Návod k použití Miramistin-Darnitsa: indikace, kontraindikace, vedlejší účinky

Infikované rány ve fázích I-II procesu hojení ran různé lokalizace a geneze (rány po chirurgickém ošetření hnisavých ložisek, proleženin, trofických vředů, hnisající pooperační rány a píštěle, prevence reinfekce granulujících ran), povrchové a hluboké popáleniny stupně II-III, omrzliny; příprava ran pro autodermoplastiku; pyodermie (strepto- a stafylodermie), kandidóza kůže a sliznic, mykózy nohou a velkých záhybů kůže (včetně dyshidrotických forem), onychomykóza, keratomykóza (včetně versicolor lichen); prevence infekce ran u průmyslových a domácích zranění.

Možné náhrady a skupinové analogy

Okomistin (od 343.30 rub.), Miramistin (od 398.00 rub.), Zilexa sept, MIRAMED EVALAR, Myristoyl .
Pozor: použití analogů je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Účinná látka, skupina

Dávková forma

Mast pro místní i vnější použití

Kontraindikace

Jak aplikovat: dávkování a průběh léčby

Lokálně. Po chirurgickém ošetření ran a popálenin se mast aplikuje přímo na povrch rány, poté se aplikuje sterilní gázový obvaz, případně se mast aplikuje na obvazový materiál a následně na ránu. Dutiny hnisavých ran se po jejich chirurgickém ošetření volně vyplní tampony namočenými v masti a do píštělových cest se vloží gázové turundy s mastí.

Při léčbě hnisavých ran a popálenin v první fázi procesu rány se mast používá jednou denně a ve druhé fázi – jednou za 1-1 dny, v závislosti na dynamice čištění a hojení ran.

V případě hluboké lokalizace infekce v měkkých tkáních se používá společně se systémovými antibiotiky.

U pyodermie a mykózy se mast nanáší v tenké vrstvě na poškozená místa kůže 2x nebo vícekrát denně nebo na gázový obvaz s následnou aplikací na ložisko 1-2x denně až do výsledku mikrobiologické studie. U běžných forem dermatomykózy (například rubromykózy) lze použít v kombinované terapii s perorálním podáváním griseofulvinu nebo systémových antimykotik po dobu 5-6 týdnů.

V případě plísňových infekcí nehtů se nehtové ploténky před ošetřením sloupnou.

Maximální denní dávka by neměla překročit 100 g.

Farmakologický účinek

Širokospektrální antiseptické činidlo, které má baktericidní účinek (hydrofobní interakce s membránami mikroorganismů vede k jejich destrukci). Účinný proti grampozitivním (především) a gramnegativním mikroorganismům (včetně aerobů a anaerobů), sporotvorné i nesporotvorné mikroflóře ve formě monokultur a mikrobiálních asociací (včetně nemocničních kmenů s polyrezistencí vůči antibiotikům).

Působí protiplísňově na askomycety rodu Aspergillus a rodu Penicillium, kvasinkové houby (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata aj.) a kvasinkám podobné (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei aj.), dermatofyty (Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis atd.), stejně jako další patogenní houby P formasserosfurum nebo furbiální houby monokultur a mikrobiálních asociací, včetně houbové mikroflóry s rezistencí na chemoterapeutika.

Účinně zabraňuje infekci ran a popálenin, aktivuje regenerační procesy. Má výraznou hyperosmolární aktivitu, v důsledku čehož odstraňuje rány a perifokální záněty, absorbuje hnisavý exsudát a podporuje tvorbu suchého strupu. Nepoškozuje granulaci a životaschopné kožní buňky, neinhibuje marginální epitelizaci.

Nežádoucí účinky

Lokální reakce: mírný pocit pálení (odchází sám od sebe a nevyžaduje úlevu od bolesti nebo vysazení léku).

Zvláštní instrukce

Vzhledem k širokému spektru antimikrobiálního účinku lze mast použít u smíšených bakteriálních a plísňových infekcí, zejména v počátečním období léčby, před identifikací patogenů.

Interakce

Přípravky obsahující aniontové povrchově aktivní látky (roztoky mýdla) inaktivují léčivo.

Snižuje odolnost mikroorganismů vůči antibiotikům.

Dostupnost léku Miramistin-Darnitsa *

Lék není dostupný v předložených lékárnách jsou dostupné analogy (náhražky), jejichž použití je nutné osobně domluvit s ošetřujícím lékařem:

Otázky, odpovědi, recenze na lék Miramistin-Darnitsa

Na dotazy týkající se léku se můžete podívat pomocí bezplatné konzultace s lékárníkem nebo lékárníkem.

