Následky operace kýly bederní páteře
Kýla v lumbosakrální páteři vzniká v důsledku degenerativních změn. Patologie se může projevit se stejnou frekvencí jak u mužů, tak u žen. Protruze jádra disku je doprovázena silnou bolestí. Kýla má tendenci postupovat a vyžaduje okamžitou léčbu.
Existují různé způsoby, jak se zbavit patologie. Ve středně těžkých situacích je předepsána konzervativní léčba: užívání léků, kurzy terapeutického cvičení a masáže. Pokud po 1,5-2 měsících nedojde k žádnému účinku, doporučuje se provést operaci sakrální kýly.
Kompetentní přístup umožní pacientovi zbavit se problému navždy a také se vyhnout možným komplikacím. Nejnebezpečnější stavy, které mohou nastat kvůli nedostatku terapie, jsou dysfunkce pánevních orgánů a ochrnutí dolních končetin.
Na naší klinice v Něvě můžete absolvovat laboratorní vyšetření, rentgen, magnetickou rezonanci a ultrazvuk a také konzultaci neurologa s dlouholetou praxí. Po komplexní diagnóze lékař předepíše léčbu a v kritické situaci provede operaci výhřezu ploténky v lumbosakrální páteři. Snažíme se udržovat přijatelné ceny našich služeb – viz ceník na našich stránkách.
Proč se tvoří kýla?
Hlavním důvodem, proč se u člověka objeví kýla v lumbosakrální oblasti, je zvedání těžkých předmětů. Další faktory, které také poměrně často vyvolávají tvorbu intervertebrální kýly:
- nedostatek fyzické aktivity, sedavý životní styl;
- zranění, modřiny, mechanické poškození;
- skolióza
- osteochondróza;
- metabolické poruchy;
- nadváha.
Mezi pacienty, kteří potřebují operaci k odstranění sakrální kýly, jsou nejčastější pracovníci v kanceláři, nakladači, stavitelé a sportovci.
Páteř zažívá velký tlak při sezení, chůzi a fyzické práci. Postupem času se meziobratlové ploténky začnou deformovat a opotřebovávat. K opotřebení struktur chrupavky přispívá i špatná výživa a nedostatek tekutin.
Meziobratlové ploténky se ztenčují a zvyšuje se zatížení nucleus pulposus. V důsledku toho se vlákna, která jej tvoří, ničí a trhají a snižuje se elasticita pohyblivých prvků. Hustota vazivového prstence se snižuje a začíná vyčnívat za obratel. Vytvoří se výčnělek, který je nutné ošetřit.
V této době může člověk již pociťovat nepohodlí v oblasti sacrum, ačkoli příznaky patologie nejsou zpočátku vyjádřeny. Navíc i nepatrný výčnělek může způsobit kompresi míšního kanálu a míšního nervu.
Pokud se nebudete starat o své vlastní zdraví včas, může dojít k další fázi poté, co se objeví výčnělek – prolaps. Když se želatinové jádro jádra částečně vyboulí, objeví se bolestivé pocity, které jsou eliminovány po užívání léků. V průběhu času se obsah disku vyboulí směrem ven, ale vláknitý prstenec si zachovává svou integritu. Bolest začíná pacienta neustále pronásledovat a léky pomáhají stále méně.
Poslední fází tvorby kýly je sekvestrace. Část deformované ploténky se vzdálí ze svého původního umístění a obsah zcela vypadne z obratle. Léčbu nelze dále odkládat, protože může dojít k paralýze. Jediným východiskem je operace. K léčbě hernie disku v lumbosakrální oblasti se provádí nouzová operace.
Příznaky
Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že v počátečních stádiích nejsou příznaky jasně vyjádřeny. Existuje však řada příznaků, které naznačují vznik kýly v páteři.
Jak patologie postupuje, pacient může zaznamenat:
- bolestivá bolest, která vyzařuje do kyčle nebo kolena;
- svalové křeče a záškuby v bederní oblasti;
- otoky a slabost dolních končetin;
- vystřelující bolest při náhlých pohybech nebo chůzi;
- necitlivost v nohou, brnění;
- dysfunkce pánevních orgánů.
Operace vyhřezlé ploténky v lumbosakrální páteři je nezbytná, pokud se chůze člověka začíná měnit (objevuje se nucené kulhání), krevní tlak „vyskočí“, objeví se svalové křeče a sníží se šlachové reflexy. V konečné fázi tvorby novotvaru svaly nohou často atrofují, u mužů mizí potence a u žen jsou odhaleny gynekologické problémy.
Diagnostika a léčba
Pokud máte podezření na sakrální kýlu, měli byste se poradit s terapeutem nebo neurologem. Po vyšetření lékař odešle pacienta k vertebrologovi, neurochirurgovi nebo ortopedovi.
K diagnostice stavu těla, lokalizaci a posouzení rozsahu onemocnění budou vyžadována instrumentální vyšetření. Používá se rentgenové záření, MRI a myelografie.
Po obdržení výsledků vyšetření sestaví ošetřující lékař plán léčby. Během akutní fáze je pacientovi doporučeno zůstat na lůžku. Nejprve jsou nabízeny konzervativní metody terapie – užívání léků, absolvování kurzů manuálních procedur a fyzioterapie.
Komplexní účinek zmírňuje příznaky, ale neovlivňuje stav vertebrálních plotének. Výjimkou jsou chondroprotektivní léky, které však pomohou pouze v případě, že v problémové oblasti zůstane tkáň chrupavky. V pokročilých případech je užívání léků nevhodné.
