Marvelon: návod k použití, cena, recenze žen po 40

Antikoncepční tablety na bázi ethinylestradiolu a desogestrelu. Působí potlačením ovulace, změnou struktury endometria a zvýšením viskozity cervikálního hlenu. Pro spermie je obtížné projít děložním čípkem a oplodněná buňka se nemůže připojit k endometriu.

Kromě antikoncepčního účinku má Marvelon příznivý vliv na menoragii (bolestivá, nadměrně silná menstruace), ovlivňuje stav pokožky a snižuje výskyt akné vulgaris, při pravidelném užívání normalizuje menstruační cyklus a pomáhá předcházet rozvoji řada gynekologických onemocnění včetně onkologických.

Kontraindikace užívání Marvelonu jsou:

• selhání jater;
• vrozená hyperbilirubinémie (Gilbertův, Dubin-Johnsonův a Rotorův syndrom);
• nádory jater, onemocnění jater;
• tromboembolismus;
• cerebrovaskulární příhody, včetně mrtvice;
• ischemická choroba srdeční;
• vysoký krevní tlak;
• ateroskleróza;
• dekompenzované srdeční vady, myokarditida;
• diabetes mellitus;
• retinopatie, angiopatie, srpkovitá anémie;
• rakovinu prsu a endometria;
• endometriální hyperplazie, endometrióza;
• fibroadenom mléčné žlázy,
• poruchy metabolismu tuků;
• žloutenka nebo svědění během předchozího těhotenství;
• otoskleróza se zhoršením během těhotenství.

Marvelon by se neměl užívat během těhotenství. Nedoporučuje se kuřačkám nad 35 let.

Droga sice patří do nové generace antikoncepce a má minimální vedlejší účinky, přesto jsou přítomny a mohou se objevit zejména v prvních měsících užívání. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• bolest hlavy, nevolnost, zvracení;
• bolestivost a překrvení mléčných žláz;
• přibývání na váze;
• zadržování tekutin v těle, otoky;
• změna libida;
• změny nálady, podrážděnost, deprese;
• kožní vyrážka;
• konjunktivitida, nepohodlí při nošení kontaktních čoček;
• zrakové nebo sluchové postižení;
• tromboflebitida, tromboembolismus;
• cholestatická žloutenka;
• zvýšený krevní tlak;
• intermenstruační krvácení;
• změny poševního sekretu, až po rozvoj poševní kandidózy.

Schéma příjmu

Marvelon se užívá jedna tableta denně, nejlépe ve stejnou dobu. První den užívání léku je prvním dnem menstruačního cyklu. Délka léčby je 21 dní, do vyčerpání tablet v balení. Poté následuje sedmidenní přestávka, během níž se objeví krvácení podobné menstruaci. Po přestávce začněte užívat pilulky z dalšího balení. To znamená, že první tableta z každého balení se užije ve stejný den v týdnu.

Je přípustné začít užívat lék druhý až čtvrtý den menstruačního cyklu, nejpozději však pátý den. V tomto případě musíte navíc dva týdny používat bariérové ​​metody antikoncepce.

Pokud od začátku menstruace uplynulo více než 5 dní, pak byste měla přestat užívat pilulky a počkat do další menstruace.

Po přirozeném porodu nebo císařském řezu musíte počkat na první spontánní menstruaci. Po potratu nebo umělém potratu byste měla začít Marvelon okamžitě užívat, nebo počkat do první menstruace.

Pokud si zapomenete vzít pilulku

Je důležité si uvědomit, že nepřetržitý maximální antikoncepční účinek Marvelonu je zachován pouze tehdy, pokud jsou tablety užívány systematicky. Prodleva v užití léku by neměla přesáhnout 12 hodin. Pokud si z nějakého důvodu nevezmete pilulku včas a zpoždění je delší než 13 hodin, pak následující den v obvyklou dobu byste měli užít 2 tablety léku a současně použít další bariérovou antikoncepci pro další 14 dní nebo do další menstruace.

Je důležité vědět!

Před zahájením užívání přípravku Marvelon a poté každých šest měsíců se doporučuje absolvovat všeobecné lékařské a gynekologické vyšetření, které zahrnuje:

• gynekologické vyšetření,
• vyšetření stavu mléčných žláz,
• jaterní test,
• kontrola krevního tlaku a hladiny cholesterolu v krvi,
• Analýza moči.

Vzhledem k tomu, že se antikoncepční účinek léku neprojeví plně ihned, ale až 14. den od zahájení podávání, doporučuje se v těchto 14 dnech navíc používat bariérové ​​metody antikoncepce.

