Modřina po odběru krve z žíly: proč se objevuje a co dělat

Navzdory značnému pokroku v transfuzních službách zůstává dárcovství složitým a odpovědným aktem. Mnoho lidí se diví, jak bezpečný je tento postup a jaká zdravotní rizika jsou s dárcovstvím spojena.

Již dávno je prokázáno, že darovat krev a její složky v přijatelném množství je pro zdravého člověka bezpečné. Dárci se navíc před darováním krve podrobují lékařské prohlídce. Pokud se lékař domnívá, že dárcovství může být pro dárce škodlivé, bude od něj upuštěno (tj. krev mu nebude odebrána). I když se však cítíte dobře, někdy se mohou vyvinout nežádoucí reakce a komplikace. Podle řady výzkumníků v různých zemích se vyskytují v 0,59 – 2,35 % případů.

Některé komplikace mohou nastat bezprostředně během darování nebo po něm, jiné ve vzdálenější budoucnosti. Reakce mohou být také lokální (hematom, krvácení a související zánět) a systémové (závratě, mdloby, kolaps atd.)

Mezi nežádoucími reakcemi, které dárci nejčastěji zažívají, jsou mírné závratě a slabost. Obvykle tento stav nevyžaduje žádnou lékařskou péči a tělo zdravého člověka se s ním snadno vyrovná. Vážnější stavy vyžadují asistenci.

Slabý – krátkodobá ztráta vědomí od několika sekund do 1 minuty doprovázená bledostí kůže, sníženým svalovým tonusem, sníženým krevním tlakem, mělkým dýcháním a slabým vláknitým pulzem. V závažných případech se mohou vyvinout záchvaty. Někdy nedochází ke ztrátě vědomí – dárce pociťuje nepohodlí, dušnost, nevolnost apod. Tento stav je tzv. mdloby nebo mdloby.

Sbalit – jedná se o akutní cévní nedostatečnost, charakterizovanou prudkým poklesem krevního tlaku v důsledku snížení objemu cirkulující krve. Vědomí je zachováno, ale objevuje se silná slabost, bledá kůže, nevolnost a možné zvracení.

První pomoc při mdlobách a kolapsu: Položte postiženého na vodorovnou plochu se zvednutým koncem nohy, zajistěte přístup čerstvého vzduchu, rozepněte těsné oblečení a přidržte vatový tampon namočený v čpavku u nosu. Pokud se vědomí po mdlobách neobnoví do 5 minut, zavolejte sanitku. Pokud se vyvinou křeče, držte postiženého opatrně na boku, aby nedošlo ke zranění.

Nevolnost a zvracení. Důvody jsou snížení objemu cirkulující krve, stres (takové reakce jsou častější u primárních dárců).

Pomoc:

– otočte hlavu na stranu (kvůli riziku asperace);

— požádat o umyvadlo nebo jinou nádobu;

– dýchejte pomalu, zhluboka a rytmicky;

— zkuste se rozptýlit (můžete mluvit o abstraktních tématech).

Prevence : jelikož nejdůležitějšími faktory ovlivňujícími vznik systémových reakcí jsou nejen biologické vlastnosti dárce, ale také stres, výživa, příjem tekutin a dostatek spánku před darováním krve, bude hlavním preventivním opatřením správná příprava na darování.

· Tělo nejlépe reaguje na ztrátu krve v ranních hodinách. A čím dříve k darování dojde, tím snáze tento postup snese. Po 12:00 se doporučuje darovat krev pouze pravidelným dárcům.

· Darování byste neměli plánovat po noční směně nebo jednoduše po bezesné noci.

· V předvečer darování byste měli vypít více tekutin než obvykle (kromě alkoholu a nápojů obsahujících mléko).

Další nepříznivý účinek darování krve je nedostatek železa , což může vést k rozvoji anémie. Při typickém darování plné krve člověk dá 450 ml krve, přičemž ztratí 200-250 mg železa. U dárců, kteří pravidelně darují krev, se může vyvinout nedostatek železa. Mladé ženy kvůli fyziologickým vlastnostem častěji trpí nedostatkem železa. Mezi rizikové faktory patří i frekvence darování krve, proto by se neměl překročit přípustný počet: 4x ročně u žen a 5x ročně u mužů. Rizikovým faktorem je také nízká tělesná hmotnost.

Prevence: Před darováním krve je bezpodmínečně stanovena hladina hemoglobinu, a pokud klesne pod 130 g/l u mužů a 120 g/l u žen, je dárce dočasně vyřazen z darování krve. Abyste předešli nedostatku železa (to je relevantní nejen pro dárce), ujistěte se, že váš jídelníček obsahuje maso a vedlejší produkty z něj, ryby a mořské plody, luštěniny, ořechy, ovesné vločky, mořské řasy a sušené ovoce.

V případě potřeby lékař předepisuje doplňky železa.

Lidem náchylným k anémii se nedoporučuje darovat krev. A stanovená diagnóza anémie je kontraindikací dárcovství.

Mezi místními reakcemi na dárcovství je nejčastější hematom – modřina v místě vpichu žíly. Protože se venepunkce provádí „naslepo“, jehla může propíchnout obě stěny žíly skrz naskrz. Ale někdy se objeví hematom, i když je manipulace provedena správně. K tomu dojde, pokud dárce ignoroval doporučení po darování.

Pokud se objeví hematom: na oblast hematomu lze aplikovat speciální masti, aniž byste se dotkli místa vpichu. Pokud se objeví známky zánětu, poraďte se s lékařem.

Hlavní preventivní opatření – nošení tlakového obvazu v místě venepunkce po dobu nejméně 3 hodin.

Aby se předešlo nežádoucím reakcím po darování, doporučuje se:

· Ihned po darování krve se uvolněte na 10-15 minut.

· Pokud cítíte závratě nebo slabost, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Nejjednodušší způsob, jak si pomoci, je lehnout si na záda a zvednout nohy nad hlavu, nebo si sednout a sklopit hlavu mezi kolena.

· Vyhněte se kouření po dobu jedné hodiny po darování.

· Nesundávejte obvaz po dobu 3-4 hodin, snažte se, aby nezmokl.

· Vyhněte se těžkým fyzickým a sportovním aktivitám, zvedání závaží v tento den.

· Dva dny po darování jezte dobře a pravidelně a vypijte alespoň dva litry tekutin denně: džusy, vodu, slabý čaj. Nedoporučuje se konzumace alkoholu.

· V den darování krve nejsou žádná omezení pro řízení auta. Motocykl můžete řídit 2 hodiny po darování.

Dodržování doporučení pracovníků krevních služeb před a po darování krve ze strany dárců zlepšuje toleranci dárcovství.