Motilium (domperidon)

Motilium urychluje vyprazdňování žaludku. Nemá žádný vliv na žaludeční sekreci. Užívá se při pocitu nadýmání, bolestech v horní části břicha, říhání, plynatosti, nevolnosti, zvracení, pálení žáhy.

Domperidon 1 mg.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza a sodná sůl karmelózy – 12 mg, tekutý nekrystalizovaný sorbitol 70% – 455.4 mg, methylparabén – 1.8 mg, propylparabén – 0.2 mg, sacharinát sodný – 0.2 mg, polysorbát 20 mg – hydroxid sodný asi 0.1. 10 mcg (od 0 do 30 mcg), voda – až 1 ml.

Domperidon je antagonista dopaminu s antiemetickými vlastnostmi. Domperidon špatně proniká hematoencefalickou bariérou. Domperidon je zřídka spojován s extrapyramidovými vedlejšími účinky, zejména u dospělých, ale domperidon stimuluje uvolňování prolaktinu z hypofýzy. Jeho antiemetický účinek je pravděpodobně způsoben kombinací periferního (gastrokinetického) působení a antagonismu dopaminových receptorů v chemoreceptorové spouštěcí zóně.
Studie na zvířatech a nízké koncentrace léku nalezené v mozku naznačují centrální účinek domperidonu na dopaminové receptory.
Při perorálním podání prodlužuje domperidon trvání antrálních a duodenálních kontrakcí, urychluje vyprazdňování žaludku a u zdravých jedinců zvyšuje tlak v dolním jícnovém svěrači. Domperidon nemá žádný vliv na žaludeční sekreci.

Doporučuje se užívat Motilium® před jídlem, pokud se užívá po jídle, absorpce domperidonu je mírně pomalejší.
Délka nepřetržitého užívání léku bez doporučení lékaře by neměla přesáhnout 28 dní.
Dospělí a dospívající starší 12 let a vážící 35 kg nebo více: 10-20 ml 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 80 ml (80 mg).
Kojenci a děti do 12 let: 0.25-0.5 mg domperidonu (0.25-0.5 ml suspenze) na 1 kg tělesné hmotnosti 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 2.4 mg/kg, ale ne více než 80 ml (80 mg). Pro stanovení dávky použijte stupnici tělesné hmotnosti dítěte „0-20 kg“ na injekční stříkačce.
Pacienti s poruchou funkce ledvin: protože T1/2 domperidonu se u těžké poruchy funkce ledvin zvyšuje, při opětovném podávání by měla být frekvence podávání přípravku Motilium® snížena na 1–2krát denně v závislosti na závažnosti poruchy a může být také nutné snížení dávky. Během dlouhodobé léčby by tito pacienti měli být pravidelně vyšetřováni.
Pacienti s poruchou funkce jater: Motilium® je kontraindikován u pacientů se středně těžkou až těžkou poruchou funkce jater. V případě mírné jaterní dysfunkce není nutná úprava dávkování.
Pravidla pro použití pozastavení
Před použitím obsah lahvičky promíchejte a jemně protřepejte, aby nedošlo k pěnění.
Suspenze je dodávána v obalu odolném dětem. Lahvičku je třeba otevřít následovně: zatlačte shora na plastový uzávěr lahve a současně jím otáčejte proti směru hodinových ručiček; sejměte odšroubované víčko.
Vložte injekční stříkačku do lahvičky. Přidržte spodní kroužek na místě a zvedněte horní kroužek ke značce odpovídající tělesné hmotnosti dítěte (kg). Držte spodní kroužek a vytáhněte naplněnou stříkačku z lahvičky. Vyprázdněte stříkačku. Láhev uzavřete. Opláchněte stříkačku vodou.