Pokud jste prodělali akutní virovou hepatitidu, musíte počkat, dokud se funkce jater nevrátí k normálu (obvykle k tomu dojde nejdříve po šesti měsících).

V případě střevních poruch a zvracení se může antikoncepční účinek snížit, proto by měly být použity další bariérové ​​metody antikoncepce.

Marvelon se nedoporučuje ženám nad 35 let, které kouří.

Ženy, které zažijí chloasma, by se měly během užívání Marvelonu vyhýbat slunečnímu záření.

V případě užívání řady léků může být antikoncepční účinek Marvelonu snížen. Určitě informujte svého lékaře o antikoncepci, kterou užíváte, pokud Vám předepsal: rifampicin, isoniazid, ampicilin, neomycin, peniciliny, tetracyklin, chloramfenikol, griseofulvin, barbituráty, karbamazepin, aktivní uhlí a laxativa.

Ceny za Marvelon v lékárnách ve městě Krym. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Marvelon za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Marvelonu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Marvelon ve městě Krym platí při rezervaci na webu. Podrobný návod k použití Marvelonu naleznete na našem webu, který vám pomůže lék správně používat. Marvelon si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o doručení a dostupnosti Marvelonu v lékárnách ve městě Krym. Nepromeškejte svou šanci koupit Marvelon rychle a za dostupnou cenu.

Marvelon: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:
Vyrobeno:
Nizozemsko

Struktura

Účinná látka: ethinylestradiol 30 mcg; desogestrel 150 mcg;
Pomocné látky: bramborový škrob – 8 mg, povidon – 2.4 mg, kyselina stearová – 800 mcg, koloidní oxid křemičitý – 800 mcg, α-tokoferol – 80 mcg, monohydrát laktózy – 68 mg.

Formy uvolnění

Účinná látka

Indikace pro použití

Kódy ICD-10

• Z30 Sledování užívání antikoncepce
• Z30.0 Všeobecné rady a konzultace o antikoncepci

Způsoby použití a dávkování

Orálně, v pořadí uvedeném na obalu, každý den přibližně ve stejnou dobu, v případě potřeby s malým množstvím vody.

Vezměte 1 tabletu. za den po dobu 21 dnů. Tablety z dalšího balení byste měli začít užívat 7 dní po ukončení předchozího. Během těchto 7 dnů dochází ke krvácení podobnému menstruaci. Obvykle začíná 2-3 dny po užití poslední pilulky a nemusí přestat, dokud nezačnete užívat pilulku z dalšího balení.

Jak začít užívat Marvelon, pokud jste v posledním měsíci neužívali hormonální antikoncepci

Užívání tablet by mělo začít 1. den menstruačního cyklu. Lék můžete začít užívat 2–5 dní po začátku menstruačního cyklu, ale v tomto případě se doporučuje během prvních 7 dnů užívání pilulek v počátečním cyklu používat doplňkovou (nehormonální) metodu antikoncepce. .

Přechod z jiné kombinované perorální antikoncepce

Marvelon® je vhodné začít užívat den po užití poslední tablety dříve užívaného léku s obsahem hormonů, nebo alespoň ihned po přestávce v užívání tablet nebo po užití tablety, která hormony neobsahuje.

Přechod z pilulek obsahujících pouze gestagen (minipilulky, injekce, implantáty)

Žena užívající minipilulku může přejít na užívání Marvelonu® v kterýkoli den: pokud používá implantát – v den jeho odstranění; užívání léku ve formě injekcí – v den další injekce. Ve všech případech se během prvních 7 dnů užívání přípravku Marvelon® doporučuje používat další metody antikoncepce.

Po potratu v prvním trimestru

Žena může okamžitě začít užívat drogu. Není třeba používat žádné další metody antikoncepce.

Po porodu nebo potratu ve druhém trimestru

S užíváním léku se doporučuje začít 21. nebo 28. den po porodu nebo potratu provedeném ve druhém trimestru těhotenství. Při pozdějším zahájení užívání léku se doporučuje během prvních 7 dnů užívání přípravku Marvelon® používat bariérové ​​metody antikoncepce. V každém případě, pokud měla žena před zahájením užívání přípravku Marvelon® pohlavní styk po porodu nebo potratu, je třeba před zahájením užívání léku vyloučit těhotenství nebo počkat do první menstruace.

Užívání léku je kontraindikováno během laktace.

Pokud vynecháte dávku léku

Pokud se další tableta užije o méně než 12 hodin později, spolehlivost antikoncepce se nesníží. Žena by měla užít tabletu, jakmile si vzpomene, a následující tablety užít v obvyklou dobu.

