Může být horečka časným příznakem těhotenství?

Každá žena v reprodukčním věku ví, co je to menstruační cyklus. Hormonální změny jsou v těle pozorovány každý měsíc. Vyskytují se v souladu s určitými fázemi (obdobími), na které se dělí menstruační cyklus.

Endometrium je hormonálně citlivá tkáň, která se nachází na vnitřní sliznici dutiny děložní. Při početí je endometrium platformou pro embryo a později se z endometria vytvoří placenta.

Spolu s dalšími změnami spojenými s menstruačním cyklem se mění stav endometria. Tloušťka endometriální vrstvy určuje možnost početí a úspěch dalšího těhotenství. V souladu s tím je před nástupem menstruace pozorována nejtlustší vrstva endometria. Se začátkem nového menstruačního cyklu, při absenci početí, je endometriální vrstva tělem odmítnuta. To je vyjádřeno krvácením a výtokem.

Když mluvíme o endometriálním cyklu, nejčastěji se myslí jeho tloušťka (růst) v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Existují určité standardy růstu. Pokud tloušťka endometria není normální, pak můžeme mluvit o vývoji patologie. Takové porušení může vést k problémům s koncepcí a dokonce k neplodnosti. Existuje něco jako „tenké endometrium“ a v důsledku tohoto stavu mohou nastat problémy i při umělém oplodnění (IVF)1.

Tloušťka endometria může být spojena s menstruačním cyklem, který se skládá z:

Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Menstruační cyklus začíná odmítnutím endometria (menstruace)2.
Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Začíná menstruační cyklus

menstruační fáze

1. den menstruačního cyklu je začátkem další menstruace. Funkční vrstva dělohy je odtržena a opouští dutinu. K tomu obvykle dochází každých 28 dní a trvá 3 až 6 dní. V prvních dnech po začátku krvácení (desquamation) je tloušťka endometria 5–9 mm, v dalších dnech (regenerace) je zaznamenávána minimální hodnota 2–5 mm. Bezprostředně po odmítnutí endometria se pod vlivem ženských hormonů začne vyvíjet několik folikulů ve vaječnících2.

Proliferativní fáze (ovulační)

Začátek proliferační fáze znamená významný růst jednoho z folikulů ve vaječníku a zánik zbytku. Tělo začne uvolňovat luteinizační hormon (LH), v důsledku čehož je folikul plně vytvořen. Dále dojde k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka – toto období se nazývá ovulace.

V průměru trvá proliferační fáze asi 6 dní. Paralelně s růstem folikulu se začíná tvořit endometriální vrstva. 5.–7. den menstruačního cyklu je tloušťka endometria 3–7 mm, 8.–10. den dosahuje tloušťka 7–10 mm, 11.–14. den je tloušťka fixována na 10–14 mm2.

Sekreční fáze (luteální)

Tato fáze trvá 12–14 dní a zabírá období mezi ovulací a začátkem nového menstruačního cyklu. Po uvolnění vajíčka se v místě folikulu vytvoří žluté tělísko, které je zodpovědné za produkci hormonů – progesteronu, estradiolu a androgenů. Pod vlivem progesteronu a obecně zvýšeného estrogenu se aktivně rozvíjí endometriální vrstva, která připravuje dělohu na přijetí oplodněného vajíčka. Pokud došlo k početí a embryo se připojilo k endometriu, corpus luteum produkuje potřebný progesteron, dokud se z endometria nevyvine placenta. V této fázi dosahuje endometriální vrstva svých maximálních hodnot, její tloušťka se pohybuje od 10 do 17 mm2.

Věděl jsi? Proces odmítnutí endometria v nepřítomnosti těhotenství je nepříjemný pro každou ženu. Tělo umožňuje rychlejší kontrakci tepen, což vede k nadměrnému krvácení přes poškozené stěny. Krev se dostává na povrch endometria a endometrium je postupně odmítnuto, přičemž žena ztrácí asi 35 ml. krev.

