Močující rány na nohou s křečovými žilami – fotografie a léčba trofických vředů

Trofické vředy dolních končetin jsou kožní léze, ke kterým dochází během purulentně-nekrotických procesů v měkkých tkáních. Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí na nohou a téměř vždy se stává komplikací jiných, dříve existujících onemocnění, které zůstávají bez řádné léčby. Ale bez pozornosti k tomuto problému to může mít extrémně negativní dopad na celkové zdraví.

Specialisté z lékařského centra PhleboLife v Petrohradě proto doporučují, abyste se v případě, že se na kůži nohou objeví nějaké patologické ložisko, které se dlouhodobě nehojí, urychleně poradili s lékařem. Co dělat v tomto případě by měl rozhodnout kvalifikovaný flebolog.

Komplikace trofických vředů

Trofické vředy jsou nebezpečné kvůli svým následkům, včetně:

• hluboká a rozsáhlá nekróza;
• gangréna
• nutnost amputovat končetinu nebo její část;
• šíření infekce po celém těle.

Za nepříznivých okolností (stáří, snížená imunita, přítomnost doprovodných onemocnění apod.) se trofické vředy velmi rychle stávají gangrénou. Proto nemůžete ztrácet čas nebo se samoléčbou. Pokud si všimnete jakýchkoli známek naznačujících vývoj tohoto onemocnění (zejména pokud se rána nehojí po dlouhou dobu nebo hnisá), musíte se okamžitě poradit s lékařem. Identifikovat problém a předepsat účinnou léčbu může pouze kvalifikovaný lékař, specialista na flebologii.

Flebologové na klinice PhleboLife jsou přesvědčeni, že trofickým vředům na nohou, stejně jako komplikacím tohoto onemocnění, lze předejít.

• Pravidelně navštěvujte svého lékaře, pokud máte nějaké zdravotní problémy, které vás predisponují k vředům (cukrovka, hypertenze atd.).
• Na stejných místech kůže se periodicky objevují oděrky nebo rány (mezi prsty, na malíčku), které se dlouho nehojí (tzv. „diabetická noha“).
• Pokud již byla léčba předepsána, je důležité důsledně dodržovat doporučení lékaře (navštívit ošetřovnu, kde odborník ránu vyčistí a přiloží obvaz v souladu s pravidly asepse a antisepse, užívat předepsané léky apod. ).

Domluvte si schůzku v lékařském centru PHLEBOLIFE

Pokud se chcete na něco zeptat nebo si domluvit schůzku, vyplňte prosím formulář

Kliknutím na „Přihlásit se“ potvrzuji, že souhlasím se zpracováním osobních údajů a souhlasím s podmínkami ochrany osobních údajů

Příčiny vzhledu a vývoje trofických vředů

Příčiny výskytu a rozvoje trofických vředů jsou závažné poruchy metabolismu tkání, prokrvení a inervace měkkých tkání. Tento stav je extrémně vzácný a má své vlastní předpoklady. Nejčastějšími důvody, proč se tvoří trofické vředy, jsou následující okolnosti:

• onemocnění krevních cév dolních končetin (křečové žíly, trombóza, tromboflebitida atd.);
• kardiovaskulární onemocnění charakterizovaná poruchami krevního oběhu (například chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze);
• systémové infekce (syfilis, tuberkulóza);
• prodloužená komprese měkkých tkání, která způsobuje poruchy krevního oběhu (například proleženiny u starších osob);
• chronická kožní onemocnění (ekzém, furunkulóza atd.);
• traumatické kožní léze (zejména s chronickými poraněními měkkých tkání v důsledku neustálého nošení těsné obuvi, po popáleninách, odřeninách atd.).

Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku trofických vředů, patří diabetes mellitus, poruchy imunity, stáří a onemocnění centrálního nervového systému.

Aby se zabránilo komplikacím tohoto onemocnění, je důležité věnovat pozornost charakteristickým příznakům včas a okamžitě se poradit s lékařem.