Pokud odložíte užití další tablety o více než 12 hodin, spolehlivost antikoncepce může být snížena. V tomto případě je třeba dodržovat následující pravidla:

Žena by měla užít vynechanou tabletu, jakmile si vzpomene, i kdyby to znamenalo užít 2 tablety. současně. Poté byste měli pokračovat v užívání léků jako obvykle. Dále by měla být následujících 7 dní používána bariérová metoda antikoncepce. Pokud měla žena pohlavní styk během předchozích 7 dnů, je třeba zvážit možnost těhotenství. Čím více pilulek je vynecháno a čím blíže je přestávka v užívání léku době pohlavního styku, tím vyšší je riziko otěhotnění.

Žena by měla užít vynechanou tabletu, jakmile si vzpomene, i kdyby to znamenalo užít 2 tablety. současně. Poté byste měli pokračovat v užívání léků jako obvykle. Za předpokladu, že žena užila své tablety včas během 7 dnů před první vynechanou dávkou, není nutné používat další (nehormonální) metody antikoncepce. V opačném případě, nebo pokud žena vynechá více než 1 tabletu, se doporučuje používat další antikoncepční metody po dobu následujících 7 dnů.

Spolehlivost antikoncepce může být snížena následnou přestávkou v užívání léku. Tomu se lze vyhnout úpravou lékového režimu. Pokud je použit kterýkoli z následujících dvou režimů, není třeba používat další antikoncepční opatření, za předpokladu, že žena užívala tablety včas po dobu 7 dnů před první vynechanou dávkou.

V opačném případě se doporučuje používat jeden ze dvou následujících režimů a další antikoncepční opatření po dobu následujících 7 dnů.

Žena by měla užít vynechanou tabletu, jakmile si vzpomene, i kdyby to znamenalo užít 2 tablety. současně. Poté byste měli pokračovat v užívání léků jako obvykle. Nový balíček by měl být spuštěn, jakmile je dokončen ten aktuální, tzn. není třeba odpočívat. Pravděpodobnost krvácení z vysazení, ke kterému dojde před ukončením druhého balení, je nízká, ale někteří lidé mohou zaznamenat špinění nebo silné krvácení, zatímco stále užívají lék.

Může být doporučeno přestat užívat lék ze stávajícího balení. Žena by si měla udělat přestávku v užívání přípravku Marvelon® po dobu až 7 dnů, včetně dnů, kdy zapomněla užít tablety, a poté začít s novým balením.

Pokud vynecháte dávku léku a během následující přestávky v dávce nedojde ke krvácení, je třeba vzít v úvahu možnost těhotenství.

Doporučení v případě zvracení

Pokud během 3-4 hodin po užití léku dojde ke zvracení, může být absorpce neúplná. V takovém případě byste měli dodržovat doporučení týkající se vynechání další dávky léku. Pokud si žena nepřeje měnit své obvyklé schéma, měla by si vzít další tabletu (tablety) z jiného balení.

Jak změnit načasování menstruace

Abyste oddálili menstruaci, měli byste pokračovat v užívání tablet z jiného balení Marvelonu® bez obvyklého intervalu bez užívání tablet. Menstruaci můžete oddálit na jakékoli období, dokud neužijete pilulky z druhého balení. Během tohoto období může žena zaznamenat špinění nebo silné krvácení. Obvyklý dávkovací režim by měl být obnoven po 7denní přestávce v dávkování.

Chcete-li posunout menstruaci na jiný den v týdnu, než jaký očekáváte při běžném rozvrhu užívání pilulek, můžete zkrátit svůj obvyklý interval bez pilulek o tolik dní, kolik je potřeba. Čím kratší je pauza, tím vyšší je riziko vynechání menstruace během pauzy a výskytu silného nebo špinění krvácení při užívání léku z druhého balení.

