Krevní test na sterilitu: co ukazuje, jak se správně nazývá

Krev je sterilní biologická tekutina, mohou se do ní dostat jednotlivé bakterie, ale normálně jsou rychle neutralizovány imunitním systémem a odstraněny z krevního řečiště. Při těžkých bakteriálních infekcích a utlumené imunitě se patogenní mikroorganismy hromadně dostávají do krevního oběhu a vzniká sepse vnitřních orgánů (celková infekční infekce, která se může rozvinout v septický šok a vést až ke smrti). Aby bylo možné předepsat účinnou léčbu, je nesmírně důležité přesně identifikovat patogen a určit jeho citlivost na antibakteriální léky (sepse je obvykle způsobena bakteriemi odolnými vůči většině antibiotik). Za tímto účelem je předepsána hemokultura pro sterilitu s antibiogramem.

<b>Co potřebujete vědět o hemokultivaci na sterilitu + antibiogram</b>

Hemokultura na sterilitu je bakteriologická studie, která buď potvrdí její sterilitu (normální), nebo odhalí bakteriémii (přítomnost bakterií v krvi). Vzorky krve se umístí do lahviček s živným médiem a inkubují se v termostatu. Pokud jsou v krvi přítomny bakterie, za takových podmínek porostou a lze izolovat kulturu pro výzkum, identifikaci a stanovení etiologického významu (úloha při rozvoji infekce, sepse). Pokud se potvrdí etiologický význam, provede se antibiogram – test na citlivost na různá antibiotika.

<b>Kdy a proč je předepsán bakteriologický krevní test na sterilitu s antibiogramem?</b>

Hemokultura pro sterilitu je předepsána:

• při podezření na sepsi (horečka, zimnice, vícenásobné zvýšení teploty u bakteriálních infekčních onemocnění);
• při vysokém riziku bakteriémie, sepse (po operaci, pacienti s cévními katetry, umělými srdečními chlopněmi, kardiostimulátory);
• v případech potvrzené bakteriémie na pozadí infekční endokarditidy, osteomyelitidy, meningitidy, pneumonie, artritidy, infekcí řady orgánů a tkání.

Hemokultura pro sterilitu s antibiogramem se provádí pro:

• diagnostika septických stavů a ​​onemocnění;
• předepisování účinné antibiotické terapie;
• sledování antibiotické terapie.

Studie může být provedena podle předpisu terapeuta, chirurga, resuscitátora, specialisty na infekční onemocnění nebo kardiologa.

<b>Jak se připravit na hemokulturu na sterilitu s antibiogramem</b>

Jakékoli bakteriologické studie by měly být provedeny před zahájením antibiotické léčby, ale hemokultury pro sterilitu je často nutné provádět během léčby, kterou nelze přerušit. Pokud je studie prováděna během antibiotické terapie, měl by být odběr krve proveden bezprostředně před dalším podáním antibiotik a jejich vliv by měl být zohledněn při interpretaci výsledků.

<b>Interpretace výsledků bakteriologického vyšetření krve na sterilitu s antibiogramem</b>

Kvantitativní hodnocení růstu při hemokultivaci na sterilitu se neprovádí, výsledek může být pozitivní (přítomnost růstu) nebo negativní (absence růstu). Normálně nedochází k růstu žádných mikroorganismů.

Růst aerobních mikroorganismů s vysokou mírou pravděpodobnosti ukazuje na jejich etiologický význam. Růst oportunní mikroflóry, saprofytů, je pravděpodobně důsledkem náhodné kontaminace krevního vzorku mikroflórou z kůže. Ve prospěch náhodné kontaminace hovoří i smíšené složení mikroflóry. I když u oslabených pacientů se sníženou tělesnou odolností jsou možné infekce smíšené krve a saprofyti a oportunní mikroorganismy mohou být etiologicky významné (způsobit sepsi).

Ve prospěch etiologického významu mikroorganismů zjištěných při bakteriologickém vyšetření krve hovoří následující faktory:

• mikroorganismus je opakovaně izolován z krve;
• při provádění komplexní bakteriologické studie je mikroorganismus současně detekován v krvi a jiných biologických materiálech;
• růst byl zjištěn do 48 hodin od doby výsevu.

<b>Důležité poznámky</b>

Užívání antibiotik ovlivňuje spolehlivost výsledků.

<b>Výhody hemokultury pro sterilitu s antibiogramem v laboratoři Nikolab</b>

Krevní kultura na sterilitu + antibiogram v laboratoři Nikolab je:

• zachování úplné sterility během procesu odběru krve (důležitá podmínka pro získání spolehlivých výsledků);
• použití moderního vybavení pro kultivaci a studium bakterií;
• věrné ceny;
• Možnost odběru krve na místě.