Mast na jizvy a znaménka po operaci. Nejúčinnější a nejlevnější prostředek

Opakovaně jsem řekl a nebudu se unavovat opakováním: něčí jizva se hojí téměř beze stopy bez péče a terapie, ale jizvy častěji vyžadují péči. A rozhodně vyžadují prevenci!
Pokud chcete dobrou jizvu, bude to vyžadovat trochu práce.

Život a průběh procesu rány.

Ihned po poškození tkáně se aktivují naše obranné systémy:

• cévy se rozšiřují, jejich stěna se stává propustnější, změny mikrovaskulární permeability se zvyšují během prvních 2-3 dnů;
• armáda buněčných agentů se přesouvá do oblasti poškození, hlavním vojákem v této fázi je makrofág;
• Uvolňováním speciálních látek se naše buňky snaží ohradit ránu od okolních nepoškozených prvků.

U nás, sledujících jejich aktivní práci zvenčí, se to projevuje nárůstem otoků. A tomu se říká zánětlivá fáze. To by se nemělo zaměňovat s bakteriálním zánětem.

• První fáze trvá 1-3 dny po operaci. Je charakterizován nárůstem edému. Kolem třetího dne uvidíte maximální otok.

Zánětlivá fáze je nahrazena fází proliferativní.

• Během této fáze se fibroblast stává hlavní aktivní buňkou v poškozené oblasti.
• Fibroblast je pracant v našich kožních tkáních, syntetizuje různé typy kolagenu a syntetizuje také známou kyselinu hyaluronovou.
• Fibroblasty, stejně jako mikropavouci, tkají kolagenovou síť, uzavírající a posilující poškozenou tkáň zevnitř.
• Vyraší nové krevní cévy a nervová zakončení.

Maximální úrovně syntézy kolagenu a jeho akumulace je dosaženo přibližně do 2 měsíců. (někdy až 100 dní). Někdy tento proces trvá déle.

Co se s tím stane?

• Během následujících dvou až tří měsíců uvidíme, jak jizva zhoustne a bude mít načervenalou barvu.
• V tomto období jsou nejcitlivější jizvy.
• Jizvy mohou trochu svědit.

Postupně od třetího měsíce nastupuje fáze restrukturalizace jizevnaté tkáně. Cévy, které vyklíčily kvůli výživě, jsou většinou sklerotizovány tělem. Tkáně se stahují, jizva „dává sediment“. Zmenšuje se, zesvětluje a někdy zbělá. Tento proces trvá 12-18 měsíců.

To se děje normálně a takové jizvy se nazývají normotrofní.

Normotrofická jizva se vyznačuje:

• malá vizualizace v prvních dnech po operaci;
• mírné zvýšení, expanze a zarudnutí po dobu dvou až tří měsíců;
• k postupnému zesvětlení a redukci dochází zpravidla do 8.–18. měsíce;
• není nutná žádná specializovaná léčba;
• péče a prevence.

Hypertrofické a keloidní jizvy jsou stavem „přeléčení“.

U hypertrofických jizev probíhá jejich růst intenzivněji, zastavuje se u velikostí o něco větších než normotrofní jizvy. Důležité je, že hypertrofická jizva se vždy zastaví v oblasti primárního poškození (na rozdíl od keloidu – viz níže). Je to dáno genetickou predispozicí, reaktivitou těla, úrovní napětí tkání, traumatem jizvy během procesu hojení a dalšími faktory.

Hypertrofická jizva se vyznačuje:

• malá vizualizace v prvních dnech po operaci;
• zvětšení, expanze, vyčnívání nad kůží a zarudnutí;
• období nárůstu a protažení jizvy na šířku může být asi 6-8 měsíců;
• doba zesvětlení a redukce jizev může trvat až několik let;
• jizva zůstává zpravidla vyčnívající nad kůží, hustá, barvy kůže, poněkud světlejší nebo mírně tmavší;
• delší svědění, přecitlivělost/bolest jizvy;
• je možná specializovaná léčba;
• péče a prevence.

Keloidní jizvy jsou nejagresivnějším typem jizev.