Poskytnuté informace jsou určeny lékařským a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léku jsou obsaženy v pokynech dodávaných s obalem výrobcem. Žádná informace zveřejněná na této ani jiné stránce našeho webu nemůže sloužit jako náhrada osobního kontaktu s odborníkem.

Bezbarvá nebo nažloutlá průhledná kapalina, která při třepání pění.

Farmakoterapeutická skupina

Dermatologie. Antiseptika a dezinfekční prostředky. Kvartérní amoniové sloučeniny.

Farmakologické vlastnosti

Při zevní a místní aplikaci nemá miramistin schopnost vstřebávat se kůží a sliznicemi.

Farmakodynamika

Působení miramistinu je založeno na přímé hydrofobní interakci molekuly s lipidy membrán mikroorganismů, což vede k jejich fragmentaci a destrukci. V tomto případě část molekuly miramistinu, která se ponoří do hydrofobní části membrány, naruší supramembránovou vrstvu, uvolní membránu, zvýší její propustnost pro vysokomolekulární látky, změní enzymatickou aktivitu mikrobiální buňky, inhibuje enzymatické systémy , což vede k potlačení vitální aktivity mikroorganismů a jejich cytolýze.

Na rozdíl od jiných antiseptik má miramistin vysokou selektivitu působení ve vztahu k mikroorganismům, protože nemá prakticky žádný vliv na lidské buněčné membrány. Tento efekt je spojen s odlišnou strukturou lidských buněčných membrán (výrazně delšími lipidovými radikály, které výrazně omezují možnost hydrofobní interakce miramistinu s buňkami).

Miramistin má výrazný antimikrobiální účinek proti grampozitivním a gramnegativním, aerobním a anaerobním, sporotvorným a asporogenním bakteriím ve formě monokultur a mikrobiálních asociací, včetně nemocničních kmenů.

Působí na patogeny pohlavně přenosných chorob: gonokoky, bledé treponemy, trichomonas, chlamydie, ale i herpetické viry, viry lidské imunodeficience. Má antifungální účinek na ascomycetes rodu Aspergillus a laskavý Penicillium, droždí (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata) a kvasnicové (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei) houby, na dermatofytech (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), stejně jako jiné patogenní houby (např. Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) ve formě monokultur a mikrobiálních asociací. Pod vlivem miramistinu klesá rezistence mikroorganismů na antibiotika.

Indikace pro použití

Prevence a léčba jako součást komplexní terapie:

– hnisavé rány, purulentně-zánětlivé procesy pohybového aparátu v chirurgii a traumatologii

– poporodní traumata, rány hráze a pochvy s hnisáním, poporodní infekce, zánětlivá onemocnění (vulvovaginitida, endometritida) v porodnictví a gynekologii

– povrchové a hluboké popáleniny II a IIIA stupně, příprava popálenin pro dermatoplastiku v kombustiologii

– pyoderma a dermatomykóza, kandidóza kůže a sliznic, mykóza nohou v dermatologii

– kapavka, chlamydie, trichomoniáza, genitální herpes, genitální kandidóza ve venerologii

– uretritida a uretroprostatitida specifického (chlamydie, trichomoniáza, kapavka) i nespecifického charakteru v urologii

– akutní a chronické otitis, sinusitida, tonzilitida, laryngitida v otolaryngologii

– stomatitida, gingivitida, parodontitida, parodontitida a hygienické ošetření snímatelných náhrad ve stomatologii

Dávkování a podávání

Pro místní použití u dospělých.

chirurgie, traumatologie, komustiologie. Pro preventivní a terapeutické účely vypláchněte povrch ran a popálenin Miramistinem-A, volně tamponujte ránu a píštěle a fixujte gázové tampony namočené v antiseptiku. Ošetřovací proceduru opakujte 2-3x denně po dobu 3-5 dnů. Účinnou metodou je aktivní drenáž ran a dutin při denní spotřebě cca 1 litru drogy.

Porodnictví a gynekologie. Pro prevenci poporodní infekce použijte ve formě vaginální výplachy před porodem (5-7 dní) a ve formě intravaginálních tamponů namočených v 50 ml léku po porodu s expozicí 2 hodiny po dobu 5 dnů.

