Kultura moči během těhotenství: jak ji užívat, co ukazuje

Kultivace moči je vyšetření, které urologové a gynekologové nařizují, aby zjistili, zda pacient nemá infekci močových cest. Přesnost analýzy závisí na tom, jak je vzorek odebrán a jak dlouho uplyne, než je doručen do laboratoře nebo alespoň do kanceláře příjmu analýzy.

Ceny za kultivaci moči v Petrohradě

Jméno	Cena
Konzultace s gynekologem/urologem na základě výsledků vyšetření	1100
Vyšetření moči na flóru a citlivost na antibiotika	700
Obecná analýza moči s mikroskopií sedimentu	300

Konzultaci vedou nejlepší gynekologové kliniky „On Sennaya“

Gynekolog, ultrazvukový lékař

Domluvte si schůzku hned teď!

Gynekologická klinika MC “On Sennaya”

• Konzultace u gynekologa
• Ultrazvuk v gynekologii
• Ukončení těhotenství (potrat)
• Sexuálně přenosné infekce (STI)
• Diagnostika v gynekologii
• Testy v gynekologii
• Řízení těhotenství
• Ultrazvuk v porodnictví
• Antikoncepce
• Genitální prolaps, inkontinence moči
• Gynekologické nemoci

Konzultace u gynekologa

• Konzultace u gynekologa
• Konzultace s gynekologem o vedení těhotenství
• Konzultace s gynekologem ohledně antikoncepce
• Konzultace s gynekologem-endokrinologem
• Konzultace s gynekologem-onkologem
• Online konzultace s gynekologem
• Gynekologické vyšetření
• Jmenování s gynekologem s ultrazvukem pánve
• Chirurgická deflorace
• Kauterizace eroze
• Odstranění cervikálního polypu

Ultrazvuk v gynekologii

• Ultrazvuk pánevních orgánů
• Ultrazvuk k určení gestačního věku
• Ultrazvuk dělohy
• Foliklometrie
• Komplexní ultrazvuk pánve

Ukončení těhotenství (potrat)

• Potrat v Petrohradě
• Lékařský potrat
• Lékařský potrat s drogami Čína
• Lékařský potrat s drogami Rusko
• Lékařský potrat s drogami Francie
• Vakuová aspirace
• Chirurgický potrat
• Ukončení zmrazeného těhotenství
• Ultrazvuk po potratu
• Antikoncepce po potratu
• Potrat ve 3 týdnech
• Potrat ve 4 týdnech
• Potrat ve 5 týdnech
• Potrat ve 6 týdnech
• Potrat ve 7 týdnech
• Potrat ve 8 týdnech
• Potrat ve 9 týdnech
• Potrat ve 10 týdnech
• Potrat ve 11 týdnech
• Potrat ve 12 týdnech
• Potrat ze zdravotních důvodů
• Pozdní potrat

Sexuálně přenosné infekce (STI)

• Testy na pohlavně přenosné choroby
• Léčba STI u žen

Diagnostika v gynekologii

• colposcopy
• Cervikální biopsie
• Biopsie endometria
• Kontrola průchodnosti vejcovodů (TPP)
• Samostatná diagnostická kyretáž (RDC)

Testy v gynekologii

• Onkocytologie
• PCR testy na pohlavně přenosné choroby
• Testy na pohlavní hormony

Řízení těhotenství

• Příprava na těhotenství
• Řízení těhotenství
• Program řízení těhotenství 1. trimestr
• Program řízení těhotenství 2. trimestr
• Program řízení těhotenství 3. trimestr
• léčba neplodnosti

Ultrazvuk v porodnictví

• Ultrazvuk k určení pohlaví dítěte
• Doppler během těhotenství
• Ultrazvukový screening 1. trimestr
• Ultrazvukový screening 2. trimestr
• Ultrazvukový screening 3. trimestr
• Cervikometrie

Antikoncepce

• Výběr antikoncepčních pilulek
• Umístění nitroděložního tělíska
• Zavedení podkožního implantátu Implanon
• Odstranění spirály

Genitální prolaps, inkontinence moči

Gynekologické nemoci

• Bakteriální vaginóza
• Lidský papilomavirus (HPV)
• Hyperprolaktinémie
• Herpetická infekce (HSV)
• Kauterizace eroze
• Odstranění cervikálního polypu
• Cervicitida

Indikace pro výzkum

Urolog při podezření na infekci močových cest nařídí kultivaci moči.

U většiny pacientů se zánětlivá onemocnění močového systému vyskytují s výraznými příznaky. Při návštěvě lékaře si lidé stěžují na:

• nepohodlí nebo bolest v dolní části břicha nebo dolní části zad;
• bolestivé močení;
• časté močení;
• močení v malých porcích, ne úplně;
• horečka, známky intoxikace – pokud jsou vyloučeny jiné, častější příčiny takových stavů.

V takových podmínkách terapeut nebo urolog předepisuje obecný klinický test moči. Specialista na močové ústrojí na základě odchylek v jeho výsledcích určí, jaká je pravděpodobnost infekce močových cest, a pokud tomu vše nasvědčuje, předepíše bakteriologické vyšetření.

