Mirlox – návod k použití, cena, recenze, analogy tablet
V současné době není lék uveden ve Státním registru léčiv nebo bylo uvedené registrační číslo z registru vyřazeno.
Registrační číslo:
Obchodní název léku: MIRLOX®
Mezinárodní název léku (INN): meloxikam
léková forma: tablety
Popis:
kulaté, ploché, světle žluté tablety s půlicí rýhou na jedné straně.
<strong>Složení:</strong>
Jedna tableta obsahuje:
Účinná látka – meloxikam 7,5 mg nebo 15 mg
Pomocné látky: laktóza, kukuřičný škrob, citrát sodný, maltodextrin, mikronizovaný krospovidon, magnesium-stearát.
Farmakologická skupina: t
nesteroidní protizánětlivé léčivo
ATX KÓD: M01AC06
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Meloxikam je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými, antipyretickými a analgetickými účinky. Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí enzymatické aktivity cyklooxygenázy-2 (COX-2), která se podílí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu. V menší míře působí na cyklooxygenázu-1 (COX-1), která se podílí na syntéze prostaglandinu, který chrání sliznici trávicího traktu a podílí se na regulaci průtoku krve v ledvinách.
Farmakokinetika
Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu, absolutní biologická dostupnost meloxikamu je 89 %. Současný příjem potravy nemění absorpci. Při perorálním podání v dávkách 7,5 a 15 mg jsou jeho koncentrace úměrné dávkám. Rovnovážných koncentrací je dosaženo během 3-5 dnů. Při dlouhodobém užívání léku (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné koncentracím pozorovaným po prvním dosažení rovnovážného stavu farmakokinetiky. Vazba na plazmatické proteiny je více než 99 %. Rozmezí rozdílů mezi maximální a bazální koncentrací léku po užívání jednou denně je poměrně malé a je 7,5-0,4 μg/ml při použití dávky 1,0 mg a 15-0,8 při použití dávky 2,0 mg. XNUMX μg/ml, (hodnoty C jsou uvedeny respmin a Cmax). Meloxikam proniká přes histohematické bariéry, koncentrace v synoviální tekutině dosahuje 50 % maximální koncentrace léčiva v plazmě.
Je téměř úplně metabolizován v játrech za vzniku čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5′-karboxymeloxikam (60 % dávky), vzniká oxidací přechodného metabolitu, 5′-hydroxymethylmeloxikamu, který se také vylučuje, ale v menší míře (9 % dávky). Studie in vitro ukázaly, že v této metabolické transformaci hraje důležitou roli CYP 2C9 a další význam má izoenzym CYP 4A16. Peroxidáza, jejíž aktivita se pravděpodobně individuálně liší, se podílí na tvorbě dalších dvou metabolitů (tvoří 4 % a XNUMX % dávky léčiva).
Vylučuje se rovnoměrně stolicí a močí, hlavně ve formě metabolitů. Méně než 5 % denní dávky se vyloučí v nezměněné formě stolicí; Poločas (T1/2) meloxikamu je 20 hodin. Plazmatická clearance je v průměru 8 ml/min. U starších lidí clearance léku klesá. Distribuční objem je nízký, v průměru 11 litrů.
Střední poškození jater nebo ledvin nemá významný vliv na farmakokinetiku meloxikamu.
Indikace pro použití
Orgány trávicího systému: nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, plynatost, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, perforace žaludku nebo střev, gastrointestinální krvácení (skryté nebo zjevné), zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů, hepatitida, kolitida, stomatitida , sucho v ústech, ezofagitida. Kardiovaskulární systém: tachykardie, zvýšený krevní tlak, pocit „návalů horka“.
Dýchací systém: exacerbace astmatu, kašel.
Centrální nervový systém: bolest hlavy, závratě, tinitus, dezorientace, zmatenost, poruchy spánku.
Genitourinární systém: edém, intersticiální nefritida, renální medulární nekróza, infekce močových cest, proteinurie, hematurie, selhání ledvin.
Orgány vidění: zánět spojivek, rozmazané vidění
Kůže: svědění, kožní vyrážka, kopřivka, erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), zvýšená fotosenzitivita.
