MRI hypofýzy: indikace, příprava, jak se to dělá, normální výsledky

MRI hypofýzy Hypofýza – žláza umístěná na spodině mozku v kostěné kapse zvané „sella turcica“. Navzdory své malé velikosti je nejdůležitějším orgánem endokrinního systému, který je zodpovědný za růst a vývoj těla, metabolismus, reprodukční funkce, rovnováhu vody a soli, termoregulaci a další procesy v lidském těle.

Nikolajev Alexej Vladimirovič

Vedoucí lékař MRI

Pracovní zkušenosti:
Od roku 2009 – současnost Radiolog Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S.M.Kirov
Od roku 2015 – přítomný Vedoucí lékař, přednosta MRI oddělení

Nikolajev Alexej Vladimirovič

Vedoucí lékař MRI

Pracovní zkušenosti:
Od roku 2009 – současnost Radiolog Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S.M.Kirov
Od roku 2015 – přítomný Vedoucí lékař, přednosta MRI oddělení

Záznam

Nemoci hypofýzy výrazně snižují kvalitu života pacienta a v některých případech mohou vést až ke smrti. Velikost a umístění tohoto endokrinního orgánu výrazně ztěžuje odhalení onemocnění. MRI mozku a hypofýzy je dnes nejpřesnější, nejspolehlivější a nejbezpečnější metoda pro detekci onemocnění žlázy.

Za co je zodpovědná hypofýza?

Velikost hypofýzy je pouze 8-10×6 mm, hmotnost je 0,5 gramu. Navzdory tomu je orgán zodpovědný za sekreci 6 hormonů, které regulují životně důležité procesy v těle.

somatotropin

Stimuluje buněčné dělení, růst kostí a nárůst svalové hmoty, urychluje syntézu bílkovin a podílí se na regulaci metabolismu.

Thyrotropin

Stimuluje syntézu a sekreci hormonů štítné žlázy. Hormony štítné žlázy stimulují růst a vývoj buněk, regulují metabolismus, syntézu bílkovin, krevní tlak a tělesnou teplotu.

Hypertyreóza nebo tyreotoxikóza

Hypotyreóza nebo myxedém

Folikuly stimulující hormon nebo FSH

Zodpovědný za reprodukční funkci.

Nadbytek nebo nedostatek FSH

Luteinizační hormon nebo LH

Zodpovědný za reprodukční funkci.

Nadbytek nebo nedostatek LH

ACTH

Stimuluje syntézu a sekreci hormonů kůry nadledvin a pohlavních hormonů.

Prolaktin

Stimuluje laktaci (tvorbu mléka), upravuje funkci vaječníků, hraje důležitou roli při početí a těhotenství.

Galaktorea, menstruační nepravidelnosti, neplodnost

Neplodnost u mužů a žen, impotence u mužů

Je snazší pochopit funkci orgánu na „firemním“ příkladu. Hypofýza v něm plní roli „Head Office“ nadnárodní společnosti, z níž se předávají pokyny, jak podnikat, do zahraničních „poboček“ (štítná žláza, vaječníky, nadledviny, cílové tkáně). „Pobočky“ pravidelně informují o provedené práci zasíláním zpráv na „Ústředí“. Patologie – šéf firmy, který krade (hormonální nedostatek) finanční prostředky organizace nebo žene (hormonální nadbytek) pracovníky „po kůži“.

Co ukazuje MRI hypofýzy?

Magnetická rezonance je metoda pro získání vysoce kvalitních vrstvených snímků anatomických struktur lidského těla. K tomuto účelu se využívá fenomén magnetické rezonance, vznikající ve vyšetřovaných tkáních pomocí silného magnetického pole, elektromagnetického záření a citlivých detektorů. Počítač obdrží odpověď od vodíkových jader, zpracuje informaci a na jejím základě vytvoří obraz vyšetřovaného orgánu. MRI hypofýzy je metoda pro diagnostiku onemocnění hypofýzy pomocí magnetické rezonance.

Proč dělají MRI hypofýzy?

Metoda magnetické rezonance hypofýzy nám umožňuje posoudit stav orgánu, zjistit jeho velikost, identifikovat patologické znaky (oblasti ukládání vápna, cysty, krvácení, útvary), zjistit jejich spojení s okolními tkáněmi (lebka kosti, jiné části mozku).

Indikace pro MRI hypofýzy s kontrastem:

· Endokrinní patologie (galaktorea (spontánní únik normální sekrece mléčných žláz u žen a mužů), tyreotoxikóza, hypotyreóza, menstruační nepravidelnosti, absence menstruace, neplodnost, Cushingova a Addisonova choroba); · Opožděný růst a vývoj u dětí; · Zrychlený růst a vývoj u dětí; · Podezření na benigní a maligní novotvary; · Podezření na metastázy v hypofýze a oblasti sella turcica. Příznaky vyžadující MRI mozku a hypofýzy: Galaktorea; · Prudké zhoršení zraku, silné bolesti hlavy, migrény; · Změny zorných polí (zúžení zorných polí ze stran); · Dvojité vidění; · Hubnutí, slabost, nevolnost, absence menstruace, neplodnost, zvýšená pigmentace kůže (příznaky se objevují bez zjevné příčiny). Kontraindikace: · První trimestr těhotenství; · Přítomnost cizích kovových předmětů v těle pacienta. „Medical Center Medicine of the Northern Capital – MRI hypofýzy v Petrohradě – špičkový přístroj expertní třídy, vysoce kvalifikovaní lékaři s bohatými praktickými zkušenostmi, skenování v době vhodné pro pacienta, po domluvě, bez front, akce a skvělé slevy“ Normálně má hypofýza na obrázcích jasné kontury; neexistují žádné inkluze, cysty nebo novotvary, které se liší tónem od okolních tkání. Normální velikost hypofýzy na MRI se snáze odhadne pomocí pravidla 6,8,10,12 – 6 mm u kojenců a dětí, 8 mm u mužů a žen během menopauzy, 10 mm u žen ve fertilním věku, 12 mm u těhotných žen nebo ženy, které nedávno porodily.

Příprava na MRI hypofýzy

Je vhodné nosit volné oblečení. Kovové předměty, šperky, náušnice a piercing způsobují výskyt obrazových artefaktů – nejlepší je nechat je doma. Je přísně zakázáno brát s sebou předměty vyrobené z feromagnetických materiálů (přitahovaných magnetem). Silné magnetické pole přitahuje jakýkoli předmět, který lze zmagnetizovat. Elektronická zařízení, včetně mobilních telefonů, mohou selhat nebo se vznítit. Nezapomeňte informovat lékařský personál, pokud máte v těle cizí tělesa: Cévní svorky, stenty; · Umělé srdeční chlopně; · Kochleární implantáty; · Umělé kloubní protézy; · Elektronické monitory srdečního tepu, elektrické kardiostimulátory; · Cévní porty; · Tetování; · Úlomky munice; · Šrouby, kolíky, plechy z kovu. Jak se provádí MRI hypofýzy Přístroj (tomograf) pro magnetickou rezonanci vypadá jako kobliha – je to kulatý blok s velkým otvorem uprostřed a stolem. Během procedury je hlava pacienta ve středu přístroje. Hlavní podmínkou je, že během vyšetření musíte zůstat zcela v klidu, jinak bude obraz rozmazaný. Přesná diagnóza pomocí takových snímků nebude možná. Vyšetření trvá 10-20 minut a není provázeno bolestí či nepohodlím. Určité nepohodlí mohou způsobovat hlasité zvuky produkované zařízením (použijte sluchátka) a mřížkovou anténou umístěnou kolem hlavy. Po dokončení vyšetření si lékař prohlédne snímky a vydá zprávu s výsledky vyšetření.

MRI hypofýzy s kontrastem

MRI hypofýzy s kontrastem se používá k detekci nejmenších nádorů hypofýzy – adenomů. Adenom hypofýzy je nejčastěji benigní, hormonálně aktivní nádor. Většina adenomů má velikost do 10 mm (miroadenomy), což ztěžuje jejich detekci. Použití kontrastu nám umožňuje identifikovat i ty nejmenší novotvary. Vyšetření se provádí po intravenózním podání kontrastní látky (Omniscan). Nanočástice gadolinia obsažené v léku mění parametry studie. Pomocí MRI hypofýzy s kontrastem lze detekovat nádory o průměru několika milimetrů. „MRI hypofýzy s kontrastem v Petrohradě za nízkou cenu – v lékařském centru Medicine of the Northern Capital. Nabídka měsíce – nechte se vyšetřit v noci jen za 3500 42 rublů nebo získejte 8% slevu na vyšetření v kteroukoli denní dobu, která vám vyhovuje. Zaregistrujte se na MRI se slevou na telefonním čísle 812 (317) 70-73-10 nebo pomocí tlačítka v pravém horním rohu „Jak se provádí MRI hypofýzy pomocí kontrastní látky? předběžné intravenózní podání léku. Výsledkem je, že postup trvá trochu déle (15-XNUMX minut). Příprava na MRI hypofýzy s kontrastem: vyšetření se provádí nalačno, několik hodin před vyšetřením byste se měli zdržet pití vody a jídla. Nezapomeňte informovat lékařský personál, pokud máte nějaké alergie na léky nebo kontrastní látky.

Bezpečnost MRI hypofýzy

MRI hypofýzy je velmi bezpečná, neinvazivní (nevyžaduje speciální postupy) metoda pro diagnostiku patologií hypofýzy. Naprostá absence ionizujícího záření a s ním spojeného ozáření je výhodou, která umožňuje provádět zákrok u dětí a těhotných žen prakticky bez omezení (výjimkou je první trimestr těhotenství kvůli vysoké citlivosti embrya na magnetická pole). Za celou dobu používání nebyl evidován jediný případ přímého či nepřímého poškození zdraví (s výjimkou hrubého porušení pravidel pro provádění postupu, jak je uvedeno výše).

MRI nebo CT hypofýzy – což je lepší

Počítačová tomografie nebo CT je diagnostická zobrazovací technika, která využívá rentgenové záření k vytváření obrazů. Před dostupností cenově dostupných MRI skenerů bylo CT široce používáno k detekci onemocnění hypofýzy. S příchodem magnetické rezonance ztratila tato metoda svůj význam. MRI hypofýzy má větší senzitivitu a specificitu, bez nevýhod CT (radiační zátěž, ozáření, omezení, horší kvalita snímků, chybějící schopnost spolehlivě detekovat mikroadenomy hypofýzy). V současné době se CT hypofýzy používá pouze v případech, kdy má pacient v těle kovové implantáty.