Pokud pacient nezaznamená úlevu od farmakoterapie, lékař předepíše operaci lumbosakrální kýly. Doba pooperační rekonvalescence závisí na metodě, která je vybrána na základě složitosti onemocnění, věku pacienta a přítomnosti doprovodných patologií.
Vlastnosti chirurgické intervence
V některých případech operace vyžaduje odstranění nejen kýly, ale i celé deformované ploténky nebo její části. V této situaci lékař upozorní pacienta na nutnost endoprotetiky odstraněného prvku. Cena operace vyhřezlé ploténky v lumbosakrální páteři bude v tomto případě vyšší, protože bude nutné započítat náklady na implantát.
Pokud je z finančních nebo jiných důvodů instalace protézy nemožná, lékař použije rigidní stabilizaci páteře: poslední bederní obratel a křížová kost se spojí pro následnou fúzi. S tímto přístupem může být v budoucnu mobilita pacienta částečně omezena:
- zmizí schopnost ohnout se, jak jen to bylo možné před operací;
- Otoky do stran nebudou prováděny se stejnou amplitudou a intenzitou jako dříve.
Dnes používané metody k odstranění intervertebrálních kýl jsou vysoce účinné a bezpečné. Specialisté kliniky Neva provádějí operace pomocí nejnovější generace vysoce přesných zařízení. Každý neurochirurg v našem centru má dlouholeté zkušenosti, takže rizika komplikací jsou snížena na minimum.
U nás můžete odstranit kýlu jakékoliv velikosti a umístění – v oblasti krční páteře, lumbosakrální, hrudní. Minimálně invazivní postupy zajišťují rychlé zhojení stehu a co nejrychlejší zotavení těla.
Druhy operací
V současné době se k odstranění kýly v sakrální oblasti používají různé typy operací:
- nukleoplastika;
- endoskopická chirurgie;
- mikrodiscektomie.
Metoda se vybírá individuálně pro každého pacienta. Zohledňuje se velikost a tvar kýly a také celkový stav pacienta. Bezprostředně před operací se provádí komplexní diagnostika těla.
Punkční operace (nukleoplastika)
Moderní neurochirurgové často navrhují léčbu malých kýl pomocí přesné punkce kůže punkční jehlou. Do středu pulposního jádra deformované ploténky se zavede tenká kanyla, přes kterou se pak zavede elektroda nebo vodič pro dodávání tekutiny. Vytvářením několika pohybů tam a zpět vytváří chirurg tepelnou nebo jinou potřebnou energii. Účelem zákroku je „svařit“ otvory v poškozeném jádře, zmenšit jeho celkový objem a stáhnout výčnělek.
Operace se provádí v lokální anestezii a trvá asi 40 minut. Po dokončení manipulace je elektroda spolu s jehlou odstraněna z těla pacienta. Malá dírka se nemusí ani zašívat, stačí ji ošetřit a překrýt sterilním obvazem.
Po operaci lumbosakrální kýly touto metodou se pacient zotaví během minimální doby. Většina pacientů opouští kliniku ve stejný den. S určitými omezeními se můžete vrátit do běžného života do 24 hodin.
Endoskopická chirurgie
Speciální endoskopy vybavené kamerami a LED diodami umožňují vložit potřebné nástroje do těla pacienta a současně přenášet obraz v reálném čase na monitor. Díky kompletní vizualizaci tato metoda umožňuje chirurgovi odstranit téměř jakoukoli kýlu. Navíc manipulace umožňuje eliminovat výčnělek i v úzkých místech páteřního kanálu.
Po operaci lumbosakrální kýly pomocí endoskopického zařízení se pacient poměrně rychle vrací ke svému běžnému životnímu stylu. Technika se vyznačuje vysokou úrovní bezpečnosti a účinnosti.
Mikrodiscektomie
Tato operace se provádí v celkové anestezii. Pro získání přístupu do patologické oblasti se na kůži provede řez o délce 3 cm nebo více. Měkké tkáně se oddalují a fixují v poloze, která je pro lékaře pohodlná. Nedochází k poranění svalů, takže rehabilitace pro pacienta je rychlejší a jednodušší než v případě klasické diskektomie.
Proces využívá chirurgický mikroskop s 8násobným zvětšením. Lékař může odstranit samotnou vyhřezlou ploténku a v případě potřeby i poškozenou ploténku. Vzniklý prostor je vyplněn endoprotézou jako alternativa se používají metody rigidní stabilizace páteře. Na konci je řez zpracován a jsou aplikovány stehy.
Doba rekonvalescence závisí na dodržování doporučení lékaře a obvykle nepřesáhne 3-6 měsíců.
Přihlaste se na operaci kýly sakrální páteře v Moskvě
Klinika Neva vás zve, abyste se přihlásili na úvodní konzultaci s terapeutem, neurologem nebo chirurgem. V případě potřeby lékař odešle pacienta na vyšetření a poté zvolí vhodnou léčebnou taktiku. Ve složitých případech může být pacientovi nabídnuta operace.
Naše lékařské centrum má vše potřebné k tomu, aby se každý člověk cítil co nejlépe. Postup odstranění kýly se provádí v místnosti vybavené moderním zařízením. Po manipulacích je pacient převezen na 24hodinové oddělení nemocnice s pečujícím personálem.
Náklady na služby Cena, rub.
První schůzka s neurochirurgem 2400 1900 rub.
Mikrochirurgické odstranění výhřezu meziobratlové ploténky (na bederní páteři) bez implantace stabilizačního systému