Léčba zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů se provádí intravaginálním podáváním tamponů s léčivem po dobu 2 týdnů, ošetřením kůže vnějších pohlavních orgánů a elektroforézou léčiva.

Dermatologie. Léčba kandidózy kůže a sliznic, mykózy nohou a velkých záhybů se provádí zavlažováním rozprašovací tryskou, 3-4x lisováním nebo aplikacemi 2-4x denně.

Venerologie. Pro individuální prevenci pohlavně přenosných chorob je roztok miramistinu účinný, pokud se použije nejpozději 2 hodiny po pohlavním styku. Pomocí uretrálního nástavce zaveďte obsah lahvičky do močové trubice – 2-3 ml (u mužů), 1-2 ml (u žen), do pochvy – 5-10 ml na 2-3 minuty. Po zákroku se nedoporučuje vyprázdnit močový měchýř po dobu 2 hodin. Ošetřete kůži vnitřních stehen, pubis a vnějších genitálií.

Otorinolaryngologie. Při purulentní sinusitidě během punkce vypláchněte maxilární dutinu 10 ml léku. Při léčbě tonzilitidy a laryngitidy opakovaně kloktejte roztokem Miramistinu-A. Při zánětu ucha zavádějte tampon namočený v léku do zevního zvukovodu 4-6x denně po dobu 10-14 dnů.

Stomatologie Při léčbě parodontitidy se roztok miramistinu vstřikuje do parodontálních váčků pomocí turund a následuje aplikace na dásně po dobu 15 minut. V případě exacerbací opláchněte parodontální kapsy Miramistinem-A pomocí injekční stříkačky a zaveďte turundy s lékem do dutiny abscesu. Po vestibuloplastice a frenulektomii by se měl lék užívat ve formě koupelí ambulantně. Pro účely hygienického ošetření snímatelných náhrad nechte před použitím přes noc v roztoku miramistinu, zubní náhrady důkladně opláchněte tekoucí vodou.

Vzhledem k tomu, že nejsou dostatečné zkušenosti s používáním roztoku miramistinu k léčbě dětí, neměl by být používán v pediatrické praxi.

Nežádoucí účinky

V některých případech se může objevit krátkodobý pocit pálení, který po 15-20 sekundách sám odezní a nevyžaduje vysazení léků.

Hypersenzitivní reakce, včetně lokálního podráždění kůže: svědění, hyperémie, pocit pálení, suchá kůže.

Kontraindikace

Individuální citlivost na miramistin.

Lékové interakce

Při kombinovaném užívání antibiotik s miramistinem je pozorován pokles rezistence mikroorganismů na antibiotika.

Zvláštní instrukce

Venerologie. Po ošetření močové trubice, pochvy, vnitřní strany stehen, stydké kosti a vnějších genitálií Miramistinem-A se nedoporučuje močení po dobu 2 hodin.

Použití během těhotenství nebo kojení.

Vzhledem k tomu, že prakticky nedochází k absorpci léku, je použití Miramistinu-A povoleno během těhotenství nebo kojení.

Zvláštnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidla nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Užívání léku je charakterizováno absencí vlivu na schopnost řídit vozidla nebo se zapojit do jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Nadměrná dávka

Nebyly pozorovány žádné případy předávkování.

Uvolněte formulář a obal

50 ml přípravku v polymerových lahvičkách.

Láhve jsou označeny samolepicím papírem.

Jedna lahvička s uretrálním nástavcem spolu s návodem k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v balení.

Do balení je přípustné dodatečně zahrnout informace pro pacienty o použití lahvičky s tryskou.

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené z lékáren

Производитель

PJSC “Farmaceutická firma “Darnitsa”.

Ukrajina, 02093, Kyjev, sv. Boryspilskaya, 13.

Držitel rozhodnutí o registraci

TOO “AliS Pharm”, Republika Kazachstán

Název, adresa a kontaktní údaje (telefon, fax, e-mail) organizace v Republice Kazachstán, která přijímá tvrzení (návrhy) na kvalitu léků od spotřebitelů:

Republika Kazachstán, 050000, Almaty, st. Topolevskaya, 157 tis

tel./fax: +7(727) 246 70 94

Název, adresa a kontaktní údaje (telefon, fax, e-mail) organizace na území Republiky Kazachstán odpovědné za poregistrační sledování bezpečnosti léčivého přípravku:

Republika Kazachstán, 050000, Almaty, st. Topolevskaya, 157 tis

tel./fax: +7(727) 246 70 94

Přiložené soubory