Krev v děloze po lékařském ukončení těhotenství

Klinické těhotenství je těhotenství diagnostikované ultrazvukovým zobrazením jednoho nebo více oplodněných vajíček/plodů nebo přítomností spolehlivých klinických příznaků těhotenství. Termín platí jak pro nitroděložní, tak pro mimoděložní těhotenství.

Umělý potrat (lékařský potrat) se provádí podle:

zdravotní indikace na straně matky (kdy je prodloužení těhotenství spojeno s vysokým rizikem úmrtí matky) nebo na straně plodu (v případě nevyléčitelných onemocnění plodu neslučitelných se životem a/nebo s nepříznivou prognózou život a zdraví) (bez ohledu na gestační věk),
ze sociálních důvodů (do 21 týdne těhotenství včetně),
na naléhavou žádost ženy povinné odborné psychologické poradenství v ordinaci lékařské a sociální pomoci poradny pro ženy nebo ve středisku léčebné a sociální podpory pro těhotné ženy, které se ocitly v tíživé životní situaci (do 11 týdne včetně těhotenství).

Většina pacientů (85 %) nevykazuje žádné stížnosti. Nežádoucí účinky (nauzea, zvracení, průjem, slabost, závratě, horečka) se mohou vyskytnout u 2–10 % žen.

Výskyt infekčních komplikací (endometritida) po lékařském potratu je méně než 1 %. Dva nejtypičtější vedlejší účinky jsou bolest (spojená s křečovitými stahy dělohy) a vaginální krvácení. Tyto příznaky jsou očekávané a souvisí se samotným procesem ukončení těhotenství. Pacientka je také informována, že v případě velmi silného krvácení nebo přetrvávající horečky by měla vyhledat lékařskou pomoc (buď na stejné klinice, nebo na pohotovostním zdravotnickém zařízení). Většina žen uvádí malou bolest a asi polovina žen vyžaduje úlevu od bolesti.

Krvácení během lékařského potratu bude silnější a delší než při normálním období, ale obvykle to neovlivní vaše hladiny hemoglobinu. Celkový objem krevní ztráty souvisí s gestačním věkem. Krvácení je považováno za silné, pokud jsou dvě hygienické vložky největší velikosti během jedné hodiny zcela nasáklé krví a to pokračuje dvě hodiny v řadě nebo déle (“test vložek”).

Inkompletní potrat: Pokud selže lékařský potrat (inkompletní potrat), k němuž může dojít ve 2–5 % případů, je nutné provést chirurgické ukončení těhotenství – vakuovou aspiraci nebo instrumentální odstranění vajíčka s následným histologickým vyšetřením získaného materiálu. Výsledky dlouhodobých pozorování po lékařském potratu ukázaly, že užívání mifepristonu nezpůsobuje poruchy menstruačního cyklu a pravděpodobnost jeho negativního vlivu na reprodukční funkce prakticky chybí.

Progresivní těhotenství se vyskytuje u méně než 1 % při doporučeném dávkovacím režimu léku. V případech, kdy žena během těhotenství změní názor na potrat, nebo ve vzácných případech, kdy lékař během následné návštěvy nezjistí probíhající těhotenství, může těhotenství pokračovat až do úplného termínu.

Nitroděložní vývoj dítěte

Negativní dopad na ženské tělo

Vysoká pravděpodobnost neplodnosti

Komplikace

Existují různé důvody, které vedou k reprodukční dysfunkci. Nejčastěji je však pozorován po potratech. Některé z běžných komplikací po potratech, které vedou k neplodnosti, jsou: