Léky a lidové léky pro léčbu krku dítěte

Mnoho rodičů je obeznámeno se situací: dítěti je po dlouhé procházce zima nebo zmokne v dešti a druhý den ráno se probudí s horečkou a bolestí v krku. Dítě si stěžuje na bolest v krku, která se při polykání zesiluje a začíná odmítat jídlo. 4 . Musíte ho vyzvednout ze školky nebo školy, vzít si nemocenskou, zavolat pediatrovi a zjistit, jak zacházet s „červeným krkem“ dítěte.

Proč je hrdlo červené?

Pokud dítě požádáte, aby otevřelo ústa, můžete vidět zadní část krku a mandle 4 . Jako první přicházejí do styku se všemi škodlivými látkami, které se dostávají do dutiny ústní s potravinami, vzduchem nebo cizími předměty. Jejich zarudnutí je reakcí na nějakou dráždivou látku. Proto se říká, že „červené hrdlo“ u dítěte je nespecifický příznak, to znamená, že může být projevem velkého množství onemocnění – infekčních i neinfekčních 6 .

Jaké infekce způsobují zčervenání krku?

Hltan obsahuje četné ostrůvky shluků imunitních buněk. Největší shluky jsou patrové mandle 1 . V jejich tkáních probíhají důležité procesy:

• se tvoří a hromadí imunitní buňky;
• jsou syntetizovány protilátky různých tříd – IgA, IgM a IgG;
• bakterie, viry, plísně a cizí látky jsou neutralizovány;
• uvolňují se přírodní antibiotika a enzymy, které ničí infekční agens 1 .

Mandle tak plní funkci hlavního imunitního „strážce“ dýchacích cest, díky čemuž je většina cizích mikroorganismů rychle neutralizována a dítěti neublíží 1 . „Červené hrdlo“ je známkou toho, že se patogenům podařilo obejít ochrannou bariéru a způsobit zánět hltanu (faryngitida) a/nebo mandle (bolest v krku) 1.

U malých dětí se mandle zvětší a přebírají na sebe obrovskou zátěž ochrany před infekcemi, a proto se často zanítí 1 . Jejich infekci usnadňují hlubší krypty – vinuté kanálky na povrchu mandlí, které se obtížně zbavují mikroorganismů. Ty se hromadí, množí a způsobují bolest v krku 1 .

Příčinou „červeného krku“ dítěte mohou být stejné patogeny – viry, bakterie, houby. Není možné určit „viníka“ pouze na základě stížností. Pro rodiče je ale užitečné vědět, jak probíhají různé infekční nemoci, u kterých je typickým příznakem „červené hrdlo“ u dítěte 4 .

ARVI a chřipka

“Akutní respirační virová infekce” nebo “SARS“ – lékaři tomu říkají běžné nachlazení. Při nachlazení je „červené hrdlo“ doprovázeno kašlem, rýmou a slzením očí 4 . Chřipka také souvisí s akutními respiračními virovými infekcemi, ale je závažnější. Dítě trápí silná bolest hlavy, pocit „bolesti“ svalů a kloubů, suchý kašel. Již první den teplota stoupá na 39-40 °C, v krku bolí, ale moc nečervená 2,6.

Herpangina

Herpangina jsou způsobeny enteroviry, které často infikují děti v létě a začátkem podzimu 3,5 . Enteroviry specificky napadají sliznici hltanu a způsobují zánět. Zpočátku si u svého miminka můžete všimnout jen jasně červeného hrdla. Pak se ale na jejím pozadí objeví malé bublinky, velmi podobné těm, které byly pozorovány u herpesu 3 . Ve skutečnosti se proto tato bolest v krku nazývá herpetická nebo herpangina. Na dlaních a chodidlech se objevují stejné puchýře jako v krku. Obvykle trvají asi týden, poté vymizí 5 .

Streptokoková bolest v krku

Děti ve věku 5 až 15 let se snadněji infikují beta-hemolytickým streptokokem skupiny A (GABHS) 1 . Tato bakterie způsobuje bolest v krku a udržuje chronický zánět mandlí. Pokaždé, když se stav zhorší, dítě pociťuje bolest v krku, která je jasně červená a „hořící“ 5 .

