Kompletní popis cerebrální angiografie: indikace, postup. Vlastnosti CT angiografie mozku

CT (MSCT) angiografie mozkových cév je informativní metoda radiační diagnostiky, která umožňuje diagnostikovat cévní onemocnění, odhalit patologie vedoucí k cévní mozkové příhodě a vyloučit aneuryzma.

CT skeny pořizují velké množství snímků, které slouží k vytvoření podrobného trojrozměrného modelu cévní sítě mozku. CT vyšetření umožňuje lékaři posoudit stav tepen a žil hlavy a krku. Studie se provádí pouze s kontrastní látkou.

Kdy je předepsán MSCT mozkových tepen?

• podezření na mrtvici (a nejčastěji v případech, kdy není možné provést MRI);
• pokud je podezření na aneuryzma, stenózu, aterosklerózu;
• stlačení krevních cév nádorem;
• v případě anomálií vaskulárního vývoje;
• posoudit účinnost pooperační léčby nebo ji upravit;
• před operací.

Co ukazuje angiografie mozkových cév?

Multispirální počítačová tomografie mozku je jednou z nejinformativnějších metod pro diagnostiku aneuryzmat, poruch krevního oběhu, stenóz a aterosklerotických plátů. Kromě toho se postup používá k objasnění povahy a rozsahu šíření novotvarů.

Pomocí trojrozměrné rekonstrukce je možné studovat strukturu a umístění cév, posoudit jejich průchodnost, určit jejich povahu, velikost a interakci se sousedními cévami a tkáněmi. Angiografie mozkových cév s kontrastem ukazuje stenózu – zúžení cév. Je předepsán před operací mozku a umožňuje chirurgovi studovat umístění tepen a žil a seznámit se s anatomickými rysy pacienta.

CT angiografie mozkových tepen nám umožňuje určit:

• vaskulární aneuryzma;
• tepny (například po traumatickém poranění);
• stav cévních protéz;
• účinnost provedené chirurgické intervence nebo předepsané léčby.

Hlavní výhodou CT angiografie mozkových cév je schopnost reprodukovat 3D model cévy. Díky této technologii lékaři účinně diagnostikují anatomické patologie a předepisují léčbu.

• ujistěte se, že pacient není alergický na přípravky obsahující jód;
• nechat si udělat krevní test na kreatinin;
• 2 dny předem je vhodné vysadit léky na snížení hladiny cukru v krvi;

Přečtěte si více o přípravě. Před zákrokem si prostudujte kontraindikace. Mezi hlavní kontraindikace patří:

• ujistěte se, že pacient není alergický na přípravky obsahující jód;
• těhotenství;
• hyperthyroidismus;
• srdeční selhání;
• renální nedostatečnost.

Hlavní výhodou studie jsou podrobné informace o zkoumaném území a možnost vytvoření trojrozměrné rekonstrukce. Angiografie je velmi důležitá při diagnostice poruch krevního oběhu v mozku. Tento postup umožňuje získat jasnou vizualizaci cév a posoudit změny v nich.

Proveďte MSCT angiografii mozkových cév v Petrohradě

CT angiografii (MSCT) mozkových cév s kontrastem i bez něj lze provést v Priority Diagnostics Medical Center v Petrohradě, kde je dostupná za rozumnou cenu. Postup pomáhá při identifikaci patologií a zabraňuje rozvoji závažných onemocnění. Cena studie zahrnuje:

• Vyšetření na expertním počítačovém tomografickém skeneru Aquilion Lightning TSX-035A (Canon Japan).
• Podrobná a komplexní zpráva založená na snímcích vysoce kvalifikovaného radiologa. Popis studie posuzuje vedoucí lékař.
• Vnitřní kontrola kvality výzkumu.
• Podrobné informace o cenách naleznete v sekci „Ceny“.
• O výhodách a probíhajících akcích se můžete dozvědět v sekci „Akce“.