Příznaky

Příznaky trofických poruch tkání se vyvíjejí postupně. Nejběžnější sekvence vývoje onemocnění je následující:

• otoky dolních končetin;
• pocit tíhy a napětí v nohou (nejprve pouze při fyzické aktivitě, pak i v klidu);
• změny citlivosti kůže nohou (necitlivost, pocit chladu v prstech, který se postupně šíří po noze, pocit plazení, pocit pálení);
• stále častější epizody záchvatů v noci;
• změny v kvalitě omezené oblasti kůže na noze (kůže se stává drsnou, hustou a lesklou, její barva se mění na šedou nebo namodralou);
• postižená oblast nejprve svědí, načež kůže začíná reagovat bolestí i na lehký dotek, noha otéká;
• v patologickém ohnisku se vytvoří nehojící se rána se zarudnutím kolem ní, velikost rány se postupně zvětšuje;
• z rány se může objevit výtok s nepříjemným zápachem;
• celkový stav pacienta se rychle zhoršuje.

Při prvních příznacích je důležité konzultovat flebologa: kvalifikovaná diagnostika vám umožní formulovat nejúčinnější taktiku léčby.

diagnostika

Pro výběr účinné a rychlé léčby trofických vředů, která umožňuje zastavit dopad onemocnění na celkový zdravotní stav pacienta, je důležité klasifikovat patologii podle důvodů jejího výskytu:

• Varikóza. Nejběžnější forma onemocnění, která se vyskytuje jako komplikace křečových žil a tromboflebitidy – na pozadí lymfostázy a porušení venózního odtoku. Nejčastěji se tvoří na vnitřní ploše bérce a bez složité moderní úpravy má tendenci se rychle šířit.

• Diabetik. Vyskytuje se na pozadí diabetes mellitus. Často začíná na palci u nohy, vyznačuje se rychlou progresí, tendencí k nekróze tkáně a rezistencí vůči tradiční léčbě.
• Arteriální. Je častější u starších pacientů a vyvíjí se na pozadí zúžení tepen a chronického oběhového deficitu. Charakterizované mnohočetnými lézemi, obvykle na patě a chodidle.
• Neurotrofní. Vyvíjí se na pozadí onemocnění centrálního a periferního nervového systému. Tento typ onemocnění je charakterizován malou oblastí poškození (obvykle na plantární části nohy) a významnou hloubkou rány (často dosahující kosti) a absencí stížností na bolest. Tekutina vycházející z rány má nepříjemný zápach.
• Hypertenzní. Jedna z nejvzácnějších forem onemocnění, vyskytuje se častěji u pacientek. Vzniku vředů předchází dlouhodobá arteriální hypertenze. Vředy se často tvoří na obou nohách současně a mají vysoký sklon k rozvoji hnisavých komplikací.
• Infekční. Vznikají pod vlivem sekundární infekce – pronikání patogenních mikrobů do rány, varu nebo jiného zdroje.

Kromě toho je výběr léčby ovlivněn dalšími charakteristikami onemocnění: uzavřenými, otevřenými, suchými nebo plačícími trofickými vředy na nohou.

Léčba

Nejúčinnější léčbou je počáteční stadium trofických vředů na pažích nebo nohou. To nám umožňuje snížit na nulu pravděpodobnost negativních důsledků pro zdraví pacienta.

Ale na klinice PhleboLife flebologové léčí trofické vředy v jakékoli fázi. To je nejen možné díky moderním metodám a prostředkům, které naši specialisté používají, ale je to také nesmírně nutné, protože bez ohledu na míru „zanedbání“ nemoci to vyžaduje terapii, protože následky mohou mít příliš vysokou cenu. pacienta.

terapie

Léčba trofických vředů v Petrohradě na klinice PhleboLife probíhá v souladu s nejvyššími světovými standardy.

• Léčba drogami. Při terapii se užívají léky, které pomáhají obnovit krevní oběh v postižené končetině, eliminují překrvení, potlačují aktivitu patogenních mikroorganismů, podporují rychlejší hojení, zmírňují svědění a další příznaky. Lze použít jak injekce vybraných léků, tak obvazy s medicinální aplikací.
• Detoxikace. V případě intoxikace a k prevenci negativních následků trofických vředů se podávají roztoky, které vážou a odstraňují toxické sloučeniny a metabolické produkty. To zlepšuje celkový stav pacienta a podporuje rychlejší zotavení.
• Chirurgické metody. Chirurgická léčba trofických vředů na nohou nebo pažích se provádí za účelem odstranění patologicky změněné tkáně, vyčištění ran od hnisu a urychlení hojení. Lze použít klasické chirurgické metody nebo moderní, jako jsou laserové operace. Nejnovější techniky jsou výhodné, protože během operace dochází k dezinfekci tkání a „kauterizaci“ cév, což eliminuje riziko infekčních komplikací a krvácení a také eliminuje tvorbu jizev po operaci.
• Kožní roubování. Pokud je postižená oblast velká, může být nutná transplantace. V takových případech je kůže odebrána ze zdravých oblastí na stehně nebo hýždi a transplantována na předem vyčištěnou oblast v oblasti trofického vředu.
• VAC terapie je rychlá a účinná metoda odstranění hnisavého exsudátu z rány ke snížení otoku, hloubky a velikosti vředu. Procedura zlepšuje krevní oběh v měkkých tkáních a urychluje proces hojení. Pravděpodobnost komplikací je snížena.

