, které jsou doprovázeny syndromem bolesti.
Projevy hypovitaminózy vitamínů B: dermatitida (neurogenního původu), seboroická a neseboroická pyodermie, ekzémy, lupénka, pásový opar, exsudativní diatéza, akné atd.
V kombinované terapii pro:

• degenerativní procesy v sítnici, glaukom, diabetická retinopatie, makulární degenerace, optická neuritida, toxické poškození zrakového nervu;
• neuritida sluchového nervu, senzorineurální ztráta sluchu, toxické a léky vyvolané poškození sluchového nervu;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastritida, duodenitida, enterokolitida, pankreatitida, chronická cholecystitida, hepatitida, cirhóza jater.

V období rekonvalescence po kardiovaskulárních onemocněních, chronickém oběhovém selhání, myokarditidě, myokardiální dystrofii.
S nevyváženou výživou, dlouhodobým užíváním antibiotik, anémií, leukopenií různé etiologie, chronickým alkoholismem, kouřením.
Určeno pro lidi, kteří vedou aktivní životní styl.

Aplikace Neurobex-Teva

Přípravky Neurobex a tablety Neurobex Forte se užívají perorálně během jídla nebo po jídle s vodou. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař individuálně.
Obvykle je profylaktická dávka Neurobexu 1–2 tablety 3krát denně po dobu 30 dnů.
Doporučené denní dávky při komplexní léčbě:
pro neurologická onemocnění a příznaky: dospělí a děti starší 14 let – 2 tablety 3krát denně; děti 8–14 let – 1 tableta 2–3× denně, děti 3–8 let – 1 tableta 1–2× denně, v těhotenství a při kojení – 1 tableta 1–2× denně;
pro kombinovanou léčbu různých onemocnění: dospělí a děti od 14 let – 1 tableta 3x denně, děti 8-14 let – 1 tableta 2-3x denně, děti 3-8 let – 1 tableta 1x denně den, během těhotenství a kojení – 1 tableta 1-2krát denně;
pro astenické stavy: dospělí a děti od 14 let – 1 tableta 3x denně, děti 8-14 let – 1 tableta 2x denně, děti 3-8 let – 1 tableta 1x denně, v těhotenství a kojení – 1 tableta 1-2x denně.
Obvykle je profylaktická dávka Neurobexu Forte 1 tableta jednou denně po dobu 1 dnů. Doporučené denní dávky v kombinované léčbě:
pro neurologická onemocnění a příznaky: dospělí a děti starší 14 let – 1-2 tablety jednou denně; jako součást komplexní terapie různých onemocnění: dospělí a děti starší 1 let – 14 tableta jednou denně; během těhotenství a kojení – 1 tableta jednou denně; pro astenické stavy, dospělí a děti starší 1 let – 1-1 tablety, děti 14-1 let – 2 tableta.

Kontraindikace

alergické reakce na složky léku. Akutní tromboembolismus, erytrocytóza, erytrémie.

Nežádoucí účinky

Ojediněle byly zaznamenány případy individuální přecitlivělosti na thiamin a alergické reakce na některé pomocné složky, velmi vzácně nevolnost, kožní projevy ve formě svědění nebo kopřivky.
Při použití léku v doporučených dávkách je vývoj nežádoucích účinků nepravděpodobný.

Zvláštní instrukce

Lék se předepisuje s opatrností a v nižších dávkách při angíně pectoris (vzhledem k obsahu kyanokobalaminu).
Neexistují žádné údaje o narušení motorické aktivity a duševních reakcí při užívání drogy řidiči vozidel a operátory mechanismů. Mohou dělat svou práci, pokud neexistují žádné kontraindikace ze základního onemocnění.
Užívání léku během těhotenství a kojení je možné v případech, kdy přínos užívání převáží potenciální riziko pro plod/dítě.
Nejsou žádné zkušenosti s používáním Neurobexu Forte u dětí mladších 14 let (s výjimkou astenických stavů).
Klinické studie použití léku.

Interakce

Pyridoxin snižuje závažnost antiparkinsonického účinku levodopy. Při současném užívání s perorálními kontraceptivy je narušen jeho metabolismus a jeho množství v těle se snižuje. Antagonisty tohoto vitaminu jsou isoniazid a thiosemikarbazony. Pyridoxin zase zlepšuje stav pacientů se sideroblastickou anémií způsobenou výše zmíněnými antituberkulotiky. Pyridoxin může snížit koncentraci antikonvulziv v krvi, jako je fenytoin, fenobarbital. Antagonisty tohoto vitaminu jsou také hydralazin a cykloserin. Užívání pyridoxinu spolu s uvedenými léky snižuje jejich vedlejší neurologické účinky. vitamín B₆ zvyšuje periferní dekarboxylaci levodopy a snižuje účinnost léčby u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Dlouhodobé užívání penicilaminu může způsobit nedostatek pyridoxinu.
Hladinu kyanokobalaminu v krvi mohou snížit oxid dusný, celková anestetika, antiepileptika a alkohol.

Nadměrná dávka

Předávkování se projevuje nervovým vzrušením, tachykardií, bolestmi v oblasti srdce, velmi vzácně průjmem nebo výraznějšími nežádoucími účinky. Provádí se symptomatická léčba. Isoniazid se používá jako antidotum pyridoxinu.
Příznaky předávkování rychle vymizí po vysazení léku po určité době, může být možné obnovit jeho užívání ve snížené dávce.

Podmínky skladování

na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 °C.

Vezměte prosím na vědomí! Pokyny uvedené na této stránce slouží pouze pro informační účely a jsou určeny pouze pro informační účely. Nepoužívejte tento návod jako lékařskou radu. Diagnostiku a výběr léčebných metod provádí pouze Váš rodinný lékař. Společnost Medmarket LikiE nenese odpovědnost za žádné možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách www.likie.ua. Další podrobnosti o vyloučení odpovědnosti.