Hematopoetický systém: anémie, leukopenie, trombocytopenie.
Alergické reakce: anafylaktoidní reakce (včetně anafylaktického šoku), otok rtů a jazyka, alergická vaskulitida.
Ostatní: horečka Interakce s jinými léky
Při současném užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (stejně jako s kyselinou acetylsalicylovou) se zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí a gastrointestinálního krvácení; -Při současném použití s antihypertenzivy se může jejich účinnost snížit;
Při současném použití s přípravky lithia se může vyvinout akumulace lithia a zvýšení jeho toxického účinku (doporučuje se sledování koncentrace lithia v krvi);
Při současném použití s methotrexátem se zvyšují jeho vedlejší účinky na hematopoetický systém (riziko rozvoje anémie a leukopenie, je indikováno pravidelné sledování celkového krevního testu); -Při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko rozvoje selhání ledvin;
Při současném použití s nitroděložními antikoncepčními tělísky se může jejich účinnost snížit;
Při současném užívání s antikoagulancii (heparin, tiklopidin, warfarin) a také s trombolytickými léky (streptokináza, fibrinolysin) se zvyšuje riziko krvácení (nutné pravidelné sledování parametrů krevní srážlivosti).
Při současném použití s cholestyraminem se v důsledku vazby meloxikamu zvyšuje jeho vylučování gastrointestinálním traktem. Řízení vozidel, servis strojů a mechanismů
Užívání léku může způsobit nežádoucí účinky ve formě bolestí hlavy, závratí a ospalosti. Pokud se objeví výše uvedené jevy, musíte se zdržet řízení vozidel a údržby strojů a mechanismů. Nadměrná dávka
Příznaky: poruchy vědomí, nauzea, zvracení, bolest v epigastriu, gastrointestinální krvácení, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dechu, asystolie.
Léčba: neexistuje žádné specifické antidotum; V případě předávkování lékem je třeba provést výplach žaludku, požití aktivního uhlí (během další hodiny) a symptomatickou léčbu. Cholestyramin urychluje vylučování léku z těla. Forsírovaná diuréza, alkalizace moči, hemodialýza jsou neúčinné kvůli vysoké vazbě léku na krevní bílkoviny. Zvláštní instrukce
Opatrnosti je třeba při užívání léku u pacientů s anamnézou žaludečního vředu a duodenálního vředu a také u pacientů podstupujících antikoagulační léčbu. Takoví pacienti mají zvýšené riziko rozvoje ulcerózních a erozivních onemocnění gastrointestinálního traktu. – Při použití léku u starších pacientů, pacientů s chronickým srdečním selháním s oběhovým selháním, pacientů s jaterní cirhózou a pacientů s hypovolémií v důsledku chirurgických zákroků je třeba postupovat opatrně a sledovat renální funkce.
U pacientů s renální insuficiencí, pokud je clearance kreatininu vyšší než 25 ml/min, není nutná úprava dávkování.
U pacientů na dialýze by dávka léku neměla překročit 7,5 mg/den.
Pacienti užívající současně diuretika a meloxikam by měli pít dostatečné množství tekutin.
Pokud se během léčby objeví alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzibilizace), měli byste se poradit s lékařem, abyste se rozhodli, zda přestat užívat lék. Forma vydání
Tablety 7.5 mg: 20 tablet v blistru Alum./PVC. 1 blistr s návodem k použití v kartonové krabičce.
Tablety 15 mg: 10 tablet v blistru Alum./PVC. 1 nebo 2 blistry s návodem k použití v kartonové krabici. Datum vypršení platnosti
2 roky. Nepoužívejte po datu uvedeném na obalu. Podmínky skladování
Na suchém a tmavém místě při teplotě do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Podmínky dovolené z lékáren
Na předpis
<strong>Výrobce:</strong>
15 září 2020 město
Mirlox – cena, dostupnost v lékárnách Je uvedena cena, za kterou si můžete koupit Mirlox v Moskvě. Přesnou cenu ve vašem městě obdržíte po přechodu na službu online objednávání léků: