Křeče rukou: proč, co dělat a kdy navštívit lékaře?

Necitlivost v rukou způsobuje nepohodlí a může být příznakem vážných onemocnění. Řekneme vám vše, co potřebujete vědět o tomto běžném problému.

Praktický lékař, zástupce vedoucího lékaře pro klinickou expertizu, kontrolní poradce, praxe 15 let.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Obvykle, pokud naše ruce znecitliví, jednoduše cítíme mírné nepohodlí způsobené vnějšími faktory. Taková necitlivost však může být i příznakem onemocnění pohybového aparátu a dalších tělesných systémů.

Důvody nesouvisející s nemocemi

Necitlivost v rukou může být důsledkem spánku v nepohodlné poloze: matrace, která je příliš tvrdá nebo příliš měkká, polštář nesprávné výšky, těsné pyžamo nebo dokonce náramky a prsteny, které se na noc nesundávají. V takových případech je v první polovině dne pozorována ztuhlost: v průběhu času se průtok krve normalizuje a necitlivost zmizí.

Další častou příčinou je přepětí. Nejčastěji se vyskytuje po zvedání těžkých předmětů a dlouhé monotónní práci. Pokud hodně píšete, píšete nebo děláte řemesla, pravděpodobně jste zažili znecitlivění rukou. Je to způsobeno dlouhým sezením ve stejné poloze. Pokuste se každou půlhodinu nebo hodinu vstát od stolu, udělat zahřívací cvičení a změnit polohy.

Necitlivost se může objevit také v důsledku náhlých změn teploty nebo během těhotenství – to je normální a nevyžaduje léčbu.

Pokud se necitlivost objevuje nepravidelně a není doprovázena bolestí, je s největší pravděpodobností způsobena spíše vnějšími faktory než nemocí. Pokud vám ale ruce často necitlivě a bolí, je to dobrý důvod k návštěvě lékaře.

Otupnou vám ruce? Toto je symptom…

Syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu nebo syndrom karpálního tunelu je nepříjemný pocit způsobený kompresí středního nervu v zápěstí. Hlavními příznaky jsou brnění, husí kůže, necitlivost prvního, druhého, třetího prstu. Na samém začátku lze tyto příznaky pozorovat při nucení do nepříjemné polohy.

V prvních fázích cítíte mírnou necitlivost, pak vás tento nepříjemný pocit začne v noci budit. Protože se jedná o neuropatickou bolest, je téměř nemožné ji zmírnit pomocí léků proti bolesti. V pokročilejších případech je necitlivost konstantní, lidé si nemohou zapínat knoflíky na oblečení, zavazovat si tkaničky a objevuje se svalová slabost.

V ohrožení jsou všichni, jejichž profese zahrnuje dlouhou, monotónní práci s rukama v jedné poloze. Syndrom karpálního tunelu má jeden specifický příznak: bolí a znecitlivuje první, druhý a třetí prst na noze. Pokud je ve čtvrtém a pátém prstu necitlivost, pak se jedná o syndrom loketního kloubu – podobné onemocnění, které také vyžaduje návštěvu lékaře.

Neuropatie

Existují dva typy: kompresní a periferní.

Kompresní neuropatie – svalová slabost, křeče nebo ztráta citlivosti způsobená tlakem na nerv. Nerv se může dostat pod tlak v důsledku poranění, rozšíření cév, otoku svalů nebo vytvoření cysty. Necitlivost v rukou může být způsobena skřípnutím nervu v zápěstí, lokti, předloktí nebo dokonce na krku. S takovými problémy je třeba kontaktovat neurologa.

Periferní neuropatie – je poškození periferního nervového systému, který přenáší signály do celého těla. Tento typ neuropatie se může vyvinout s anémií, cukrovkou 2. typu, nedostatkem vitaminu B12, chronickým onemocněním jater a ledvin a nadměrnou konzumací alkoholu. V tomto případě musíte léčit základní onemocnění: necitlivost zmizí spolu s dalšími příznaky.

Roztroušená skleróza

Jedná se o závažnou neurologickou patologii, při které je narušen přenos signálů z mozku do těla. Na rozdíl od stereotypů se nevyskytuje pouze u starších lidí – je diagnostikována i u těch, kterým je ještě třicet.

Necitlivost paží a nohou je jedním z prvních příznaků roztroušené sklerózy. Mezi další příznaky patří amenorea, nemotornost, problémy s krátkodobou pamětí, zvýšená úzkost a podrážděnost, bolesti a křeče, barvoslepost, vznik slepé skvrny, změny frekvence močení, závratě, nevolnost, chronická únava a potíže s rozlišováním tepla a chladu. Pokud zaznamenáte několik z těchto příznaků, poraďte se s neurologem.