Lékařské centrum prioritní diagnostiky je otevřeno každý den od 9:00 do 21:00, takže se můžete přihlásit na CT angiografii mozkových tepen v čase, který vám vyhovuje. Budete se také moci zeptat radiologa na své otázky a získat bezplatnou konzultaci. Zákrok trvá přibližně 20-30 minut, protože nejnovější generace moderních tomografů rychle znázorní struktury mozkových tepen.

V případě potřeby se náklady na zavedení kontrastní látky hradí dodatečně. Viz ceny →

Pokud Vám bylo předepsáno CT vyšetření s kontrastem, MUSÍTE si nechat vyšetřit hladinu kreatininu (test platí 30 dní) a dostavit se v určený čas na CT s výsledky vyšetření. Také v lékařském centru Priority Diagnostics, CT a MRI, můžete provést expresní test na kreatinin. Rozbor se provádí z kapilární krve (z prstu) a je zpoplatněn dle ceníku.

CT angiografie mozkových tepen (CT mozkových cév) je neinvazivní metoda zobrazení vnitřních a zevních karotid a vertebrálních tepen.

Cerebrální angiografie využívá katétr pod rentgenovou kontrolou a zavedení kontrastu, což umožňuje vyšetření mozkových cév na patologie, jako je ateroskleróza nebo aneuryzma. Použití katétru umožňuje kombinaci diagnostiky a léčby v jednom výkonu. CT skenování mozkových cév poskytuje možnost získat podrobné a jasné snímky mozkových cév a v některých případech se vyhnout nutnosti chirurgického zákroku.

Indikace pro CT mozkových cév

Postup nám umožňuje identifikovat následující patologie mozkových cév:

• aneuryzma mozkové tepny
• arteriální stenóza nebo ateroskleróza
• arteriovenózní malformace
• zánět krevních cév (vaskulitida).
• mozkové nádory.
• cévní trombóza.
• disekce (prasknutí cévy)
• mrtvice

CT vyšetření mozkových cév může být také předepsáno v následujících případech:

• posouzení tepen hlavy a krku při přípravě na operaci.
• získání dalších informací k MRI nebo CT datům mozku k posouzení průtoku krve v patologicky změněné oblasti mozku (například v přítomnosti nádoru).
• příprava na chirurgickou léčbu mozkových patologií.
• přípravek pro minimálně invazivní metody léčby cévních anomálií.

CT mozkových cév lze také použít jako diagnostický nástroj v přítomnosti příznaků, jako jsou:

• intenzivní bolesti hlavy
• poruchy řeči
• головокружение
• diplopie nebo rozmazané vidění
• slabost nebo necitlivost v těle
• ztráta koordinace nebo rovnováhy.

Jak se připravit?

• O případných alergiích nebo doprovodných onemocněních je nutné informovat lékaře. Váš lékař může doporučit, abyste před zákrokem přestali užívat NSAID nebo léky na ředění krve.
• Před zákrokem se doporučuje nejíst a nepít 8-12 hodin.
• Ženy by měly vždy informovat svého lékaře a radiologa, pokud existuje možnost, že jsou těhotné. Mnoho typů zobrazení je v těhotenství kontraindikováno a CT angiografie by měla být použita pouze tehdy, existuje-li přesvědčivá klinická indikace a riziko pro plod je minimalizováno.

Pokud kojíte, měli byste se vyhnout kojení po dobu 24 hodin po zákroku.

Jak se postup provádí?