Scarlet fever

Na konci 17. století se toto onemocnění nazývalo fialová horečka, což v angličtině zní jako šarlatová horečka, v Rusku se jí říkalo „scarlet fever“ 17 . Toto onemocnění je způsobeno GABHS 5 , ale na rozdíl od streptokokové angíny jsou všechny příznaky šarlatové horečky spojeny s působením toxinu vylučovaného streptokokem 6 . Nemoc začíná jako běžné nachlazení: teplota stoupá, dítě se necítí dobře, stěžuje si na bolest v krku. Při zkoumání je jasně červená a připomíná „hořící krb“ 6 . Po dni nebo dvou se na kůži objeví malé skvrny podobné „krupici“ a drsné na dotek. Během pár hodin se rozšíří po celém těle – krk, podpaží, končetiny. Na obličeji je méně vyrážky, ale vyniká světlý ruměnec na tvářích a neobvykle bílý nasolabiální trojúhelník 5,6.

Záškrt

Záškrt se vyvíjí u neočkovaných dětí. Toxin vylučovaný patogeny onemocnění, korynebakteriemi 2, otupuje citlivost receptorů bolesti. Dítě si proto nestěžuje na silnou bolest při polykání 6 . Tělesná teplota také často zůstává normální nebo se mírně zvyšuje a nedochází k pocitu slabosti nebo vyčerpání. „Červené hrdlo“ lze zaznamenat 2.–3. den: zarudnutí není příliš výrazné, ale získává namodralý odstín. Všimněte si, že typické difterické filmy na mandlích nemusí být přítomny. Pokud si jich ale všimnete, v žádném případě se je nesnažte odstranit. Filmy jsou velmi těsně spojeny s tkáněmi, takže po jejich oddělení povrch krvácí 6 .

Zarděnky a spalničky

Zarděnky a spalničky jsou vysoce nakažlivé virové infekce. Začínají typickými příznaky nachlazení – kašel, rýma, horečka 18 . Pak se objeví vyrážka. U spalniček sestupuje, začíná od oblasti za ušima a hřbetem nosu, postupně se šíří na krk, trup a končetiny 18 . U zarděnek je celé tělo okamžitě pokryto vyrážkou 18 . U zarděnek a spalniček se mohou na rtech, dásních a vnitřní straně tváří objevit malé červené skvrny 6 .

Infekční mononukleóza

Onemocnění způsobuje jeden ze zástupců rodiny herpesvirů – virus Epstein-Barrové 2. Tento patogen preferuje infikovat tkáň bohatou na imunitní buňky a přetrvávat v ní po dlouhou dobu. Infekční mononukleóza začíná zvětšenými lymfatickými uzlinami, které jsou pociťovány jako 4-6 cm „boule“ na zadní straně krku a pod čelistí. 3. – 4. den mandle silně otečou, zčervenají a pokrývají se bělavě žlutým povlakem. Dítě si stěžuje na ucpání uší a nosu při absenci rýmy, hlas se stává nosním a z úst přichází nepříjemný zápach. Pokusy o usnadnění nazálního dýchání pomocí vazokonstrikčních kapek v takových případech nepřinášejí žádný užitek 6 .

Antibiotika neléčí virové infekce a jsou nepoužitelná pro léčbu virových infekcí a prevenci jejich komplikací!

Příznaky nachlazení se neobjeví ihned po nakažení virem. Onemocnění se obvykle rozvíjí několik dní po infekci. Infikovaný člověk se však stává infekčním pro ostatní již v počátečním, latentním období onemocnění. Zdrojem nákazy tedy může být i zdánlivě (ještě) zdravý člověk.

Riziko nákazy viry lze snížit vyhýbáním se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi, důkladným mytím rukou několikrát denně, trávením hodně času venku a větráním místností. Většina respiračních virových infekcí nemá možnosti očkování, s výjimkou chřipky a COVID-19.

Co můžete udělat pro zmírnění rýmy?

Rýma neboli zánět nosní sliznice je v chladném období častým společníkem mnoha lidí, zejména dětí. Virová rýma je onemocnění, které obvykle odezní během týdne.

1. Vyčistěte si nos fyziologickým roztokem.
2. Roztoky a nosní spreje obsahující kuchyňskou nebo mořskou sůl lze zakoupit v lékárnách. Můžete také použít volně prodejné léky na snížení otoku sliznice (například dekongestantní spreje nebo tablety). Zmírňují příznaky potíží s dýcháním nosem, ale samotnou rýmu neléčí. Léky by se měly užívat co nejkratší dobu, a ne více než sedm dní po sobě.
3. Ke smrkání používejte jednorázové kapesníčky.
4. Místnosti vyvětrejte a ujistěte se, že vzduch v nich je o něco vlhčí než obvykle.
5. V místnosti se suchým vzduchem nainstalujte zvlhčovače nebo na radiátor rozprostřete vlhké ručníky.
6. Aby se vám v noci lépe dýchalo, zvedněte čelo postele o něco výše.
7. Pokud se vám při rýmě teplota nezvýší, můžete klidně jít ven, protože chladný vzduch snižuje otoky nosní sliznice.

Co můžete udělat pro zmírnění bolesti v krku?

Ve většině případů je příčinou bolesti v krku virová infekce.

Nejběžnější viry, které způsobují bolest v krku, jsou rinoviry, chřipkové viry a adenoviry. Spolu s virovým zánětem v krku se obvykle mohou objevit další příznaky virové infekce, jako je rýma, kašel, horečka a malátnost. Virová bolest v krku trvá čtyři až pět dní a odezní bez specifické léčby.

1. Pokud vás bolí v krku, můžete si vzít paracetamol nebo ibuprofen.
2. Důležité je pít často a v malém množství, zvlhčuje sliznici krku. Vhodné jsou teplé i studené nápoje (voda, čaj s citronem a medem, kuřecí vývar).
3. Pastilky a přípravky nastříkané do krku neurychlují zotavení z nemoci, ale na krátkou dobu zmírňují příznaky. Tyto přípravky by se neměly používat u dětí mladších sedmi let.

Co můžete udělat pro zmírnění kašle?

Nejčastější příčinou kašle je virová infekce horních cest dýchacích, která časem sama odezní. Při virovém kašli nepomáhají antibiotika.

1. Vyčistěte si nos a snažte se udržet volné dýchání nosem.
2. Kašel může být způsoben sekretem (hlenem), který se dostává z nosu do krku a dráždí ho při rýmě, nebo proto, že v krku vysychá dýcháním ústy.
3. Pijte dostatek tekutin.
4. Teplý (ne horký) nápoj zklidňuje podráždění krku a usnadňuje vykašlávání hlenu.
5. Aby se vám vleže v posteli lépe dýchalo, zvedněte čelo postele o něco výše. Tímto způsobem se snižuje pronikání sekretu z nosu do krku.
6. Podráždění kašle lze zmírnit medem nebo sirupem proti kašli.
7. Pro zmírnění kašle můžete vdechovat páru nebo inhalovat.
8. Naneste husí sádlo na hrudník nebo dopřejte nohám teplou koupel.
9. Léky proti kašli by se měly užívat pouze na doporučení lékaře.

Více!

• Školicí materiál pro domácí léčbu (EST)
• Školicí materiál pro domácí léčbu (RUS)
• Kodex chování pacienta (EST)
• Kodex chování pacienta (RUS)
• Kde mohu získat pomoc ohledně svého zdraví?

Co můžete udělat pro zmírnění zánětu oka?

Když se oční sliznice zanítí, oční bělmo a vnitřní strana spodního víčka zčervenají a může se objevit pocit pálení v očích. Nejčastější příčinou zánětu oka je virová infekce – v tomto případě je pozorována i rýma a kašel a také vodnatý výtok z očí. Virový zánět oka odezní za sedm až deset dní.

1. Před a po čištění očí i očí dítěte si důkladně umyjte ruce.
2. K čištění očí používejte měkký hadřík nebo kosmetické vatové tamponky namočené v čisté, převařené, vychlazené vodě nebo fyziologickém roztoku zakoupeném v lékárně.
3. Oko můžete třít pouze jedním směrem.
4. Při každém utírání oka použijte nový čistý hadřík nebo vatový tampon, protože oční infekce jsou vysoce nakažlivé!
5. Často měňte ručníky a povlaky na polštáře.
6. Podráždění oka lze zmírnit aplikací teplého obkladu nebo umělých slz (k dostání v lékárně) na oko.