Močová inkontinence při kašli a kýchání: příčiny a metody léčby

Inkontinence moči se objevuje u žen po vykonávání každodenních činností: dlouhodobý smích, kašel, delší fyzická aktivita, změna polohy těla během spánku, zvedání těžkých předmětů, sexuální kontakt.

S tímto problémem se setkala téměř každá pátá žena na světě. Ne každý však vyhledává léčbu. V Moskvě se s problémem inkontinence moči objedná k lékaři pouze 1,5 % žen. V Americe a Evropě jsou statistiky mnohem horší – 30–40 %.

Nejčastější případy onemocnění jsou:

– stresová inkontinence moči u žen. Může nastat kdekoliv, záleží na složitosti okolní situace, její psychické a emocionální stránce. Je považován za nejčastější problém v urologii;

– inkontinence moči u žen při kašli. Uvnitř břišní dutiny dochází k prudkému zvýšení tlaku, svaly močového měchýře jsou pod silným napětím. Pokud jsou svěrače slabé, pak začne unikat moč. Stejná situace je pozorována u inkontinence moči při kýchání u žen. Důvody odchylky jsou zcela podobné.

– noční pomočování u žen. Proces nekontrolovaného močení. Děti zpravidla trpí enurézou;

– inkontinence moči u žen po porodu. Vyskytuje se v důsledku porušení, oslabení svalů pánevního dna;

– inkontinence moči u mladých žen. Může nastat ze všech výše uvedených důvodů;

– inkontinence moči u starších žen. Dělí se na tři typy: stres (v důsledku tlaku na břišní dutinu), nucený (s jakýmkoli náhlým nutkáním), celkový (nekontrolovatelný, děje se neustále).

Spontánní ztráta moči nijak nepoškozuje život ženy. Zároveň přináší vážné fyzické a morální nepohodlí a ovlivňuje různé aspekty činnosti.

Většina žen si netroufne sdělit svůj problém ani lékaři. Je to způsobeno její nejhlubší intimitou a také neznalostí rychlého způsobu odstranění močové inkontinence.

Příznaky močové inkontinence u žen

Hlavním příznakem močové inkontinence u žen je samovolný únik moči při různých denních aktivitách, fyzické aktivitě a dalších situacích. Mezi příznaky onemocnění patří také náhlé nutkání, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře a pocit cizího předmětu v pochvě.

Příčiny močové inkontinence

Onemocnění, jako je inkontinence moči u žen, může mít různé příčiny. Hlavní jsou:

– těhotenství, těžký porod;

— silná fyzická aktivita;

Na vznik tohoto onemocnění má vliv i věk a je častou příčinou močové inkontinence u žen po 50. roce života. Pokud jsou projevy drobné, používá se konzervativní léčba speciálními léky. Pokud je situace složitá, dochází k výrazným změnám v anatomii, je předepsán chirurgický zákrok.

Příčinou nočního pomočování u žen je nedostatečná kontrola svalů. V tuto chvíli jsou uvolněni. Kromě toho mohou únik moči ovlivnit i infekční onemocnění a poruchy nervového systému.

Proč je inkontinence moči u žen nebezpečná?

Ve svém jádru nemoc nijak nepoškozuje zdraví ženy. Ale i přes své zdánlivě minimální nebezpečí může inkontinence moči zcela zničit váš život, omezit ho a omezit. Žena ztratí svůj mobilní telefon a bude mít neustálé nepohodlí. To může ovlivnit i váš kariérní a profesní růst.

Prevence, diagnostika a léčba močové inkontinence

Prvním krokem při diagnostice močové inkontinence u žen je konzultace s odborníkem. Lékař předepisuje úplné vyšetření, které pomáhá identifikovat příčiny onemocnění. V budoucnu je vybrána nejvhodnější metoda léčby.

Pro úspěšnou operaci je nutné mít konkrétní, jasné indikace. Bez nich nelze provést zásah, který může problém pouze zhoršit.

Léčba močové inkontinence u žen se provádí pomocí minimálně invazivní chirurgie s využitím nejmodernějších nástrojů a přístrojů.

Pod střed močové trubice je umístěn speciální syntetický implantát – síťka, která spolehlivě podepře orgán a tkáně k němu přiléhající a zabrání úniku moči. Protéza je vyrobena z nejmodernějších materiálů – polypropylenu, který se v lékařství používá již několik let. Jeho struktura umožňuje krevním buňkám volný průchod, čímž zabraňuje vzniku zánětlivých procesů. Implantát se zavádí malým řezem do pochvy o délce 1 cm. Na vnitřní straně stehen se také provádějí řezy dlouhé 2-3 mm. Operace trvá 20 – 30 minut.

Léčba nočního pomočování u žen může být také provedena pomocí implantátů. Podle složitosti případu.

Pacient je propuštěn po operaci každý druhý den. Během příštího měsíce je nutné dodržovat sexuální odpočinek a také omezit fyzickou aktivitu.