Indikace pro použití

— komplex dyspeptických příznaků, často spojených s opožděným vyprazdňováním žaludku, gastroezofageálním refluxem, ezofagitidou (pocit plnosti v epigastriu, pocit nadýmání, bolest v horní části břicha, říhání, plynatost, nevolnost, zvracení, pálení žáhy);
– nevolnost a zvracení funkčního, organického, infekčního původu, jakož i ty způsobené medikamentózní terapií nebo dietními poruchami;
– nevolnost a zvracení způsobené agonisty dopaminu při použití u Parkinsonovy choroby (jako je levodopa a bromokriptin).

– přecitlivělost na domperidon nebo kteroukoli složku léčiva;
– nádor hypofýzy vylučující prolaktin (prolaktinom);
– současné podávání perorálního ketokonazolu, erythromycinu nebo jiných silných inhibitorů CYP3A4, které prodlužují QTc interval (jako je klarithromycin, itrakonazol, flukonazol, posakonazol, ritonavir, saquinavir, amiodaron, telithromycin, telaprevir a vorikonazol);
– v případech, kdy stimulace motorické funkce žaludku může být nebezpečná, například při gastrointestinálním krvácení, mechanické obstrukci nebo perforaci;
– středně závažná nebo závažná jaterní dysfunkce;
— děti do 12 let s tělesnou hmotností +7 (423) 2-404-404

‘ title=”Toto je lék na předpis, při vyzvednutí se ujistěte, že recept ukažte”>předpis

• Účinná látka: Domperidon
• Výrobce: JNTL Consumer Health S.A.S.
• Kategorie: Pomůcky na trávení pro dospělé
• Země: FRANCIE

Dostupnost Motilium, potahované tablety 10 mg, 30 ks v lékárnách Lakinsk

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy léčivé látky domperidon

Analogy Motilium, potahované tablety 10 mg, 30 ks.

popis

Farmakologický účinek
Antiemetikum, blokátor centrálního dopaminového receptoru.
Domperidon je antagonista dopaminu s antiemetickými vlastnostmi. Domperidon špatně proniká hematoencefalickou bariérou. Domperidon je zřídka spojován s extrapyramidovými vedlejšími účinky, zejména u dospělých, ale domperidon stimuluje uvolňování prolaktinu z hypofýzy. Antiemetický účinek je pravděpodobně způsoben kombinací periferního (gastrokinetického) působení a antagonismu dopaminových receptorů v chemoreceptorové spouštěcí zóně. Studie na zvířatech a nízké koncentrace léku nalezené v mozku naznačují centrální účinek domperidonu na dopaminové receptory.
Při perorálním podání prodlužuje domperidon trvání antrálních a duodenálních kontrakcí, zvyšuje esofageální tlak a urychluje vyprazdňování žaludku u zdravých jedinců.
Domperidon nemá žádný vliv na žaludeční sekreci.

Indikace
Ke zmírnění příznaků nevolnosti a zvracení.

Dávkování a podávání
Uvnitř.
Tablety Motiliumz se doporučuje užívat 15-30 minut před jídlem, pokud se lék užívá po jídle, může se zpomalit absorpce domperidonu.
Dospělí a děti starší 12 let s hmotností 35 kg a více
1 tableta (10 mg) 3x denně, maximální denní dávka jsou 3 tablety (30 mg).
Děti do 12 let a vážící 35 kg a více
1 tableta (10 mg) 3x denně, maximální denní dávka jsou 3 tablety (30 mg).
V pediatrické praxi by se měla používat hlavně suspenze Motilium.
Nepřetržité užívání Motilium bez porady s lékařem by nemělo přesáhnout 7 dní. V případě potřeby může lékař prodloužit průběh léčby.
Použití u pacientů s renálním selháním
Vzhledem k tomu, že poločas domperidonu je zvýšený u těžkého selhání ledvin (s hladinou kreatininu v séru vyšší než 6 mg/10 ml, tj. vyšší než 0,6 mmol/l), frekvence podávání

