Lymfatické uzliny u planých neštovic u dětí a jejich zánět u dospělých

Lymfadenitida u dětí je zánětlivý proces postihující jednu nebo několik lymfatických uzlin současně, který se může objevit na pozadí infekce. Ve většině případů se toto onemocnění vyskytuje u dětí v důsledku slabého imunitního systému. Často je patologie diagnostikována během návštěvy zubaře – přibližně v 5-7% případů. Do pěti let věku dítěte může být lymfatická uzlina na krku zanícená v důsledku akutní respirační virové infekce, infekce v mandlích, uchu a u starších dětí – v důsledku ložisek hnisavého zánětu na kořenech zubů.
Přibližně ve 40 % případů není lymfadenitida u dětí diagnostikována včas. To je obvykle způsobeno nedostatkem zkušeností lékařů s léčbou této patologie. U dospělých se onemocnění vyskytuje méně často než u dětí, ale příčiny jeho výskytu jsou podobné.
Normální lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny zdravého člověka mají následující vlastnosti:
- Průměr – ne více než 5 mm.
- Nedostatek spojení s jinými lymfatickými uzlinami, s kůží.
- Volná struktura.
- Žádné nepohodlí při lisování.
- Mobilita.
Jak správně posoudit velikost lymfatických uzlin?
Pro správné posouzení velikosti potřebují rodiče pravidelně a pečlivě prohmatávat lymfatické uzliny na krku dítěte. V některých případech může být nárůst tak silný, že je patrný i navenek – na kůži je viditelná „boule“. Lymfadenitidu u dětí navíc často provází bolest, a tak samy rodiče upozorní na oblast, která je trápí.
Upozorňujeme, že se nedoporučuje příliš často prohmatávat lymfatické uzliny (více než 2x denně) – může to vyvolat zhoršení stavu.
Příčiny zvětšení a hlavní skupiny lymfatických uzlin
| Skupina lymfatických uzlin | Nejčastější důvody nárůstu |
|---|---|
| Parotidní | Rozvoj zánětu pokožky hlavy v kombinaci s hnisem, zánět středního nebo vnějšího ucha, pedikulóza, ekzém, dermatitida |
| Okcipitální | Patologie v pokožce hlavy, zarděnky, houby |
| Brada | Zánět v oblasti spodního rtu, stomatitida, poškození dásní v oblasti předních zubů, absces čelisti |
| Submandibulární | Zubní léze, stomatitida |
| Cervikální (v oblasti svalů na zadní straně krku) | Angina, tonzilitida, poškození mandlí, adenoidy, infekční mononukleóza |
| Cervikální (uprostřed) | Spála, angína, nemoc z kočičího škrábnutí, lymfom, toxoplazmóza |
| Cervikální (boční) | Nádory, tuberkulóza lymfatických uzlin, infekce v nosohltanu |
| Koleno | Infekce v předloktí, ruce |
| Axilární | Infekce ramene nebo paže, reakce na vakcínu, onemocnění kočičího škrábnutí |
| Inguinální | Infekce kůže, kostí a svalů nohou, dermatitida, zánět pohlavních orgánů, reakce na vakcínu, která byla injikována do femorální oblasti |
Příznaky
Zánět lymfatických uzlin na krku u dětí je obvykle snadno viditelný. Výrazně se zvětšují a lze je cítit při palpaci. Navíc lymfatická uzlina získává změněnou strukturu. V případě zánětu se stává hustším a v případě hnisání naopak jeho konzistence příliš měkne a při palpaci je cítit bolest.
Zvětšená lymfatická uzlina na krku dítěte je doprovázena slabostí, nevolností a zimnicí a horečkou 37,5 stupně nebo vyšší. Často jsou zaznamenány bolesti hlavy. Je třeba poznamenat, že s chronickou lymfadenitidou nemusí být vůbec žádné klinické projevy.
Rozdíly mezi odontogenní a neodontogenní lymfadenitidou
V případě odontogenní lymfadenitidy si pacienti zpravidla stěžují, že lymfatické uzliny na krku dítěte jsou zanícené pouze na jedné straně, což obvykle odpovídá submandibulární skupině. Při výslechu pacienta většinou vyjde najevo, že před zánětem cítil bolest zubů a měl dásně. Možné je i nedávné zubní ošetření. Jinými slovy, lze vidět jasné spojení mezi zánětlivým procesem a zubem nebo s patologií ústní sliznice.