Pokud žena během menstruačního cyklu pociťuje nepohodlí nebo bolest, naznačuje to možnou hormonální nerovnováhu. Měli byste také věnovat pozornost délce menstruace a zaznamenat případné odchylky. Při jakýchkoli problémech souvisejících s menstruačním cyklem je lepší kontaktovat gynekologa, aby se předešlo dalším komplikacím. Více o bolestivé menstruaci si můžete přečíst na našem webu.

reference

• Krasnopolskaya, K. Moderní přístupy k hodnocení receptivity endometria / K.V. Krasnopolskaja, T.A. Nazarenko, I.Yu Ershova // Problémy reprodukce – 2016 sh. – T. 22. – Ne. 5. – s. 61–69.
• Tkachenko B. Fyziologie člověka. Kompendium. / B.I. Tkačenko, V.B. Brin, Yu.M. Zacharov, V.O. Nedospasov, V.F. Pyatin // M.: GEOTAR-Media, – 2009 – S. 496.
• Gynekologie: národní průvodce / ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manukhina // 2. vydání, revidováno. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2017 – S. 1008.

RUS2235422 (v1.0)
Nemohl jsem najít rozložení pro tento blok
endometrióza
Těhotenství

Doporučujeme:

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

ZÍSKEJTE KONZULTACI ODBORNÍKA V BLÍZKOSTI SVÉHO DOMOVA

UDĚLEJTE TEST A ZJISTĚTE SVŮJ STAV

Užívejte si těhotenství
Těhotenství

Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Toto je čas oslav věnovaný novému životu, růstu.

Slovník reprodukčního lékaře
Návštěva specialisty na plodnost, zvláště ta první, je vždy vzrušujícím okamžikem.

Co potřebujete vědět o endometriálním cyklu
Endometrióza
Každá žena v reprodukčním věku zná.

Moderní druhy antikoncepce
Antikoncepce
Úžasný fakt: teď, když jsou k dispozici jakékoli informace.

Teplota během těhotenství: proč se vyskytuje a co dělat

Zvýšení tělesné teploty je signálem, který obvykle naznačuje nějaký problém v těle. Není divu, že horečka nebo dokonce subfebrilní teplota u těhotných žen vyvolává vážné obavy. Může se teplota zvýšit z fyziologických důvodů? Jak nebezpečná je horečka pro plod? Je bezpečné snížit horečku běžnými antipyretiky? Na nejdůležitější otázky odpovídají specialistky z portálu Women First.

Kdy je normální, že teplota stoupá?

Bazální teplota je tělesná teplota ve stavu úplného klidu (alespoň 6 hodin spánku), měřená v konečníku. Závislost kolísání bazální teploty na fázi menstruačního cyklu byla stanovena již v roce 1888. Byla zjištěna souvislost mezi zvýšením bazální teploty a vrcholem progesteronu způsobeným předchozí ovulací. Ženám plánujícím těhotenství se proto již řadu let doporučuje měření bazální teploty pro stanovení optimální doby pro početí. V současné době tato metoda není relevantní vzhledem ke vzniku moderních diagnostických metod (hlavně ultrazvuk pánevních orgánů). Termogenita progesteronu spočívá v jeho účinku na hypotalamus (struktura mozku zodpovědná za tělesnou termoregulaci). Po ovulaci tedy tělesná teplota stoupne o několik desetin stupně a může dosáhnout 37,1 – 37,3 °C. Na této úrovni zůstává bazální teplota až do menstruace, poté klesá v důsledku poklesu hladiny progesteronu. Když dojde k těhotenství, hladiny progesteronu dále rostou, což poskytuje podmínky pro implantaci a růst embrya 1 . V tomto ohledu může subfebrilní (až 37,4 °C) teplota v časných fázích těhotenství přetrvávat několik týdnů 2 . V budoucnu může teplota také zůstat na zvýšené úrovni, tedy o 3 až 5 desetin stupně vyšší, než je běžná norma. To je způsobeno změnami metabolismu a rostoucím objemem cirkulující krve. V některých případech může teplota těhotných žen až do porodu stoupnout na 36,9 – 37,3 °C. Je důležité si uvědomit, že pokud Vaše tělesná teplota stoupne nad 37.6 °C a/nebo se objeví příznaky onemocnění (bolesti hlavy, bolesti kostí a kloubů, bolest v bederní oblasti a břiše, zvracení, bolestivé močení, průjem), měli byste okamžitě poraďte se s lékařem.

Když je teplota nebezpečná

1. Listerióza. Riziko nákazy touto nemocí je poměrně malé, ale stále existuje. Onemocnění u těhotných žen může být závažné a způsobit různé patologie plodu.
2. Rubella. Očkování proti této nakažlivé virové infekci je zařazeno do národního kalendáře. Vakcína proti zarděnkám se podává dvakrát: poprvé ve 12-16 měsících, podruhé ve věku 6 let. Dospívající dívky a mladé ženy by měly být přeočkovány. Při plánování těhotenství se doporučuje provést krevní test, aby se zjistila imunita proti zarděnkám, pokud žádná není, nechte se očkovat. Těhotenství by mělo být plánováno nejdříve 2 měsíce po očkování.