Pro komplexní diagnostiku a léčbu, která přinese požadované výsledky a obnoví vaše zdraví, si domluvte schůzku s flebology na naší klinice. To lze provést telefonicky, uvedenou na webových stránkách nebo pomocí online formuláře.

Ceny laserového ošetření, medikamentózní terapie a dalších metod naleznete v příslušné sekci webu, bližší informace získáte při osobní konzultaci s lékařem.

Čekáme na vás na klinice PhleboLife v Petrohradské čtvrti Petrohradu, 10 minut chůze od stanic metra Sportivnaja a Gorkovskaja.

Hlavní chirurg-flebolog CIF. Vedoucí Centra inovativní flebologie

Domluvte si schůzku

Trofický vřed je defekt sliznice nebo kůže, který vzniká v důsledku nekrózy měkkých tkání. Vřed je obvykle komplikací různých onemocnění (obvykle cévních) a nehojí se po dlouhou dobu (6 týdnů a více). V patogenezi onemocnění hraje důležitou roli zpomalení regeneračních procesů. Nejčastěji jsou trofické vředy lokalizovány na dolních končetinách, což je spojeno se zvláštnostmi krevního zásobení. Léčba onemocnění je komplexní a může zahrnovat jak konzervativní, tak chirurgické metody.

Pozornost! Splátkový plán až 12 měsíců na všechny typy flebologické léčby v našem centru!

Příčiny

• CVI (chronická žilní insuficience) je důsledkem křečových žil, hluboké žilní trombózy dolních končetin, vrozených anomálií ve stavbě žil a může se vyvinout i po operaci.
• Neurotrofické poruchy – vznikají po poranění periferních nervů nebo páteře.
• Chronická arteriální insuficience se vyvíjí na pozadí arteriální hypertenze, diabetes mellitus a patologií tepen nohou.
• Vrozené a získané píštěle žil a tepen.
• Lymfedém (primární a sekundární).
• Následky elektrických a tepelných popálenin, ran, omrzlin, proleženin, osteomyelitidy a ozáření.
• Novotvary (benigní a maligní).
• Infekce (herpes, tuberkulóza, lymská borelióza, erysipel, purulentní patologie).
• Sebepoškozování, nitrožilní užívání drog.

Příznaky

První známky trofického vředu jsou pálení, svědění a cyanóza kůže v oblasti budoucí léze, které se časem zesilují. Navíc dochází k otoku měkkých tkání, který se k večeru stupňuje. Takové patologické změny jsou důsledkem křečových žil. Pokud se neléčí, dochází k tíži nohou, rozšíření podkožních žil a nočním křečím.

Klinický obraz do značné míry závisí na příčinách léze. Bércové vředy se projevují otoky nohou (nejčastěji bérce), tuhnutím a změnou barvy kůže, svěděním, chorobným rozšířením žil. Jsou lokalizovány těsně nad kotníkem, na vnitřní straně bérce.

Tepenné vředy se většinou tvoří na chodidle (mezery mezi prsty, prsty, patou), vzácně na bérci. Projevují se poruchou prokrvení, únavou nohou a dalšími příznaky ischemie. Takové vředy se mohou objevit po drobných poraněních kůže (řezné rány, modřiny, odřeniny) a vyznačují se silnou bolestí. Nohy pacientů jsou navíc neustále studené a při fyzické aktivitě (a v pokročilých případech i v klidu) se objevují bolesti nohou.

Vředy při cukrovce vznikají v důsledku poškození drobných cév, zánětů nervů a arteriol. V důsledku odumírání nervových zakončení pacient necítí bolest. Vředy jsou obvykle rozsáhlé, hluboké a tvoří se v oblasti palců u nohou, často v místě mozolů.