Kontraindikace

Neužívejte Marvelon, pokud trpíte některým z níže uvedených onemocnění nebo stavů. Toto by mělo být oznámeno lékaři dříve, než se rozhodnete užívat Marvelon:
trombóza (žilní nebo arteriální) aktuálně nebo v anamnéze (včetně hluboké žilní trombózy, plicní embolie, infarktu myokardu, cévní mozkové příhody) aktuálně nebo v anamnéze možných klinických projevů trombózy (včetně ischemické choroby srdeční) nebo anginy pectoris); mellitus s poškozením cév;přítomnost závažných nebo více rizikových faktorů pro žilní nebo arteriální trombózu (viz „Nežádoucí účinky“);současná nebo anamnéza závažného onemocnění jater (pokud se jaterní testy nevrátily k normálu); jaterních nádorů (benigní a maligní) zhoubný nádor genitálu nebo mléčné žlázy s neznámou etiologií, přecitlivělost na jakoukoli složku léku; fokální neurologické příznaky hypertriglyceridémie;
Pokud užíváte tento lék na některý z níže uvedených stavů, možná budete potřebovat pravidelný lékařský dohled. Než začnete tento lék užívat, informujte svého lékaře o následujících stavech/nemocích:
trpíte migrénami; trpíte nadváhou; trpíte onemocněním srdečních chlopní; máte křečové žíly; Blízkí příbuzní měli trombózu, infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu; Vy nebo Vaši nejbližší rodinní příslušníci máte nebo jste měli zvýšené hladiny cholesterolu nebo triglyceridů v krvi; kdokoli z vašich přímých příbuzných měl rakovinu prsu; máte onemocnění jater nebo žlučníku; máte Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu (chronické zánětlivé onemocnění střev); máte systémový lupus erythematodes; máte hemolyticko-uremický syndrom (porucha srážlivosti krve, která způsobuje selhání ledvin); máte srpkovitou anémii; Máte nebo jste měl chloasma (žlutohnědé oblasti pigmentace kůže, hlavně na obličeji). V tomto případě je třeba se vyhnout dlouhodobému vystavení slunečnímu záření nebo ultrafialovému záření.

Nadměrná dávka

Nebyly hlášeny žádné závažné důsledky užívání velkého množství tablet Marvelon. Pokud užijete několik tablet najednou, můžete zaznamenat nevolnost, zvracení a vaginální krvácení. Pokud zjistíte, že vaše dítě spolklo tabletu, kontaktujte svého lékaře.

Nežádoucí účinky

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny u jedinců užívajících Marvelon. Mohou se objevit během prvních několika měsíců užívání léku a obvykle se časem snižují.
Bolest hlavy, gastralgie, nevolnost, zvracení; bolestivost a překrvení mléčných žláz; zvýšení tělesné hmotnosti, porucha glukózové tolerance, retence tekutin, změny libida, snížená nálada, edém očních víček, kožní vyrážka, erythema nodosum, konjunktivitida, nepříjemné pocity při nošení kontaktních čoček, tromboflebitida, tromboembolismus (může se projevit poruchami vnímání: porucha zraku, ztráta sluchu ), celkové svědění, cholestatická žloutenka, cholelitiáza, zvýšený krevní tlak, intermenstruační krvácení, změny vaginální sekrece, možný rozvoj vaginální kandidózy.
Při dlouhodobém užívání (extrémně vzácné) – chloasma, hepatocelulární adenom.

Farmakologický účinek

Marvelon je kombinovaná perorální antikoncepce. Každá tableta obsahuje malé množství dvou různých ženských pohlavních hormonů – desogestrel (gestagen) a ethinylestradiol (estrogen). Vzhledem k malému množství hormonů je Marvelon klasifikován jako nízkodávková perorální antikoncepce. Protože všechny tablety v balení obsahují stejné množství stejných hormonů, patří Marvelon k monofázickým kombinovaným perorálním kontraceptiím.
Lék má také další neantikoncepční farmakologické účinky:

při užívání léku se menstruace stává méně silnou a bolestivou;
U žen užívajících antikoncepční pilulky je méně pravděpodobné, že se u nich objeví anémie, některá onemocnění dělohy, vaječníků a mléčných žláz;
příznivě působí na pokožku, zejména zlepšuje její stav při akné vulgaris.
Po ukončení užívání léku se schopnost otěhotnět rychle obnoví.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotě 2° až 30°C.

Zvláštní instrukce

Během užívání Marvelonu jsou indikovány systematické lékařské prohlídky.
Lék je předepisován s opatrností v případech vysokého rizika trombózy, příznaků srdečního selhání, poškození srdečních chlopní, fibrilace síní, arteriální hypertenze, epilepsie, migrény, Crohnovy choroby, srpkovité anémie.
Ženy starší 35 let, které kouří, by měly přestat kouřit, pokud mají v úmyslu používat Marvelon jako antikoncepci.
Léky obsahující estrogeny mohou dočasně zvýšit riziko trombózy u pacientek, které podstoupily operaci a delší imobilizaci.
U žen s nádorovými útvary v dutině břišní a/nebo akutní bolestí břicha je třeba vyloučit přítomnost hepatocelulárního adenomu.
Ženy, které zažijí chloasma (při užívání léků obsahujících estrogen a/nebo progesteron), by se měly vyhýbat slunečnímu záření.
Účinnost přípravku Marvelon může být snížena, pokud dojde k vynechání dávky nebo pokud se během prvních 4 hodin po užití léku objeví průjem a/nebo zvracení.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.