• Zákrok se obvykle provádí ambulantně, ale někteří pacienti mohou po zákroku vyžadovat hospitalizaci.
• Před zákrokem pacient podstoupí testy krve a moči, aby se zjistila přítomnost patologie ledvin nebo poruchy srážlivosti krve.
• Kontrast podává sestra intravenózně. Některým pacientům může být podána sedace nebo dokonce celková anestezie.
• U dětí se cerebrální angiografie obvykle provádí v celkové anestezii.
• K pacientovi bude připojeno zařízení pro monitorování krevního tlaku a pulsu.
• Pacient bude umístěn na stůl a hlava bude zajištěna pásem nebo páskou, aby se zabránilo pohybu během výkonu.
• Pomocí rentgenového vedení bude katétr zaveden jehlou do krevní cévy a směrován do oblasti, která má být vyšetřována.
• Poté se pomocí speciálního zařízení (injektoru) vstříkne kontrast určitou rychlostí do katetru. Kontrastní materiál je poté injikován katétrem. Snímky se pořizují poté, co kontrast dosáhne vyšetřované oblasti.

Po dokončení postupu se katétr z cévy odstraní.

Procedura trvá v průměru 1-3 hodiny.

Co pacient při zákroku prožívá?

Po zavedení jehly do cévy může pacient pociťovat mírnou bolest.

Pokud je zákrok prováděn se sedací, pacient se cítí ospalý a uvolněný.

Při zavádění katétru může pacient cítit mírný tlak.

Při průchodu kontrastní látky tělem pacienta může dojít k pocitu tepla, které rychle přejde.

Během vyšetření musí pacient zůstat v klidu.

Po dokončení postupu se katétr z cévy odstraní.

Po zákroku zůstává pacient několik hodin v zotavovací místnosti na pozorování.

Pacient by měl okamžitě informovat lékaře, pokud po zákroku zaznamená následující příznaky:

• slabost nebo necitlivost svalů na obličejových končetinách
• poruchy řeči
• problémy se zrakem
• známky infekce v místě katétru
• головокружение
• bolest na hrudi
• dušnost
• vyrážka
• bolest v končetině, kam byl zaveden katétr obtíže

Kdo interpretuje výsledky?

Analýzu snímků a interpretaci získaných výsledků provádí radiolog speciálně vyškolený pro takové studie. V určitých případech, kdy je nutné objasnit diagnózu, mohou být předepsány další metody výzkumu.

Výhody

• Angiografie mozkových cév umožňuje zvolit správnou taktiku léčby
• Cerebrální angiografie poskytuje podrobné informace o stavu krevních cév v mozku
• Informační obsah angiografie výrazně převyšuje možnosti ostatních metod neinvazivní vizualizace cév.
• Použití katétru umožňuje kombinovat diagnostické a terapeutické úkoly
• Po rentgenovém vyšetření nezůstává v těle pacienta žádné záření.
• Vystavení záření není nebezpečné.

Rizika

• Přestože s rentgenovým zářením je spojeno určité riziko, diagnostické přínosy toto riziko převažují.
• Existuje možnost alergické reakce na kontrast, ale je minimální.
• Ženy by měly vždy informovat svého lékaře nebo radiologa, pokud existuje možnost, že jsou těhotné.
• Kojící matky by se měly vyhnout kojení po dobu 24 hodin po podání kontrastní látky.
• Pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin, můžete být ohroženi poškozením ledvin.
• Jakýkoli postup, který zahrnuje zavedení katétru do cévy, má určitá rizika. Patří mezi ně: poškození cév, krvácení z hematomů a infekce.
• Existuje malé riziko vytvoření krevní sraženiny kolem špičky katétru.
• Existuje určité riziko mrtvice, protože katetr odstraňuje plak ze stěn cév a to může vést k oběhovým problémům.
• Ve velmi vzácných případech může katetr propíchnout tepnu a způsobit vnitřní krvácení.

• neurologie
• fyzioterapie
• Hardwarová terapie
• Traumatologie a ortopedie
• Artrologie
• Podiatrie
• Revmatologie
• Manuální terapie
• Osteopatie
• Reflexologie
• Karboxyterapie
• Masážní terapie
• Dietetika
• gynekologie
• Pediatrics
• ORL (otorinolaryngologie)
• urologie
• Infuzní terapie