Buněčné dělení a růst uvnitř probíhá vysokou rychlostí a ve velkém množství. Keloidní jizvy se neřídí obecnými pravidly tvorby jizevnaté tkáně. Jejich vývoj je téměř nekonečný, protože jejich proliferační fáze (ta, kdy fibroblasty aktivně pracují) probíhá neustále, bez zastavení. Fibroblasty neúnavně spřádají vlákna, rostou cévy a nová pojivová tkáň. Keloidní jizvy se v rámci primárního poškození nezastaví a do svého růstu zapojují okolní tkáně. Tvorba keloidních jizev je multifaktoriální proces, který spouští samotné tělo. Mezi faktory vzniku keloidních jizev patří genetické, hormonální, lokalizační atd. Je nemožné pochopit, zda máte sklon ke keloidním jizvám, dokud se nevyskytnou. Navíc, i když už máte jizvy např. po odstranění apendicitidy a jsou normotrofní, není zaručeno, že v budoucnu při novém poranění nevznikne keloidní jizva.

• Předpokládá se, že hlavními oblastmi lokalizace keloidních jizev jsou horní část hrudníku, záda, ramena a uši.

Tyto jizvy jsou nejobtížněji léčitelné, ale byly vyvinuty účinné metody a algoritmy, které se úspěšně používají v praxi specialistů.

Co se týče plastické chirurgie, výskyt keloidních jizev je extrémně nízký, protože přístupy se zpravidla provádějí v přirozených záhybech a pooperační péče a kontrola jizev zajišťuje prevenci růstu jizvy.

Keloidní jizvy:

• První dny mají podobný průběh jako běžné jizvy.
• Během prvního měsíce se zpravidla nemusí nijak projevit, kromě aktivnějšího svědění.
• Měsíc po měsíci jizva stále svědí, roste, pravidelně bolí, zasahuje okolní tkáně a stoupá nad povrch.
• Jizva přesahuje hranice primárního poškození a dále roste.
• Je vyžadována specializovaná léčba.

Než začnete léčit hypertrofické nebo keloidní jizvy, musíte se ujistit, že to jsou ony. Lidé si často pletou staré „natažené“ atrofické jizvy s hypertrofickými nebo dokonce keloidními jizvami.

Lidé mi často posílají fotografie jizev – na tom není nic špatného, ​​pokud si nejste jisti, kterou jizvu vlastníte.

Fotky můžete poslat emailem. e-mail [email protected] nebo přímou zprávu na můj účet Instagram @doctor.rust. Je zcela zdarma a v případě potřeby budete moci včas zahájit specializovanou terapii.

Nyní, když jste se dozvěděli, co jsou jizvy a jak rostou, začneme tím, pro co jste otevřeli tuto kapitolu.

Péče a prevence

Úplně první a nejdůležitější věcí je chránit jizvu před vnějšími faktory traumatu, jako jsou:

• mechanické vlivy: tření o oděv, „škrábání“ jizvy;
• protahování jizvy v důsledku pohybu;
• tepelné efekty.

Jak mnoho lidí stárne, hromadí se únava a nedostatek spánku, což nevyhnutelně zanechává otisk na jejich vzhledu. Bohužel, k „omlazení“ už nestačí jet na dovolenou nebo jen relaxovat doma: pokleslá víčka zrádně naznačují zátěž minulých let.

To je důvod, proč je blefaroplastika tak populární. Během jedné operace nebude žádný „unavený“ vzhled! Je tu ale problém – na jemné pokožce kolem očí se objevují nevzhledné jizvičky a otoky. Než se rány zahojí, stává se také, že jizva roste, zvětšuje se a mění se v keloid. To výrazně škodí vzhledu a člověk stěží vypadá lépe než před operací. Nevyhnutelně se objevují otázky: co aplikovat na jizvy po blefaroplastice a jak odstranit stehy?

Prevence komplikací po blefaroplastice

Po excizi očního víčka jsou stehy odstraněny po dobu 3-5 dnů. Během této doby se začíná tvořit jizva – odborníci varují, že hojení tkáně bude trvat nejméně měsíc, ale úzkost pacienta je zcela pochopitelná: nikdo nechce chodit s otoky a jizvami na obličeji.