Inkontinence moči a těhotenství

Močová inkontinence je během těhotenství považována za běžnou. Čím delší je toto období, tím je nemoc silnější. Může přetrvávat i po porodu.

Příčiny mimovolního úniku moči během těhotenství:

– ochabují svaly pánevního dna. K tomu dochází v důsledku změn v hormonálním pozadí ženského těla;

– změny velikosti dělohy. Orgán se zvětšuje, a tím stlačuje močový měchýř;

– pohyby dítěte. Když je těhotenství v pozdních fázích, plod se aktivně pohybuje. Ruce a nohy dítěte mohou zasáhnout močový měchýř.

Navzdory bezpečnosti nemoci pro zdraví těla přináší do života ženy značné nepohodlí. A pouze včasná léčba normalizuje situaci. Hlavní je nestydět se za to a okamžitě vyhledat lékaře!

V průměru každá čtvrtá žena v životě se občas nebo pravidelně setká s tak nepříjemným stavem, jakým je mimovolní pomočování (inkontinence moči). U některých žen se projevuje uvolněním pár kapek moči při kašli nebo smíchu. U ostatních je problém výraznější.

Ženy trpí močovou inkontinencí výrazně častěji než muži. Důvody pro to jsou těhotenství, porod, menopauza a struktura močové trubice. Inkontinence je častější u starších žen, i když není nezbytnou součástí stárnutí.

Takový problém může výrazně ovlivnit psychický stav ženy, donutit ji změnit obvyklý způsob života a stáhnout se do sebe. Nemoc se často stává příčinou neustálého stresu, vyvolává potíže v rodině a způsobuje problémy v práci. Možnosti moderní medicíny však umožňují účinně léčit močovou inkontinenci. A čím dříve navštívíte lékaře, tím dříve se můžete vrátit do plnohodnotného života.

Existují různé typy inkontinence: stresová, nutkavá (hyperaktivní močový měchýř) a smíšená. Stresová inkontinence moči, nebo jinak řečeno stresová inkontinence, je mimovolní pomočování při fyzické aktivitě, kašlání, smíchu, kýchání apod., tedy při náhlém zvýšení nitrobřišního tlaku. K tomuto stavu dochází při postupném ochabování svěrače, který zadržuje moč. Tato porucha může být důsledkem vícečetného porodu, těžké fyzické práce, obezity, chronického kašle a dalších důvodů.

Urgentní inkontinence je důsledkem poruch nervové regulace funkce močového měchýře, která vede k nekoordinovaným kontrakcím jeho svalů, což se projevuje náhlým silným nutkáním na močení. Takové nečekané, naléhavé nutkání často končí inkontinencí moči, protože dotyčný prostě nemá čas dostat se na toaletu. U pacientů s tímto typem inkontinence dochází také ke zvýšenému močení, osmkrát i vícekrát denně, s nutností se v noci opakovaně probouzet k vyprázdnění močového měchýře.

Každý typ močové inkontinence se léčí jinak. Zatímco urgentní inkontinence vyžaduje především dlouhodobé užívání některých léků, stresová inkontinence je snadno eliminována po minimálně invazivní operaci. Vzhledem k tomu, že stresová inkontinence vzniká v důsledku oslabení svalu, který zadržuje moč, byla vynalezena a po celém světě již asi 10 let široce používána operace, při které se pod močovou trubici zavádí speciální syntetická páska přes malé vpichy v hrázi. Posiluje svaly svěrače močového měchýře a zastavuje tak mimovolní výtok. Páska je vyrobena ze speciálního biologicky inertního materiálu, a proto ji tělo neodmítá.

Je třeba poznamenat, že počáteční projevy stresové inkontinence lze léčit nechirurgickými metodami. Pro tyto účely se používají speciální cvičení, přístroje a postupy fyzikální terapie k posílení perineálních svalů.

Skandinávská klinika od svého otevření zavedla a široce využívá různé metody diagnostiky a léčby močové inkontinence. Jedním z problémů chirurgické léčby tohoto stavu jsou vysoké náklady na dovážený spotřební materiál, ale rozvoj domácího lékařského průmyslu a vlastní vývoj kliniky umožnily výrazně, více než dvakrát, snížit náklady na tyto operace a vytvořit jsou přístupné všem. Pacient si ponechává právo na výběr importované nebo domácí soupravy pro provádění takových operací.

Předním specialistou na nápravu močové inkontinence na klinice Skandinávie je Shamil Nimatullaevich Idrisov, urolog nejvyšší kategorie a kandidát lékařských věd.

Společný problém

Podle ruských studií asi 38,6 % žen uvádí příznaky mimovolního pomočování a 20 % zažívá inkontinenci moči pravidelně. Mezinárodní statistiky obsahují podobná čísla: údaje mezinárodní organizace ICS ukazují, že touto nemocí trpí 34 až 38 % žen v Evropě a Spojených státech.