Levomycetin – návod k použití, popis, recenze

Při současném použití s ​​erythromycinem, klindamycinem, linkomycinem je pozorováno vzájemné oslabení účinku vzhledem k tomu, že chloramfenikol může tyto léky vytěsnit z navázaného stavu nebo zabránit jejich vazbě na podjednotku 50S bakteriálních ribozomů. Snižuje antibakteriální účinek penicilinů a cefalosporinů.

Struktura

Nežádoucí účinek

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém.

Nadměrná dávka

Dávkování a podávání

Kontraindikace

Zvláštní instrukce

Během léčby je nezbytné systematické sledování vzorců periferní krve.

Aplikace během těhotenství a kojení

Indikace pro použití

Farmakokinetika

Farmakologický účinek

Širokospektrální antibiotikum. Mechanismus antimikrobiálního účinku je spojen s porušením syntézy mikrobiálních proteinů. Má bakteriostatický účinek. Aktivní proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; také aktivní proti Spirochaetaceae a některým velkým virům.

Chloramfenikol je účinný proti kmenům rezistentním na penicilin, streptomycin a sulfonamidy.

Popis produktu

Datum vypršení platnosti

Forma vydání

Související produkty

Výrobce:
Není k dispozici

Na předpis
Výrobce:
Na předpis

Výrobce:
Není k dispozici
Všechny nejrelevantnější a nejužitečnější věci ve vaší doručené poště
Souhlasím se zasíláním propagačních zpráv
Přihlásit se

• O nás
• Zprávy
• Zásady ochrany osobních údajů

• Licence
• povolení
• Lékárna “Rigla”
• Lékárny “Zhivika”

• Práce v lékárně
• Kancelářská práce

• Jak provést objednávku
• Platba a doručení
• Naše lékárny
• Oblíbené lékárny
• Affiliate program pro webmastery
• Marketingová politika
• Vozvrat i obmen tovarov
• Nabídka smlouvy

• Slevy a propagační akce
• Lékárnická rodina

• Kontakty
• Recenze o společnosti

• Kontakty
• Recenze o společnosti

© 2025 Společnost s ručením omezeným
(LLC) “Region Rigla-Moskva”

141707, Moskevská oblast, Dolgoprudnyj, Patsaeva Ave., budova č. 7, budova 2
OHRN 1045001853093; DIČ 5008036897

Právní osoba, která doménu vlastní:
Oz Pharmacy Chain LLC

Ceny v lékárnách se mohou lišit od cen uvedených na webových stránkách. Upozorňujeme na skutečnost, že webová stránka www.budzdorov.ru slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností se nejedná o veřejnou nabídku definovanou ustanovením článku 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o aktuálních cenách zboží a dostupnosti zboží v konkrétní lékárně prosím kontaktujte 8 (495) 737-27-30