Martorellův vřed se může objevit u pokročilé těžké arteriální hypertenze. Na rozdíl od jiných útvarů je symetrický, to znamená, že defekty se objevují na obou holeních najednou. Než se objeví, tvoří se na kůži nebolestivé červené skvrny. Samotné vředy jsou velmi bolestivé a často se infikují.

Neurotrofické vředy jsou obvykle jednou z komplikací poranění páteře a poškození velkých nervů. Jsou lokalizovány na nohou, v oblasti paty a jsou často nebolestivé, protože citlivost je narušena v důsledku poškození nervů. Defekty jsou hluboké a mohou dosáhnout šlach, svalů a dokonce i kostí.

Vředy při lymfedému se tvoří ve stadiu prudkého zvětšení objemu nohou (elefantiáza), což je spojeno s těžkým lymfatickým otokem.

Infekční vředy se často tvoří v místě karbunklů, furunkulů a hnisavého ekzému. Mohou být vícečetné nebo jednotlivé, mají malou hloubku, kulatý tvar a mohou uvolňovat hnis.

Patogeneze

Mechanismus vývoje trofických vředů je etapovitý, postižená oblast se postupně zvětšuje a časem se objevují komplikace. Zpočátku provokující faktory působí na měkké tkáně, což vede k zahájení patologického procesu. Například u CVI se tvoří vředy na pozadí zvýšeného žilního krevního tlaku v nohou, což vede k narušení integrity cévních stěn, infiltraci podkoží a kůže leukocyty, otokům a narušení mikrocirkulace.

Hlavním příčinným faktorem patologií tepen dolních končetin je ateroskleróza, která vede k tvorbě plaků, které ucpávají lumen cév. V důsledku toho je zásobení krví prudce sníženo, dochází k hypoxii a je narušen pohyb krve.

Vředy se mohou tvořit po úplném ucpání průsvitu tepny trombem nebo aterosklerotickým plátem. Při cukrovce postupně odumírají nervy, ucpávají se drobné tepny, což přispívá k narušení výživy podkoží, kůže a vzniku trofických vředů.

Celkovým výsledkem působení všech provokujících faktorů je poškození měkkých tkání a jejich postupné odumírání. Nekróza se zvyšuje na pozadí pomalého hojení tkání kolem vředu, což je spojeno s porušením dodávky kyslíku a živin. Prostřednictvím trofického vředu tělo ztrácí bílkoviny a plazmu a je narušen místní metabolismus. Progrese základní patologie vede ke zvětšení hloubky a plochy defektu.

Klasifikace a fáze vývoje

Klasifikace závisí na tom, jaké onemocnění způsobilo vadu. U bércových vředů se používá moderní klasifikace chronických žilních patologií (CEAP).

Skládá se ze dvou částí: klasifikace chronické žilní insuficience a stupnice pro hodnocení závažnosti onemocnění. Pro posouzení vředu je důležitá jeho klinická gradace.

Celkem existuje 7 tříd patologie:

• C1 – objevují se pavoučí žíly;
• C2 – rozvíjejí se křečové žíly povrchových žil (rozšíří se o 3 milimetry a více);
• C3 – otok nohy na úrovni kotníku;
• C4 – hyperpigmentace kůže, ekzém, fibróza v oblasti zánětu;
• C5 – zhojený vřed, na jeho místě se tvoří jizvy;
• C6 – otevřený vřed.

Hodnotící stupnice závažnosti onemocnění:

• počet otevřených vředů (absence se hodnotí 0 body, jednotlivé léze – 1 bod, vícečetné – 2 body);
• velikost (žádný vřed – 0 bodů, velikost menší než dva centimetry – 1 bod, velikost větší než dva centimetry – 2 body);
• délka existence (žádný vřed – 0 bodů, méně než tři měsíce – 1 bod, více než tři měsíce – 2 body);
• recidivy onemocnění (žádné recidivy – 0 bodů, jednotlivý případ – 1 bod, časté recidivy – 2 body).

V případě syndromu diabetické nohy, který je komplikací diabetes mellitus a projevuje se mimo jiné vznikem trofických vředů, se používá více klasifikací najednou. Podle schválené klasifikace se rozlišuje ischemická, neuropatická a smíšená forma diabetické nohy.

Wagnerova klasifikace rozlišuje 5 stupňů vředů:

• 0 – žádný vřed;
• I – povrchový vřed;
• II – hloubka léze dosahuje svalů;
• III – hluboký vřed, vyvíjejí se infekční komplikace;
• IV – gangréna jednotlivých částí nohy;
• V – gangréna celého chodidla.

Možné komplikace

Pokud se vředy neléčí, rychle rostou do šířky a hloubky, což zvyšuje riziko komplikací. Nejčastěji se jedná o sekundární infekci, krvácení způsobené poškozením celistvosti cévních stěn a malignitu ulcerózních lézí.

Růst vředu ho činí zranitelnějším vůči bakteriím. Téměř všechny formace obsahují patogenní, oportunní a saprofytickou flóru. V ráně může být i plíseň.

Nejčastější infekční komplikace jsou:

• pyoderma;
• dermatitida;
• flegmon;
• osteomyelitida;
• erysipelas;
• lymfadenitida;
• tromboflebitida;
• artróza, artritida.

Pokud se do vředu dostanou anaerobní mikroorganismy, dojde k plynatosti. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok včetně amputace postižené nohy. Při snížené imunitě se může vyvinout další život ohrožující komplikace – sepse, kdy se do krve dostává patogenní flóra, která je svým proudem roznášena po těle a způsobuje těžkou intoxikaci.

Krvácení z vředů se obvykle vyvíjí v důsledku nekrózy stěn blízkých cév. Jsou nebezpečné, protože pacient může ztratit hodně krve. Tato komplikace je zvláště častá u pacientů s pokročilými křečovými žilami.

Maligní přeměna vředů vede k rakovině kůže. Taková závažná komplikace se obvykle vyskytuje na pozadí dlouhodobých nehojících se vředů, které byly léčeny agresivními žíravými složkami (břízový dehet, kyselina salicylová a další).

diagnostika

Účelem diagnostiky je identifikovat základní patologii, která vedla ke vzniku defektu. Během jmenování lékař shromáždí anamnézu, provede rozhovory a vyšetří pacienta a poté stanoví diagnózu.

K určení příčin vady mohou být předepsána následující vyšetření:

• krevní test (obecný, biochemický);
• koagulogram – určuje rychlost srážení krve;
• analýza moči;
• bakteriální, cytologické, histologické studie – identifikovat patogeny, vyloučit onkologii;
• revmatické testy – vylučují poškození kloubů;
• imunologické studie – určit stav imunitního systému, diagnostikovat možná autoimunitní onemocnění;
• krevní test na cukr, hormony;
• hodnocení cytokinového profilu;
• Ultrazvukové dopplerovské zobrazování žil a tepen;
• měření indexu kotník-pažního systolického tlaku je poměr hodnot krevního tlaku v distální části nohy k tlaku v pažích;
• Rentgenová kontrastní angiografie je jednou z nejúčinnějších metod pro diagnostiku arteriálních patologií;
• MRI, MSCT angiografie jsou nejmodernější a informativní metody pro diagnostiku patologií cévního systému.

Kromě toho může být k identifikaci příčin tvorby trofických vředů dolních končetin předepsána pletysmografie, analýza svalového krevního toku, denní monitorování krevního tlaku, radioizotopové studie a elektromyografie.

terapie

Léčba onemocnění je komplexní. Volba léčebné metody do značné míry závisí na základním onemocnění, které k defektu vedlo.

Konzervativní terapie obvykle zahrnuje použití lokálních a systémových léků, stejně jako nošení kompresních punčoch a bandážování. Pokud je nutná operace, dává se přednost minimálně invazivním technikám.

Volba chirurgické metody závisí na závažnosti onemocnění, velikosti a počtu vředů a stavu žil pacienta:

• skleroterapie – do žíly se vpraví speciální látka (sklerosant), která slepí stěny k sobě a vyloučí postiženou cévu z krevního oběhu, což vede k jejímu přerůstání;
• endovenózní laserová koagulace – žíla se zahřívá pomocí laserového záření, které pomáhá slepit stěny dohromady a zastavit průtok krve;
• radiofrekvenční ablace – stěny postižených cév jsou slepeny pomocí rádiových vln.

Pokud se u pacienta v důsledku křečových žil objeví trofické vředy na bércích, měl by okamžitě kontaktovat kliniku pro komplexní vyšetření. Včasné zahájení léčby snižuje riziko komplikací, zkracuje dobu rehabilitace a zlepšuje prognózu. Při výběru taktiky se lékař nejprve podívá na etiologii a klinické příznaky onemocnění.

Medikamentózní léčba je účinná v počáteční fázi patologie, zejména ve fázi suchého vředu. Kromě toho je při přípravě na operaci indikováno užívání léků. Nejčastěji jsou pacientům předepisována antibiotika a léky na urychlení regenerace tkání. Během rehabilitačního období je také velmi důležité dodržovat všechna doporučení odborníků.

1. Čištění ran. Kolem vředů se obvykle tvoří bolestivé nehojící se ostrůvky, léze je neustále mokrá, objevují se oblasti hyperpigmentace a dochází k zánětu tkání. Očista nepomůže zbavit se defektu, ale urychlí proces hojení v rámci komplexní terapie. K čištění se používají enzymové přípravky a masti, které umožňují převedení vředu z aktivní fáze do fáze granulace. V tomto případě nemusí být operace nutná.

2. Vakuová terapie. Obsah rány se odstraní pomocí vakua. To vám umožní rychle vyčistit vřed a vyhnout se jeho infekci. Metoda je mnohonásobně účinnější než použití mastí. Pro konsolidaci účinku a prevenci komplikací mohou být předepsána antibiotika.

3. Kožní roubování. Používá se, pokud povrch rány přesahuje 10 cm². Velké vředy na bércích se hojí pomalu a riziko infekce je vysoké. Po plastické operaci se defekt celkem rychle uzavře a zhojí (za předpokladu dobrého prokrvení postiženého místa).

4. Fyzioterapie. Používá se jako součást komplexní léčby. Urychluje regeneraci tkání. Pro trofické vředy se nejčastěji používají následující metody:

• nízkofrekvenční ultrazvuková kavitace;
• magnetoterapie;
• podtlaková terapie v tlakové komoře;
• laserová terapie;
• ozonová terapie;
• ultrafialové záření.

Počet a délku sezení určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.

5. Lokální léčba. Má velký význam při léčbě trofických vředů.

Záleží na stadiu onemocnění:

• mokvající vřed – mrtvý epitel a patogenní flóra jsou odstraněny z rány pomocí antiseptických roztoků, což pomáhá vyhnout se hnisavým komplikacím;
• fáze hojení – používá se obvazový materiál, který stimuluje regeneraci tkání.

Po vymizení vředu je následná terapie zaměřena na zastavení základní patologie, aby se zabránilo relapsům.

6. Elastická komprese. V případě poranění bérce se doporučuje nosit obinadlo z elastického obinadla navinutého v několika vrstvách. To normalizuje činnost lymfatického systému a snižuje otoky měkkých tkání. Aby se zabránilo infekci, obvaz by se měl měnit každý den. Můžete také použít speciální lékařské obvazy s požadovanou úrovní komprese.

Prognóza a prevence

Prognóza trofických vředů do značné míry závisí na etiologii. Nejlépe se léčí žilní defekty. Ihned po normalizaci žilního průtoku krve léze na kůži rychle ustoupí a zahojí se. Doba hojení vředu závisí na závažnosti patologie. Pokud je léčba zahájena včas a je prováděna správně a pacient dodržuje doporučení ošetřujícího lékaře, dojde k uzdravení za 3-4 měsíce.

Specifická prevence onemocnění neexistuje. Pokud má pacient v anamnéze patologii žil nebo tepny na nohou, je nutné vyloučit hlavní rizikové faktory a dodržovat následující doporučení:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• vzdát se sedavého životního stylu, zapojit se do fyzického cvičení;
• kontrolovat váhu, zabránit rozvoji obezity;
• kontrolovat hladinu cholesterolu a cukru v krvi;
• jíst správně;
• vyvarujte se nošení bot na vysokém podpatku;
• řádně pečujte o své nohy;
• dodržovat hygienická pravidla.

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat specializovanou kliniku, navštívit lymfologa nebo flebologa a podstoupit vyšetření. To pomůže provést včasnou diagnózu a zahájit léčbu, což zlepšuje prognózu.

V Centru inovativní flebologie pracují lékaři, kteří se specializují na léčbu trofických vředů. Léčba trofických vředů na noze se provádí pouze na klinice. Lékaři netelefonují domů. Léčba je zpravidla dlouhodobá, probíhá v kurzu a vyžaduje návštěvu kliniky 1-2krát týdně za účelem ošetření a převazů. Máme dobré léčebné výsledky i v případech, kdy byla dříve indikována amputace.

Služby a ošetření

• Léčba trofického vředu
• Ultrazvuk dolních končetin
• Léčba hluboké žilní trombózy