Bakteriální kultivaci lze předepsat bez jakýchkoli stížností. Například protokol řízení těhotenství stanoví, že tento test musí být proveden alespoň jednou – když žena poprvé kontaktuje gynekologa.

Někdy se u pacientů vyskytuje asymptomatická bakteriurie. Jedná se o vylučování bakterií močí, při kterém pacient nemá žádné příznaky onemocnění. Za normálních podmínek asymptomatická bakteriurie nevyžaduje léčbu, ale v těhotenství může vést k intrauterinní infekci plodu a v důsledku toho k potratu nebo těžkému onemocnění dítěte po porodu. Proto vylučování bakterií močí u těhotných žen vyžaduje léčbu.

Bakteriurie se může objevit i během těhotenství. Pokud k tomu dojde, lékař uvidí charakteristické odchylky v klinickém testu moči, který se pravidelně odebírá během těhotenství. V tomto případě bude znovu naplánována kultivace bakterií.

Příprava na zkoušku

Moč pro výzkum se shromažďuje nezávisle. Lékař vám může dát zkumavku k testování. Pokud se tak nestane, postačí sterilní nádoba na moč z lékárny.

Při volbě termínu odběru vzorku by ženy měly zohlednit datum menstruace. Pokud se test objeví na konci cyklu (5 dní před a 5 dní po menstruaci), stojí za to probrat načasování testu se svým lékařem. Během samotné menstruace se neprovádějí žádné testy moči. Po cytoskopii by měl před provedením testu uplynout týden.

Plánujete-li při užívání antibiotik z jakéhokoli důvodu předložit moč na bakteriologický rozbor, měl by o tom vědět lékař, který vyšetření objednal. Ten zanalyzuje situaci a upraví načasování studie.

Další omezení spojená s kultivací moči jsou stejná jako u všech ostatních vyšetření moči. Den předem jsou zakázány diuretika, alkoholické nápoje, hodně sladkých, slaných a kořeněných jídel.

V předvečer testu se ženy musí ujistit, že čistotě vzorku nebrání příliš dlouhá srst v oblasti třísel.

Jak sbírat materiál

Ideální dobou pro sběr moči na kultivaci je první ranní močení. Pokud z nějakého důvodu nebylo možné odebrat vzorek, měly by před dalším pokusem uplynout alespoň 2-3 hodiny. Je zakázáno používat antiseptika, mohou zkreslit výsledky.

Sterilní nádobka se vyjme z jednotlivého balicího sáčku a umístí se tak, aby bylo vhodné ji vzít. Víko není otevřeno.

Začnou močit, pak otevřou nádobku, odeberou 20-40 ml moči a pokračují v močení do záchodu. Je důležité, aby se okrajů nádoby nedotýkaly prsty, vlasy nebo cizí předměty.

Trvanlivost vzorku je 2 hodiny při pokojové teplotě (+20 stupňů) a 6 hodin při skladování v chladničce (+8 stupňů). Vzorek nesmí zmrznout.

Krátká doba použitelnosti vzorku je dána tím, že laboratoře většinou přijímají moč pro bakteriální kultivaci do určité doby, kterou je nutné předem vyjasnit. Některé laboratoře ukončují příjem vzorků již v 9 hodin, jiné si mohou dovolit počkat do 12-13 hodin.

Uzávěrka

Doba analýzy je 5-14 dní. Záleží na kultivačních médiích a podmínkách kultivace bakterií používaných v laboratoři a také na výsledcích. Pokud ze vzorku nejsou izolovány bakterie, není třeba testovat citlivost na antibiotika. Tím se zkrátí doba přípravy analýzy o několik dní.

Vysvětlení výsledků

Výsledek je považován za normální, pokud v darované moči nejsou nalezeny žádné bakterie. Pokud jsou mikroby nalezeny, laboratoř poskytuje několik možností pro antibiotika, která na ně působí. Tento výsledek vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.

Pouhý výběr antibiotika z těch, u kterých laboratoř indikovala vysokou citlivost, nestačí. Různé léky lépe pronikají do různých orgánů a tkání. Existují důležité rysy předepisování antibakteriálních látek během těhotenství. Liší se také období, na které jsou léky předepisovány.

Co ovlivňuje výsledek analýzy

Bakteriologická kultivace moči je náročná na mnoho faktorů při získávání materiálu. Výsledek analýzy je ovlivněn:

• přesnost odběru vzorků;
• užívání antibakteriálních léků pro pacienty během odběru a až 2 týdny před ním;
• dieta v předvečer testu;
• načasování dodání vzorku do laboratoře;
• podmínky skladování;
• pro netěhotné ženy ve fertilním věku – fáze menstruačního cyklu.

Pro získání přesného výsledku je důležité plně dodržovat pravidla pro přípravu na analýzu a její odeslání. Správně odebraný a odevzdaný vzorek pomůže lékaři vybrat nejúčinnější léčbu nebo se ujistit, že pacient nemá bakteriální infekci.

Kde se nechat otestovat v Petrohradě

Kultivační vyšetření moči je běžné vyšetření. Provádějí ji všechny hlavní síťové laboratoře. Vzhledem ke zvláštnostem přepravy vzorků je lepší vybrat si laboratoře, jejichž kancelář se nachází blíže k domovu.