• Léky
  • • • Angina
      • Астма
      • bronchitida
      • Sinusitida
      • Rhinitis
      • Angína
      • Tracheitida
      • Faryngitida
      • alergie
      • Zánět jater
      • opar
      • Chřipka a SARS
      • Infekce dýchacích cest
      • Kožní infekce
      • ARI a nachlazení
      • Atopická dermatitida
      • Dermatitida
      • svrab
      • Akné
      • ekzém
      • Kožní infekce
      • artritida
      • Bursitis
      • Osteoporóza
      • osteochondrózy
      • Dna
      • Sciatica
      • Revmatismus
      • Anémie
      • hypokalémie
      • Hypercholesterolémie
      • urolitiáza
      • pyelonefritida
      • cystitida a uretritida
      • Alkoholismus
      • Alzheimerova choroba
      • Anorexie
      • Apnoe
      • Бессонница
      • Demence
      • Депрессия
      • Migréna
      • Neuralgie
      • Závislost na nikotinu
      • Parkinson
      • Duševní a nervové poruchy
      • Epilepsie
      • Alergická konjunktivitida
      • Blefaritida
      • Glaukom
      • šedý zákal
      • Konjunktivitida
      • Ušní zánět
      • Syndrom suchých očí
      • Ječmen
      • Helminthiasis
      • zánět žaludku
      • dysbacteriosis
      • Dyskineze GB
      • pankreatitida
      • Anální trhliny
      • Cholecystitida
      • Peptický vřed gastrointestinálního traktu
      • Arytmie
      • Ateroskleróza
      • Vertebro – bazilární insuficience
      • Hemoroidy
      • Vysoký tlak
      • Onemocnění žil
      • Ischemická BS
      • Zdvih
      • Heart Attack
      • Selhání SS
      • Angina pectoris
      • Tachykardie
      • Stomatitida
      • Hypertyreóza
      • Hypotyreóza
      • Cukrovka
      • Obezita
      • Dna
      • Protidestičková
      • Antiarytmikum
      • Antihypertenzivum
      • Antidepresivum
      • Antikoagulant
      • Vazodilatační
      • Hepatoprotektivní
      • Hypoglykemický
      • Hypolipidemický
      • Hypotenzní
      • Diuretický
      • Choleretic
      • Imunokorektor
      • Antikoncepce
      • • Analgetikum
        • Anestetikum
        • Nepříjemný
        • NSAID
        • Antispazmodický
        • Antibiotika
        • Antiseptikum
        • IBMP
        • Nepříjemný
        • NSAID
        • Respirační
        • Expektorant
        • protivirový
        • Protizánětlivé
        • Antitusikum
        • Antimikrobiální
        • Proti rýmě
        • Lékárničky, nádobky na léky, krabičky na prášky
        • Návleky na boty
        • Zásuvky pro ucho
        • Nahřívací polštářky, obklady, ledové obklady
        • Lékařské nástroje a výrobky
          • Lékařské banky
          • Sondy, stříkačka Janet
          • Urologické katétry
          • Gumový zadní kruh
          • Gynekologické sety
          • Chrániče prstů, další produkty
          • Pesary, děložní kroužky
          • Pinzety, skalpely, svorky
          • Stříkačky, Esmarchův hrnek
          • přesýpací hodiny
          • Šicí materiál, síťovina, proužky
          • Špachtle, tyčinky, pipety
          • Stříkačky, katétry, infuzní systémy
          • Elastické obvazy
          • Korektory držení těla
          • Korzety
          • Ortopedické polštáře
          • Pásy a obvazy
          • Ortopedické doplňky
          • Vložky, polovložky, podpatky
          • Ortopedické boty
          • Hůlky a berle
          • Chodítka, invalidní vozíky
          • Kloubní výztuhy
          • Pneumatiky, obojky
          • Sádrové obvazy
          • Obvazy, gáza
          • Vatování
          • Hemostatické houby, turnikety
          • Náplasti
          • Ubrousky, speciální obvazy
          • Dezinfekce místnosti
          • Kolostomické sáčky, toaletní křesla
          • Olejové utěrky, prostěradla
          • Kosmetické výrobky
          • Lékařská výživa
          • Antidekubitní matrace, vycpávky kruhů
          • pisoáry
          • Plenky a plenky pro dospělé
          • Pooperační pásy, bandáže
          • Vložky a vložky pro inkontinenci moči
          • Vlhčené ubrousky, ručníky
          • Sklenice na užívání léků, sippy poháry
          • Nádoba pro ležící pacienty
          • Stříkačky, katétry, infuzní systémy
          • Aplikátory, masérky
          • Měření krevního tlaku
          • Měření tělesné hmotnosti
          • Měření krevního cukru
          • Měření tělesné teploty
          • Inhalátory, nebulizéry, masky
          • Přístroje v kosmetologii
          • Domácí spotřebiče
          • Přístroje pro fyzioterapii a magnetoterapii
          • Naslouchátka
          • Expresní diagnostické testy
