Krvácení z nosu (epistaxe) u dospělých – příčiny krvácení z nosu, první pomoc a léčba
Je třeba poznamenat, že krvácení z nosu je příznakem, který doprovází nejen onemocnění nosní dutiny, ale také onemocnění jiných orgánů a systémů.
Příčina krvácení z nosu
Může jich být mnoho, proto se rozlišuje několik skupin, jmenovitě.
- Zánětlivé procesy – sinusitida, rýma, čelní sinusitida, maxilární sinusitida
- Nádory nosu – někdy je krvácení z nosu jejich jediným příznakem
- Dilatace cév Kiesselbachovy zóny – úsek nosní přepážky, kde je zvláště výrazná vaskularizace
- Poranění nosu
- Chirurgické zákroky pro rinoplastiku

Příčiny související se stavem systému srážení krve
- Nedostatek vitaminu K, PP a C vedou k nadměrnému krvácení a jako první reagují nosní cévy
- Dlouhodobé užívání drog, “ředění” krve: aspirin, antikoagulancia
- Hemofilie
- Nízký počet krevních destiček u řady krevních onemocnění – autoimunitní trombocytopenie, aplastická anémie, leukémie
Příčiny související se stavem kardiovaskulárního systému
- Hypertonický nemoc – krvácení z nosu je častým příznakem doprovázejícím hypertenzní krizi. Tato situace chrání pacienta před mrtvicí.
Příčiny související s teplotou a chemickou expozicí
- Přehřátí organismu
- Vystavení chladnému mrazivému vzduchu na nosní sliznici
- Používání nosních sprejůzejména ty, které obsahují kortikosteroidy
Krvácení z nosu u dětí
Příčiny krvácení z nosu u dětí jsou nejčastěji spojeny s porušením celistvosti nosní sliznice. Děti si často vkládají cizí předměty do nosu, padají, zraňují nos, poškozují nosní sliznici prsty. Pokud je však časté krvácení z nosu u dítěte doprovázeno výskytem „modřin“ na různých místech kůže, krvácení v kloubech, existuje podezření na hemofilii nebo jiné onemocnění krve doprovázené poruchou srážlivosti.
příznaky krvácení z nosu
Jsou zřejmé. Šarlatová krev se uvolňuje z vnějších nosních průchodů, někdy velmi intenzivně. Často při masivním krvácení stéká do zadní části krku a pacient ho spolkne, načež může dojít ke zvracení s krví. To vytváří falešný předpoklad žaludečního krvácení.
Jak správně poskytnout první pomoc při krvácení z nosu?
- Uklidněte pacienta, posaďte ho a požádejte ho, aby dýchal ústy
- Předkloňte trochu hlavu; Nemůžete ji naklonit dozadu, jinak vám krev začne téct po zadní straně krku. Nesmíte smrkat – může to zvýšit krvácení
- Úhledně, ale prstem pevně stiskněte krvácející polovinu nosu zvenčí
- Přiložte něco studeného na kořen nosu, chlad způsobuje křeče cév a snižuje intenzitu krvácení;
- Zabalte nosní průchod gázovým tamponem, navlhčený 3% peroxidem vodíku, přičemž malý hrot tamponu zůstane venku;
- Nezapomeňte si změřit krevní tlak, zvláště u starší osoby a v případě vysokých čísel podat antihypertenzivum;
- Určitě navštivte lékaře.
Pokud je krvácení z nosu příliš intenzivní, nebo se krvácení z nosu pravidelně opakuje, rozhodně byste měli kontaktovat ORL ambulanci. Kvalifikovaní specialisté identifikují příčinu onemocnění a nabídnou nejlepší způsob, jak jej odstranit.