Městnavá prostatitida: jak léčit u mužů, terapeutické metody léčby a prevence městnavé prostatitidy

Chronická prostatitida má mnoho projevů, jedním z nich je porucha ejakulace, ale souvislost mezi těmito dvěma problémy není vždy jasná. Proces ejakulace je poměrně složitý a zahrnuje několik složek – jsou to nervová centra v mozku a míše, reprodukční orgány (varlata), pohlavní hormony a mnoho dalšího. Zhoršená ejakulace proto není vždy důsledkem chronické prostatitidy.

Úloha prostaty v procesu ejakulace

Prostata je nejdůležitější pohlavní žláza a plní sekreční funkci. Žlázové buňky produkují speciální složku spermií, která jim dodává potřebný objem, podporuje motorickou aktivitu a životaschopnost spermií a vytváří optimální prostředí pro normální proces oplodnění.
Druhou důležitou funkcí prostaty je pohyb spermií močovou trubicí. Tento orgán obsahuje nejen žlázové buňky, ale také svalová vlákna, která se při ejakulaci aktivně stahují a spolu s dalšími mechanismy zajišťují uvolnění spermií z močové trubice. Prostata tak ovlivňuje kvalitu spermie a její schopnost oplodnit vajíčko a také se podílí na procesu jeho vyvedení.

Jak chronická prostatitida ovlivňuje ejakulaci?

Při chronickém zánětu v prostatě dochází k porušení jejích funkcí, včetně funkcí spojených s procesem ejakulace. Zejména se snižuje produkce sekretů, takže se objem spermií zmenšuje a prostředí pro životně důležitou aktivitu spermií se výrazně zhoršuje. Snížená aktivita svalových vláken vede ke zhoršenému uvolňování spermií, což se může projevit jako:

• Předčasná ejakulace.
• Zpožděná ejakulace.
• Retrográdní ejakulace.
• Bolestivé nebo nepříjemné pocity během ejakulace.

Podle lékařů přibližně každý druhý muž s chronickou prostatitidou zažívá určité sexuální poruchy. Onemocnění ovlivňuje libido a erekci, čímž nutí muže výrazně snížit frekvenci pohlavního styku a v některých případech ho úplně zastavit. V důsledku toho se kongesce v pánvi zintenzivňuje, což vyvolává epizody exacerbace chronické prostatitidy a zhoršení situace.

Jak identifikovat problém

Porucha ejakulace se může objevit u různých onemocnění. Pokud má tedy muž tento problém poprvé, je nutné se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření, které mu předepíše. K identifikaci chronické prostatitidy lze použít následující metody:

• Digitální rektální vyšetření prostaty.
• Transrektální ultrazvuk prostaty (více podrobností).
• Mikroskopické vyšetření sekrece prostaty.
• Bakteriální kultivace sekretu prostaty se stanovením citlivosti na antibakteriální léky.
• Laboratorní testy urogenitálních stěrů na pohlavně přenosné infekce.
• Stanovení hladiny pohlavních hormonů.
• Uroflowmetrie – posouzení průchodnosti močové trubice a stanovení objemu reziduální moči.
• Pro studium spermií je předepsán spermogram a stanovení hladiny antispermových protilátek.

Takové komplexní vyšetření je nezbytné pro spolehlivé potvrzení chronické prostatitidy, stanovení příčiny jejího vývoje a určení stupně poškození reprodukční funkce muže. V případech, kdy je diagnóza „chronická prostatitida“ stanovena, ale zhoršená ejakulace se stala novým příznakem, je nutné kontaktovat svého ošetřujícího urologa a informovat ho o výskytu tohoto problému. Specialista předepíše komplexní vyšetření, jehož rozsah se mírně zmenší. Po dokončení všech diagnostických testů je vybrána potřebná léčba.

Jak vyléčit poruchu ejakulace s chronickou prostatitidou

Je důležité věnovat pozornost léčbě základního onemocnění, protože právě to vede ke zhoršení ejakulace. Tento proces je často dlouhý a složitý, ale často se ukáže jako efektivní. Léčebný režim může zahrnovat následující složky:

• Antibiotika. Používají se v případech, kdy jsou během diagnózy identifikovány mikroorganismy, které mohou vést k rozvoji onemocnění. Výběr konkrétní skupiny antibiotik závisí na výsledcích testu citlivosti mikroflóry prostaty na antibakteriální léky.
• Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhají zmírňovat bolest, otoky tkání, eliminovat zánětlivé procesy.
• Masáž prostaty. Předepsáno k obnovení mikrocirkulace a tonusu svalových vláken žlázy.
• Fyzioterapie. Z metod fyzioterapeutické léčby se nejčastěji používá mimotělní magnetická stimulace pánevních orgánů, terapie fokusovanou rázovou vlnou, transrektální vibromagnetická laserová terapie, SMT terapie (amplipulzní terapie) a intravenózní ozonoterapie. Všechny tyto metody pomáhají odstranit zánětlivé projevy a obnovit normální fungování prostaty.
• Chirurgická léčba. Používá se při rozvoji komplikací nebo selhání konzervativní terapie.
• K obnovení normálního procesu ejakulace a sexuální funkce lze navíc použít hormonální léky, vitamínové komplexy, bylinné léky atd. Kromě toho je důležité vzdát se špatných návyků, zejména kouření, a správné, vyvážené stravy. Přesný léčebný plán sestavuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.

Léčba chronické prostatitidy doma

Někteří pacienti jdou k lékaři až poté, co vyzkouší všechny možné domácí léčebné postupy, které nepomáhají problém odstranit. Jakýkoli typ léčby chronické prostatitidy musí být dohodnut s odborníkem. Nekontrolované užívání antibiotik, protizánětlivých léků, léků proti bolesti nebo tradičních způsobů léčby může vést k závažným komplikacím a výrazně zhoršit průběh onemocnění. Pokud se tedy chce muž zbavit problémů s chronickou prostatitidou, potřebuje neustálé sledování ošetřujícím lékařem, systémové konzultace k úpravě léčby a fyzioterapii.

Jaká je prevence chronické prostatitidy?

Chronická prostatitida je jedním z těch onemocnění, jejichž rozvoji lze zabránit pomocí komplexních preventivních opatření. Patří sem:

• Správná výživa.
• Odmítnutí špatných zvyků.
• Dostatečná fyzická aktivita.
• Pravidelné preventivní prohlídky.
• Speciální gymnastika.

Zvláštní pozornost preventivním opatřením by měla být věnována těm lidem, kteří jsou ohroženi chronickou prostatitidou. Patří mezi ně řidiči kamionů, lidé se sedavým zaměstnáním nebo ti, kteří pracují v podmínkách vysoké vlhkosti a nízké teploty. Detekce onemocnění v akutní formě, včasná a účinná léčba pomůže vyhnout se rozvoji procesu.

Abyste si udrželi vysokou kvalitu života co nejdéle, když se objeví první nepříjemné příznaky, neodkládejte návštěvu kvalifikovaného urologa-androloga. Nechte si udělat urologické vyšetření, získejte přesnou diagnózu a účinnou léčbu.

Materiál připraven
specialista lékařského centra „URO-PRO“
Lvov Vjačeslav Nikolajevič,
urolog-androlog, 13 let praxe