          • Cvičební pomůcky, krokoměry
          • Fonendoskopy a stetoskopy
          • Elektronické cigarety
          • Balzámy, sirupy, želé
          • Minerální a pitná voda
          • Dietní nápoje, čekanka
          • Dietní jídlo, hubnutí
          • Jídelní s diabetem
          • Lékařská výživa
          • Cukrovinky, tyčinky
          • Lízátka, žvýkačky
          • Džusy, nektary, ovocné nápoje
          • Аксессуары
          • Bariérová antikoncepce pro ženy
          • Kondomy
          • Maziva a maziva
          • Těhotenské testy
          • Ovulační testy
          • Těhotné a kojící matky
            • Kojení
            • Kosmetické výrobky
            • Hygienické doplňky
            • Spodní prádlo, obvazy před a po porodu
            • Jídlo pro maminku
            • Technika
            • Do porodnice
            • Aspirátory
            • Vatové tampony, vatové tyčinky
            • Vše na koupání
            • Zubní pasty, kartáčky
            • Krém na plenky, prášky
            • Příslušenství pro manikúru
            • Hřebeny, kartáče, vlasové doplňky
            • Čistící a hydratační přípravky
            • Masážní produkty
            • Plynové trubky, stříkačky
            • Další příslušenství pro péči
            • Kashi
            • nápoje
            • Sušenky
            • Puree
            • Směsi
            • Mléko a mléčné výrobky
            • Vše na holení
              • Gely a pěny na holení
              • Holicí strojky a kazety
              • Po holení
              • Vosk, krém, depilační proužky
              • Pinzeta na odstraňování chloupků
              • Аксессуары
              • Sprchové gely
              • Mýdlo
              • Pěny a koncentráty do koupele
              • Koupelové soli
              • toaletní papír
              • Výrobky pro domácnost
              • Bavlněné vycpávky a míčky
              • Bavlněné pupeny
              • Papírové kapesníčky
              • Kryt na WC sedátko
              • ručníky
              • Potní vložky na oblečení
              • Ubrousky
              • Těsnění
              • Tampony
              • Výrobky pro intimní hygienu
              • Samoopalovací
              • sluneční ochrana
              • Opalovací přípravky
              • Produkty po opalování
              • Аксессуары
              • Balzámy, oplachy
              • Klimatizace
              • Barvivo a henna
              • Krémy, séra, koncentráty
              • Masky
              • Tonika, vody, spreje
              • Pro růst vlasů
              • Proti lupům
              • Proti vypadávání vlasů
              • Produkty pro styling, laminaci, objem
              • Шампуни
              • Hlína na obličej
              • Dekorativní kosmetika
              • Krémy, gely
              • Čistící vody
              • Masky na obličej
              • Micelární a termální voda
              • Peeling a drhne
              • Spreje na obličej
              • Produkty na obočí a řasy
              • Odstraňovače make-upu
              • Čisticí prostředky na obličej
              • Séra, koncentráty, emulze
              • Pleťové vody a pleťové mléko
              • Péče o rty
              • Péče o pokožku kolem očí
              • Plniva
              • Zubní pasty a prášky
              • Zubní kartáčky, čističe potrubí
              • Zubní nit, párátka
              • Irigátory a trysky
              • Výplachy úst
              • Bělení zubů
              • Péče o zubní protézy
              • Péče o dásně
              • Produkty proti celulitidě a modelingu
              • Tělová hlína
              • Krémy, balzámy
              • Kosmetické oleje, éterické oleje, doplňky
              • Tělové mléko a krém
              • Наборы
              • Peeling a drhne
              • Sport a fitness
              • Masážní produkty
              • Emulze, pleťové vody, kondicionéry
              • Antiseptika na ruce
              • Gely a séra
              • Krémy na ruce
              • Krémy na nohy
              • Odlakovače a odlakovače
              • Peelingy, peelingy na ruce a nohy
              • Příslušenství pro manikúru a pedikúru
              • Péče o nehty a kůžičku
              • Příslušenství a produkty pro péči o optiku
              • Kontaktní čočky
              • Roztoky na kontaktní čočky
              • Čočky a obroučky na brýle
              • Ochranné brýle, polarizační
              • Korekční brýle
              • Sluneční brýle