Prevence nepříjemných následků je důležitá a nutná, ale není třeba na ni spěchat – prostředek proti jizvám na nezahojené ráně ničí kolagen, který se začal tvořit, a proto se jizva stane atrofickou. Je lepší počkat dva týdny – během tohoto období by se rána měla zahojit. Aplikace prostředků proti jizvám na čerstvou ránu je přísně zakázána.

Fáze zjizvení probíhají takto:

• Exsudativní období – první týden po operaci. Existují „zjevné“ vedlejší účinky: otok, modřiny, zarudnutí očních víček. Je důležité zajistit, aby se steh nerozpadl a do rány se nedostala infekce. K tomu je poraněná oblast mazána hojivými krémy a ošetřena antiseptiky.
• Granulace. Po odstranění stehu se rána zahojí, vyroste nové vazivo s nápadnou sítí krevních cév. Aplikace můžete provádět speciálními prostředky pro hojení stehů po operaci v tenké vrstvě.
• Bělení. 2-3 měsíce po blefaroplastice se jizva změní na sotva znatelnou bílou čáru. V této fázi se masti používají k řešení jizev po blefaroplastice: aplikací (prostě rozmazání) nebo pomocí fyzioterapie. Gel/masť proti jizvám se nanáší v tenké vrstvě na čistou, suchou pokožku 2-3x denně.

V každé fázi je velmi důležité udržovat problémovou oblast čistou – pokud dojde k infekci, nelze se vyhnout komplikacím.

Aby se předešlo nepříjemným následkům, každý plastický chirurg doporučuje dodržovat jednoduchá pravidla:

• nedotýkejte se jizvy rukama, netřete a nenatahujte kůži kolem ní;
• nedovolte ultrafialovému záření na poškozené oblasti – zdržte se návštěvy solária a jasného letního slunce, dokud se jizva nezahojí, používejte opalovací krém;
• nepřetěžujte své tělo fyzickou aktivitou a odmítejte navštěvovat lázně a sauny – nadměrné pocení může být škodlivé;
• nedávejte si horkou koupel ani nenamáčejte stehy;
• Měli byste omezit příjem soli v jídle – koření zadržuje vlhkost v těle, což způsobuje otoky;
• je nutné vzdát se špatných návyků, jako je kouření a alkohol.

Keloidní jizvy jsou po blefaroplastice poměrně vzácným jevem, přesto se v chirurgické praxi vyskytují.

Prevence jizev s Fermencol gelem

Fermenkol gel lze použít 2-3 týdny po operacikdyž je rána zcela zahojená a kůra přirozeně odpadá. Obsahuje 9 enzymů kolagenázy – látky získávané ze slinivky břišní kamčatských krabů. Kolagenáza působí selektivně na patologický kolagen v dermis: přebytečný kolagen je zničen na nejjednodušší molekuly, díky čemuž se jizva postupně vyhlazuje a stává se normotrofní. Takže v tkáních epidermis se přebytečný kolagen rozloží na jednoduché molekuly, jizva postupně zmizí a zrodí se zdravá tkáň.

K prevenci vzniku patologické jizvy, jakož i k urychlení procesu regenerace (obnovy) kůže se doporučuje aplikovat Fermencol na zhojenou ránu v tenké vrstvě 2-3x denně po dobu jednoho měsíce. Před použitím gelu je šev ošetřen mýdlovým roztokem nebo antiseptikem.

Zjistěte, která metoda korekce jizev a strií je pro vás optimální!
Položte otázku lékařce Světlaně Viktorovně Ogorodnikovové.

Pacienti zaznamenají první výsledky po 2 týdnech pravidelného používání.: reliéf a barva pokožky jsou vyrovnány, zdravý rám dermis je obnoven.

Léčba jizev po blefaroplastice

Pokud během hojení jizev po blefaroplastice nedošlo k profylaxi nebo se do rány přesto dostala infekce, začne se tvořit keloidní jizva. Čím je starší, tím je obtížnější ho odstranit, a proto je tak důležité si jeho vzniku všimnout včas:

• 14–21 dní po zhojení rány se v místě chirurgického zákroku objevují zhutnění tkáně. Spolu s nimi přichází svědění, pálení a bolest.
• Hrudky se změní na tvrdé, konvexní granule s hladkým povrchem, jizva zčervená a začne napínat kůži, což narušuje normální fungování oka.
• V místě jizvy se objevují vyvýšené výrůstky a samotná jizva se výrazně zvětšuje, výrazně přesahuje velikost původní rány.