Pokyny pro tablety Neurobex-Teva. p/o č. 150

Důležité! Tento návod k použití je oficiálním návodem výrobce, schváleným a poskytnutým Státním registrem léčiv Ukrajiny. Tento návod je poskytován pouze pro informační účely a není základem pro samoléčbu.

150 tablet v plastové dóze. 1 plechovka v kartonové krabici.
Dávková forma

Tablety potahované filmem.
Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: kulaté bikonvexní potahované tablety. Barva: růžová.

Účinek léku je určen vitamíny, které obsahuje. Thiamin (vitamín B1) aktivně se podílí na metabolismu sacharidů a tuků nezbytných pro syntézu nukleových kyselin. Posiluje působení acetylcholinu, který se podílí na přenosu nervových vzruchů. Hraje důležitou roli při regulaci funkcí svalového a autonomního nervového systému. Zlepšuje tkáňové dýchání, zlepšuje zásobování kožních buněk kyslíkem. Pyridoxin (vitamin B6) — složka nezbytná pro metabolismus aminokyselin, tuků a sacharidů, jakož i pro syntézu fyziologických regulátorů, jako je serotonin a histamin. Podílí se na odbourávání cholesterolu, syntéze a výživě myelinové pochvy periferního nervu a axonu. Nedostatek vitaminu B6 vede k rozvoji nervosvalové dystrofie a křečí. Kyanokobalamin (vitamín B12) podílí se na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů. Zabraňuje tukové degeneraci jater. Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi a odstraňovat ho z cév. Stimulací syntézy bílkovin normalizuje procesy růstu a vývoje. Reguluje procesy krvetvorby. Zvyšováním fagocytární aktivity leukocytů a aktivací činnosti retikuloendoteliálního systému posiluje imunitní obranu organismu. Složky komplexu Neurobex se vstřebávají v tenkém střevě, vážou se na bílkoviny krevní plazmy a jsou distribuovány do všech tkání. V těle procházejí biotransformací a jsou vylučovány převážně močí (jak nezměněné, tak jako metabolity).

Farmakoterapeutická skupina
Vitamíny. Přípravky s vitamínem B1 v kombinaci s vitamíny B6 a B12. ATX kód A11D B.
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Ethanol dramaticky snižuje absorpci thiaminu. Účinek thiaminu je inaktivován 5-fluorouracilem, protože ten kompetitivně inhibuje fosforylaci thiaminu na thiaminpyrofosfát. Antacida snižují vstřebávání thiaminu. Smyčková diuretika, jako je furosemid, která inhibují tubulární reabsorpci, mohou při dlouhodobém podávání zvýšit vylučování thiaminu a tím snížit hladinu thiaminu. Vitamin B1, ovlivněním polarizačních procesů v oblastech neuromuskulárních synapsí, může oslabit účinek svalových relaxancií podobný kurare. Vitamin B6 je antagonista isoniazidu a thiosemikarbazonu, který upravuje sideroblastickou anémii způsobenou těmito antituberkulotiky. Současné užívání s levodopou je kontraindikováno, protože vitamín B6 může snižovat antiparkinsonský účinek levodopy (při použití bez inhibitoru dopa dekarboxylázy) zvýšením periferní dekarboxylace levodopy. Pyridoxin může snížit koncentraci antikonvulziv v krvi, jako je fenytoin, fenobarbital. Současné užívání s antagonisty pyridoxinu (např. isoniazid, hydralazin, penicilamin nebo cykloserin) a perorální antikoncepcí může zvýšit potřebu vitaminu B6. Současné užívání vitaminu B6 s hydralazinem a cykloserinem snižuje nežádoucí neurologické reakce způsobené těmito léky. Pyridoxin může snížit účinnost altretaminu. Sérové ​​koncentrace vitaminu B12 mohou být sníženy při současném užívání s perorálními kontraceptivy. Klinický význam interakce není jasný. Kolchicin, ethylalkohol, aminoglykosidy (neomycin), perorální antidiabetika ze skupiny biguanidů, PAS, antiepileptika, chloramfenikol, cholestyramin, vitamin C, draselné soli, methyldopa a antacida (např. omeprazol a cimetidin) snižují vstřebávání vitaminu B12. Klinický význam většiny interakcí bude pravděpodobně malý. Oxid dusný a celková anestetika mohou také snížit hladiny vitaminu B12 v krvi.

• thiaminnitrát (vitamín B1) -15 mg;
• pyridoxin hydrochlorid (vitamín B6) – 10 mg;
• kyanokobalamin (vitamin B12) – 0,02 mg;

Pomocné látky: laktóza, pšeničný škrob, mastek, magnesium-stearát, oxid křemičitý, povidon, Kollicoat Protect, oxid titaničitý (E 171), Ponceau 4R (E 124).

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidla nebo obsluze strojů

Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo obsluhovat stroje. Pokud se během léčby objeví závratě, měli byste se zdržet řízení vozidel a obsluhy strojů.

Použití během těhotenství nebo kojení

Lék by měl být předepsán pouze po pečlivém posouzení přínosu pro matku a rizika pro plod, protože neexistují dostatečné údaje o bezpečnosti užívání léku během těhotenství. Vitamíny B1, B6 a B12 se vylučují do mateřského mléka. Vysoké koncentrace vitaminu B6 mohou potlačit laktaci. Studie o stupni sekrece vitamínů do mateřského mléka nebyly provedeny. Rozhodnutí přerušit kojení nebo přerušit užívání léku by mělo vzít v úvahu potřebu léku pro matku. V případě nutnosti užívání léku by mělo být kojení na tuto dobu přerušeno.