              

              Levomycetin (LEVOMICETIN-DARNITSA) návod k použití

              Struktura

              účinná látka: chloramfenikol 1 tableta obsahuje chloramfenikol (chloramfenikol) – 250 mg nebo 500 mg
              Pomocné látky: bramborový škrob, hydroxypropylmethylcelulóza, kyselina stearová.

              Dávková forma

              Základní fyzikální a chemické vlastnosti:

              tablety jsou bílé nebo bílé s mírně nažloutlým nádechem, plochého válcovitého tvaru s půlicí rýhou a zkosenými hranami. Přítomnost vměstků šedé nebo nažloutlé barvy je povolena.

              Farmakologická skupina

              Antibakteriální látky pro systémové použití. ATX kód J01B A01.

              Farmakologické vlastnosti

              Levomycetin (chloramfenikol) je širokospektrální bakteriostatické antibiotikum. Působení je spojeno s narušením procesu syntézy proteinů v mikrobiální buňce ve fázi přenosu aminokyselin tRNA do ribozomů. Účinný proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím: Escherichia coli, Shigella flexneri spp. , Shigella boydii spp. , Shigella sonnei spp. , Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi), působí na Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, řada kmenů Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa je aktivní proti některým kmenům Ricketsia spp. , Treponema spp. , Chlamydia spp. (včetně Chlamydia trachomatis), patogeny hnisavých infekcí, břišní tyfus, úplavice, meningokokové infekce, brucella, rickettsie, chlamydie, spirochety. Neovlivňuje Mycobacterium tuberculosis, patogenní prvoky a houby. Aktivní proti kmenům bakterií rezistentních na penicilin, tetracykliny a sulfonamidy. Mikrobiální rezistence se vyvíjí pomalu. Lék je neúčinný proti acidorezistentním bakteriím, Pseudomonas aeruginosa, klostridiím a prvokům.

              Mechanismus účinku je způsoben inhibicí syntézy proteinů v mikrobiálních buňkách. V terapeutických koncentracích má bakteriostatický účinek. Rezistence mikroorganismů na léčivo se vyvíjí pomalu a zpravidla se nevyskytuje zkřížená rezistence na jiná chemoterapeutika. Vzhledem ke své vysoké toxicitě se Levomycetin používá k léčbě závažných infekcí, u kterých jsou méně toxické antibakteriální látky neúčinné nebo kontraindikované.

              Rychle a téměř úplně se vstřebává z trávicího systému. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 2-3 hodinách. Terapeutická koncentrace v krvi zůstává po dobu 4-5 hodin. Biologická dostupnost po perorálním podání je 80 %. Dobře proniká do orgánů, tkání a tělesných tekutin, proniká hematoencefalickou bariérou, placentou a mateřským mlékem. 50–60 % chloramfenikolu se váže na bílkoviny krevní plazmy. Nejvyšší koncentrace levomycetinu jsou pozorovány v játrech a ledvinách. Až 30 % podané dávky Levomycetinu je pozorováno ve žluči. Dobře proniká hematoencefalickou bariérou: maximální koncentrace v mozkomíšním moku je pozorována 4-5 hodin po jednorázové perorální dávce. Metabolizuje se v játrech, 90 % se váže na neaktivní glukuronid. Chloramfenikolpalmitát je před absorpcí hydrolyzován do volného stavu v trávicím systému. Sukcinát sodný chloramfenikol je hydrolyzován do volného stavu v krevní plazmě, játrech, plicích a ledvinách. U plodů a předčasně narozených dětí nejsou játra dostatečně vyvinutá, aby navázala Levomycetin, což vede k akumulaci toxických koncentrací aktivní formy léčiva a může vést k rozvoji „šedého syndromu“. Ve střevě dochází vlivem střevních bakterií k hydrolýze chloramfenikolu za vzniku neaktivních metabolitů.

              Vylučuje se hlavně močí (hlavně ve formě neaktivních metabolitů), částečně žlučí (až 30 % dávky) a stolicí.

              Poločas u dospělých s normální funkcí ledvin a jater je 1,5-3,5 hodiny, s poruchou funkce ledvin – 3-4 hodiny, s těžkou poruchou funkce jater – 4,6-11 hodin.

              Indikace

              Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na lék: tyfus, paratyfus, yersinióza, brucelóza, shigelóza, salmonelóza, tularémie, rickettsióza, chlamydie, hnisavá peritonitida, bakteriální meningitida, infekce žlučových cest.

              Lék je indikován v případech neúčinnosti jiných antimikrobiálních látek, s přihlédnutím k možnosti vzniku závažných vedlejších účinků.

              Kontraindikace

              • Hypersenzitivita (alergie) na chloramfenikol, jiné amfenikoly a/nebo jiné složky léčiva
              • krevní onemocnění, včetně potlačení krvetvorby
              • závažné poškození funkce jater a/nebo ledvin
              • nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
              • kožní onemocnění (psoriáza, ekzém, plísňová onemocnění)
              • porfyrie.

              Levomycetin by neměl být předepisován pro akutní respirační onemocnění, bolest v krku nebo pro prevenci bakteriální infekce.

              Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

              Dlouhodobé užívání chloramfenikolu, který je inhibitorem jaterních enzymů, v předoperačním období nebo během operace může snížit clearance a prodloužit dobu působení alfentanilu.

              Chloramfenikol tlumí enzymatický systém cytochromu P450, proto při současném užívání s antiepileptiky (fenobarbital, fenytoin), nepřímými antikoagulancii (dikumarin warfarin) dochází k oslabení metabolismu těchto léčiv, pomalejší eliminaci, zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmy a zvýšení jejich toxicity.

              Perorální hypoglykemické léky (chlorpropamid, tolbutamid). Při použití s ​​chloramfenikolem je pozorováno zvýšení účinku perorálních antidiabetik (v důsledku potlačení metabolismu v játrech a zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě), což vyžaduje úpravu dávky.

              Fenobarbital, rifampicin, rifabutin – snižují koncentraci chloramfenikolu v krevní plazmě urychlením jeho metabolismu v játrech.

              Při současném použití s ​​paracetamolem lze pozorovat prodloužení poločasu chloramfenikolu.

              fenytoin. Při současném použití může být pozorováno snížení i zvýšení koncentrace chloramfenikolu v krevní plazmě.

              Cyklosporin – při současném použití s ​​chloramfenikolem je možné zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě. Při současném užívání těchto léků je nutné sledovat koncentraci cyklosporinu.

              Cyklofosfamid – současné užívání prodlužuje poločas cyklofosfamidu ze 7,5 na 11,5 hodin.

              Takrolimus – při současném použití s ​​chloramfenikolem je možné zvýšení hladiny takrolimu v krevní plazmě. Při současném užívání je třeba upravit dávku takrolimu.

              Levomycetin snižuje antibakteriální účinek penicilinů a cefalosporinů.

              Makrolidy (erythromycin, oleandomycin, klindamycin), linkosamidy (linkomycin), polyenová antibiotika (nystatin, levorin) – při současném užívání chloramfenikolu s těmito léky je pozorováno vzájemné oslabení účinku vzhledem k tomu, že chloramfenikol může tyto léky vytlačit z vázaného stavu nebo zabránit jejich vazbě s podjednotkou 50S bakteriálních ribozomů. Proto je třeba se vyhnout jejich současnému použití.

              Cykloserin – současné užívání zvyšuje neurotoxicitu chloramfenikolu.

              Léky tlumící krvetvorbu (sulfonamidy, cytostatika, cimetidin, ristomycin), radioterapie – současné užívání může zvýšit riziko útlumu funkce kostní dřeně a závažnost jeho projevů. Proto je třeba se vyhnout jejich současnému použití.

              Estrogeny a perorální antikoncepce – dlouhodobé současné užívání může vést ke snížení spolehlivosti antikoncepce a zvýšení frekvence krvácení z průniku.

              Doplňky železa, kyseliny listové, kyanokobalaminu – chloramfenikol může snížit účinnost těchto léků.

              Ethanol – při současném použití ethanolu je možný rozvoj reakce podobné disulfiramu (hyperémie kůže, tachykardie, nevolnost, zvracení, reflexní kašel, křeče).

              Funkce aplikace

              Vzhledem k možnosti rozvoje závažného poškození krvetvorných orgánů v důsledku toxického účinku léku je třeba během léčby sledovat složení periferní krve a sledovat stav jater a ledvin.

              Pokud se objeví leukopenie, trombocytopenie, anémie nebo jiné patologické změny v krvi, lék by měl být okamžitě vysazen. Přestože neustálé sledování periferní krve během léčby chloramfenikolem může odhalit časné změny v krevním systému (leukopenie, retikulocytopenie nebo granulocytopenie) dříve, než se stanou ireverzibilními, nevylučuje to možnost aplastické anémie v důsledku rozvoje útlumu kostní dřeně. Po ukončení léčby se obvykle objeví aplastická anémie, trombocytopenie a granulocytopenie. Proto příznaky, jako je bledá kůže, bolest v krku a horečka, neobvyklé krvácení, slabost (pokud se objeví několik týdnů nebo měsíců po vysazení léku), vyžadují naléhavou péči.

              U pacientů, kteří byli dříve léčeni cytostatiky nebo užívali radiační terapii, je třeba porovnat potenciální rizika a očekávané přínosy léčby, přičemž je třeba vzít v úvahu možnost rozvoje závažných nežádoucích účinků.

              Léčba antibakteriálními léky vede k narušení normální flóry tlustého střeva a může vést k nadměrnému růstu Clostridium difficile, jehož toxiny jsou hlavní příčinou pseudomembranózní kolitidy. Pseudomembranózní kolitida se vyskytuje jak přímo během užívání léku, tak do 2 měsíců po ukončení antibakteriální terapie. Téměř u všech antibakteriálních léků, včetně chloramfenikolu, byly hlášeny případy mírné až život ohrožující pseudomembranózní kolitidy. Proto je důležité objasnit diagnózu u pacientů s průjmem po použití antibakteriálních léků. Při absenci nezbytné léčby se může vyvinout toxický megakolon, peritonitida a šok. Je třeba vzít v úvahu, že rozvoj kolitidy je nejpravděpodobnější u těžkých onemocnění u starších pacientů, stejně jako u oslabených pacientů.

              Užívání antibakteriálních léčiv může vést k nadměrnému růstu necitlivých mikroorganismů, zejména plísní. Pokud se během léčby rozvinou infekce způsobené necitlivými mikroorganismy, musí být přijata vhodná opatření.

              U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin mohou být sérové ​​hladiny chloramfenikolu zvýšeny a riziko rozvoje toxických reakcí na tento lék může být vyšší, proto je třeba odpovídajícím způsobem upravit dávkování. Je vhodné pravidelně stanovovat koncentraci léčiva v krvi kontrolou funkce jater a ledvin.

              Klinické zkušenosti neodhalily rozdíly v odpovědích na léčbu chloramfenikolem mezi pacienty různých věkových kategorií. S ohledem na věkové charakteristiky funkce ledvin, jater, kardiovaskulárního systému, přítomnost doprovodných onemocnění a užívání jiných léků je však nutné pečlivě stanovit dávku léku pro starší pacienty, začínající zpravidla od spodní hranice dávkovacího rozmezí.

              Levomycetin by měl být předepisován s opatrností pacientům se sklonem k alergickým reakcím.

              Současné použití ethanolu vede k rozvoji reakce podobné disulfiramu (hyperémie kůže, tachykardie, nevolnost, zvracení, reflexní kašel, křeče).

              Nekontrolované předepisování léku a jeho použití u mírných forem infekčních procesů, akutních respiračních onemocnění nebo jako profylaktické činidlo k prevenci bakteriálních infekcí, zejména v pediatrické praxi, je nepřijatelné.

              Podávání chloramfenikolu může vyvolat akutní záchvaty porfyrie. Lék je nebezpečný pro použití u pacientů s porfyrií.

              Chloramfenikol může ovlivnit vývoj imunitní odpovědi a neměl by být podáván během aktivní imunizace.

              Je třeba se vyvarovat opakovaných léčebných cyklů chloramfenikolem, léčba by neměla pokračovat déle, než je nutné k dosažení pozitivních výsledků bez rizika komplikací nebo relapsu onemocnění.

              Používejte opatrně v případě kardiovaskulárních onemocnění.

              Použití během těhotenství a kojení

              Užívání chloramfenikolu je během těhotenství kontraindikováno. Během léčby by mělo být kojení zastaveno.

              Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů.

              Dokud nebude objasněna individuální reakce pacienta na lék, měli byste se zdržet řízení vozidel nebo jiných mechanismů, protože během léčby chloramfenikolem mohou být pozorovány poruchy nervového systému.

              Dávkování a podávání

              Užívejte perorálně 30 minut před jídlem v případě nevolnosti, zvracení – 1:00 po jídle.

              Dávkovací režim by měl být nastaven individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta.

              Dospělí užívají 250-500 mg 3-4krát denně. Denní dávka je 2000 mg. Ve zvláště závažných případech lze lék užívat perorálně v dávce až 4000 mg (maximální denní dávka pro dospělé) denně za přísného sledování krevního stavu a funkce jater a ledvin. Denní dávku rozdělte do 3-4 dávek.

              Dětem ve věku 3 až 8 let je předepsána jedna dávka 125 mg, dětem ve věku 8 let a starším – 250 mg. Frekvence podávání je 3-4krát denně.

              Průběh léčby je 7-10 dní. Dle indikací, při dobré snášenlivosti a beze změn ve složení periferní krve je možné léčbu prodloužit na 2 týdny.

