Krev při pohlavním styku: příčiny a způsoby odstranění odchylky

Přestože vaginální krvácení po sexu vypadá děsivě, je to poměrně častý jev. Vyskytuje se u 9 % žen v reprodukčním věku (s neporušeným menstruačním cyklem), nejčastěji ve formě slabého krvácení.

Někdy se krvácení po sexu nazývá také „postkoitální“, což znamená, že není spojeno s menstruací. Ve většině případů to není nebezpečné a odezní samo, ale někdy se přesto vyplatí navštívit lékaře. Přečtěte si náš článek o tom, co by mohlo být potenciální příčinou.

Jaký je důvod?

Nejčastěji krvácí děložní čípek. Cervix je část dělohy, která vyčnívá do pochvy. Jedním z důvodů je zánět děložního čípku neboli cervicitida. Akutní cervicitida může být způsobena sexuálně přenosnými infekcemi, jako je kapavka, chlamydie a trichomoniáza, zatímco chronický zánět děložního čípku je obvykle spojen s neinfekčními příčinami. Cervicitida je typicky doprovázena mukopurulentním vaginálním výtokem a dalšími příznaky, ale může být asymptomatická. V žádném případě nebude možné stanovit diagnózu sami, proto vám doporučujeme neotálet a pokud máte stížnosti, kontaktujte gynekologa. Další potenciální příčinou jsou cervikální polypy. Jedná se o nezhoubné novotvary malých rozměrů (obvykle do 2 cm), které mohou způsobit kontaktní krvácení. Nejčastěji jsou objeveny náhodou, při vyšetření u gynekologa. Takže rada je stejná: navštivte lékaře. Další anatomickou příčinou postkoitálního krvácení je cervikální ektropium, běžněji známé jako „eroze“. Jedná se o poměrně běžný stav, kdy buňky z vnitřní výstelky děložního čípku končí na vnějším povrchu děložního čípku. Tyto buňky mnohem snadněji krvácejí a vylučují více hlenu, takže se mohou snadno poranit při pohlavním styku. Ektropium se často vyskytuje během dospívání, těhotenství a u těch, kteří používají antikoncepci obsahující estrogeny (jako jsou COCP, vaginální kroužek nebo hormonální náplast). Krvavý výtok v důsledku cervikální eroze obvykle nevyžaduje léčbu, ale pokud vás obtěžuje, měli byste se poradit s lékařem. Mezi další příčiny špinění patří vaginální atrofie. Tento stav se vyvíjí na pozadí poklesu hladiny estrogenu v těle, obvykle v důsledku menopauzy nebo kojení. Často je doprovázena pocitem suchosti v pochvě, pálením a bolestí při styku. Chcete-li snížit nepohodlí a vyhnout se poranění sliznic během sexu, používejte lubrikanty na vodní bázi. Dejte přednost lubrikantům, která jsou bezbarvá, bez zápachu a chuti, abyste minimalizovali riziko alergických reakcí. Vaginální atrofii mohou také způsobit kožní onemocnění vulvy, například: lichen planus, lichen sclerosus nebo vulvální dermatitida. V tomto případě, abyste vybrali optimální léčbu, budete se muset poradit s dermatologem. Rakovina děložního čípku (CC) je poměrně vzácná, ale docela možná a nejnebezpečnější příčina postkoitálního krvácení. Asi 11 % žen s rakovinou děložního čípku si stěžuje na špinění po pohlavním styku. Někdy se tento příznak stává prvním projevem maligního novotvaru. K jejímu vyloučení je nutné pravidelně podstupovat screening na CC a navštěvovat gynekologa alespoň jednou ročně nebo při podezřelých potížích.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud se krvácení po sexu opakuje a nemůžete pro to najít vysvětlení a máte z toho obavy, objednejte se ke gynekologovi. Lékař odebere podrobnou anamnézu, vyšetří vás na židli a v případě potřeby provede další manipulace. S největší pravděpodobností není důvod k obavám, ale abyste se o tom ujistili, neprovádějte samodiagnostiku, ale vyhledejte pomoc od specialisty.