Nežádoucí účinky
Podle klinických studií

Nežádoucí účinky pozorované u ≥ 1 % pacientů užívajících Motilium: deprese, úzkost, snížené nebo chybějící libido, bolest hlavy, ospalost, akatizie, průjem, vyrážka, pruritus, zvětšení prsou/gynekomastie, bolest a citlivost prsou, galaktorea, menstruační nepravidelnosti a amenorea, poruchy laktace, astenie.
Nežádoucí účinky pozorované u Následující nežádoucí účinky jsou klasifikovány následovně: velmi časté (≥10 %), časté (≥1 %, ale Na základě spontánních hlášení nežádoucích účinků
Z imunitního systému: velmi vzácné – anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku.
Duševní poruchy: velmi vzácné – zvýšená excitabilita, nervozita, podrážděnost.
Z nervového systému: velmi vzácně – ospalost, bolest hlavy, závratě, extrapyramidové poruchy a křeče.
Z kardiovaskulárního systému: frekvence neznámá – ventrikulární arytmie*, komorová tachykardie typu „pirueta“, náhlá koronární smrt*.
Z kůže a podkoží: velmi vzácné – kopřivka, angioedém.
Z ledvin a močových cest: velmi vzácné – retence moči.
Laboratorní a instrumentální údaje: velmi vzácné – abnormality laboratorních parametrů jaterních funkcí, hyperprolaktinémie.
Nežádoucí účinky zjištěné během poregistračních klinických studií
Z imunitního systému: frekvence neznámá – anafylaktické reakce včetně anafylaktického šoku.
Psychické poruchy: méně časté – zvýšená vzrušivost, nervozita.
Z nervového systému: často – závratě; zřídka – křeče; frekvence neznámá – extrapyramidové poruchy.
Z kardiovaskulárního systému: frekvence neznámá – ventrikulární arytmie*, komorová tachykardie typu „pirueta“, náhlá koronární smrt*.
Z gastrointestinálního traktu: frekvence neznámá – sucho v ústech.
Z kůže a podkoží: frekvence neznámá – angioedém.
Z ledvin a močových cest: méně časté – retence moči.
Laboratorní a přístrojové údaje: méně časté – odchylky v laboratorních parametrech jaterních funkcí; zřídka – hyperprolaktinémie.
*Některé epidemiologické studie prokázaly, že užívání domperidonu může být spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje závažných komorových arytmií nebo náhlé smrti. Riziko výskytu těchto příhod je vyšší u pacientů starších 60 let a u pacientů užívajících lék v denní dávce vyšší než 30 mg. U dospělých a dětí se doporučuje použití domperidonu v nejnižší účinné dávce.
Kontraindikace
přecitlivělost na domperidon nebo jakoukoli jinou složku léčiva;
intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
prolaktinom;
současné užívání perorálních forem ketokonazolu, erythromycinu nebo jiných léků, které prodlužují QT interval, nebo silných inhibitorů izoenzymu CYP34A, jako je flukonazol, vorikonazol, klarithromycin, amiodaron, telithromycin atd. (viz sekce „Zvláštní pokyny“, „Interakce“ s jinými drogami prostřednictvím“);
závažné poruchy elektrolytů nebo srdeční onemocnění, jako je chronické srdeční selhání;
gastrointestinální krvácení, mechanická střevní obstrukce, perforace žaludku nebo střev;
středně těžké až těžké selhání jater;
tělesná hmotnost nižší než 35 kg;
děti do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 35 kg;
těhotenství;
období kojení.
Nadměrná dávka
Příznaky předávkování se nejčastěji vyskytují u kojenců a dětí. Příznaky předávkování zahrnují agitovanost, změněné vědomí, záchvaty, dezorientaci, ospalost a extrapyramidové reakce.
Léčba předávkování: Symptomatická, žádné specifické antidotum. Výplach žaludku, podání aktivního uhlí, při výskytu extrapyramidových reakcí – anticholinergika, antiparkinsonika. Vzhledem k možnému prodloužení QT intervalu by mělo být prováděno monitorování elektrokardiogramu (EKG).