              Děti

              Použití pro děti ve věku 3 let a starší.

              Pro léčbu dětí starších 3 let by měl být lék předepisován opatrně a pouze při absenci alternativní terapie.

              Nadměrná dávka

              S dlouhodobým užíváním vysokých dávek (více než 3 g denně) jsou obvykle spojeny závažné komplikace z krvetvorného systému – bledá kůže, bolest v krku a zvýšená tělesná teplota, krvácení a krvácivost, únava či slabost.

              Příznaky předávkování jsou „grey syndrom“ (kardiovaskulární syndrom u malých dětí), s relativním předávkováním (příčinou vývoje je akumulace chloramfenikolu v důsledku nezralosti jaterních enzymů a jeho přímý toxický účinek na myokard) – namodralá -šedá barva kůže, nízká tělesná teplota, nepravidelné dýchání, snížené nervové reakce, kardiovaskulární selhání, oběhový kolaps, acidóza, deprese vedení v myokardu, kóma a smrt. “Gray syndrom” lze také pozorovat u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin a je důsledkem akumulace léku. „Gray syndrom“ se projevuje, když je koncentrace chloramfenikolu v krevní plazmě vyšší než 50 mcg/ml.

              Léčba: vysazení léku a symptomatická terapie, výplach žaludku, solné projímadlo, aktivní uhlí, vysoce čistící klystýr. V těžkých případech – symptomatická terapie, hemosorpce.

              Nežádoucí reakce

              Nejzávažnější nežádoucí účinky jsou: aplastická anémie, útlum kostní dřeně a šedý syndrom.

              Je také pozorován vývoj nežádoucích reakcí z následujících orgánů a systémů.

              Z nervového systému a psychiky: psychomotorické poruchy, středně těžká deprese, zmatenost, bolesti hlavy, encefalopatie, delirium. Dlouhodobé užívání velkých dávek léku může vést ke zhoršení chuti, snížení sluchu a zrakové ostrosti, rozvoji zrakových a sluchových halucinací, zánětu zrakového a periferního nervu (včetně paralýzy očních bulvů). Pokud se tyto příznaky objeví, musíte okamžitě přestat užívat lék.

              Z gastrointestinálního traktu: dyspepsie, nadýmání, nevolnost, zvracení (pravděpodobnost rozvoje se snižuje při použití 1:00 po jídle), průjem, podráždění ústní sliznice a hltanu, inhibice střevní mikroflóry, dysbakterióza, enterokolitida, stomatitida, glositida .

              Z trávicího systému: zhoršená funkce jater.

              Z krve a lymfatického systému: útlum kostní dřeně, retikulocytopenie, snížená hladina hemoglobinu v krvi, anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, erytrocytopenie, pancytopenie vzácně – aplastická anémie, hypoplastická anémie, agranulocytóza, cytoplazmatická vakuolizace časných erytrocytárních forem.

              Na straně kůže, podkoží a imunitního systému: alergické reakce, včetně ve formě horečky, kožní vyrážky, dermatóz, anafylaktických reakcí, včetně kopřivky, angioedému, otoku obličeje, Quinckeho edému, svědění, hyperémie.

              Jiné: možný rozvoj superinfekce, včetně plísňové infekce, dermatitida (včetně perianální dermatitidy), hypertermie, kolaps (u dětí).

              Byly hlášeny případy vývoje Jarisch-Herxheimerovy reakce (bakteriolýza) během léčby břišního tyfu (relevantnější pro parenterální formy chloramfenikolu).

              Datum vypršení platnosti

              Podmínky skladování

              Skladujte v původním obalu při teplotě do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

              Obal

              10 tablet v blistrech, 2 blistrové balení v balení po 10 tabletách v blistrech.

              Kategorie dovolená

              • Struktura
              • Dávková forma
              • Základní fyzikální a chemické vlastnosti
              • Farmakologická skupina
              • Farmakologické vlastnosti
              • Indikace
              • Kontraindikace
              • Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
              • Funkce aplikace
              • Použití během těhotenství a kojení
              • Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů
              • Dávkování a podávání
              • Děti
              • Nadměrná dávka
              • Nežádoucí reakce
              • Datum vypršení platnosti
              • Podmínky skladování
              • Obal
              • Kategorie dovolená