Necitlivost obvykle není známkou zdravotního problému. Pokud vám občas znecitliví ruce ze spánku v nepohodlné poloze, změn teplot nebo dlouhé práce, není se čeho obávat. Pokud však pociťujete necitlivost pravidelně a máte další příznaky specifické pro určitá onemocnění, je to dobrý důvod, proč věnovat pozornost svému zdraví.

Raynaudův syndrom

Přechodná porucha krevního oběhu na horních končetinách se objevuje při emočním stresu nebo hypotermii. Vzniká v důsledku kolagenózy, vaskulitidy nebo revmatoidní artritidy. Příčinou mohou být i neurologické nebo endokrinní patologie.

Raynaudův syndrom je charakterizován záchvaty, které jsou doprovázeny postupným blanšírováním a cyanózou prstů. Objevuje se také hyperémie brady a špičky nosu. Postupně procházejí tkáně trofickými změnami.

Zdvih

Vyvíjí se, když dojde k narušení cerebrálního oběhu nebo když dojde ke krvácení do mozku v důsledku prasknutí cévy. V naprosté většině případů je příčinou ucpání cévy trombem.

Necitlivost v pažích je primárním příznakem mrtvice. Typicky se symptom vyskytuje na opačné straně postižené mozkové hemisféry. Mrtvice také způsobuje ostrou bolest hlavy, závratě, dočasné nebo částečné mdloby, potíže s mluvením, nevolnost a zvracení.

Heart Attack

Infarkt myokardu je hlavní příčinou náhlé smrti a může způsobit trvalou invaliditu. Čím dříve jsou primární příznaky rozpoznány, tím větší je šance vyhnout se komplikacím. Jedním z příznaků infarktu je necitlivost v levé paži. Zpočátku se dostaví pocit „husí kůže“. Po masáži oblasti končetiny může symptom zmizet.

Infarkt je také doprovázen silnou dušností, nepravidelným tepem a nadměrným pocením. Objevují se závratě a nevolnost, kůže zbledne, řeč je narušena. Možné jsou nekontrolovatelné záchvaty panického strachu ze smrti a ztráty vědomí.

Radikulární syndrom dolních krčních a horních hrudních obratlů

Komplex vertebrogenních symptomů se tvoří v důsledku různých etiologických lézí míšních kořenů. Dříve se tento stav nazýval „radikulitida“. Projevuje se klinickými příznaky podráždění – bolest svalů, napětí, parestézie. Příznaky vypadávání vlasů se mohou objevit ve formě trofických poruch, ochabování svalů a snížené citlivosti.

Radikulární syndrom v oblasti horních hrudních a dolních krčních obratlů je doprovázen necitlivostí paží a poruchami hybnosti v podobě záškubů fasciálních svalů nebo křečí (náhlé mimovolní svalové kontrakce doprovázené bolestí). Zaznamenává se také slabost paží a snížená citlivost v oblasti postiženého kořene.

#1 – Nedostatek vitamínů a minerálů

Při nedostatku některých prvků vznikají v těle různé nemoci a poruchy. Necitlivost rukou je způsobena nedostatkem draslíku, který napomáhá správné funkci srdce, svalů a nervů. Hladina mikroprvku se snižuje při užívání diuretik nebo antibiotik, při průjmech a zvracení, dále při onemocněních ledvin nebo poruchách trávení.

Ruce také otupí nedostatkem vitaminu B12, který se podílí na práci neurotransmiterů (hormonů, které přenášejí informace mezi neurony v mozku). Tento stav je doprovázen neklidnou chůzí, únavou, anémií a poruchou paměti.

Svalové křeče a necitlivost jsou příznaky nedostatku hořčíku, který udržuje zdravé kosti a podílí se na výrobě energie. Jsou možné abnormální srdeční rytmy a drobné změny osobnosti.

diagnostika

Lékař shromáždí anamnézu, posoudí stav končetin, určí přítomnost/nepřítomnost otoků a zjistí známky zánětlivého procesu.

Pro stanovení diagnózy necitlivosti v rukou je předepsáno komplexní vyšetření:

• MRI mozku umožňuje rychle provést přesnější diagnózu.
• Elektrofyziologické studie (EMG, ENG) – umožňují diferenciaci lézí centrálního nervového systému, svalů a nervových struktur. Provádějí se za účelem objasnění oblasti poškození a stupně poškození nervového kmene.
• Radiografie je indikována v případech poranění a podezření na stlačení nervových zakončení kostními výrůstky nebo novotvary. Zakládá kostní deformity, osteofyty, luxace a zlomeniny.
• Studium cévních struktur – provádí se u tromboangiitis obliterans, Takayasuovy choroby (zánět aorty a jejích větví) a syndromu skalenových svalů (kombinace neurogenních a cévních poruch).