Zvláštní instrukce
Domperidon se nedoporučuje k prevenci nevolnosti a zvracení po anestezii. Během dlouhodobé léčby přípravkem by měli být pacienti pod pravidelným lékařským dohledem.
Domperidon může způsobit prodloužení QT intervalu na EKG. V postmarketingovém sledování bylo u pacientů užívajících domperidon ve vzácných případech hlášeno prodloužení QT intervalu a torsades de pointes. Tyto nežádoucí účinky byly pozorovány především u pacientů s rizikovými faktory, se závažnými poruchami elektrolytů nebo u pacientů užívajících současně léky prodlužující QT interval.
Některé studie prokázaly, že užívání domperidonu může vést ke zvýšenému riziku ventrikulární arytmie nebo náhlé koronární smrti (zejména u pacientů starších 60 let nebo při použití jedné dávky vyšší než 30 mg, stejně jako u pacientů, kteří současně užívají léky, které prodlužují QT interval, nebo inhibitory CYP3A4).
Užívání domperidonu a dalších léků, které mohou způsobit prodloužení QT intervalu u pacientů se závažnými poruchami elektrolytů (hypo- a hyperkalémie, hypomagnezémie) nebo u pacientů se srdečními chorobami, jako je chronické srdeční selhání. Bylo prokázáno, že přítomnost poruch elektrolytů (hypo- a hyperkalémie, hypomagnezémie) a bradykardie u pacienta může zvýšit riziko rozvoje arytmie. Domperidon by měl být vysazen, pokud se objeví jakékoli příznaky, které mohou být spojeny se srdeční arytmií. V tomto případě se musíte poradit s lékařem.
Při současném použití zesiluje domperidon účinek neuroleptik. Při současném použití s ​​agonisty dopaminergních receptorů (bromokriptin, levodopa) potlačuje domperidon jejich nežádoucí periferní účinky, jako jsou poruchy trávení, nauzea a zvracení, aniž by ovlivnil jejich centrální účinky. Lék se doporučuje užívat v minimální účinné dávce.
Pokud se lék stal nepoužitelným nebo vypršela doba použitelnosti, nevyhazujte jej do odpadních vod nebo na ulici! Vložte lék do sáčku a vložte jej do koše. Tato opatření pomohou chránit životní prostředí!

Interakce s jinými léky
Interakce s následujícími léky může zvýšit riziko prodloužení QT intervalu.
Kontraindikované kombinace: léky prodlužující QT interval: antiarytmika třídy IA (např. disopyramid, hydrochinidin, chinidin), antiarytmika třídy III (např. amiodaron, dofetidil, dronedaron, ibutilid, sotalol), antipsychotika (např. haloperidol, sertind, pimozid) antidepresiva (např. citalopram, escitalopram), antibiotika (erythromycin, levofloxacin, moxifloxacin, spiramycin), antimykotika (např. pentamidin), antimalarika (např. halofantrin, lumefantrin), gastrointestinální léky (např. cisaprid, prucal, dolasetron). antihistaminika (např. mechitazin, mizolastin), antineoplastika (např. toremifen, vandetanib, vinkamin), další léky (např. bepridil, difemanil methylsulfát, metadon), silné inhibitory CYP3A4 (inhibitory proteáz, azolová antimykotika, některá makrolidová antibiotika (erythromycin, klarithromycin, telithromycin).
Nedoporučené kombinace: středně silné inhibitory CYP3A4 (diltiazem, verapamil, některá makrolidová antibiotika).
Kombinace, které by měly být používány s opatrností: léky, které způsobují bradykardii a hypokalémii, stejně jako azithromycin a roxithromycin.
Cimetidin, hydrogenuhličitan sodný, další antacida a antisekreční léky snižují biologickou dostupnost domperidonu.
Koncentraci domperidonu v krevní plazmě zvyšují: azolová antimykotika, makrolidová antibiotika, inhibitory HIV proteázy, nefazodon.
Kompatibilní s antipsychotiky (neuroleptiky), agonisty dopaminergních receptorů (bromokriptin, levodopa).
Současné užívání s paracetamolem a digoxinem neovlivňuje koncentraci těchto léků v krvi.