Pokud zjistíte, že pociťujete podobné příznaky, kontaktujte odborníka a požádejte o bezplatnou konzultaci.

Metody léčby keloidních jizev po blefaroplastice

Existuje mnoho možností, jak se jizvy zbavit: patří sem chirurgie, kosmetologie, kožní aplikace s přípravky proti jizvám, ale i fyzikální terapie (elektroforéza/fonoforéza). Další podrobnosti o každé metodě:

• Excize jizvy. Chirurgie se může jizvy buď úplně zbavit, nebo ji výrazně zvětšit – vše závisí na dovednosti chirurga a vlastnostech těla pacienta. Relaps je možný.
• Laserový resurfacing. Nepoškodí okolní zdravou tkáň, ale jizvu zcela neodstraní. Ve skutečnosti se jedná o odříznutí zvýšené vrstvy kůže – po zákroku bude jizva jednoduše méně nápadná. Postup je velmi bolestivý a vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace, stejně jako integrovaný přístup. Pro viditelné výsledky je nutné absolvovat několik kurzů laserového resurfacingu.
• Injekce. Injekce imunomodulátorů nebo steroidů (hormonální léky) do tkáně jizvy. Předpokládá se, že tato metoda je jednou z nejúčinnějších – v průběhu času jizva téměř úplně zmizí. Epidermis v místě jizvy je však navíc poraněna jehlou ze stříkačky – jedná se o poměrně bolestivý zákrok.
• Kryoterapie Vystavení keloidu kapalnému dusíku při nízké teplotě. Jizva se stává bledou a tenčí. Tato metoda je účinná v komplexní terapii, protože monoterapie nefunguje dobře.
• Masti, gely a krémy. Nejbezpečnější a nejdostupnější metodou je, že se používá jak v počátečních fázích tvorby jizevnaté tkáně, tak ve fázi zralé jizvy.

Při prvních patrných příznacích keloidu se doporučují různé fyzioterapie v kombinaci s mastmi/gely: fonoforéza, elektroforéza, mikroproudy atd.

Jak pečovat o jizvy s Fermencol gelem

K odstranění jizev po blefaroplastice lékaři předepisují přípravek z řady Fermenkol. To může být buď aplikace nebo fyzikální terapie, například fonoforéza.

Při aplikacích mají pacienti otázky: může se hypertrofická jizva po měsíčním používání gelu začít zvětšovat?

Pokud je jizva mladá, může růst po celý rok. Zvětšení jizvy na začátku léčby Fermenkolem je otok, ke kterému dochází při aktivním rozpadu patologického kolagenu, což naznačuje začátek destrukce jizvové tkáně. Pokud se k otoku jizvy přidá vyrážka a svědění, jedná se o alergii. V tomto případě by měl být Fermenkol zrušen.

Alergie na Fermenkol jsou extrémně vzácné, ale před zahájením používání tohoto produktu odborníci stále doporučují provést alergický test na zdravé oblasti pokožky.

Elektroforézu s Fermenkol gelem můžete dělat doma, ale nemůžete ji kombinovat s jinými typy fyzioterapie, řekněme, fonoforézou. Účinná je i fonoforéza gelem Fermenkol pomocí Retonova přístroje. Tento přístroj pracuje s nízkofrekvenčním ultrazvukem, čímž stimuluje krevní oběh a zesiluje účinek Fermenkolu. V dermis jsou zničeny hlavní složky jizvové tkáně. Kurz se skládá z 10 denních procedur, interval mezi kurzy je 2 týdny. Během této doby je nutné provádět aplikace s Fermencol gelem pro udržení terapie.

Fermenkol zakoupíte v lékárně ve vašem městě nebo na webových stránkách. Dodávka se provádí do všech měst Ruska a také do zemí SNS.

Neodkládejte svou krásu na později! Udělejte krok ke krásné pleti ještě dnes. Oči jsou zrcadlem duše, prozrazují věk, zdraví a charakter. Co pak říkají jizvy po blefaroplastice?