V případě traumatických poranění a různých onemocnění se provádí magnetická rezonance a počítačová tomografie. Obvykle se předepisuje při plánování chirurgických zákroků. K potvrzení diabetické a infekční geneze jsou předepsány laboratorní testy.

Jaký lékař léčí necitlivost v rukou?

Chcete-li zjistit etiologii necitlivosti v rukou, měli byste se poradit s neurologem. V případě patologie cévních struktur je nutná konzultace s cévním chirurgem. V případě potřeby je pacient odeslán k jinému specialistovi.

Léčba necitlivosti v rukou

Pro neurologické příčiny jsou předepsány léky proti bolesti ze skupiny NSAID. Pro normalizaci svalového tonusu se používají antispasmodické látky.

Léky jsou předepsány ke zlepšení krevního oběhu a stimulaci venózního odtoku. Podle indikací lékař předepisuje vitamíny B, diuretika, chondroprotektory a antidepresiva.

Moderní ošetření

V poslední době jsou fyzioterapeutické procedury nejčastěji předepisovány pro necitlivost v rukou. Nejúčinnější jsou ultrazvuková terapie, vodoléčba a léčebné bahno.

Neméně účinné jsou aplikace UHF, parafínu a ozokeritu. Účinná je také reflexní terapie, manuální terapie, léčebný tělocvik a masáže.

Prevence necitlivosti rukou doma

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku onemocnění, které zhoršují citlivost prstů, doporučuje se vzdát se alkoholických nápojů a kouření. Důležité je správně dávkovat práci a odpočinek, nezapomínat na každodenní pohybovou aktivitu a vypít alespoň 2 litry vody denně.

Doporučuje se vyhnout se hypotermii a vyvážit stravu. Pokud vaše profesionální činnost zahrnuje nepřetržité sezení, měli byste si dělat přestávky na cvičení paží. Pokud se vyskytnou nějaké poruchy v těle, měli byste se poradit s lékařem a ne se samoléčbou.

Reference

1. Šostak N.A., Klimenko A.A. Bolest v ramenním kloubu – přístupy k diagnostice a léčbě / Kliník, č. 1. — 2013.
2. Artróza, artritida. Léčba a prevence. – M.: Svět novin, 2011. – 160 s.
3. Firsov A.A., Shmyrev V.I. Bolest v glenohumerální oblasti: klinické aspekty diagnostiky a léčby / Archives of Internal Medicine, č. 2. — 2014.
4. Kotenko K.V., Epifanov V.A. Nemoci a úrazy ramenního kloubu / Knihovna odborného lékaře. Traumatologie. — 2017.
5. Isaykin A.I., Černěnko A.A. Příčiny a léčba bolesti ramene/ Sova lékařská, č. 12. — 2013.

1. Saltyková V.G., Shtok A.V. Možnosti ultrazvukového skenování s vysokým rozlišením v diagnostice stavu struktur karpálního tunelu při rozvoji syndromu tunelu // Ultrazvuk a funkční diagnostika. — 2009. — č. 4. — S. 47-59.
2. Khashaba A. Syndrom karpálního tunelu z trombózované perzistující střední tepny // J Emerg Med. — 2002. — Sv. 22 (55). — S. 57-51.
3. Kang HJ, Jung SH, Yoon HK a kol. Syndrom karpálního tunelu způsobený lézemi zabírajícími prostor.// Yonsei Med J. — 2009. — Vol. 50. — S. 257-261.
4. Belova N.V. et al. Moderní koncepce diagnostiky a léčby syndromu karpálního tunelu // RMJ. – 2015. – V. 23. – Č. 24. – S. 1429-1432. odkaz
5. Golubev V.L., Merkulova D.M., Orlova O.R Tunnel syndrome // pravidelná čísla „RMZh“, 2009. odkaz
6. Chodorkovsky M.A. Syndrom karpálního tunelu: byly všechny problémy vyřešeny? //Plastická chirurgie. – 2018. – Ne. 2. – S. 65. odkaz

Informace na této stránce nelze použít jako pokyny pro samoléčbu nebo diagnostiku. Pro správnou diagnózu a průběh léčby je třeba kontaktovat svého ošetřujícího lékaře.

Licence vydaná moskevským ministerstvem zdravotnictví – č. LO-77-012452 ze dne 08. června 2016 k provádění „lékařských činností“. Vydáno Ramsey Diagnostics Rus LLC – registrační číslo právnické osoby – 1137847092393.