Během těhotenství se doporučuje provést krevní test na protilátky třídy G a třídy M proti viru zarděnek, aby bylo možné identifikovat séronegativní ženy. Pokud žena během těhotenství nemá imunitu vůči zarděnkám, měla by minimalizovat riziko infekce.

Rubeola je hlavní příčinou vrozených vad. V prvním trimestru těhotenství způsobuje infekce zarděnkami závažné chromozomální abnormality vedoucí k vrozeným vadám a může také vyvolat potrat.

V současné době se při plánování těhotenství, stejně jako u těhotných žen, nedoporučuje absolvovat rutinní vyšetření na detekci protilátek proti toxoplazmě, cytomegalovirové infekci a viru herpes simplex. Tato doporučení byla zařazena do klinických protokolů MZ z důvodu vysokého podílu falešně pozitivních výsledků a následné neodůvodněné léčby infekce. Neexistují žádné důkazy o účinnosti léčby těchto infekcí během těhotenství, pokud jde o snížení negativních perinatálních výsledků.

Pro těhotnou ženu je důležité znát metody prevence toxoplazmózy: hygienické ošetření rukou před jídlem, mytí čerstvého ovoce a zeleniny, tepelná úprava masa, používání rukavic při kontaktu se zemí a mytí rukou po kontaktu se zemí, vyhýbání se kontaktu s kočkami.

Jak snížit vysokou teplotu

Pokud vaše tělesná teplota stoupne nad 37.8 °C a/nebo máte jiné příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit další testy ke zjištění příčiny horečky.

Teplotu můžete snížit lidovými prostředky – mokré tření; studené obklady; pijte hodně teplých nápojů.

Z léčivých antipyretik jsou pro těhotné ženy přijatelné léky na bázi paracetamolu. Lék by měl být užíván na doporučení ošetřujícího lékaře, je přípustné užívat 500 mg najednou, maximální denní dávka je do 4 g, délka léčby je 3-7 dní v závislosti na indikacích.

Pravděpodobnost, že krátkodobé zvýšení tělesné teploty u těhotných žen bude mít negativní vliv na plod, je malá. Je nesmírně důležité rychle identifikovat příčinu horečky během těhotenství a poskytnout kvalitní léčbu.

Doba čtení: 5 minut

Těhotenství je nádherné a jedinečné období v životě ženy. Od okamžiku těhotenství dochází k řadě změn, které ovlivňují funkce většiny tělesných systémů. Během tohoto období nastávající matka často neví, které příznaky jsou normální a které mohou naznačovat patologii. To je důvod, proč s příchodem této nové etapy vyvstává tolik otázek. Naši lékaři vždy rádi poskytnou kompletní informace o možných změnách, které ženské tělo s nástupem těhotenství čekají.

Tento článek je věnován otázce, která tak často trápí naše nastávající maminky, totiž: může být v těhotenství teplota?!

Jaká teplota je během těhotenství považována za normální?

Faktem je, že v prvním trimestru těhotenství se hormonální hladiny v těle ženy mění. Zvláštní roli v tom hraje zvýšená produkce progesteronu žlutým tělem, hormonu, který je zodpovědný za normální průběh těhotenství a vývoj dítěte. Mezi mnoha účinky progesteronu patří ovlivnění centra termoregulace a snížení procesu přenosu tepla. V důsledku toho se může teplota během raného těhotenství mírně zvýšit.

Tělesná teplota pod 37,5 C je normální a neměla by vyvolávat obavy, pokud neexistují jiné příznaky. Mnoho žen si při plánování těhotenství měří také bazální teplotu. Jedná se o teplotu měřenou ráno, bezprostředně po probuzení, rektálně nebo vaginálně. U netěhotné ženy se bazální teplota v průběhu menstruačního cyklu mění, ale s nástupem těhotenství se nutně zvyšuje a pohybuje se v rozmezí 37–37,5°C. To by také nemělo vyděsit nastávající maminky. Měli byste také věnovat pozornost tomu, jak dlouho trvá vaše tělesná teplota během těhotenství. Se začátkem druhého trimestru je progesteron nahrazen hormonem estrogenem. Jeho hladina se začíná postupně zvyšovat a teploty se časem snižují. Pokud si po 13. týdnu těhotenství uvědomíte, že se teplota nevrátila k normálu, pak je lepší o tom informovat svého porodníka-gynekologa.

Jaká teplota během těhotenství by vás měla upozornit?

• Za prvé je to vysoká teplota, více než 37,5 °C, i když k tomu dojde v prvním trimestru těhotenství. Nejčastěji to může být ARVI, bolest v krku a nemoci způsobené různými infekcemi. Obzvláště zranitelná je ženská imunita během těhotenství, čehož všechny druhy virů a bakterií s radostí využívají a aktivně začínají napadat „slabá místa“ těhotné ženy. To se vysvětluje skutečností, že příroda se o dítě postarala a poskytla mechanismy pro potlačení aktivity imunitního systému matky, aby nezpůsobila předčasné odmítnutí „cizího“ těla z těla matky. Mimochodem, mohou za to i účinky progesteronu.
  Vzhledem k epidemii koronavirového onemocnění jsou zvýšená tělesná teplota během těhotenství a zhoršení zdravotního stavu ženy důvodem, proč informovat svého porodníka-gynekologa a rodinného lékaře a podstoupit příslušná další vyšetření.
  Také zvýšení tělesné teploty u nastávající matky je v některých případech důsledkem jednoduchého přehřátí – stačí se projít po městě na pár hodin pod spalujícím sluncem nebo bezohledně jít na pláž a večer může teploměr dokonce skok na 38 stupňů. Ale tato teplota rychle ustupuje a není doprovázena příznaky charakteristickými pro zánět. Častou příčinou hypertermie je také nadměrné cvičení, proto se snažte těmto faktorům vyhnout.
• Za druhé, nepříznivým znakem je horečka během těhotenství, která je doprovázena dalšími příznaky.
  Bolesti hlavy, nevolnost, průjem, zvracení, bolesti při močení, krvácení z genitálního traktu, bolesti břicha, změny charakteru pohybů plodu a další příznaky, které ženu obtěžují a jsou doprovázeny horečkou, jsou patologií a dostatečným důvodem k návštěvě lékař. V některých případech je lepší to udělat ihned, protože se může jednat o stavy vyžadující urgentní ošetření a hospitalizaci na příslušném specializovaném oddělení.
  Je třeba si uvědomit, že akutní onemocnění, jako je pyelonefritida, apendicitida a cystitida, se také vyskytují během těhotenství. Obzvláště důležité je zaznamenat jejich příznaky včas, protože takové akutní stavy u těhotných žen mohou mít rozmazaný klinický obraz, což komplikuje jejich diagnostiku.

Co dělat, když onemocníte ARVI nebo nachlazením?

U takových infekčních onemocnění je zvýšení teploty normální imunitní reakcí, která pomáhá tělu bojovat s patogenem. Pokud tedy vidíte teplotu pod 38°C, antipyretika raději neužívejte. Ale hypertermie nad 38°C může negativně ovlivnit plod a být faktorem při hrozbě předčasného ukončení těhotenství, proto je nutné ji snížit a o této situaci informovat lékaře. Hlavním protizánětlivým a antipyretickým lékem, který není kontraindikován pro těhotné ženy, je paracetamol. Fyzikální způsoby chlazení, jako je utírání studenou vodou, jsou také docela účinné při horečce. Neměli byste se však uchylovat k metodám „tradiční medicíny“ a utírat se octem nebo alkoholem, protože to může vést k nežádoucím komplikacím. Pokud teploměr překročil 38°C, není třeba se příliš teple oblékat a přikrývat se teplou dekou, protože i to negativně ovlivňuje termoregulační procesy.

Je třeba si uvědomit, že užívání mnoha léků je během těhotenství kontraindikováno a může způsobit problémy s vývojem plodu. Před jejich použitím byste se proto měli poradit se svým lékařem, abyste svému miminku neublížili. Například takové známé protizánětlivé léky jako ibuprofen, nimesulid, diklofenak a jejich deriváty se v těhotenství nedoporučují. Pokud horečka nereaguje na tablety a dlouhodobě neklesá, pak je nutné urychleně vyhledat pomoc v nemocnici!

Je třeba také připomenout, že včasný kontakt s odborníkem při jakýchkoli příznacích, které ve vás vyvolávají obavy, je cestou ke zdravému těhotenství a bezpečnému porodu! Neváhejte se proto zeptat našich specialistů.

Doufám, že tato doporučení budou našim nastávajícím maminkám užitečná.

Přeji Vám, aby Vaše těhotenství probíhalo bez komplikací a abyste si užívala každý den tohoto jedinečného období života!