Pokud mluvíme o akutní neodontogenní lymfadenitidě, pacienti si obvykle stěžují na výskyt několika „hrbolků“ v horní části krku na zádech nebo v submandibulární oblasti. V tomto případě to často spojují s nedávno vyléčenou angínou, virovou infekcí nebo onemocněním uší. Hlavním rysem tohoto typu lymfadenitidy je, že zánět lymfatických uzlin na krku dítěte je pozorován na několika místech najednou.
Riziko rakoviny
V některých případech se zvětšené lymfatické uzliny na krku dítěte mohou objevit v důsledku lymfogranulomatózy a také lymfosarkomu. Jedná se o zhoubné procesy v těle, které se vyznačují bezbolestností, ale výrazným zvětšením lymfatických uzlin, přičemž jiné důvody pro jejich zánět nejsou. Mohou měnit své velikosti skupinově a asymetricky. V počáteční fázi vývoje patologie si lymfatické uzliny často zachovávají svou pohyblivost a jsou umístěny odděleně od sebe, ale s šířením maligního procesu a absencí léčby se mohou spojit.
Pokud dojde ke zvýšení lymfatických uzlin na krku dítěte nebo dospělého:
- více než 7 dní;
- více než 1 skupina;
- u dítěte mladšího jednoho roku;
- v kombinaci se zvýšením teploty;
- progresivní;
- se změnami na kůži –
Je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře, abyste obdrželi doporučení na diagnostiku a příslušné konzultace.
Výhody kontaktování kliniky “Miracle Doctor”
Lékařské centrum “Miracle Doctor” nabízí každému pacientovi nejúplnější a nejpodrobnější diagnostiku a také služby profesionálních lékařů. Pro vyšetření používáme moderní vybavení a poskytujeme komfortní podmínky. Pokud má vaše dítě zanícené lymfatické uzliny, doporučujeme okamžitě kontaktovat odborníka na naší klinice, aby podstoupil diagnostiku a včasnou léčbu.
Metody diagnostiky
Specialista nejprve provede vyšetření a shromáždí anamnézu a poté pacienta odešle na vyšetření, včetně obecných testů moči a krve a rentgenových snímků. Dodatečně lze provést biopsii lymfatických uzlin a následné cytologické vyšetření a ultrazvuk.
terapie
Zvětšené lymfatické uzliny na krku dítěte nejsou samostatnou patologií, ale příznakem jiné nemoci. V tomto ohledu se léčba provádí k odstranění příčiny takové reakce těla a v každém případě je jiná. Uzliny se mohou vrátit do normální velikosti po různých časových obdobích – vše závisí na typu a závažnosti základní patologie.
Pokud má dítě zanícené lymfatické uzliny a často trpí infekčními onemocněními, akutními respiračními virovými infekcemi, může lékař doporučit imunomodulátory.
Komplikace lymfadenitidy
Lymfadenitida může být komplikována adenoflegmonou, která může následně vést k flebitidě a sepsi. Může za to výrazné oslabení imunitního systému, nekvalitní nebo včasná léčba.
Prevence
Protože existuje několik důvodů pro zvětšení lymfatických uzlin na krku dítěte, prevence by měla být mnohostranná. Chcete-li tomuto problému předejít, doporučuje se:
- vyhnout se infekci rány;
- zabránit tomu, aby se zánět stal chronickým;
- podporovat imunitní systém;
- provádět včasnou a správnou léčbu infekčních patologií;
- Zařaďte do svého jídelníčku čerstvou zeleninu a ovoce.
Chcete-li získat schůzku se specialistou na klinice Chudo Doctor, můžete zanechat žádost na webu, vybrat si pro vás vhodný den a čas, zavolat nám, objednat zpětné zavolání nebo napsat do chatu. Naši manažeři obratem zodpoví veškeré dotazy, aby byla vaše návštěva u lékaře co nejpohodlnější.