Krevní tlak 120 až 90 – je normální nebo patologický, co dělat?

Vysoký krevní tlak je nazýván tichým zabijákem – často zůstává bez povšimnutí, dokud nevede k vážným následkům, jako je mrtvice. Proto je tak důležité mít krevní tlak pod kontrolou. Jaký krevní tlak je považován za vysoký a jak jej správně sledovat?

Jaký tlak je považován za vysoký

Tlak, kterým krev působí na stěny cév, je arteriální tlak. Je ovlivněn objemem krve pumpované srdcem a odporem průtoku krve v cévách. To znamená, že čím více krve a užší cévy, tím vyšší tlak.

140/90 mm Hg Umění. a vyšší – to je vysoký tlak. Tato dvě čísla znamenají:

• systolický tlak (první číslo) – ukazuje tlak na cévy v okamžiku, kdy srdce bije;
• Diastolický tlak (druhé číslo) – ukazuje tlak na cévy mezi údery srdce.

Oba ukazatele jsou důležité. Považujte svůj krevní tlak za vysoký, pokud je alespoň jeden z nich zvýšený.

V ideálním případě by se tlak měl pohybovat mezi 90/60 a 120/80 mmHg. Umění. Pokud je mezi 120/80 a 140/90 mmHg. st., pak je třeba změnit svůj životní styl, aby se ještě nezvyšoval.

Pokud se vysoký krevní tlak neléčí, může poškodit stěny vašich krevních cév a zvýšit riziko srdečních onemocnění a mrtvice. Lidé s vysokým krevním tlakem mají také vyšší riziko vzniku chronického onemocnění ledvin.

Příznaky vysokého krevního tlaku

Zvýšený krevní tlak je doprovázen bolestí hlavy, nevolností, tinnitem, bušením srdce, sníženou zrakovou ostrostí, podrážděností a pocením.

Někdy může být vysoký krevní tlak asymptomatický. Proto je tak důležité sledovat hodnoty krevního tlaku.

Jak správně měřit tlak

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace je automatický tonometr tím nejlepším pomocníkem při domácím měření krevního tlaku. Snadno se používají, dokážou změřit váš puls a chyba měření je u takto moderních přístrojů minimální.

Před měřením si musíte pár minut klidně sednout, protože jakákoli drobná fyzická aktivita způsobuje zvýšení krevního tlaku. Během měření krevního tlaku nesmíte mluvit ani měnit polohu.

Nejlepší je měřit krevní tlak v sedě. Je lepší neměřit krevní tlak ve stoje, protože měřená osoba by měla být uvolněná. A v poloze vleže budou hodnoty tlaku vždy nižší než skutečné hodnoty. Musíte sedět vzpřímeně, opírat se o opěradlo židle, nohy nesmíte překřížené a musí být rovně na podlaze. Před měřením krevního tlaku musíte zaujmout pohodlnou a pohodlnou polohu, uvolnit se a uklidnit se.

Nejlepší je položit paži s manžetou na podložku a uvolnit ji, pokud je paže napjatá, tlak se zvýší.

Pokud jste se před měřením krevního tlaku věnovali sportu nebo jiné fyzické aktivitě, odpočívejte asi půl hodiny až čtyřicet minut. Uvolněte se a počkejte, až se váš puls a krevní tlak vrátí k vaší fyziologické normě a teprve poté si změřte krevní tlak.

Několik hodin před měřením krevního tlaku byste měli přestat používat nosní a oční kapky, protože tyto léky mohou mírně zvýšit váš krevní tlak. Mezi léky zvyšující krevní tlak patří vazokonstrikční nosní kapky, oční kapky, aerosoly a další léky na bronchiální astma atd.

Manžeta by neměla tlačit na paži, jinak budou hodnoty tlaku příliš vysoké. Pokud není manžeta řádně utažena, hodnoty krevního tlaku budou nízké. Manžetu byste neměli příliš utahovat; mezi manžetou a rukou by měl být malý prostor, abyste mohli vložit 1-2 prsty.

Kdy navštívit lékaře

Ti, kteří si měří krevní tlak doma, by se měli poradit s lékařem, pokud je trvale nad 120/80 mm Hg. Umění.

Pokud je tlak vyšší než 180/120 mmHg, zavolejte sanitku. Umění. a objevily se následující příznaky:

• bolest v hrudi;
• dušnost;
• bolest zad;
• necitlivost, slabost;
• vidění se změnilo;
• bylo stále těžší mluvit.

Pro děti (do cca 11 let) jsou normální hodnoty jiné. Závisí na pohlaví, věku a výšce. Abyste se vyhnuli vynechání vysokého krevního tlaku, měl by jej každý rok měřit lékař, počínaje 3. rokem nebo dříve, pokud existují náznaky (nízká porodní hmotnost, vrozená srdeční vada, onemocnění ledvin a další stavy).

Diagnostika a léčba

Lékař vám několikrát změří krevní tlak, asi v týdenním odstupu, a požádá vás, abyste si krevní tlak hlídali doma. Pokud zůstane zvýšená, lékař stanoví diagnózu. Diagnózu lze provést dříve, pokud je tlak velmi vysoký.

Léčba obvykle začíná změnami životního stylu:

• snížit množství soli na 5 gramů denně (o něco méně než čajová lžička);
• zhubnout nadváhu, pokud nějakou máte;
• držet se zdravé stravy;
• přestat kouřit;
• nezneužívejte alkohol;
• Snažte se být fyzicky aktivní alespoň 30 minut denně (dobrá je i rychlá chůze).

Váš lékař vám předepíše léky na kontrolu krevního tlaku, pokud je vyšší než 140/90 mmHg. Umění. Pokud je nižší, pak léky mohou vyžadovat lidé s vysokým rizikem komplikací: cukrovka, ateroskleróza, chronické onemocnění ledvin.

Výběr léků závisí na vašem zdravotním stavu. Někdy musíte vyzkoušet různé léky a dávky, než najdete ty nejlepší (ty, které vám dobře fungují, ale mají méně vedlejších účinků).

Mezi hlavní léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku patří:

• diuretika (pilulky na odvodnění) – spolu s močí odstraňují z těla přebytečnou sůl a vodu, což snižuje objem krve;
• ACE inhibitory – uvolňují krevní cévy, zabraňují jejich ucpání;
• Blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) – fungují stejně jako ACE inhibitory. Obvykle se předepisují, pokud ACE inhibitory způsobují závažné vedlejší účinky;
• blokátory vápníkových kanálů – rozšiřují krevní cévy v blízkosti srdce, někdy zpomalují srdeční frekvenci;
• Betablokátory – zpomalují srdeční frekvenci. Jsou upřednostňovány stále méně často, obvykle pokud jiná léčba nepomáhá.